U zdrave osobe, svaka bubrega se nalazi u bubrežnim krevet na koji odgovara svežanj krvnih žila i živaca. Bubrega se drži u krevetu zbog ligamenta, fascia, okolnog masnog tkiva, a održava se i putem intra-abdominalnog tlaka. Uobičajeno, bubreg se može malo pomaknuti, a ne dovodi do ureternih zavoja, razvoja stagnacije urina i drugih patologija. Ali ponekad je tijelo sposobno prebaciti se tako da ovaj fenomen uzrokuje ozbiljne posljedice.
rotacija bubrega - da je ona
distopija ili rotaciju bubrega smatrati kongenitalne patologija, malformacije odnosi organa te je stanje s tijelom povećanom pokretljivosti protiv okretanja oko svoje osi( kod ICD-10 - Q61 cistične bubrežnu bolest).Normalno, u vertikalnom položaju ljudskog bubrega tijekom disanja može se pomaknuti na 2 cm, jači pomak smatra se patološkim. Među svim malformacijama i bubrežnim anomalijama, rotacija je zabilježena u 2,8% slučajeva. U novorođenčadi, često je navedeno - u 1 dijete od 1000 beba rođena s postojećim teškoćama, ali oni mogu dijagnosticirati samo u odrasloj dobi.
Bolest može utjecati na bilo koji bubreg, ali se češće vidi u desnom nego lijevom bubrezu.
Ovisno o broju zahvaćenih organa klasifikacija je kako slijedi:
- Gomolateralnyj distopije - pomaknut jedan bubreg.
- Heterolateralna distopija oba bubrega - organi su postavljeni pogrešno, poprečno.
Vrste
Rotacija može biti nepotpuna i potpuna. S nepotpune rotacije bubrega pomiče gore ili dolje, na full - kreće oko njegovih nogu, čini klatnom poput pokreta.
U polju mjestu zahvaćenom bubrega i mjestu podrijetla renalnih arterija distopije dogodi sljedeći:
- prsni;
- Lumbar;
- Toročna( pod-dijafragma);
- iliac.
U 67% slučajeva se javljaju u zdjelici misplacement u kojoj su bubrežne arterije se nalazi u području od lumbalnog kralješka za 2-3 aorte bifurkacije. Takav bubreg je okrenut zdjelicom naprijed, probed ispod rebara, pa se često uzima za tumor ili nefroptozu. Uz palpaciju, ilijalna rotacija može se uzeti kao cista jajnika, oticanje trbušne šupljine. Karlica bubrega distopije često se smatra upala u adneksitisa, izvanmaternične trudnoće i torakalne - kao što su apscesi i tumori pluća, medijastinuma.
razloga
Djeca anomalija razvija u razdoblju od embrionalnog razvoja. Rotacija je rezultat kašnjenja ili poremećaja kretanja i rotacije bubrega iz područja zdjelice do lumbalne regije. Fetus oba bubrega je izvorno postavio u zdjelici, a tek onda pomicanje gore i zauzeti poziciju na razini prošle torakalne - prvi lumbalni kralješci na obje strane kralježnice. Ako na organizam majke utječu patogeni čimbenici, migracija bubrega može biti poremećena. Naprotiv, prsišta distopije dolazi od pretjeranog migracije u prsa, u kombinaciji s nasljednom kila dijafragme.
Putujući bubreg u ranim fazama bubrega također primijetio rotaciju, to najviše utječe na žene s adinamične stas.
Uzroci stečene patologije su:
- Smanjeni ton mišića peritoneuma.
- Teška fizička aktivnost.
- Ozljeda na području bubrega.
- nasljedstvo.
- Oštar gubitak težine.
- Pretjerana vibracija tijela tijekom rada.
- Kronične zarazne bolesti.
Klinička slika
Znakovi rotacije bubrega su zbog izgleda i mjesta gdje se zahvaćeni bubreg pomaknuo. Njegova rotacijska rotacija uzrokuje uvijanje krvnih žila i živčanih vlakana, što uzrokuje pojavu simptoma kod djece i odraslih. Također, bubreg preše na okolnim strukturama, jer je njezin položaj abnormalan. Kada
prsni distopije uočeno bol u trbuhu, tijekom menstruacije gore, poremećaji procesa čišćenje, česte upalne bolesti ženskim genitalijama. Lumbalna distopija praktički ne daje patološke znakove i može se smatrati ni varijantom norme. Ako bubreg se nalazi u grudnom košu, daje bol u prsima, otežano disanje, kršenje prolaz hrane bolusa kroz jednjak, osjećaj kvržicu u grlo.
Bilo koji abnormalni položaj bubrega podrazumijeva rizik od infleksije krvnih žila ili čak rupture.
Bendovi dovode do oštećenja urina, pojave teške boli i razvoj takvih znakova:
- Povećanje temperature. Mučnina
- .
- Slabost.
- Gubitak apetita.
- Nesanica.
- Česta bubrežna kolika.
- Redovno pojavljivanje pijelonefritisa.
- Depresija.
- Krv u urinu.
- Bol u fizičkom radu.
Dijagnoza Za dijagnozu mora proći niz različitih istraživanja, jer su simptomi prsima može se promatrati u ljudi, peritoneum, zdjelice. Lokalizacija bubrega u prsnom prostoru otkriva se pomoću pregleda radiografije, fluorografije, ultrazvuka pluća i pleuralne šupljine. Bubrezi se vizualiziraju kao okrugla gusta struktura pod dijafragmom. Paralelni ultrazvuk bubrega, koji će pokazati odsustvo orgulja na pravom mjestu.
Druge metode za dijagnosticiranje:
- Ekskretorska urografija;
- Renal angiografija;
- Renal scintigraphy;
- Renografija;
- MSCT, MRI bubrega.
Budući da distopija često ima upalni proces u bubrezima, važno je provesti opća klinička laboratorijska ispitivanja. U analizi urina s istodobnom pijelonefritis naći bijele krvne stanice u glomerulonefritis primijetio proteina i crvenih krvnih stanica. Razlikovanje rotacije bubrega je neophodno kod tumora, nefroptoze, benignih formacija.
Liječenje
Ako patologija ne uzrokuje bol, ne uzrokuje upalu i druge komplikacije, liječenje nije potrebno. Ipak, obvezno je promatranje abnormalno smještenog bubrega u dinamici. S razvojem upalnog procesa propisani su antibiotici, sulfonamidi, nitrofurani. Konzervativni tretman također može uključivati vaskularne lijekove za poboljšanje protokova bubrega, lijekove za prevenciju i izlučivanje kalija.
Kirurško liječenje se provodi ako je bolest komplicirana urolitijazom, hidronefroza. Ako bubrezi ne funkcioniraju ili komprimiraju okolne organe, uklanja se. Premještanje bubrega na normalno mjesto nije često učinjeno, jer predstavlja velike poteškoće zbog velikog broja malih žila.
Komplikacije
Orgulje može negativno utjecati na druge sustave koji se nalaze jedan do drugog. Opasne komplikacije su slučajevi kompresije velikih pluća ili živčanih pleksusa. Infekcija vaskularnih snopova koji hrane bubreg u djece često dovodi do njegove nekroze i potpune smrti, što će zahtijevati hitno uklanjanje. Među komplikacije naišao urolitijaze, kronični nefritis, hidronefroza, zatajenje bubrega, bubrežni tumori rijetko se dijagnosticira.