Bolesti operiranog želuca: razvrstavanje, ICD-10, uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

click fraud protection

Bolesti operiranog želuca su bolesti koje se razvijaju u postoperativnom razdoblju. U doba moderne tehnologije, takve posljedice su rijetke. Ali ponekad ih se ne može izbjeći. Utvrđeno je da se u 30% bolesnika, zbog neadekvatne adaptacije i kompenzacije, javljaju patološki sindromi i recidivi ulkusa.

Razvrstavanje bolesti operiranog želuca

Prema ICD-10, kod patologije je K 91.1.Svi problemi ove prirode podijeljeni su u tri skupine:

• Organske bolesti. To uključuje čireve, rak želuca.
• Kršenje evakuacije. Često se javlja zbog mehaničkih oštećenja.
• Funkcionalni poremećaji. To uključuje damping sindrom, smanjenu apsorpciju.

Liječnici danas koriste posebnu klasifikaciju, koja je podijeljena u dva odjeljka:

• Poremećaji postgastrectomije. U teškoj fazi, pojavljuju se u 3% bolesnika koji su operirani na ulkusima. Pacijenti su vjerojatno pod nadzorom terapeuta. Ovaj tip uključuje kršenja koja su nastala zbog destruktivnih anatomskih i morfoloških promjena. Druga pododjeljka uključuje probleme povezane s novim anatomskim i fiziološkim odnosima. Oni nastaju u tijelu zbog isključenja dijela želuca od čina probave.
  instagram viewer
• Postgotički sindrom. To uključuje ponavljanje čira, proljev, sindrom dampinga i drugih patoloških stanja. Učestalost i jačina sindroma ovisi o prirodi intervencije.

Razlozi za

Jedan od glavnih čimbenika je priroda izvršene operacije.

Velike su važnosti pridružene i prethodne operacije. Određeni utjecaj vrše različite tipološke značajke višeg živčanog djelovanja.

Utvrđeno je da su kolerici i melankolici češći među pacijentima. Ljudi s jakim temperamentnim temperamentom gotovo se nikada ne događaju s takvim komplikacijama.

Uzroci oboljenja operiranog želuca su:

1. Pogreške u radu kirurškog tima, na primjer, netočna šavova.
2. Oštećenje živaca i krvnih žila. Uplata šavova.
3. Nedovršena resekcija želuca.
4. Lezija želuca.
5. Opsežna oštećenja, koja nisu pomogla kirurškoj intervenciji.
6. Snažno smanjenje imuniteta.
7. Odbijanje liječenja.
8. Rana tjelesna aktivnost i zlouporaba štetne hrane.

Simptomi

Svaka vrsta bolesti ima svoje simptome. Ako je to kršenje funkcije želuca, bolesnici primjećuju nelagodu, težinu, mučninu i povraćanje, pa čak i krvarenje. Uz upalu peritoneuma postoje jake bolove, napetost mišića, povećanje tjelesne temperature do 39 stupnjeva, opijenost tijela.

Ako se krvarenje javlja nakon operacije, simptomatologija može biti slaba ili teška. Ako je volumen izgubljene krvi velika, tada se do teških stanja do gubitka svijesti.

Drugi sindrom je hipoglikemijski. Pojavljuje se nekoliko sati nakon prvog obroka. Postoje grčevi bolovi, koji su popraćeni bolnim osjećajem gladi. Postoji osjećaj topline, slabosti.

Ako postoji upala gušterače, pacijenti se žale na bolove u trbuhu koje se šire prema leđima, lijevu ruku ispod noža. Bol svibanj ne biti tako izražen kao u akutnom pankreatitis.

Dijagnoza

Dijagnoza se vrši nakon analize kliničke slike, dobivanja rezultata analize i radiografskog, endoskopskog pregleda. Sve počinje skupom pritužbi.

Utvrđeno je u kojem se vremenskom intervalu pojavljuju nakon operacije. Liječnik postavlja pitanja o načinu života i poštivanju preporuka.

Laboratorijska analiza uključuje:

• Krvni test. Omogućuje određivanje količine hemoglobina, eritrocita, trombocita. Biokemijska istraživanja potrebna su za praćenje stanja unutarnjih organa i probavnih žlijezda.
• Coprogram. Omogućuje prepoznavanje neprobavljenih ulomaka masnoća, hrane.

Metode instrumenta podijeljene su na:

1. CT.Omogućuje procjenu stanja želuca.
2. fluoroskopija. Identificira patološke promjene koje su se pojavile u pozadini operacije.
3. EGDS.Ispitivanje sluznice probavnog trakta uz pomoć endoskopa za otkrivanje patologije.
4. ultrazvuk. Omogućuje procjenu rada ne samo gastrointestinalnog trakta, već i bubrega, jetre. To je jedna od prvih metoda za otkrivanje upalnih procesa.

Liječenje bolesti operiranog želuca

Vodeće mjesto zauzima dijetalna terapija. Preporuča se da dijeta bude raznovrsna, visoko kalorijska. Uz puno vitamina i proteina. Ograničavanje zahtijeva unos jednostavnih ugljikohidrata.

Preporuča se koristiti kruške od mesa s malim udjelom masti, juha, proizvoda od kiselog mlijeka, salate s malom količinom biljnog ulja.

Kada se odstranjuje sindrom, preporučujemo da počnete jesti s debelim posudama. Nakon jela, bolje je lagati ili biti poluzatvorno. Obično propisani lokalni anestetički lijekovi, kao i ganglioblokiruyuschie i anti-serotonin droge.

Za liječenje hipoglikemijskog sindroma, tehnike se koriste za zaustavljanje napada. Pacijent treba nositi šećer ili kruh. Teške napadaje karakterizirane gubitkom svijesti zahtijevaju uvođenje glukoze.

U liječenju više važnosti se daje smanjenju tjelesne aktivnosti i uzimanju:

• enzimski pripravci. One dovode do učinkovitijih procesa probave.
• Antacidi. Njihovo djelovanje ima za cilj smanjenje kiselosti želučanog sadržaja.
• Vitamini skupine B.

Ako bolest napreduje, terapija lijekovima ne daje željeni rezultat, propisana je re-operacija.

Komplikacije

komplikacija uključuju:

1. Nedostatak vitamina u tijelu.
2. krvarenje.
3. anemija.
4. Upala trbuha ili njegovog dijela.
5. Ulceri za obrazovanje.
6. Proljev.
7. Razvoj malignog tumora.
8. Ukupno smanjenje imuniteta.
9. Formiranje fistula.

Ljudi mogu primijetiti trajnu umor, tešku kratkoročnu ili dugoročnu bol. Kada se pojave, morate odmah dobiti sastanak s liječnikom.

Prevencija

Tijekom nadzora nad ambulantama, liječnici obraćaju pažnju na čak najmane znakove probavnih poremećaja i poremećaja vode i elektrolita. Za one koji pate od recidiva ulcera, propisana je konzervativna terapija usmjerena na prevenciju peptičkog ulkusa.

Prevencijske mjere uključuju redovito ponašanje endoskopije. Omogućuje procjenu stanja unutarnje površine jednjaka. Preporuča se voditi zdrav stil života i ne opterećivati ​​svoje tijelo.