crv zaraza uzrokovana flatworms iz koljena opisthorchis, opasno je ne toliko u sebi, kao što je uzrokovalo komplikacije, koje u nekim slučajevima može dovesti do smrti. Stoga je toliko važno identificirati infekciju u ranoj fazi, kako bi se liječenje počelo s vremenom i izbjeći negativne posljedice. Težina je u činjenici da opisthorcie nemaju karakterističnih simptoma, a razlikuju se polimorfizmom i sličnosti s mnogim drugim bolestima. Ako postoji sumnja na zarazu s crvima, obavljaju se instrumentalne i laboratorijske dijagnostike:
- detaljan i biokemijski test krvi;Analiza
- urina i fekalije;
- fibrogastroduodenalna dijagnostika;
- enzimski vezani imunosorbentni test;
- ultrazvuk trbušne šupljine;
- endoskopija i X-zraka.
U prisutnosti razumnih sumnji, liječnik propisuje anketu. Kada je ova analiza krvi je glavni protok u akutne bolesti, a prijelaz na kroničnoj fazi koristi kao dodatna u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama helmintski infestacije.
Koji testovi trebam uzeti s opisthorchiasis?
Dijagnoza bolesti se provodi izravno kada su fekalnih uzoraka pronađen parazit jaja ili neizravne načine, uz napomenu promjene koje ukazuju na prisutnost krvi opisthorchis. Analiza krvi u odraslih može biti:
- općenito;
- biokemijska;
- je enzimski imunoanalizu.
Povišene razine leukocita i brzina sedimentacije eritrocita( ESR), analize na ukupnoj krvi su neizravni pokazatelji upućuju na pojavu bolesti. S crvima, eozinofili su sadržani u krvi u povećanim količinama. To je zbog visoke razine pokazatelja alergijskih reakcija. U biokemijskoj analizi, krv će pokazati bolest na povišenoj razini timolnih i sueličkih uzoraka, kao i sadržaj enzima gušterače. Metoda vam omogućuje da otkrijete stupanj bolesti i prilagodite liječenje, na temelju karakteristika funkcionalnog stanja organa na temelju sadržaja enzima. Na primjer, povišene razine ACT-a ukazuju na pankreatitis, rak jetre, hepatitis ili cirozu.
Povišene razine alfa-amilaze u krvi ukazuju na pankreatitis, kolecistitis, tumore u pankreatičnom kanalu. Povišeni sadržaj jetrenog enzima ALT ukazuje na oštećenje jetre parazitima. Tijekom ove analize otkriva se i stagnacija žuči u kanalu s povećanjem bilirubina. Istodobno, otkrivaju se proteini i njegove pojedinačne frakcije, sadržaj kolesterola i amilaze. Složeniji, a istodobno s većom vjerojatnošću potvrde bolesti, serološki su krvni testovi.
ELISA za opisthorchiasis
Kao što je poznato, u normalnom stanju, nema antitijela za helmintičke agense u serumu. Na početku poraza paraziti tijelo reagira na invaziju teške alergijske reakcije na oštar porast u krvi eozinofili. Kada strano tijelo ulazi u ljudsko tijelo, odmah se proizvodi protutijela na helmintizu. Uništiti strani protein - antigene koji su opisthorchis, tijelo proizvodi antitijela za nekoliko varijanti opistorhoz, ali zbog prirode njihovih učinaka, čak i pri visokim koncentracijama, koeficijent pozitivnosti bolesti obično niska. To je zbog kratkog razdoblja djelovanja protutijela, a nemogućnost imuniteta da samostalno rješava taj problem.
U slučaju dugotrajnog tijeka bolesti, antigeni opistristije se vežu na antitijela, stvarajući CEC opisthorchiasis. ELISA za opisthorchiasis u akutnoj fazi je 100% osjetljiva, a ta se brojka smanjuje na 70% kada je bolest prenesena u kroničnu fazu. Ako je pozitivan test krvi na prisutnost helmintijaze imunoglobulini IgM pokazuje akutni oblik ranom stadiju infekcije, protutijela klase G( IgG) omogućuju za dijagnosticiranje akutne ili kronične bolesti kasni fazi, ali zahtijevaju dodatnu dijagnostiku. Ako su prisutne obje vrste antitijela, to ukazuje na pogoršanje kasne helmintizije.
Protutijela za IgG opisthorhams proizvode se dva mjeseca nakon invazije i ostanu na toj razini već dulje vrijeme. Helmintiaza pozitivnog IgG ne znači uvijek infekciju s helmintičkom invazijom.Činjenica da je tvar IgG prisutna u tijelu u bolestima jetre, pluća, kao iu slučaju raka. Stoga, radi razjašnjavanja dijagnoze IgG, ponovljene studije se provode za dva tjedna.
IgG test se koristi za dijagnozu u ranom stadiju helmintioze. Na kojem titru moguće je utvrditi dijagnozu, ovisi o mnogim okolnostima, ali u osnovi ako je titar na razini od 1/100 ili više, tada je opisthorchiasis prisutna s velikom vjerojatnošću. Kod titra povećanog u razdoblju kada su se paraziti upravo smjestili u tijelo, ali nisu imali vremena početi polagati jaja, moguće je započeti aktivno liječenje u najranijim fazama. Specifičnost IgG ekrana opistorchs je niska, tako da se razjasni pozitivno opisthorchiasis test se ponavlja nakon 10-14 dana.
Razina lažnih pozitivnih rezultata ovisi o prisutnosti popratnih bolesti i kreće se od 1,5% za parazitske bolesti, do gotovo trideset posto za fascioliasis. Treba imati na umu da su serološke reakcije u autohtono stanovništvo praktički ne daju pozitivan rezultat, a zbog činjenice da:
- došlo je do promjena na genetskoj razini s razvojem imunosti na Helmintiaza.
- Infekcija se javlja u ranom djetinjstvu, a akutna faza prolazi nezapaženo.
Osim toga, negativni pokazatelji opisthorchiasis u krvi mogu biti lažni zbog korištenja određenih lijekova ili bolesti koje pogoršavaju imunodeficijenciju neke osobe.
Definicija opisthorchiasis kod ljudi može biti kako slijedi. U jamu polistirenske ploče doda se uzorak seruma, u kojem je antigen supstanci opisthorchiasis fiksiran u željenoj koncentraciji. Ako postoji hipnotička invazija, antitijela u serumu vežu se na antigen. Otkrivanje antitijela provodi se dodavanjem enzima označenog reagensa koji se veže na njega. Dodavanjem bezbojne tvari koja oštećuje enzim, intenzitet ove boje otkriva broj otkrivenih protutijela.
Ako se bolest počne, pojavljuje se izravnavanje antitijela i imunološki odgovori gube svoju oštrinu. U tim slučajevima, pri određivanju testova koji se prenose u opisthorchiasis, oni se preusmjeravaju na metodu za određivanje kružnih imunokompleksa - CEC.Ova metoda je najteža i za izbor gdje prolaze analize, potreban je poseban laboratorij s skupom opremom. CEC pozitivan u serumu omogućuje vam dodjeljivanje neophodnog liječenja u kroničnom stadiju bolesti. Za otkrivanje crva CEC-a koristi se poseban skup reagenata.
izbor objekata gdje se mogu dobiti testiran, vrlo je širok( bolnice, imunološki laboratorijski dijagnostički centri), a smjer liječnik može propisati bilo specijalitet, počevši od liječnika opće prakse, a završava s zarazne specijalista bolesti. Dobivena analiza, čak i ako je negativna, ali postoji opasnost od infekcije s opistorima, mora se dopuniti dodatnim pregledima.
Kako uzeti analizu za opisthorchiasis?
Pri pripremi za isporuku testova nisu potrebne posebne mjere. Konkretno, koje one trebate proći, upozorava liječnik ističe, ali nužno uključuje koproskopiju, duodenal sondiranje i krvni test.
Da bi dali krv za helminthis potrebno je na prazan želudac i uzeti ga iz vena. Poželjno je nekoliko dana prije nego što postupak mijenja prehranu, isključujući proizvode s povećanom proizvodnjom plina. Posljednji obrok je napravljen najkasnije sedam uvečer prije postupka.
Dekodiranje krvnog testa za opisthorchiasis
Rezultati laboratorijske dijagnostike( negativni, sumnjičavi ili pozitivni) zahtijevaju daljnje tumačenje. Pouzdanost helmintioze u krvi je uspostavljena u ranim fazama uz prisustvo AT na opisthorch. Prisutnost IgM u tijelu se očituje odmah nakon prvog kontakta s parazitima, bez čekanja njihove transformacije u zrele pojedince.
Kod dekodiranja testa krvi, posebna se pozornost posvećuje titulama, a rezultat je:
- Negativan s naslovima manjim od 1: 100.
- Pozitivan, veći od 1: 100.
- Nije instaliran - vrijedi za 1: 100.
Nedavno je upotreba lančane reakcije polimeraze postala sve popularnija, koja se koristi za identifikaciju genetskog aparata opisthorchiasis KP.
Čak i ako su rezultati ELISA, biokemijskih i općih pokazatelja krvi normalni, preporuča se pojasniti dijagnozu parazitoloških metoda. Međutim, s prvim pozitivnim rezultatima i simptomima koji omogućuju sumnju na helmintičku invaziju, bolje je primijeniti odmah s Pirantel opisthorchiasis, što je jedan od najučinkovitijih lijekova.