Oliguria - što je ovo? Smanjenje izlučivanja dnevne urine, koja se naziva oligurija, ne pripisuje se neovisnim patologijama, već simptomatskoj manifestaciji koja ukazuje na prisutnost mokraćne ili renalne patologije. Slično je sindrom u bolesnika bilo koje dobi i spola. Ali kod odraslih ovaj fenomen je češći, jer u djece manja količina urina je norma. Obično u toplini ili kod rada u uvjetima visoke temperature postoji povećanje znojenja, pa se diureza smanjuje, ali se taj fenomen ne smatra patologijom, jer prolazi sam po sebi. Kada su trudne, tkiva postaju hidrofilnija, tj. Povećavaju unos tekućine. Nemojte zbuniti male količine urina s nepotpunim pražnjenjem, što se javlja zbog pritiska povećane maternice na uretere, što ga čini teškim uklanjanjem urina. Takav slučaj ne karakterizira smanjen volumen dnevne mokraće, nego poteškoće u njegovoj izvedbi.
Patogeneza
Tijekom oligurije, pacijenti prolaze kroz smanjenje izlučenog urina. Takav se čimbenik često zbunjuje s poteškoćama u mokrenju koje proizlaze iz funkcionalnih poremećaja u mjehuru. Na pojavu oligurije govori rijetka želja da odu u zahod. Za dan u bolesnika koji boluju od oligurije otpušta se samo 400-500 ml urina, dok je prosječna dnevna stopa tri puta veća. Osim toga, oliguriju treba razlikovati od kašnjenja u urinarnom izlučivanju, što je također povezano s vezikularnim poremećajima. Vrlo često oliguriju prati nokturija, zbog čega je često obilježeno šetanje noću.
Uzroci
Oligurija se može pojaviti na pozadini kardiovaskularnih, gastrointestinalnih i bubrežnih patologija. Osim toga, volumen urina može se smanjiti u prisutnosti takvih stanja kao što su:
- Smanjena razina tlaka;
- Otrovanje tijela;
- Patologije nefrološke sferi;
- Iscrpni gubitak krvi;Post. Ako nemate nelagodu s praznim mjehura, ne brinite se. Možda su uzroci smanjenja urina skriveni u vrućem okolišu kada se velika količina tekućine uklanja znojem. Osim toga, količinu urina utječe i količina urina koji se konzumira. Ako niste jeli juhe i juhe na dan, niste pili piće, onda će biti malo mokraće. Razlog odlaska liječniku je držanje ove države nekoliko dana. Preporučeno Za prevenciju bolesti i liječenje bubrega, naši čitatelji savjetuju zbirku samostana oca Georgea. Sastoji se od 16 korisnih biljaka, koje su vrlo visoku učinkovitost u bubrežnim pročišćavanja, u liječenju bolesti bubrega, bolesti urinarnog trakta, kao što je pročišćavanje cijelog organizma. Opširnije »
U žena, patološko smanjenje urina češće uzrokuje:
- Hormonska neravnoteža u trudnoći;
- Promjene dobi;
- Mokraćni atoni, koji nastaju na pozadini naprezanja i upalnih procesa. U ljudi, oligurija se obično pojavljuje zbog tumorskih procesa, povećanja ili upale tkiva prostate, suženja uretre, adenoma prostate ili benignih formacija u urogenitalnom sustavu. Pražnjenje mjehura u sličnoj situaciji popraćeno je izraženom bolnošću. U djece, uzroci oligurije slični su odraslima. Postoje mnogi slični razlozi pa ih liječnici klasificiraju u nekoliko skupina: bubrežni i prernialni, postrenalni i prolazni.
Prerenal
Grupe prerenal uzroci uključuju stanja u kojima je struktura prolazi kroz bubrežne premalo tekućine, što dovodi do nedovoljne količine dnevnog urina.
Slična karakteristika:
- S teškim povraćanjem;
- Produljena proljev;
- Veliki gubitak krvi;
- Povišena temperatura;
- Gubitak velikog volumena tekućine, na primjer, s obilnim znojenjem;
- Teške opekline;
- insuficijenciju miokarda;
- Zlouporaba diuretickog lijeka.
glavna uzroka prerenal oliguriji su dehidracija, smanjenje tlaka i protok krvi kroz bubrege, tj. E razloga koji nisu povezani s bubrežnim bolestima.
bubrega uzrokuje bubrežne skupine na osnovi sve vrste manifestacija povezanih s oslabljenom funkcijom bubrega, što često dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega ili akutne prirode. To su:
- vaskularnih bolesti kao što je skleroderma ili sistemski vaskulitis;vrsta bolesti tubulointersticiju
- , na primjer, akutni intersticijski nefritis oblik ili oblike akutne tubularne nekroze;
- Patologija glomerularne porijekla, kao što je nefritis ili sistemsko etiologiju glomerulonefritis.
Kategorija bubrežne faktori uzrokuju oliguriji uključuju bubrežne ozljede, nefrotoksični učinaka povezanih s izvodi Rendgenska vidljivost sredstva ili sulfa skupinu antibiotik, nefrotski sindrom i drugi.
postrenal
uzroci ove skupine su povezane s patološkim abnormalnosti u urinarnom traktu.
Najčešće se sastoje od:
- Smanjeni uretralni lumen;
- Renalni konglomerati;
- Blokiranje mokraćnog kanala stvaranjem tumora, zgrušavanja krvi ili kamenca;
- Rak sluznicnih tkiva.
Najčešće je postrenalna oligurija tipična za muškarce koji pate od prostatisa ili trudnica.
prelazni prelazni oligurija javlja u novorođenčadi, to se odnosi na graničnim stanjima, u nastajanju u dijete u prva 3 dana života. Tipično, takvo stanje je fiziološki odgovor, koji traje manje od mjesec dana, ali ako ste prekršili načela zaštite, adaptivna kapaciteti tijelo djeteta, postoje štetni uvjeti okoliša, takva reakcija može ići na patološko stanje koje zahtijeva liječenje. Kada
prolazna oligurija događa oko 2-3 dana nakon rođenja, tu je oštar pad urina. Uzrok ovog stanja stručnjaci nazivaju deficit tekućine koja ulazi u tijelo, povezana s činjenicom da je dojenje počinje u ženu nekoliko dana nakon rođenja. Uzrok prolazne oligurije je također hemodinamska svojstva novorođenčadi.
Znakovi i simptomi
oligurija glavna značajka je izrazito smanjenje svakodnevnog urina na 400-500 ml. Takav simptom može biti nadopunjen znakovima bolesti, protiv kojih je došlo do stvaranja oligurijskog sindroma. Ako WC je rijetko žele, ali nemir je nije, razlozi za ovo stanje može biti povezan s topline i prekomjerno znojenje.
Ako znakovi smanjenim izlučivanjem urina poremećen nekoliko dana, postoji potreba za hitnom posjetu nefrolog. Za oligurijom uzrokovanih bubrežnim oštećenjem aktivnosti, imaju tendenciju da se poveća razina crvenih krvnih stanica u mokraći, bubrega epitelnog, leukocita i proteina.
Dijagnoza
dijagnoza s oligurijom na temelju povijesti i fizički pregled. Ako pacijent prethodno je slučajeva kašnjenja mocheottoka ili urolitijaze, osumnjičeni oligurija postrenal podrijetla.
Obično se koriste dijagnostičke dijagnoze za konačnu dijagnozu, kao što su:
- Ultrazvučni pregled bubrežnih struktura;
- Radionuklidna dijagnostika urinarnog sustava i bubrega;
- Kompjutirana tomografija pomoću kontrasta;
- Laboratorijsko ispitivanje urina, krvi i sl.
Koristit će se više dijagnostičkih postupaka, to će točnija dijagnoza biti. Oligurija se često zbunjuje s genitourinarnim patologijama, jer se taj sindrom često kombinira s njima. Stoga posebnu pozornost posvećuje dijagnostici.
Liječenje
Postupak liječenja oligurije uključuje nekoliko svrha:
- Ukloni uzročne čimbenike i oslobađa pacijenta od sindroma;
- Ispravite ravnotežu u tijelu i vratite cirkulaciju krvi;
- Izbjegavajte moguće komplikacije i naknadne relapse.
Jetra korištenih lijekova određuje se u skladu s etiologijom oligurije. Obično se dnevne količine urina obnavljaju ubrzo nakon uklanjanja korijena uzroka sindroma. Ako je oligurija infektivno podrijetlo, onda se pribjegavaju terapiji antibioticima.
Ako se oligurija dogodila na pozadini pijelonefritisa ili glomerulonefritisa, liječenje ne uključuje samo uzimanje lijekova, već i strogu dijetalnu terapiju. U svakom slučaju, oligurija je reverzibilni proces, ali ako ne započne pravodobno liječenje, mogu se razviti komplikacije poput anurije, kada je urin potpuno prisutan. Stoga, ako postoji sumnja u razvoj abnormalnosti, nužno je podvrgnuti urološkom pregledu.
U žena, patološko smanjenje urina češće uzrokuje:
- Hormonska neravnoteža u trudnoći;
- Promjene dobi;
- Mokraćni atoni, koji nastaju na pozadini naprezanja i upalnih procesa. U ljudi, oligurija se obično pojavljuje zbog tumorskih procesa, povećanja ili upale tkiva prostate, suženja uretre, adenoma prostate ili benignih formacija u urogenitalnom sustavu. Pražnjenje mjehura u sličnoj situaciji popraćeno je izraženom bolnošću. U djece, uzroci oligurije slični su odraslima. Postoje mnogi slični razlozi pa ih liječnici klasificiraju u nekoliko skupina: bubrežni i prernialni, postrenalni i prolazni.
Prerenal
Grupeprerenal uzroci uključuju stanja u kojima je struktura prolazi kroz bubrežne premalo tekućine, što dovodi do nedovoljne količine dnevnog urina.
Slična karakteristika:
- S teškim povraćanjem;
- Produljena proljev;
- Veliki gubitak krvi;
- Povišena temperatura;
- Gubitak velikog volumena tekućine, na primjer, s obilnim znojenjem;
- Teške opekline;
- insuficijenciju miokarda;
- Zlouporaba diuretickog lijeka.
glavna uzroka prerenal oliguriji su dehidracija, smanjenje tlaka i protok krvi kroz bubrege, tj. E razloga koji nisu povezani s bubrežnim bolestima.
bubrega uzrokuje bubrežne skupine na osnovi sve vrste manifestacija povezanih s oslabljenom funkcijom bubrega, što često dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega ili akutne prirode. To su:
- vaskularnih bolesti kao što je skleroderma ili sistemski vaskulitis;vrsta bolesti tubulointersticiju
- , na primjer, akutni intersticijski nefritis oblik ili oblike akutne tubularne nekroze;
- Patologija glomerularne porijekla, kao što je nefritis ili sistemsko etiologiju glomerulonefritis.
Kategorija bubrežne faktori uzrokuju oliguriji uključuju bubrežne ozljede, nefrotoksični učinaka povezanih s izvodi Rendgenska vidljivost sredstva ili sulfa skupinu antibiotik, nefrotski sindrom i drugi.
postrenal
uzroci ove skupine su povezane s patološkim abnormalnosti u urinarnom traktu.
Najčešće se sastoje od:
- Smanjeni uretralni lumen;
- Renalni konglomerati;
- Blokiranje mokraćnog kanala stvaranjem tumora, zgrušavanja krvi ili kamenca;
- Rak sluznicnih tkiva.
Najčešće je postrenalna oligurija tipična za muškarce koji pate od prostatisa ili trudnica.
prelazni prelazni oligurija javlja u novorođenčadi, to se odnosi na graničnim stanjima, u nastajanju u dijete u prva 3 dana života. Tipično, takvo stanje je fiziološki odgovor, koji traje manje od mjesec dana, ali ako ste prekršili načela zaštite, adaptivna kapaciteti tijelo djeteta, postoje štetni uvjeti okoliša, takva reakcija može ići na patološko stanje koje zahtijeva liječenje. Kada
prolazna oligurija događa oko 2-3 dana nakon rođenja, tu je oštar pad urina. Uzrok ovog stanja stručnjaci nazivaju deficit tekućine koja ulazi u tijelo, povezana s činjenicom da je dojenje počinje u ženu nekoliko dana nakon rođenja. Uzrok prolazne oligurije je također hemodinamska svojstva novorođenčadi.
Znakovi i simptomi
oligurija glavna značajka je izrazito smanjenje svakodnevnog urina na 400-500 ml. Takav simptom može biti nadopunjen znakovima bolesti, protiv kojih je došlo do stvaranja oligurijskog sindroma. Ako WC je rijetko žele, ali nemir je nije, razlozi za ovo stanje može biti povezan s topline i prekomjerno znojenje.
Ako znakovi smanjenim izlučivanjem urina poremećen nekoliko dana, postoji potreba za hitnom posjetu nefrolog. Za oligurijom uzrokovanih bubrežnim oštećenjem aktivnosti, imaju tendenciju da se poveća razina crvenih krvnih stanica u mokraći, bubrega epitelnog, leukocita i proteina.
Dijagnoza
dijagnoza s oligurijom na temelju povijesti i fizički pregled. Ako pacijent prethodno je slučajeva kašnjenja mocheottoka ili urolitijaze, osumnjičeni oligurija postrenal podrijetla.
Obično se koriste dijagnostičke dijagnoze za konačnu dijagnozu, kao što su:
- Ultrazvučni pregled bubrežnih struktura;
- Radionuklidna dijagnostika urinarnog sustava i bubrega;
- Kompjutirana tomografija pomoću kontrasta;
- Laboratorijsko ispitivanje urina, krvi i sl.
Koristit će se više dijagnostičkih postupaka, to će točnija dijagnoza biti. Oligurija se često zbunjuje s genitourinarnim patologijama, jer se taj sindrom često kombinira s njima. Stoga posebnu pozornost posvećuje dijagnostici.
Liječenje
Postupak liječenja oligurije uključuje nekoliko svrha:
- Ukloni uzročne čimbenike i oslobađa pacijenta od sindroma;
- Ispravite ravnotežu u tijelu i vratite cirkulaciju krvi;
- Izbjegavajte moguće komplikacije i naknadne relapse.
Jetra korištenih lijekova određuje se u skladu s etiologijom oligurije. Obično se dnevne količine urina obnavljaju ubrzo nakon uklanjanja korijena uzroka sindroma. Ako je oligurija infektivno podrijetlo, onda se pribjegavaju terapiji antibioticima.
Ako se oligurija dogodila na pozadini pijelonefritisa ili glomerulonefritisa, liječenje ne uključuje samo uzimanje lijekova, već i strogu dijetalnu terapiju. U svakom slučaju, oligurija je reverzibilni proces, ali ako ne započne pravodobno liječenje, mogu se razviti komplikacije poput anurije, kada je urin potpuno prisutan. Stoga, ako postoji sumnja u razvoj abnormalnosti, nužno je podvrgnuti urološkom pregledu.