Lobektomija pluća, mozak: tijek operacije i poslijeoperativno razdoblje

click fraud protection

Ovo je kirurški postupak usmjeren na uklanjanje dijela organa ili žlijezde. Razlikuje se od resekcije u tome što se izvodi isključivo unutar anatomske granice.

Često se propisuje za zaustavljanje širenja malignih stanica kroz organ. Postupak se izvodi pod općom anestezijom.

Kakve bolesti se provode?

Operacija se dodjeljuje plućima, mozgu, štitnjaču i jetri. indikacije je: rak

  • ,
  • prirođene mane,
  • tuberkuloza,
  • apscesa,
  • emfizem, benigna
  • impeding tijelo rad,
  • ponovna tvorba cistične.

Kod epilepsije, kada drugi tretman ne pomaže, propisuje se lobectomija.

Vrste toraskopicheskoy resekcija

takvih manipulacija provode uz korištenje endoskopskih instrumenata. Kirurška intervencija podijeljena je u nekoliko tipova:

  • atipična resekcija. Koristi se za liječenje benignih formacija. Uz pomoć malog alata, tumor se uklanja i rana se spoji. Uklonjeni dijelovi izlaze kroz proreze.
  • Lobectomy. Dodijeljen na rak ili više benignih formacija. Ova vrsta manipulacije omogućuje uklanjanje limfnih čvorova, eliminirajući nose spontani pneumotoraks.
    instagram viewer
  • Thorascopic operacije s resekcijom. primjenjuju u prisustvu formacija koje ne utječu na dušnik i bronhije. Prednost ove vrste je nedostatak potrebe za velikim urezima. Stoga je postoperativno razdoblje povoljnije.

Priprema za pacijente kirurgije

propisane krvi i urina, dobiti savjet od anesteziologa i kirurga. X-zrake, CT, spirografija i druge metode se izvode.

Ako se operacija obavlja na plućima, tada se dobivaju uzorci. Pomoću njih određuje koliko će tkiva biti dovoljna za funkcioniranje dišnog sustava.

udar operacija

Urađena je lobektomija pluća

drže u tumora, upalnih procesa, infektivnih i parazitarnih bolesti, bronhiektazija, adhezija, žarišna spadenie plućni parenhim.

Operacija se izvodi uz intubaciju traheje. Ako postoje naznake, može se dodijeliti intubaciju bronhija, glavni bronh na strani prisutnost lezija.

Gornji desni

Pacijent se nalazi na lijevoj strani. Prvi trokar postavljen je u 7 interkostalnog prostora. Rezovi su izrađeni u 4-5 međusobnih prostora duž stražnje mišićne linije. Pluća se povlače unatrag, membranski živac se stavlja na držač.

Tada je plućna vena podvezivanja, podvezivanja obavlja i sjecište prednjeg arterije. Podijeljene su međugradske točke između gornjih i srednjih režnja. Nakon

ligacija i presjek A3, A1-A2 uzeti trakom bronha gornjeg režnja pluća. Postupak završava šavom.

Ovaj video pokazuje otvoreni gornji Urađena je lobektomija lako nositi se s limfnim čvorovima medijastinuma seciranje:

prosječnu

sličan na prethodni prikaz. Ligation i raskrižje pojavljuju se u venu srednjeg režnja. Nakon što se provodi disekcija arterije i srednje lobarnog bronha. To utječe na limfni čvorovi i korijen lijevom gornjem lobektomijsku, koji se nalazi u tom području.

gornji lijevi pleuralni šupljina je otvorena do 4 ili 5 interkostalnog prostora. Ispod korijenskog disekta medusklinasta pleura. Cilj je plućna arterija. Gornji venski oblik liječi se ručno ili hardverom. Gornji lobarski bronh se disektira u podjeli na segmente.

Kult je šav i pokriven pleurom. Bitovi s donjim režanjom se disciraju između stezaljki, nakon čega se uklanja gornja rebra.

Donji lijevi

Pleuralna šupljina i 6 međukontorskih prostora otvoreni su. Plućni ligament je ligiran i odsječen. Razrez je otvoren. Prikazuje središnju pleuralnu stranu ispod donje plućne vene. Kratki niži lobarni bronh se discira malo iznad mjesta podjele u bronhiju bazalnih segmenata.

Uklanjanje donjeg režnja s bronhiektazijom se ponekad kombinira s uklanjanjem pogođenih segmenta ligamenta.

Dolje desno

Pojavljuje se u nekoliko faza:

  • Autopsija pleuralne šupljine na šesti interkostalni prostor.
  • Dezekcija i ligacija plućnih ligamenata.
  • Otvaranje kosih utora.
  • Arterijska ligacija.
  • Spuštanje donjeg režnja.
  • Određivanje polazne točke za srednju broncu.
  • Izolacija nižeg lobarnog bronha ili bronha bazalnih segmenata.
  • Kultovi grizu.
  • Skakač je podijeljen.

Na videu, donja lobektomija bronha na desnoj strani:

Postoperativno razdoblje

U ranim danima težnja je konstantna. Pacijentima je dopušteno sjesti drugi dan, nakon drugog dana, mogu se staviti.

Lobektomija mozga

Cilj je ukloniti patološki dio režnja mozga. Pristup i volumen ovise o lokaciji epi-aktivnosti, tumoru ili njegovoj prevalenciji.

Tijekom operacije se koristi elektrokortikografija. To vam omogućuje da snimite encefalogram iz cerebralne korteksa i odredite željeno mjesto.

Tijekom rada hemisfere su podijeljene u 4 odjeljka. Lobektomija ima visoke stope. U 90% slučajeva učestalost napadaja smanjuje se za 95%.Kirurgija za temporalne režnjeve češća je u adolescenata i odraslih osoba.

Tijekom manipulacije uklanja se dio tkiva mozga. Najčešće, kirurzi obraćaju pažnju na prednji i medijski dio vremenskog režnja.

Štitnjača

Lobektomija se smatra jednim od najsigurnijih manipulacija. Izvodi se s osamljenim dominantnim čvorom, za kojeg se sumnja da ima maligne stanice. Također se provodi u slučaju da biopsija nije bila informativna.

Lobektomija je također uobičajena kod uklanjanja tjemena. Kirurg odstranjuje režanj žlijezde, utor koji povezuje režnjeve. Operacija se primjenjuje kada trebate sigurnost da će cijeli zahvaćeni dio biti izbrisan.

Standardni rez iznosi najviše 12 cm, a rezovi su manji od 6 cm, a zatim je dio zahvaćenog žlijezda uklonjen. Važno je da povratni živac odgovoran za glas ne utječe.

Jet

Odlikuju lijevu i desnu obostranu lobektomiju. Nakon otvaranja, peritoneum mobilizira jetru, preklapa ligande zadržavanja i obrađuje odgovarajuću arteriju.

Odrežite parenhima jetre kroz debljinu. Zatim uklonite zahvaćeno područje. U posljednjoj fazi, prostor hemoglobina je isušen.

Prednosti i rizici

Operacija omogućuje očuvanje funkcioniranja tijela, kako bi se smanjio period rehabilitacije.

Rizik od komplikacija se povećava ako postoji popratna bolest ili bolest starijih osoba.

Među navedenim rizicima:

  • moždani udar,
  • krvarenje,
  • infekcija,
  • razvoj zatajenja bubrega,
  • tromboza.

Videoothoracoscopy postaje vrlo popularan. Povećava stupanj sigurnosti operacije. Istovremeno, radikalna priroda intervencija nije niža od radikalizma u tradicionalnim tipovima manipulacije.

Cijena

Cijena ovisi o organu na kojem se izvršava rad.

Troškovi nekih klinika uključuju hospitalizaciju, biopsiju tkiva, rehabilitaciju i druge postupke.

  • Udio