Kemoterapija je jedan od vodećih trendova u liječenju raka. Najčešće se koristi za pacijente kemoterapija, što sugerira uvođenje nekoliko različitih skupina lijekova protiv raka.
kemoterapijsko učinak može se koristiti kao primarni tretman ili kao dodatak za operacije i zračenja metodom. Vrste
kemoterapije
Svi kemoterapijski lijekovi se razvrstavaju u nekoliko skupina prema njihovom mehanizmu djelovanja:
- alkilirajuća sredstva;
- antraciklini;
- lijekove s platinom,
- antibiotici protiv raka;
- Vinkalkaloidy;
- Citotoksični agensi;
- taksane i drugi.
Svaka skupina lijekova može raditi na različitim fazama staničnog procesa i životnog ciklusa. Alkilirajuća sredstva
princip rada ove skupine lijekova zasniva se na formiranje kovalentne veze s DNA lanac.
još nije određen način uništavanja stanične strukture javlja nakon izlaganja reakcijskog, ali je jasno da su ti lijekovi uzrokuju pogreške tijekom čitanja genetskih informacija koje dovodi do supresije stvaranja odgovarajućih proteina. Međutim, postoje
glutation sustav - prirodni imunitet od alkilirajuće tvari, pa kad će se smanjiti povišene razine glutation učinkovitosti alkilacijska sredstva protiv raka.
Ali zbog uzimanja tih lijekova postoji mogućnost pojave sekundarnog raka, najčešći oblik koji je leukemija, izlaže nekoliko godina nakon kemoterapije.
Glavni predstavnici ove skupine su lijekovi kao što je ciklofosfamid, embihina i ifosfamid, klorambucil i busulfan, prokarbazin i od BCNU nitrozouree sredstava na bazi.
antibiotici protiv raka
Ovi lijekovi se ne odnose na uobičajene antibiotike agenata. Mehanizam njihov učinak je usporiti fisije onkokletochnyh gena struktura.
antibiotici protiv raka može utjecati na različite faze stanica, tako da ponekad mehanizmi njihove učinke su nešto drugačiji. Lijekovi iz ove skupine u smislu nuspojava, najopasniji u pluća strukturama, zbog stvaranja kisikovih slobodnih radikala, oni imaju toksični učinak na pluća.
najpoznatije antibiotici protiv raka smatraju adriamicin i bleomicin. Najčešće se koristi u kombinaciji kemoterapije s citotoksinima.
se ne smije miješati s antibioticima antimetaboliti aktivnih tvari koje su ugrađeni u genetskom aparatu stanice. Kao rezultat fisije uništenja stanica raka se javlja njegova struktura. To
metotreksat lijekovi gemzar, gemcitabin, fludarabin i kladribina, 5-fluorouracil i dr. Potonji priprema kao popratnim reakcijama može suzbiti koštanu srž, uzrokujući teške intoksikacije gastrointestinalni sustav izaziva pojavu neurotoksina koji uzrokuju napadaje grčeva i koma.
Kako bi izbjegli takve posljedice kao protuotrov pacijenata oboljelih od raka dodijeljene timidina. Analogni 5-fluorouracila, uzima oralno, je Kapecitabin, ali ima identične nuspojave. Antraciklinc
na lijekove iz ove skupine uključuju adriblastin i rubomycin. Oni su specifični antraciklina prsten prisutan koji djeluje zajedno s DNA stanica.
koma, komponente tih pripravaka mogu suzbiti kemijske reakcije tijekom stvaranja enzima topoizomeraze( II), te se dobije slobodnu skupinu radikala koji oštećuju strukturnu osnovu DNA stanica raka.
lijekovi daunorubicin i doksorubicin također spadaju u skupinu antraciklina i prirodnog porijekla - od aktivnog sastojka je izoliran iz gljivice tla. Oni čine slobodni radikali kisika koji krše integritet i inhibiciju sinteze DNA.
Antraciklini su vrlo učinkoviti protiv raka, ali imaju mnoge opasne nuspojave, kao što je toksičnost srca. Slobodni radikali nastali ovim lijekovima mogu oštetiti stanične strukture miokarda. Zbog toga, uporaba ove skupine zahtijeva posebnu kontrolu od strane liječnika. Ovaj
alkoloidi
lijekove protiv raka imaju biljnog porijekla( na temelju ekstrakta listova zimzelena).
komponente ovih lijekova mogu vezati tubulin( specifični protein), koji je formiran na stanični skelet. Potrebno je
stanice na bilo kojoj fazi, ali to daje uništenje kretanje kromosoma na podjelu koja vodi do uništenja onkokletki.
alkoloidi razlikuju po činjenici da maligni-abnormalne stanične strukture su najosjetljivija na vinkalkaloidam od normalnih stanica.
Za lijekove vinca alkaloid grupe, neurotoksičnost je najkarakterističnija kao nuspojava. Najpoznatiji vinaalkalidi su pripreme poput Vindezina i Vinorelbina, Vinkristina i Vinblastina.
platina Platinum pripravci odnosi teških metala i toksični učinak na tijelo pomoću sličnog mehanizma sa sredstvom za alkiliranje.
Nakon prodora u komponenti tijela platine droga početi komunicirati s DNA molekula, uništavaju njihove funkcije i strukture, što uzrokuje smrt malignih stanica.
Među platina se koristi u kemoterapijskih lijekova mogu se prepoznati:
- cisplatin( posebno se koristi za raka testisa i pluća), ali to često uzrokuje oštećenja bubrega;
- Karboplatin je druga generacija lijekova od platine, ima znatno niži toksični učinak na renalne strukture;
- Oksaliplatin - treća generacija, najučinkovitije za rak debelog crijeva, nije toksičan za bubrege, ali može uzrokovati neuropatiju. Citotoksičnim sredstvima
Ovi lijekovi imaju kombinirani mehanizam djelovanja sličan već opisanih lijekova. Neki od njih su slični alkilirajućim agensima( na primjer, Dakarbazin i Procarbazin).
Postoje citostatici koji djeluju analogno antimetabolitima( hidroksiurea).Izvrsna citotoksična svojstva obdarena su kortikosteroidnim pripravcima, često korištenim u anticancer terapiji.
za najčešće korištene citostatika lijekova uključuju lijekove kao što su Apetsitabina, Taxol, itd. .
Taksani
It lijekove koji utječu na mikrotubule prisutne u svakom stanične strukture. Kao rezultat toga, postoji kršenje procesa diobe stanica i daljnje stanične smrti.
Sličnim skupine lijekova protiv raka obuhvaćaju: Dotsetakse, paclitaxel i ostalih taksana
imaju dovoljno širok spektar primjene: . kod raka pluća i dojke, prostate i glave, jednjaka i mokraćnog mjehura, kao što je rak jajnika, rak želuca patologije. Najkarakterističnija strana reakcija taksana je smanjenje broja krvnih stanica.
Lijekovi najnovije generacije
Istraživanje antikanceroge aktivnosti različitih tvari nastavlja se.
Otpuštaju se antitumorski lijekovi novih generacija, koji imaju veliki terapeutski učinak i manje nuspojava toksičnih reakcija.
Ovi uključuju:
- Avastin;
- Karboplatin i oksaliplatin;
- Thalidomide;
- od Zomera;
- Gleevec;
- Fehmara;
- Sandostatin.
Sve više stručnjaci pokušavaju koristiti ciljanu kemoterapiju, koja uključuje uporabu lijekova najnovije generacije.
Kseloks Kemoterapija: Kemoterapija shema
shema Kseloks uključuje oralni Xeloda plus oksaliplatin. Ova shema liječenja je najučinkovitija od zajedničkog raka debelog crijeva.
Ali nedavno je napravio mnogo otkrića koje su dovele do neke promjene Kseloks kombinaciji. Obično se koristi za liječenje metastatskog gastrointestinalnog karcinoma, želuca i izgovara molochnozhelezistoy malignog raka.
Ažurirano kemoterapija XELOX sheme daje pacijentima nove mogućnosti, jer kad se doda kemoterapije s oksaliplatina i Xeloda Avastin povećane stope preživljavanja značajno, i ne postoji napredovanje patologiju raka.
Sredstva za oporavak Budući da kemoterapija je u pratnji puno nuspojava, i procesi raka uvelike narušiti zdravlje poslije je liječenje raka potrebno kako bi se tijelo u oporavku. Da biste to učinili, oboljeli od raka
imenovan tradicionalnih lijekova i biljnih lijekova. Svaki pacijent smanjenje odabrani režim pojedinačno. Obično
nadomjesna terapija je već za vrijeme kemoterapije ili neposredno nakon, kako bi se smanjila pojava štetnih simptoma i eliminirati uništavanje vnutriorganicheskih strukture od toksičnih učinaka sredstava protiv raka. Poboljšanje
leukociti Budući pozadina kemoterapijski tretman pojavljuje inhibicije hematopoetskog funkcije, broj krvnih stanica značajno smanjena u t. H. i leukocita.
Svi pacijenti podvrgavaju liječenje kemoterapijom razvijenu leukopenije prati kritički niske razine imunološkog statusa.
Prema tome, takvi bolesnici je izuzetno važno za normalizaciju razine leukocita. Inače
leukocita razina reda veličine 4-9 x 109 / L, međutim, nakon terapije karcinoma su smanjeni pet puta.
Imunitet patološki spustila, a on je toliko potrebno za daljnje sučeljavanje malignih procesa. Za vraćanje na prethodnu razinu leukocita u bolesnika prepisuje lijek ili polioksidoniya imunofana slično. Kada
njihova neučinkovitost pokazala jače lijekove, kao što su Batilol, leucogen, Tsefaransin, metiluracil i tako dalje. Nadalje, povećanje leukocita se postiže izvantjelesni farmakoterapiji uključuju uvođenje lijeka u krvotok, kao i infuzija donatora crvenih krvnih stanica.
jetre o strukturi jetre u toku kemoterapije leži ozbiljan teret, jer lijekovi protiv raka uništiti zdravu strukturu. U tijelu nakupljaju toksini čija proizvodnja se vrši u jetri.
za oporavak pacijenta Hepatoprotektivno jetre propisati lijekove kao što su:
- Gepasterila;
- Gepamina;
- Syrepar;
- Erbisol;
- Kars;
- Gepadifa;.
- Essentiale Forte H itd
toksina nagomilanih u jetri, a prikazani preporučenih obilno i često piju različite tekućine: . Bujon bokovi, voda, sok od brusnica, itd
Imunitet
svi pacijenti zbog smanjenog imuniteta razvoj zaraznih procese, a na raspolaganjutijelo oportunistički patogeni mikroorganizmi steći status. Budući da je tijelo izloženo općim toksičnih učinaka, razvija prirodu gljivične infekcije.
Statistički gledano, 100% pacijenata s kandidijaza lica, često ih i stafilokokne infekcije koje uzrokuju nastanak upalnih i nekrotične lezije, tromboze, krvarenja i sepsa smetati. Nedostatak adekvatne
redukcijske liječenje u većini slučajeva završava letalno. Dakle, takva podrška je važna imunitet korištenje lijekova kao što su polioksidony i antioksidans. Također imenovan bioaktivne imunomodulatori čorba Nutrimaks, Ursula, itd
Lijekovi pobochek
kemoterapije pratnji masu popratnih reakcija, kao što su anemija ili mučninu, alopecije i lomljive nokte, promjene okusa, i problema s apetitom, gastrointestinalnim poremećajima i zadržavanja tekućine, urinarnih poremećaja ipr.
Stoga, kako bi se olakšao stanje pacijenta, propisani su dodatni lijekovi za ublažavanje simptoma.
pilule
mučnina obično uzrokuju mučnine su toksini, koji se oslobađaju za vrijeme propadanja zloćudni tumor i ući u tijelo s kemoterapijskih lijekova. Ovo je normalna reakcija tijela.
Za ublažavanje sindroma mučnine propisane su posebni lijekovi poput
- domperidona;
- Dexametazon;
- Cerukala;
- Metoklopramid;
- od Raglan;
- Cisapride.
Kako bi se smanjila mučnina, lijekovi kao što su Wistaril, Kompasin i Torekan će vam pomoći.
Najbolje je zaustaviti izbor rektalnih supozitorija, jer se izravno apsorbiraju kroz crijevnu sluznicu bez izazivanja dodatnih iritacija želuca. Najučinkovitije svijeće su Kompazin i Kitril.
Antiemetski
Budući da onco pacijenti nakon kemoterapije pate od mučnine, ali i povraćanja, propisani su i antiemetici.
Posebno teška povraćanja opažaju se nakon pripravljanja citostatske skupine kao što je Cisplatin. Uvođenjem ovog lijeka u svim pacijentima je zabilježeno povraćanje do 20 puta dnevno. Za suzbijanje
akutno povraćanje, koji se javlja u prvim danima nakon kemoterapije prikazan prima tropisetron ili granisetron Emetrona, dolasetron ili ondansetron.antimimctici također imenovan: lorazepam, Marinol, haloperidol, itd Vitamini
na rak
nakon kemoterapije, tijelo treba vitamine. .To je najbolje da ih dobiti iz prirodnih izvora, kao što je u procesu oporavka nakon kemoterapije zabranjeno uzimati multivitaminske komplekse obično sadrže vitamine B grupe - naime, B6, B2 i B1, koji doprinose rastu malignih onkokletok. Ali
vitamini kao što su tokoferol( E), askorbinska kiselina, retinol( vitamin A) i D tijela nakon kemoterapije mora obogatiti. Mogu se uzimati u obliku lijekova ili jesti bogatu hranu.
Omez
Masne droge često se propisuju pacijentima nakon kemoterapije.
Svrha ove funkcije je zaštita želučanih struktura od nuspojava toksičnih lijekova protiv raka. Lijek se obično daje 3 dana prije kemoterapije, a recepcija se nastavlja tjedan dana nakon liječenja.
Heptral
Heptral je snažan hepatoprotektivni lijek dizajniran za zaštitu jetre.Često je propisano pacijentima nakon kemoterapije kao dijela rehabilitacijskog tretmana.
Heptral normalizira metaboličke procese u jetrenom tkivu i stimulira obnavljanje hepatocita.
Lijek se uzima u obliku tableta između unosa hrane. Dnevna doza je 2-4 kapsula ili 0,8-1,6 g. Ako nakon kemoterapije pacijent doživi teške oblike kolestaze, onda se Heptral primjenjuje u obliku za injiciranje.
rehabilitacija nakon kemoterapije kod kuće
perioda rehabilitacije nakon kemoterapije, nakon čega slijedi dovoljno širok raspon komplikacija, od kojih je najčešći su uništavanje i enteropathic sindrom toshnotno-emetik, alopecija i smanjen imunitet.
Enteropatija se javlja u pozadini akumulacije toksičnih tvari koje ulaze u tijelo zajedno s kemoterapijskim lijekovima.
Polysorb
Priprema se priprema u obliku bijelog praha silicijevog dioksida. Ona se interno uzima u obliku suspenzije, prije otapanja praha u vodi. Aktivna tvar prodire u probavni trakt, gdje se nalaze najveće toksične akumulacije.
Polysorb molekule vežu toksine i izlučuju ih izmetom. A sam se silicij dioksid ne nakuplja u tijelu i ne narušava metaboličke i probavne procese.
Enterosgel
Priprema se izrađuje u obliku paste koja je spremna za uporabu. Obično je lijek propisan za 1-2 tjedna. Uzmi ga tri puta dnevno, oko par sati prije obroka ili uzimanje lijekova.Jedna doza je 15 g. Ako su posljedice nakon kemoterapije teške, doziranje se može udvostručiti, ali samo za prva tri dana primanja, tada se postupno smanjuje u normalu.
Recenzije
Elena:
Tko se suočio s ovim liječenjem, sigurno, trzanje u jednoj riječi kemoterapije. Dobio sam prvu crvenu kemoterapiju, najsmrtonosniju. Nakon toga, potpuno sam izgubio kosu, i po cijelom tijelu i licu. Osim toga, stalno povraćanje i povraćanje, oštećena motorička koordinacija, bilo je gastrointestinalnih problema i mnogih drugih stvari. U mom slučaju, cilj kemoterapije, na žalost, je maksimalno moguće produženje života, jer više ne mogu biti izliječen. U meni preslab organizam, dakle sada prolazim ili se odvija kemoterapijski kursi pripravaka u tabletama( Capecitabine, Xeloda, Tutabin + hormonska terapija).Postupak je vrlo težak, ali bez nje ne možete preživjeti.
Nadam se:
Kad su me dijagnosticirali rak vrata maternice, doslovno mi je šok. Nisam očekivao da u mom dobu, ja sam 39 godina, mogu se suočiti s takvom bolesti. Onkolog ponudio kemoterapiju platine. Nakon što su slušali priče o ovom strašnom tretmanu, pripremila sam se na najgore, ali nakon injekcije nije postojala apsolutna nelagoda, došlo je do prvih apetita, a mučnina i povraćanje, čudno, nisu bili uopće. Već je završila dva tečajeva s jednim mjesecom stanke. Kosa je počela padati, krv nije postala apsolutno ništa, kao i imunitet, ali obećani problemi s trbuščićem i crijevima, na sreću, nikad se nisu dogodili. I dalje postoje 2 tečajeva. Nadam se za najbolje, ali čekaj i vidim.
Cijena lijekova
Cijene kemoterapijskih lijekova su sasvim različite i ovise o skupini i generaciji lijekova.
Alkilirajući agensi:
- Vinblastin - od 145 rubalja;
- Vinkristin - od 100 rubalja;
- Vinorelbine - od 6914 rubalja.
Antimikrobni antibiotici:
- Mitomicin - od 4250 rubalja;
- Epirubicin - od 280 rubalja.
Antraciklini:
- Adryblastin - od 230 rubalja;
- Zavedos - od 2800 rubalja;
- Ciklofosfamid - od 20 rubalja;
- Doxorubicin - od 100 rubalja.
Antimetaboliti:
- Metotreksat - od 99 rubalja;
- fluorouracil - od 260 rubalja;
- Xeloda - od 2380 rubalja;
- Mercaptopurine - od 860 rubalja;
- Citarabin - od 720 rubalja;
- Ftorafur - od 10.000 rubalja.
Pripravci s platinom:
- Cisplatin - od 140 rubalja;
- Carboplatin - od 430 rubalja;
- Oxaliplatin - od 1210 rubalja.
Cijena kemoterapijskih lijekova može varirati ovisno o proizvođaču, ljekarni u kojoj se prodaje, o volumenu i obliku otpuštanja lijeka. Gore su samo približne cijene.