Pemphigus vulgaris( vulgarni): uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Jedna od bolesti koje imaju autoimuni mehanizam razvoja smatra se vulgarnim pemfigusom. To je tipično za pojavu vezikula na sluznici, dermis. Ako se ove bočice otvore, na njih će se pojaviti ružičaste mrlje.

Dakle, saznajmo više o simptomima i uzrocima bolesti, vulgarnom vulgarnom( vulgarnom), njegovom liječenju u odraslih, djece i novorođenčadi.

Značajke bolesti

Vulgarni pemfigus u medicinskoj zajednici poznat je kao najpopularniji oblik pemfigusa. Bolest je češća kod starijih pacijenata čija je dob 30-60 godina.

Prve manifestacije zabilježene su na sluznici obložene usnoj šupljini. Nakon nekog vremena, bolest prolazi u dermis. Ako se mjehurići pojavljuju na ženskoj genitaliji, u ustima, brzo su rasprsnuti.

O razlozima zbog kojih se vulgarnom pemphigus može pojaviti u povijesti bolesti, mi ćemo reći u nastavku.

Vulgarni pemfigus( slika)

Uzroci

Obično se ta bolest pojavljuje kod kvara imuniteta. U ovom slučaju, tijelo proizvodi protutijela( IgG) vlastitim stanicama, koje su lokalizirane u prljavom sloju epidermisa.

buy instagram followers

Desmosomi koji vezuju epidermalne stanice kolabiraju zbog izlaganja autoantitijela. S gubitkom veza između stanica, pojavljuju se prostori koji su ispunjeni međustaničnom tekućinom. Stoga se nastaju akantolitički mjehurići.

O simptomima pemfigusa će reći video ispod:

Simptomi

Često se razvoj pemfigusa počinje sluznicom( usta, ždrijelo).Vrlo je teško naći ih na vrijeme, jer ti mjehurići praska vrlo brzo. Nakon njihovog slučajnog otvaranja ostaju samo erozije, koje su bolne i imaju jasnu crvenu boju. Ako ne počnete s liječenjem, postoji rast, spoj vrećica. U ovoj fazi razvoja bolesti postoje takvi simptomi:

  • smrdljivi miris iz usta;
  • smanjuje apetit zbog bolova;
  • erozija na oralnoj sluznici.

Na epidermi, vezikuli će se početi pojavljivati ​​nekoliko mjeseci nakon formiranja na sluznici usta. Vrlo rijetko se može primijetiti crvenilo dermisa oko mjehura. To je poput tankih oboda. Izlječenje u ovoj patologiji je žarište. Osip se obično manifestira u takvim područjima:

  • inguinalni nabori;
  • natrag;
  • aksilarno područje;
  • prsa.

Puknuće mjehurića se javlja nekoliko dana nakon pojave. Stvorene erozije su svijetle ružičaste boje, velike veličine, sklonost odvodnji. Pacijent počinje brinuti o takvim znakovima: slabost

  • ;
  • subfebrile;
  • pojavljivanje grubog iscjedka na erozije;
  • bol;
  • zamućenost tekućine akumulirane unutar blistera;
  • pyoderma( može se razviti nakon infekcije).

Razlikuje se diferencijalna dijagnoza pemfigusa.

Dijagnoza

Posebno su važne mehaničke simptome koji ukazuju na acantholysis. Stručnjaci mogu provoditi takve postupke:

  1. Otkrivanje simptoma Nikolsky .Ovaj simptom je piling epidermisa nakon lagane trenje zdrave derme.
  2. Detekcija marginalnog simptoma Nikolskog .Da biste to učinili, morate izvaditi komad shkurochki iz praskajućeg mjehura. Simptom će biti pozitivan ako epidermis exfoliates znatnu udaljenost od erozije.
  3. Otkrivanje Asbo-Hansenova simptoma .Da biste to učinili, morate pritisnuti prst na mjehuriću. Odgovor će biti pozitivan kada se epidermi otkažu na periferiji mjehura, njegovo se područje povećava.

Potvrđivanje navodne dijagnoze može se provesti citološki pregled( metoda Tzank).Zbog umetnute mikroskopije, koja se uzima od dna rane, moguće je otkriti akantološke stanice. Ove stanice su prisutne u trnovitom sloju epidermisa. Biopsija se uzima iz svježeg mjehura.

Također može provoditi imunološke studije( izravni / neizravni RIF).Potrebni su za potvrđivanje / opovrgavanje autoimune prirode bolesti.

Liječenje

Jedini učinkovit način liječenja ove bolesti je korištenje lijekova. Kao pomoćni postupak može se upotrijebiti terapeutska metoda.

Terapeutski

uz korištenje lijekova propisanih vantjelesnog korekciju krvi. Za čišćenje krvi češće se koristi:

  • plazmaferezu;
  • hemosorption. Terapija

Drug Drug uključuje upotrebu takvih lijekova:

  • kortikosteroida( „prednisolona”, „triamcinolon”, „Deksametazon”);
  • citostatici( "ciklosporin", "metotreks" "azatioprin").

Antibiotici su također potrebni u slučaju infekcije. Kako bi se spriječilo komplikacije koje mogu nastati zbog terapije kortikosteroidima, potrebno je uzimati lijekove koji imaju zaštitnu funkciju na zidu želuca( „bizmut nitrat”).

U ovom video, Elena Malysheva govoriti o liječenju pemfigus: Prevencija

vulgarni pemfigus

Nakon eliminacije simptoma bolesti treba uzeti u obzir niz preventivnih mjera koje su neophodne kako bi se spriječilo ponavljanje. Oni se sastoje od:

  • praćenja stanja dermisa;
  • primanje vitamina, kalcija, kalija;
  • nakon pojave nuspojava nakon uzimanja lijekova;
  • kontrola( redovita) razina šećera u urinu, krvi;
  • kontrola krvnog tlaka;
  • kontrola protrombina.

Zatim se uzimaju u obzir komplikacije pemfigusa i prognoze.

pemfigus vulgaris oralni

komplikacije velikog broja nuspojava u glukokortikoida može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Dugotrajna primjena ovih lijekova može uzrokovati:

  • nadbubrežne atrofija, prestanak proizvodnje od strane tijela svojih glukokortikoida;
  • poremećaji u metabolizmu ugljikohidrata, pored ove pojave steroidnog dijabetesa;
  • promjene u mentalnom stanju( pojava euforije, maničko-depresivna psihoza);
  • pogoršanje ulkusa( peptički);
  • tromboflebitis;
  • neispravnosti u menstrualnom ciklusu;
  • poremećaji metabolizma bjelančevina;
  • usporava proces oporavka;
  • poremećaji metabolizma masti;
  • spontane frakture( nastaju zbog dekalcifikacije kostiju);
  • smanjuje imunitet.

prognoza

Ako liječenje započne s vremenom( korištenjem kortikosteroida), moguće je izbjeći smrtonosni ishod. Uporaba droga ove skupine može izazvati razvoj opasnih komplikacija na području unutarnjih organa i sustava.

Pacijent će morati uzimati kortikosteroide za život, ali u malom doziranju. Dugotrajna uporaba takvih lijekova također može izazvati smrtni ishod.

  • Udio