Prema prihvaćenim statistikama, otprilike jedna od pet žena u dobi od 30 pati od miomnyh formacija u maternici.
Većina fibrom se liječi kirurškim uklanjanjem onoga što se smatra metoda hitne liječenja mioma.
No liječnici i dalje pokušavaju izbjeći kirurške manipulacije i pribjegavaju se njima samo u ekstremnim situacijama. Obično stručnjaci odabiru konzervativne načine rješavanja problema, koji pomažu u zaustavljanju rasta i smanjenju parametara tumora.
Što je FUS Ablation?
Jedan od najčešćih neinvazivnih načina da se oslobode mioma čvorova je FUS ablacija.
Najčešće, miomi imaju višestruku prirodu, ali nisu svi čvorovi određeni palpacijom. Stoga, s ginekološkim pregledom, liječnik jednostavno ne primjećuje razvoj miomata.
Kao rezultat toga, bolest postupno napreduje i otkriva se kada pacijent raste nekoliko velikih miomata. Da biste dobili osloboditi od takvog fibroida, možete ga kirurški ukloniti.
Ali operacije u pratnji specifičnih rizika te obiluju raznim komplikacijama kao što su priraslica, sepse, hernial procese i tako dalje. No, zahvaljujući FUS ablacije tih komplikacija može se izbjeći, a uklanjanje takvih metoda se provodi pod kontrolom minimalno invazivne MRI uređaja.
prednosti u usporedbi s drugim metodama liječenja u postupcima maternice mioma, FUS odstranjivanje ima niz prednosti:
- U procesu postupka nije neophodno u dijelovima trbušne stijenke;
- Postupak se provodi pod stalnim nadzorom uz pomoć magnetske rezonancijske tomografije u koju je postavljen pacijent;
- na majčinom tijelu ne ostane nakon isparavanja zglobova, što eliminira rizik od trudnoće komplikacija u budućnosti;
- Ablacija se dobro podnosi;
- Postupak nema gubitak krvi;
- Takav tretman ne zahtijeva anesteziju, jer postupak ne uzrokuje bol. Ova nijansa je vrlo važna za pacijente koji pate od netolerancije na anesteziju. Ali ako postoji potreba( niski prag boli, strah, panika, itd.), Tada će liječnik učiniti lokalnu anesteziju;
- Tijekom postupka isparavanja učinak se može provesti istovremeno na nekoliko čvorova mioma;
- Postupak gotovo eliminira mogućnost povratka miomata;
- Bolesnik ostaje svjestan tijekom cijelog postupka i obavještava stručnjaka o doživljenim senzacijama. Ako postoji određena nelagoda, pacijent može upozoriti liječnika, a ako je potrebno, postupak će biti prekinut.
Već nekoliko sati nakon FUS ablacija ženi da ide kući, jer slična tehnika ima velike površine rana i ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju. Sam liječnik će odrediti, nakon čega će žena morati doći na kontrolni pregled.
Kontraindikacije
Čak i kao „čudesna” procedura kao FUS ablacije, ima specifične kontraindikacije, tako da se ne može provesti za sve pacijente.
Takav tretman miomnyh formacija ne primjenjuju se:
- Ako miomnoe obrazovanje raste na stabljici;
- Ako postoji više od 5 čvorova;
- s prevelikom površinom tumora;
- Ako je mioma intramuralna priroda( duboko se formira);
- Težina pacijenta je veća od 110 kg, a opseg struka je veći od 110 cm;
- U prisutnosti postupka ljepila u regiji niske doze;
- Prisutnost abdominoplastike u anamnezisu, kardiovaskularnih problema;
- Ako je instaliran intrauterini uređaj, pacemaker, implantati od metala ili magneta;
- U prisutnosti klaustrofobije ili napada panike;
- U trudnoći;
- S malim čvorovima mioma( manji od 1,5 cm).
Priprema
Kao i kod normalnih kirurških postupaka, žena podvrgava preoperativnoj pripremi.
pacijent je poslan za temeljito ispitivanje potrebno razjasniti mjesto, prirodu, veličinu i broj čvorova.
liječnik nužno određuje udaljenost od tumora na sacrum kao kod postavljanja fibroids previše blizu njega( bliže od 4 cm), visoki rizik od oštećenja bedreni živac u procesu ultrazvuka. Ako se tumor
smješten u stražnjem dijelu trbušne šupljine više od 10 cm, odnosno da je više od 5 čvorova je FUS odstranjivanje ne izvodi. Osim toga, takva tehnika nije prikladna za tretiranje prevelikih miomičnih formacija većih od 500 cm3.
pacijent prije operacije dobiva osloboditi od stidne dlake i trbuh kako bi se izbjeglo oštećenje spali na peritoneum. Obavezna su tradicionalna laboratorijska ispitivanja i hardverska dijagnostika.
Kako funkcionira procedura?
FUS ablacija prolazi na ovom algoritmu:
- ultrazvučnih valova impulsa koji su usmjereni na mioma regije. Impulsi prolaze kroz strukture tkiva bez oštećenja. Ovi valovi zagrijavaju specifični fragment tumora, što dovodi do termičke nekroze tkiva. Obično toplinski učinak je reda pola minute;Nakon toplinska izlaganje
- ultrazvučni val tomograf tretirana površina se skenira, stručnjak vidi trodimenzionalnu sliku i vizualno vidjeti utjecaj položaja;
- Nakon zagrijavanja, hlađenje se provodi oko minutu.
Ponekad pacijenti opisuju što osjećaj u maternici topline, kao i osjećaj vuče, nalik menstruacije. S teškim bolovima i drugim teškim nelagodama, pacijent može pritisnuti posebnu tipku, pa će postupak isparavanja prestati.
nuspojave
Iako FUS ablacije i odnosi se na jedinstvene tretmane miom tumora, postupak može biti popraćena nuspojavama:
- Ako se postupak provodi nekvalificirani ili neiskusan liječnika, postoji opasnost od ozljeda opekotina;
- Postoji mogućnost ponovnog pojavljivanja isparene miomatoške formacije;
- Nema točnih podataka o učincima abusa abdomena na percepciju i daljnju trudnoću. Nije poznato kako ultrazvuk liječenja maternice utječe na daljnje reproduktivne sposobnosti pacijenta;
- U slučaju oštećenja živčanog živca pacijent razvija neurološke komplikacije.
oporavka tijekom razdoblja oporavka, pacijent nakon FUS ablacija obično nije potrebno. Već idućeg dana pacijent je odveden kući, može učiniti uobičajenu stvar ili se vratiti na posao.
U nekim slučajevima, ultrazvuk isparavanja miomnyh formacije na ambulantno. Već nakon postupka počinje postupno uništavanje tretiranih čvorova.
Približno šest mjeseci kasnije pacijent dolazi u specijalist za praćenje.
Iskustvo pokazuje da velika većina pacijenata nakon isparavanja ponovljen smanjenja jedinica, a neki su riješeni.
Gdje i tko?
Sličan postupak se provodi u mnogim modernim bolnicama, međutim, zbog svoje visoke cijene, a ne svaki pacijent može priuštiti takav tretman mioma.
usporedbi s arterijskom bolizaciju maternice ablacije je dostupan u većini privatnih medicinskih centara, a UAE koji se provodi samo u najvećim i uglavnom privatnih institucija liječenja.
recenzije FUS odstranjenje mioma maternice
Pacijenti aktivno postavljati recenzije o sličnom postupku, jer je još uvijek relativno mlada, a postavlja više pitanja nego odgovora.
Prema riječima stručnjaka, FUS ablacija se smatra za moderne žene na najbolji mogući način da se postupa miomnyh formacija. Nakon laparotomije nije pogodan za svakog pacijenta, a nakon abdominalne operacije zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.
Olesya:
Imam 42, pronašao sam više myoma, 4 velika čvora. Liječnik je rekao da će maternica morati biti uklonjena, pogotovo jer već postoje dvoje djece. I neću roditi trećeg. Isprva sam bio jako uznemiren, ali tada mi je jedan poznati liječnik rekao o ultrazvuku isparavanja mioma. Drago mi je što nisam išao za histerektomiju. Nakon ablacije FUS-a fibroidi su se znatno smanjili. Dvije se uopće ne vide, jedan se smanjio na 7 mm( tri puta), a drugi na 6 mm.
Inga:
Tijekom sljedećeg medicinskog pregleda otkriveno je da je u mom maternici myoma 5 cm, patološki nisko hemoglobin, tijekom mjesečnog od mene tako izlio da je postao zastrašujući. Odlučili smo se s liječnikom da je bolje učiniti abusa abusa. Nevjerojatno je, ali postupak je trajao samo nekoliko sati, a navečer sam već bio kod kuće. U pola godine na kontrolnom pregledu mioma nije otkriveno.
Larissa:
Kad je moj mioma pronađen, dugo sam tražio informacije o načinima liječenja. Vrlo zanima metoda ablacije FUS-a. Mi ne radimo takve operacije u multidisciplinarnom liječničkom centru, pa sam otišao u Moskvu. Koordinate prikladne klinike odveli su od prijatelja liječnika. Ujutro sam otišla u kliniku, odmah sam uzela testove i već sam na ručku pripremala za postupak. Stavili su je u jedinicu MRI i počeli utjecati na čvorove ultrazvukom. Osjetio sam nekakvu toplinu i malo povlačenje donjeg trbuha, kao prije menstruacije. Ali inače je sve prošlo dobro. Na to sam ležao tri sata, a navečer sam se vratio kući. Sada se ne sjećam o myomi. Liječenje je bilo uspješno.
Cijena
Prosječna cijena FUS ablacije fibroida maternice je oko 46-117 000 ₽.Konačni trošak ovisi o stupnju oštećenja maternice, području liječenja, statusa klinike i liječnika koji provodi postupak.
Video o ablaciji fibroida maternice: