Svatko zna da se moždani udar smatra jednom od najkompleksnijih i najtežih bolesti srca i krvnih žila. To je zbog činjenice da ova patologija često dovodi do invalidnosti osobe ili čak smrtonosnog ishoda. Moždani udar nije ništa više nego kršenje cirkulacije krvi u mozgu, što uzrokuje oštećenje tkiva.
Što je hemoragijski moždani udar
Ova je patologija rezultat rupture krvne žile koja dovodi do odljeva krvi u mozak. Ovaj organ je vrlo podložan različitim vrstama krvarenja, pa se stoga može doći do oštećenja vrlo brzo.
Kao rezultat, postoji iritacija tkiva mozga, što dovodi do formiranja edema. Akumulacija krvi može dovesti do činjenice da će stanice ove stranice oslabiti i umrijeti. Pored toga, krvarenje može uzrokovati povećani pritisak, jer pritišće mozak do lubanje.
Za razliku od ishemijskog hemoragičnog moždanog udara mozga, oštar je prekid napajanja krvi dijela mozga. To može biti zbog zgrušavanja krvnog ugruška ili grčenja posude.
. Povijest slučaja
Prvi spomen te bolesti bio je Hipokrat u 460. god.prije KristaU svojim bilješkama možete pronaći informacije o slučajevima gubitka svijesti, koji su se dogodili kao rezultat patologija mozga.
Nakon toga, Galen je vodio znakove bolesti koja je popraćena oštrim gubitkom svijesti. Godine 1628. William Harvey proučavao je obilježja kretanja krvi u tijelu. Zahvaljujući stečenom znanju bilo je moguće utvrditi uzroke moždanog udara.
Osim toga, patogenezu bolesti također je pomogao Rudolf Virchow, koji je počeo koristiti pojmove poput embolije i tromboze. Također, ovaj znanstvenik uspio je utvrditi da tromboza nije povezana s upalnim procesima, već je uzrokovana degeneriranjem masnog tkiva zidne žile.
Koja je bolest skrivena pod pojmom cerebelarne ataksije? Poznato je da je maleni mozak odgovoran za prostorni odnos osobe i koordinaciju kretanja. U slučaju njegove neurološke štete, osoba izgubi sposobnost da kontrolira i kontrolira svoje tijelo.
Što predviđanja daju liječnicima onima koji su pogođeni toksičnom encefalopatijom, i je li moguće saznati potpuni oporavak nakon bolesti iz članka.
Klasifikacija i vrste patologije
Ovisno o mjestu krvarenja, razlikuju se sljedeće vrste:
- parenhima. Taj se naziv naziva intracerebralno krvarenje.
- Ventrikularni. U tom slučaju, pogođeni su lateralni ventrikuli.
- Subarachnoid. Krvarenje se javlja na području između arahnoidne i meke ljuske mozga.
- mješoviti.
Ovisno o mjestu tumora krvi, razlikuju se sljedeće vrste:
- Lobar. U ovom slučaju, krv leži u hemisferi mozga.
- Lateralni. U takvoj situaciji, tumor utječe na subkortikalne jezgre.
- Medial. U tom je slučaju zahvaćeno talamusom.
Ovisno o uzroku razvoja moždani udar može biti:
- Primarni. Zbog produljenog povišenog krvnog tlaka, zidovi posuda su podnijeli. Ako postoji oštar tlak, zid vena ili arterije može eksplodirati.
- Sekundarni. U tom slučaju moždani udar nastaje uslijed vaskularne malformacije, koji može biti kongenitalan ili stečen.
Također, moždani udar može utjecati na desnu ili lijevu stranu mozga. Ako je rad desne polutke poremećen, javlja se paraliza lijeve strane prtljažnika. Ako je lijeva strana ozlijeđena, desna strana može biti paralizirana.
Također stručnjaci razlikuju ta stanja:
- hemoragijska transformacija cerebralnog infarkta. Obično, s cerebralnim infarktom, postoje male petehijalne krvarenja. Obično oni ne utječu na kliničku sliku bolesti. Međutim, ponekad se spajaju i formiraju više glomaznih centara.
- Ishemijski moždani udar s hemoragičkom impregnacijom. Dovoljno opasno stanje, koje je teško identificirati i odabrati pravilan tretman. Odlučujući faktor koji utječe na tijek bolesti je drugi moždani udar. Ovo stanje se obično razvija nakon dva ili četiri dana.
Klinika i patogeneza hemoragijskim
patologiju različitih akutnih izbijanja razvoja i često popraćeno visokim krvnim tlakom. Ovo stanje karakterizira akutna glavobolja, povraćanje, mučnina, vrtoglavica.
Vrlo brzo razvijaju fokalne značajke, a zatim se razina svijesti zamire. Osoba može osjetiti blagi zadah ili pada u komu.
Neurološki znakovi izravno ovise o mjestu hematoma. Najčešće opaženi poremećaji govora, poremećaji pamćenja, gubitak osjetljivosti, hemiparesis.
Najteže razdoblje smatra se tri tjedna nakon moždanog udara. U ovoj fazi nastaje progresivni cerebralni edem koji često dovodi do smrti pacijenta. Na početku četvrtog tjedna, cerebralni simptomi počinju regresirati, a pojavljuju se učinci žarišnih lezija.
Kako bi se napravila prognoza razvoja bolesti, često se provodi analiza sadržaja IL-10 u serumu. Ova tvar je protuupalni citokin. Visoki sadržaj ove komponente je karakterističan za blagi tijek bolesti, koji često ima pozitivan ishod.
u ljudi s bolesti umjerene jačine IL-10 nije u krvi na prvi dan, ali je povećao na deseti dan. U bolesnika s teškom bolesti IL-10 ne nalazi u patogenezu kapi ili prvi ili desetog dana. Njezin sadržaj se ne značajno povećava na kraju akutnog razdoblja.
Glavni razlog ovog moždanog udara je ruptura intrakranijalne arterije. To može biti posljedica kršenja prehrane krvnih žila ili promjene u posudi koje se javljaju pod utjecajem različitih čimbenika.
Do krvarenja može doći:
- Ruptura aneurizma. Ova formacija je širenje kontejnera sakakularnog oblika, što je popraćeno stanjivanjem zida.Često se odvija nakon zaraznih bolesti mozga ili traumatskih ozljeda.
- Ruptura malformacija. To je hrpa arterija i vene koje se međusobno isprepliću.
Postoje određeni čimbenici koji povećavaju prijetnju ovom razvoju patologije:
- Povišeni krvni tlak.
- šećerna bolest. Ova patologija proizvodi toksični učinak na zidove arterija.
- Pijenje puno alkoholnih pića.
- Pušenje.
Cista mozga je obično benigna formacija tekućine koja ima različite volumene i nalazi se između tkiva mozga. Nakon dijagnoze retrotserebellyarnaya obliku paukove mreže ciste u mozgu ljudi zanima je li to opasno, i što su prognoze za oporavak.Članak će pomoći da razumijete ovaj problem.
Ishemija mozga može biti kobna zbog neodređene pomoći na vrijeme. Naučit ćemo koje posljedice cerebralne ishemije mogu očekivati novorođenče i roditelje ovdje.
Ako ste zainteresirani da li je liječenje učinkovite narodnih lijekova za alkoholizam, jednostavno kliknite link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /alcogolizm/ lechenie-narodnymi-sredstvami.html.
Simptomi i znakovi
Obično se iznenada pojavljuje hemoragijski moždani udar. Najčešće se to događa tijekom dana.
Prvi znakovi tog statusa su:
- Crvenilo lica.
- aritmija.
- Intenzivna glavobolja.
- Smanjuje ili usporava broj otkucaja srca.
- Izgled crvenih mušica ispred očiju.
- Povreda disanja, pojava wheezinga.
- Poremećaj gutanja.
- Uvećani učenici.
- Mučnina i povraćanje.
- Povreda ili gubitak svijesti.
- Intenzivna pulsiranja krvnih žila.
- Povećanje krvnog tlaka.
- Paraliza područja ruku ili lica.
- Hladnoća kože.
- Poremećaj urinacije.
Znakovi patologije rastu za nekoliko minuta ili sati. Na razvoj simptoma uglavnom je pod utjecajem položaja krvarenja lokalizacije. Postoji svibanj biti govora poremećaji, sljepoća, ili strabizam, gubitak sluha, mirisa, sjećanja, promjene u ponašanju, neurološki poremećaji, gubitak osjeta.
Ako postoji opsežna krvarenja može pridružiti sekundarne simptome koji su povezani s mozgom iščašenja. To mogu biti konvulzivni uvjeti, nesvjestica, koma.
glavne dijagnostičke postupke uključuju:
- MRI( magnetsku rezonanciju);
- spiralna računalna tomografija;
- konvencionalna kompjuterizirana tomografija mozga.
S tim studijama možemo procijeniti veličinu i lokaciju lokaciji hematoma, srži razini pomaka, prisutnost edema, krvarenje učestalost regije. Pratiti razvoj hematoma i procijeniti stanje moždanog tkiva, preporučljivo je obaviti uzastopnih mjerenja.
vrlo važno napraviti diferencijalnu dijagnozu da razumiju razliku između hemoragijski moždani udar od ishemijske i postaviti ispravnu dijagnozu. Prema kliničkim podacima to je nemoguće. Ishemijski moždani udar karakterizira nepostojanje meningealnih simptoma. Za ovu patologiju karakterizira i postupni razvoj cerebralne simptomatologije.
U slučaju ishemijskog moždanog udara tekućine, koji je testiran izvođenjem lumbalna punkcija, naznačen normalno pripravak, a hemoragijski moždani udar može biti krvi nečistoća. Zbog toga liječnici smatraju da je opasnija od ishemije.
Na slici - na MRI mozga u hemoragijski moždani udar:
Hitnoj medicinskoj pomoći u slučaju nužde algoritma hemoragijski moždani udar je kako slijedi:
- pacijent morati osigurati strogo mirovanje i zaustaviti krvarenje. Uzrok tlak u normalnom sniženim intrakranijalnog tlaka, cerebralni edem nositi eliminirati akutne bolesti dišnih organa. Također je potrebno eliminirati psihotičnu agitaciju i kardiovaskularne poremećaje.
- Nakon toga, pacijent treba odmah prevezeni u neurološkoj bolnici. Važno je promatrati u ovom opreza: Pažljivo smjesti čovjeka na nosilima, da mu dostave vodoravnom položaju, kako bi se izbjeglo trese.
- Prije transporta pacijenta, on bi trebao ući u hemostatski agenta i staviti na bedra venske podveza - to će pomoći smanjiti količinu protok krvi.
- Ako je disanje oštećeno, pacijent treba transportirati inhalacijom kisika.
- Nakon ove osobe, hitno morate biti hospitalizirane u neurokirurškom stacionarnom odjelu.
hemoragični moždani udar - to je vrlo ozbiljna patologija, što može imati vrlo teške posljedice za zdravlje ili čak smrtonosan. Stoga je važno da pojave prvih znakova patologije poslati čovjeka u bolnicu - ovu pomoć u pravodobno može spasiti život.
Nudimo gledati video koji u detalje te opisuje dostupne pacijentima prva pomoć moždanog udara: