Jedan od metoda liječenja malignih tumora je brachiterapija.Često se koristi za liječenje raka prostate. Za kratko vrijeme, tehnika je preuzela vodeću poziciju, do današnjeg dana dobiva popularnost.
Koncept
je inovativna tehnologija radiološkog zračenja.
Učinkovitost metode leži u mogućnosti ozračivanja samo malog područja s visokim dozama gama zraka.
metoda koristi pojedinačno, ne zahtijeva sustavno ponavljanje, što znatno smanjuje neugodnosti za pacijenta. Koristi se i kao neovisna metoda za liječenje raka i za zaustavljanje rasta obrazovanja.
U palijativnoj se medicini koristi za ublažavanje sindroma boli.
Vrste Postoje dvije glavne vrste:
- konstanta,
- privremena.
U prvom slučaju liječnik djeluje u malim dozama radioaktivne komponente. Tehnika je učinkovita u prvom stadiju raka.
Drugi tip uključuje uvođenje visokih doza zračenja. Dobar učinak postiže se u trećoj fazi bolesti.
Postoji razlika između brachiterapije i metode primjene. Element za zračenje izravno ubrizgava kirurg ručno ili automatski, koristeći posebnu opremu. Za to se mogu koristiti izotopi kobalta, joda, cezija, paladija i drugih.oni se razlikuju u poluvremenu, snazi.
Ovisno o načinu zahvaćena područja je:
- intrakavitamog, intraluminalna. Izvor radioaktivnog zračenja nalazi se pored tumora ili unutar njega. Metoda je djelotvorna za liječenje raka jednjaka, rektuma, ginekoloških organa, bronha.
- međuprostorni. Implant je umetnut u tumor. Koristi se za liječenje prostate.
- Vaskularni. Izvor se umetne u zidove žile.
- Površina. Aplikacija se vrši na koži.
- oftalmički. Fiksirana je na sclera pod tumorom.
Indikacije
Imenovan brahiterapije za muškarce i žene, ovisno o lokaciji tumora.
najčešće propisane za muškarce od raka prostate dobro ili umjereno agresivnosti tumora, bez uništavanja sjemenih kesica, bez znakova poremećaja mokraćnog sustava.
U ovom slučaju, PSA ne smije biti veći od 15-20 ng / ml. Ako je transuretralna resekcija prostate izvršena ranije, odluka o prikladnosti metode uzima se na pojedinačnim indikacijama.
postupak je učinkovit za liječenje:
- glave i vrata,
- mjehura,
- cerviksa,
- vanjskih genitalija, dojke,
- svjetlosti
- rektum. Kontraindikacije
glavna kontraindikacija je izlaz tumori izvan jednom tijelu, izgledu metastaza u limfnog i bilo kojeg drugog sustava.
Nije propisana metoda ako se preživljavanje nakon operacije projicira na manje od pet godina.
Ako postoji poremećaj u procesu mokrenja, tu je prisutnost ostatnog urina, upale organa zdjelice, postupak je odgođen do punog izlječenja.
Od brahiterapije se izvodi u općoj anesteziji, ne može obavljati one s kontraindikacija na njega.
Niska doza brahiterapija od raka prostate
postupka liječenja daje se u tkivu prostate, pri dozi od 140 radioaktivna zrnca siva. Budući da je aktivna tvar češće jod 125, ali ponekad koristi paladij-103.
Plus je lokalni smjer zračenja, tako da zdrava tkiva ostaju netaknuta. Nakon završetka tečaja žitarice gube svoj učinak.
Pacijent se ispušta istog dana ili sljedećeg.
Brahiterapija visoke doze za rak prostate
Za razliku od prethodne metode visoke terapija se koristi da utječe na stanice raka šire izvan kapsule prostate. Pogodan je za sve vrste raka, budući da je druga doza zračenja nekoliko desetaka tisuća puta jača.
Brachiterapija se naročito često koristi za liječenje visokorizičnih karcinoma. U nekim slučajevima kombinira se s vanjskom zračnom terapijom.
Prvo, liječnik unosi u izvor izloženosti željeza do radioaktivnih tvari nakon postizanja potrebne doze toga je uklonjena. Najčešće se upotrebljava iridij-192 ili cezij-137.Ova metoda se provodi u nekoliko sesija tijekom 5 do 15 minuta s prekidom od nekoliko dana. Kada
karcinom cerviksa
ako je liječenje male doze zračenja, žene proći bolničkog liječenja.cilindar je smješten u vaginu nekoliko dana. To vam omogućuje ravnomjerno uništavanje stanica raka. Tijekom tog perioda, ženama je zabranjeno ustati, vježbati.
Radijacija s visokim dozama obavlja se u bolnici, sastoji se od nekoliko sesija. Trajanje nije duže od nekoliko minuta. Metoda ne zahtijeva hospitalizaciju, a sam tečaj traje oko mjesec dana.
vrata maternice brahiterapija negativan utjecaj na stanje kostiju malog bazena, tako da u nekoliko godina trebaju biti posebno oprezni da ne sudaraju s prijeloma kuka.Često, posljedice uključuju poremećaj hormonskog podrijetla, prijevremeni napad menopauze.
Rak dojke
Propisan je za one koji su pretrpjeli segmentnu resekciju dojke ili njegovu amputaciju.također je propisana kao palijativno liječenje u kasnim fazama bolesti.
Tehnika pomaže smanjiti veličinu tumora, kako bi se pojačao učinak daljinskog zračenja.
Primjenjuje se pomoću balonskih katetera, koji su dvaput dnevno spojeni na uređaj za napajanje zračenjem. Točnost utjecaja osigurava poseban računalni program. Kateter je uklonjen nakon završetka radijacijske terapije.
Rectum
Brachiterapija se izvodi prije operacije, nakon operacije, za liječenje metastaza.
Onkolozi često propisuju unutarnju i vanjsku izloženost. Postupak liječenja s manjim dozama, preporučuje se za one koji ima tumor manji od 3 cm. Postupkom
također efikasna kada je kontraindikacija za operaciju. Postupak se izvodi izvan pacijenta, ako je to kontakt obrazac.
Bolesnik je obvezan unaprijed pripremiti za postupak. Važno je slijediti prehranu s ograničenim unosom dijetalnih vlakana. Uređaj se umetne u rektum pomoću posebne cijevi. Potonji osigurava potrebnu dozu zračenja. Sama procedura traje oko minutu. Sljedeća sjednica odvija se nakon 14 dana. Nakon obrade zahtjeva
mjerenja moguće stenoze anus, formiranje rupa u crijevu ili mjehura, pojave fistule.
Kako se izvodi postupak?
Tijekom cijelog tečaja pacijent je pod nadzorom anesteziologa, kirurga, radiologa, onkologa. Mjesec dana se izvodi MRI skeniranje za sastavljanje točne slike.
Rezultirajuće slike koriste se za računalni program koji stvara 3D model za sve potrebne organe. Izračunava mjesto kapsula, dozu tvari.
Druga faza je implantacija. Ovisno o zahvaćenom tijelu, propisana je lokalna ili opća anestezija. Implantacija se provodi pod kontrolom ultrazvuka, MRI, CT.Cijeli proces vidljiv je kroz zaslon računala.
Daljnje manipulacije ovise o korištenoj metodi. Na primjer, u liječenju prostate s niskim dozama implantat se zadržava nekoliko mjeseci. Periodično ponovljena istraživanja usmjerena na proučavanje lokacije izvora zračenja.
Visoka frekvencija brahiterapija koristi igle koje sadrže izotope. Postupak traje oko 10 minuta, nakon čega se igle uklanjaju do slijedeće sesije.
Nuspojave
Oni su privremeni ili trajni. Među popularnim:
- Povreda mokrenja. Pojavljuje se u svakoj trećoj osobi u liječenju genitalnih karcinoma.
- Poremećaj erekcije ili impotencija. Rizik pojavljivanja ovisi o dobi čovjeka.
- Rektalni problemi. Često se pojavljuju ulkus, počinje krvarenje. Umor od
- . Pacijenti često otkriju da čak i malo opterećenje vodi do teških umora.
- Mučnina i proljev. Često se javljaju u liječenju raka debelog crijeva.
- Upala kože. Utječe na područja u neposrednoj blizini tretiranog područja.
Liječenje dovodi do ranog menopauze, poteškoća u erekciji, gubitka plodnosti, suhoće i suženja vagine.
Ograničenja na
U životu praktički nema ograničenja, budući da pacijent prima samo unutarnje zračenje.
Međutim, ne možete izvoditi tjelesne aktivnosti, preuzeti ruke djece. Pogotovo ako se liječenje provodi s jodom 125, jer je tijekom poluživota 60 dana.
Neki liječnici ne preporučuju putovanje automobilom, konjima, biciklom. U prvim mjesecima preporuča se ograničiti kontakt s trudnicama kako se ne bi izložili zračenju.
Recenzije
Metoda je prilično nova, tako da se mnogi ljudi oslanjaju na povratne informacije pri odlučivanju. Za mnoge u liječenju prostate, važan je mali broj komplikacija, mali rehabilitacijski period, mali boravak u onkološkom centru. Rezultat je isti kao kod kirurškog zahvata.
Žene koje pate od raka grlića maternice primjećuje da je postupak malo neudoban, ali ne uzrokuje teške boli. Jedina neugodnost je spavanje u krevetu. Nekoliko mjeseci kasnije, moguće je potpuno vratiti u normalni život.
Cijene liječenja u Moskvi
Metoda se učinkovito koristi u Europi. Tu je trošak oko 15.000 dolara. U Rusiji je brachiterapija na popisu medicinskih usluga visoke tehnologije, tako da je besplatno za kvote.
Video pokazuje što je brahiterapija i kako se to radi: