Ako se sumnjaju na određene tipove malignih tumora, osim dijagnostičkih postupaka i krvnih testova, propisana je i urina.
u urinu u nizu raka može detektirati Bence-Jones proteina, to svakako pomaže da odlučuje o uspostavi dijagnozu, i služi kao pokazatelj kvalitete propisane tretman
indicije
studiji u urinu zdravih osoba ne može sadržavati protein Bence Jones.
Ovaj urinski element je protein male molekularne težine koji se sastoji od lakih lanaca imunoglobulina. Razvoj ovog proteina započinje stanicama plazme u fazi stvaranja brojnih malignih lezija.
Proizvedeni protein kreće se duž krvnih žila uz protok krvi, ulazi u bubrege i izlučuje se mokrenjem.
Ako je studija urina Bence-Jones proteina, to može ukazivati na razvoj pacijenta:
- mijeloma - bolest krvožilnog sustava, u kojem su tumori lokaliziran u koštanoj srži.
- Plasmocitoma je patologija neoplastične prirode stanica plazme. Ova bolest dovodi do čestih i ozbiljnih infekcija i uništavanja kostiju.
- Amiloidoza primarne - bolest obilježena kršenjem metabolizma bjelančevina.
- Waldenstrom Makroglobulinemija - monoklonalna gampopatija s malignim tijekovima. Idiopatski
- monoklonovoy gamopatija - bolesti koje su posljedica patoloških proizvodnje imunoglobulina. Takvo kršenje u tijelu dovodi do poremećaja bubrega i drugih organa.
- kronična limfocitna leukemija - raka koji obuhvaća koštane srži, limfni čvorovi, jetra i slezena.
- Osteosarkom je maligna lezija koštanog tkiva s ranijim metastazama.
- Endotelija - patologija krvnih žila.
- Limfna leukemija.
- Lymphogranulomatosis.
protein Bence Jones proteina u urinu
ne bi trebao biti u urinu, tragovi mogu naći u iznimnim slučajevima. Ako se protein određuje u analizi urina, tada se taj uvjet označava pojmom proteinurije.
Na bliže ispitivanje urina tijekom nekih bolesti niske protein molekularne težine je otkrivena, takva promjena se naziva prerenal proteinurije. Ova patologija ne karakteriziraju oštećenja bubrežnih tubula i filtera, a ako su bubrezi funkcioniraju normalno, reapsorpcija proteina tijela postoje.
izvanbubrežnim ili ne lažno proteinurija dovodi do poremećaja bubrega i često ukazuje na zarazne ili maligni proces.
Proteinurija se nalazi u bolesnika s mijelomom u gotovo 2/3 slučajeva. Istodobno, 20% ovih pacijenata ima Bence-Jones mijelom.
diferencijacija niske proteina male molekulske težine u mokraći može biti posljedica promjena u humoralnog imunološkog sustava. Detekcija proteina Bence-Jones procjenjuje se kao jedna od najvažnijih dijagnostičkih značajki navedenih bolesti.
Studija je važno da pravilno klasificirati proteinuriju - λ-protein više nefrotoksični efekte u odnosu na brojuk - proteina.
Kako proći test?
kvaliteta analiza urina uroproteiny Bence Jones ovisi o tome kako se pacijenti će se pratiti preporuke od liječnika o prikupljanju i isporuci biološke tekućine.
Općenito se savjetuje laboratorijski asistentima da se pridržavaju nekoliko pravila:
- Rezultati će biti pouzdani ako se oko tjedan dana prestanete koristiti višak jetre i mesa. Dan prije isporuke analize nije potrebno piti gazirana pića, alkohol i treba isključiti proizvode koje utječu na promjene boje mokraće, ovaj primjer repa, kupine, mrkva, borovnice. Liječnik može zabraniti i uzimati određene lijekove, tako da uvijek trebate obavijestiti o liječenju.
- Prikupljajte urin u čistu posudu - može biti poseban lijek ili čašu s poklopcem. Kapacitet se najprije mora prokuhati kipućom vodom.
- Protein se otkriva u jutarnjem urinu, u svom prosječnom dijelu. Prije toga morate se oprati bez upotrebe gelova ili sapuna. Proučiti dovoljno 50 ml tekućine.
- Dostaviti analizu u središte studije ne smije biti dulje od dva sata od vremena prikupljanja.
Koncentracija proteina male molekulske mase također se može utvrditi pomoću imunoelektroforeze. U ovom slučaju, specifični serumi se koriste protiv lanaca proteina frakcija imunoglobulina.
U najnižim koncentracijama, Uroprotein Bens-Jones može se odrediti reakcijom taloženja koja se izvodi sa sulfosalicilnom kiselinom.
izlučivanje
Prema vrsti proizvedenog u tijelu imunoglobulina razlikovati:
- patološkim promjenama lakih lanaca - proizvodnja uroproteina Bence-Jones.
- Glomerulopatija, tj. Proizvodnja drugih vrsta imunoglobulina.
Ostale kombinacije patoloških promjena u bubrezima nisu isključene. Razvoj nefropatije rezultat su bolesti kao što su mijelom, Waldenstromova bolest, limfna leukemija s kroničnim karakterom tečaja.
Bence Jones Proteini su molekule s mase manje od 40 kDa, zbog toga što su slobodna proći filter bubrega, zatim pomoću lizosom razbiti u amino kiseline i oligopeptidi.
prekomjerne prolazi kroz bubrege lakih lanaca izaziva razvoj catabolic disfunkcije koja može uzrokovati nekrotičnog promjene u tkivima bubrežnih tubula.
tijelo protein inhibiraju resorpciju, a ako je veza s proteinima lakog lanca nazivaju Tamm Horsfall, distalne bubrežne tubule počinju formirati proteina cilindara.
u mijelomske
multipli mijelom - patoloških promjena u tijelu, naznačen time, za proizvodnju lakih imunoglobulinskih lanaca, umjesto normalnog pun. Tijekom dijagnoze bolesti, analiza urina je neophodna za određivanje kvantitativnog sadržaja proteinskog tijela.
Podvrsta mijeloma utvrđuje se na osnovi serumske analize. Određivanje Bence-Jones proteina i njegovog kvantitativnog sadržaja objašnjavaju sklerozu strome bubrega što dovodi do zatajenja bubrega.
Glavni znakovi mijeloma:
- Konstantna ili povremena bol u kostima.
- Povrede procesa uriniranja.
- Zadržavanje tekućine u tijelu.
- Hematomi na tijelu koji se javljaju pod utjecajem najznačajnijih čimbenika.
Myeloma je najčešće otkriven kod muškaraca u dobi od 60 godina. U svojoj povijesti određuje se genetska predispozicija, imunosupresija, tendencija pretilosti, izlaganje radioaktivnim i otrovnim tvarima.
Određivanje Bence-Jones proteina
Za otkrivanje specifičnog proteina u mokraći, potrebno je koristiti posebne laboratorijske dijagnostičke metode. Najčešće korištena metoda imunofixacije.
Prvo, proteini se razdvajaju elektroforezom, a imunomično se provodi pomoću posebnih seruma.
Protein vezanje na imunoglobulinska antitijela dovodi do stvaranja imunoloških kompleksa čija se struktura procjenjuje nakon bojenja.
Nepouzdane metode za otkrivanje Bens-Jonesovih uroproteina su metode u kojima se zagrijavanje koristi do 100 stupnjeva ili sekundarne oborine nakon hlađenja. Pokazatelji za otkrivanje lakih lanaca imunoglobulina nisu prikladni.