Program održavanja metadona( terapija): suština metode, indikacije, učinkovitost

click fraud protection

Uzimajući osloboditi od ovisnosti o drogama dug je, složen i ponekad neuvjerljiv proces. Više od 30% narkomana ne žele prestati sa željom da žive u vječnom zadovoljstvu. Oko otprilike isti broj pacijenata je vrlo žedan da se riješe želje za heroinom, ali oni ne rade. Za ovu skupinu ljudi je uvedena zamjenska terapija s metadonom.

Metadon održavanje terapije

Uporaba metadona u ovisnosti terapije - to nije lijek za anesteziju društvu, a to je zamjena jednog od jakog lijeka od strane drugog, jeftiniji i, što je najvažnije, legalno.

Popularnost metadona kao zamjena za heroin i morfin prešla je svijet 70-ih godina XX. Stoljeća. Tada je u SAD-u metadon prvi put bio testiran na malom krugu ovisnika. Dobiveni rezultati bili su tako neodoljivi da je nakon samo nekoliko godina ova metoda bila uvedena u mnogim zemljama - Australiji, Nizozemskoj, Estoniji.

zapadne statistike pokazuju da postoje nezakonitosti u redovima ovisnika koji su na metadon supstituciju od šest mjeseci do pet godina, padom od 100% do 8%, a među domaćina pravnog lijeka za više od pet godina - samo 6%.

Danas metadon Program je službeno odobren od strane WHO, također je preporučljivo da Ured Ujedinjenih naroda za droge i kriminal, te se smatra najperspektivnijim rješenja za probleme povezane s općim anesteziji širom svijeta.

Unatoč podršci vodećih svjetskih organizacija, Ruska Federacija, zajedno s Njemačkom, Švicarskom i Francuskom, snažno se protivi uvođenju ove metodologije. Od liječenja metadonom, osam američkih država i broj australskih gradova također su odbili.

Bit programa

Praktično liječenje metadonom provodi se kako slijedi. Narkomanija s dijagnozom ovisnosti o opijatima nudi mu posebno odabranu dozu službeno odobrenog metadona. Doziranje lijeka se strogo određuje pojedinačno kako bi se uklonili simptomi povlačenja heroina od pacijenta, ali ne dopuštaju droge opojnih droga. Budući da je pod utjecajem metadona, ovisnik ostaje u zdravom umu i trijezni svijest, može obavljati složene vrste posla, biti u obitelji, podići djecu.

činjenica, metadon je isti lijek kao i heroin i morfij, ali među njima postoje značajne razlike:

• Metadon je mnogo puta jeftiniji od heroina.
• Akcija jedne injekcije heroina traje oko četiri sata, a ovisnici o drogama moraju ubiti lijek 3-4 puta dnevno. Doza metadona smiruje ovisnika od 12 do 24 sata.
• heroin je injektiran i visok rizik od oštećenja vena i infekcija ovisnika hepatitis C, HIV-a i drugih opasnih bolesti. Upotreba metadona isključuje mogućnost infekcije, budući da su oblici lijeka tablete i sirup.
• Metadon za razliku od heroina čini nemoguće dobiti zujati, a zatim i otjerao lavovski ovisnika o drogama. Zato mnogi ovisnici o drogama nisu spremni za započinjanje sanacije.
• Za mnoge ovisnike, metadon utjecaj na psihu mnogo puta jači od heroina, a napustiti korištenje ovog lijeka bez medicinske pomoći nemoguće. Osim toga, svi centri za liječenje lijekova nisu u stanju izliječiti ovisnost o metadonu, često ovisnici o drogama s jakom ovisnošću o metadonu nisu prihvatljivi za liječenje.

Terapija zamjene nije prikladna za sve ovisnike o drogama bez iznimke, inače ne bi bilo zaustavljanja od onih koji žele dobiti pravni lijek bez naknade.

U metadonski program ulaze samo sljedeće vrste pacijenata:

1. Pacijenti s dijagnozom ovisnosti o opijatima. Ovisno o drugim lijekovima, kao što su amfetamini ili drogeriji, ne može se uzimati za rehabilitaciju.
2. Pacijent mora biti punoljetan.
3. Dijagnoza bi trebala trajati najmanje dvije godine.
4. Mora postojati rekord u karijeri ovisnosti da je prethodno bio podvrgnut različitim vrstama terapije i rehabilitacije, ali ništa nije rezultiralo rezultatima.

Shema za obradu

Kao što je gore spomenuto, doziranje lijeka se izračunava za svaki pacijent zasebno. Međutim, postoje opće preporuke zasnovane na dugoročnim promatranjima učinkovitosti tehnike. Istraživanja pokazuju da su najbolji rezultati postignuti kada se za terapiju održavanja koristi doza od 80-100 mg dnevno. Doza se postupno povećava, na početku liječenja može biti jednako niska od 20-30 mg dnevno, a zatim se 10 mg po dodatku doda češće nego dvaput tjedno.

Metadon liječenje može se nastaviti kroz prilično dugo vremensko razdoblje dok lijek ne proizvodi željeni rezultat i ne dovodi do nuspojava.

Kod uzimanja metadona pacijenti su dužni prestati koristiti opioide, što je potvrđeno redovitim testovima urina. U slučaju da testovi potvrde uporabu heroina, pacijent je isključen iz metadonskog programa.

Učinkovitost Unatoč činjenici da je Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje upotreba metadona u socijalizacije rehabilitaciju ovisnika o drogama, učinkovitost ove metode postavlja mnoga pitanja.

pristalice koristiti novi lijek osjećaju da pro u programu je neusporedivo veća, a to su:

1. addicting droge legalno i kontrola njezine dostave od strane tijela javne vlasti za smanjenje trgovine kazneno droge na crnom tržištu.
2. Metoda ubrizgavanja metadona bez ubrizgavanja smanjuje rizik od infekcije HIV-om i drugih životnih prijetnji. Lijek se izdaje besplatno, pa nema potrebe za novcem za dozu kriminalnim sredstvima.
3. Nedostatak opojnog učinka lijeka prvi je korak do trijeznog života. Nakon toga, pacijenti uče živjeti bez ikakvih lijekova.
4. Uzimajući se za život bez heroinskih injekcija, ovisnici o drogama uskoro se slažu oko drugih metoda za uklanjanje ovisnosti.

Protivnici zamjene jednog lijeka za drugu vjeruju da je metadon strašno zlo i samo otežava tužnu statistiku.

Kao uvjerljivi argumenti, oni vode sljedeće:

1. Gotovo četvrtina ovisnika o drogama imuni su na metadon.
2. Metadon nije način da se riješite anestezije, ovisnost ne nestaje nigdje, većina ovisnika o drogama se vraća heroinu da bi dobili svoj dio buzzova. Međutim, oni zahtijevaju dozu heroina dva puta više nego prije. Ili uzimanje oralnih metadona ovisnicima o „lov” s alkoholom ili sintetičke droge koje su neusporedivo gori od povratka u heroin.
3. Metadon uzrokuje tešku kompulzivnog ovisnost koja je mnogo teže od heroina, ali je liječenje povezano je s velikim novčanim ulaganjima i uvijek obavlja u bolnici, dok su ovisnici o heroinu, čvrsto odlučio da se na put umjerenosti, to je u mogućnosti prenijeti simptome odvikavanja bez pomoći liječnika.
4. Metadon je vrlo toksičan lijek. Predmeti metadonske predoziranja nisu toliko rijetki, lijek često dovodi do zaustavljanja u disanju i srčanim aktivnostima. S obzirom na činjenicu da je poluživot metadona je vrlo velik, ovisnici, koji su odlučili ući nakon nekog vremena heroina, vrlo veliki rizik da se najjači predoziranja.
5. Upotreba metadona je prije svega pravno dopuštenje za uzimanje droga. Nemoguće je liječiti ovisnost o drogama, koristeći druge moćne lijekove.

Očigledno, ova tehnika ima mnogo pristaša, ali i mnogo protivnika. Jasno je da supstitucijska terapija nikada neće postati punopravna alternativa liječenju teške ovisnosti o drogama, već će dopustiti samo druženje ovisnika o drogama u društvu. Ali ovo je već postignuće. Ipak, zamjena jednog lijeka za drugu vjerojatno neće barem nekako riješiti problem ovisnosti o drogama. Budući da je čvrsto odlučio razbiti ovisnost, ovisnik mora zauzeti put trijeznog života, a ne tražiti spasenje u novom drogom.
Na video, prednosti i nedostaci metadonske nadomjesne terapije: