Kada se koštano tkivo podvrgne tumoru i drugim patološkim lezijama, potrebno je temeljitu dijagnozu za određivanje bolesti. U ovom slučaju, stručnjaci često koriste takvu dijagnostičku metodu kao scintigrafiju.
Obično se koristi za određivanje metastaza kosti, za otkrivanje artritisa i drugih patoloških procesa.
Što je osteoskintigrafija?
kostura kosti scintigrafija - vizualizaciju dijagnostički postupak koji se koristi u medicinskoj praksi za određivanje opsega metastaza malignih procesa, za procjenu opsega patoloških procesa u kostima i uređaja za ljudsku kretanje.
Pro i kontra
scintigrafijom procedura ima brojne prednosti, od kojih je jedan sposobnost za otkrivanje patoloških procesa u kosti čak u ranim fazama razvoja, u oko 4-6 mjeseci kako bi se utvrdilo svoje sposobnosti pomoću konvencionalnom radiografijom.
- Ova tehnika, za razliku od drugih dijagnostičkih metoda, otkriva patološki proces je još uvijek u fazi u kojoj strukturne promjene, ali funkcionalnost zahvaćeni organ je već razbijena.
- Postupak se obično dobro podnosi i ne uzrokuje komplikacije, iako u rijetkim slučajevima pacijenti imaju alergijske reakcije.
- Radijacija koju emitira primijenjena tvar je vrlo niska i ne ovisi o broju slika ili trajanju dijagnostičke studije.
Jedini nedostatak stručnjaka za scintigrafiju zove nedostatak informacija kako bi se ustanovila točna dijagnoza.
Ako ova studija ne može se vidjeti, neke vrste raka kostiju ozljede, ne pravi razliku između takve dijagnostike nenormalne i normalne koštane izrasline. Stoga, kako bi se utvrdilo etiologije patološkog procesa pod daljnja istraživanja, kao što su biopsije, računala i magnetskom rezonancom ili radiografiju.
Indikacije i kontraindikacije za korištenje sličnog studijskog
imenovan samo ako specifične indikacije:
- sumnja na metastaze u koštanog tkiva;
- Lezije koštanih struktura( mieloma, itd.);
- Terapija koštanih lezija poput uobičajenih, stresnih ili kompresivnih prijeloma;Identifikacija
- u artikularnih upalnih patologija i koštane strukture( vrsta dismetabolični artropatija, artritis i osteomijelitis);Identificirati uzroke
- kičmenom boli, dijagnoze raznih vrsta upale zglobova, kao u diferencijalnoj dijagnostici dobroćudnih ili zloćudnih tumorskih procesa patologija sekundarnog karaktera;
- Identificirati patologije nerazumljivog porijekla povezane s mišićnim, zglobnim ili koštanim strukturama;
- Odrediti održivost ili funkcionalnost koštanih transplantata;
- Da bi se procijenilo djelotvornost i učinkovitost liječenja radionuklidom, radioterapijom ili kemoterapijom, itd.;
- Za otkrivanje infektivnih upalnih procesa ili inferiornosti zajedničkih proteza.
postupak je bezopasan za tijelo, ali njegova svrha treba uzeti u obzir niz kontraindikacija kao što su dojenja i trudnoće, alergijske reakcije ili netolerancije Radiopreparat.
Ako postoji hitna potreba za dijagnozom, dojenje treba zaustaviti 3 dana.
Osim toga, scintigrafiju ne može izvesti pacijent s teškim zdravstvenim stanjem. Nakon zračenja s gama aparatom, kontakt s djecom ili trudnicama zbog zračenja zračenja mora se izbjeći unutar 24 sata.
Nakon postupka potrebno je oprati odjeću u kojoj je pacijent bio tijekom postupka i temeljito oprati.
Priprema scintigrafija
Posebne pripravaka za kosti scintigrafija skeleta nije potrebna. Pacijent treba unaprijed obavijestiti stručnjaka o dostupnoj alergiji na lijekove.
Pacijent mora nužno potpisati suglasnost za dijagnozu. Istraživanje je duga i rutinska dijagnostička procedura.
Pacijenti se savjetuje da koriste više tekućine prije i poslije studija. To je nužno radi bolje širenja kontrasta i brzog uklanjanja nakon dijagnoze. Trajanje čeka
nakon kontrasta injekcije ovisi o vrsti materijala - neke širenja u tijelu za sat vremena, a drugi koji zahtijeva da se 5 sati.
Scintigrafija je beznačajna u bolesnika koji uzimaju lijekove koji sadrže vitamin D i kalcij.
Ove tvari pridonose smanjenju apsorpcije radioaktivnog kontrasta. Osim toga, prije nego što postupak isključi uporabu estrogena i antitumorskih lijekova.
Kako se izvodi scintigrafija kostiju?
Potrebno je položiti ispitivanje uklanjanjem ukrasa, u labavoj odjeći ili posebnoj haljini.
- pacijentu daje intravenozne injekcije radioaktivnih materijala( tehnicijem ili radioaktivnog izotopa stroncija).Injektirani lijek se širi organskim strukturama, koncentrirajući se u koštana tkiva.
- Skeniranje se provodi nakon 2-3 sata nakon uvođenja kontrasta.
- Ako je svrha ovog istraživanja je dijagnoza osteomijelitis i infektivnih i upalnih lezija, nekoliko snimaka može biti učinjeno odmah nakon ubrizgavanja kontrasta.
- U drugim slučajevima, a čekao liječnika preporučuju pijenje puno tekućine kako bi se izbjeglo kašnjenje radioaktivne tvari u vnutriorganicheskih strukturama. Ali prije skeniranja morate nužno isprazniti mjehur.
- pacijent se nalazi na posebnom stolu gdje on mora ležati još, jer čak i neznatno aktivnost negativno utječe na kvalitetu i čitljivost slika.
- Postupak je apsolutno bezbolan, iako dugotrajni boravak u nepokretnom stanju može uzrokovati neke neugodnosti.
- Trajanje skeniranja je oko sat vremena, nakon čega se pacijent vraća u normalni život.
- U roku od 2 dana nakon dijagnoze, potrebno je piti više tekućine za ubrzavanje uklanjanja radioaktivnog kontrasta.
evaluacije i dešifriranje
rezultat dekriptiranje scintigrafsko slike, preporuke i izjave pacijenta dobiva dijagnoza je završena, sljedeći dan ili nekoliko dana.
Rezultati se obrađuju u skladu s različitim parametrima:
- Ovisno o broju metastaza;
- U skladu s indikatorima impulsa nad zdravih i zahvaćenih područja;
- U odnosu na impulsnu aktivnost nad tkivima kostiju prema pozadinskim indeksima.
Studija stručnjaka prima različite kategorije slika: sinkronizirani, tomografija, dinamički i statički. Svaka od slika je u mogućnosti prikazati strukturu organa i opseg njihovog poraza, koji pruža opsežnu i detaljnu studiju o funkcionalnosti ispitivanih kostiju struktura.
najčešće metastaze je otkrivena u rebra, lubanje, zdjelice i kralježnice kostiju.
Kao rezultat dijagnoze, mogu se identificirati pozitivna mjesta, tzv.vruće točke, koje karakteriziraju zagušenja radioaktivnog kontrasta, što ukazuje na oštećenje kostiju. Može otkriti i negativne dijelove ili hladnih točaka - mjesto gdje ne postoji kontrast izotopa, pa je u tim područjima, nema lezije na kostima.
odgovarajuća interpretacija rezultata ima vodeću vrijednost u smislu točnosti, kvalitete i učinkovitosti naknadne obrade. To je osobito važno u slučaju sumnje na rak kralježnice.
Gdje napraviti radioizotopni test?
postupak scintigrafijom kostur kosti dostupne u centrima javnog zdravstva i privatne specijalizirane klinike u glavnom gradu po načinu dogovoru i pisanja.
Slične usluge pružaju u klinikama kao što su:
- Gradska klinička bolnica №1 imenovana nakon. Pirogova;
- od OJSC "Medicine";
- MEDSI;
- ih FBTC.Burnazyan;
- LRC Ministarstva zdravstva Ruske Federacije;
- Istraživački institut JV.. Sklifosovsky i sl
Cijena
troškovi postupka Postupak scintigrafske skeniranja kostiju ovisi o kliničkom statusu i njegova lokacija:
- u Moskvi cijene zdravstvene ustanove za istraživanje će biti oko 2600 do 13,08 tisuća rubalja;
- U Krasnodaru takav postupak košta 2400-8600 rubalja;
- Ekaterinburgske klinike su spremne provesti osteoskintigrafiju za 2500-8000 rubalja.
Iako je cijena za provedbu ovog istraživanja prilično visoka, njegovo značenje prelazi sve troškove.
Bone skeniranje je mnogo učinkovitiji X-ray dijagnostika i može otkriti bolest kostiju u početnim fazama njihovog nastajanja, što pridonosi pravovremeno liječenje i produžiti živote pacijenata u slučaju onkologije.
Video o radioizotopskoj metodi proučavanja kostiju kostura: