Među lijekovima koji se koriste za liječenje malignih tumora dojke, lijek s prilično visokom učinkovitosti je docetaksel.
Oblik, sastav i pakiranje
Koncentrirani koncentrat za pripremu otopine za infuziju, zajedno s bocom s otapalom.
Ovisno o proizvođaču, bočica koncentrata može sadržavati 20 mg / ml, 40 mg / ml ili 10 mg / ml. Jedna bočica može sadržavati 0,5 ml, 1 ml, 2 ml, 3 ml, 4 ml, 7 ml, 8 ml.
Sastav koncentrata sadrži:
- docetaksel, što je antitumorsko sredstvo polusintetski biljnog podrijetla. Prirodne sirovine za proizvodnju lijeka jew yew igla su europski. Prašak dobiven kemijskom sintezom gotovo je netopiv u vodi.
- Kiseli anhidrat limuna( prirodni je konzervans).
- Bezvodni etanol je stabilizator koji čuva fizikalno-kemijska svojstva lijeka.
- Polisorbat 80 je surfaktant koji potiče topivost slabo topivih lijekova.
Ekscipijenti mogu također sadržavati povidon ili makrogol 300.
Otapalo je otopina 13% etanola.
Rješenje je karakterizirano bistrim uljem ili svijetlo žutim nijansama. Boce su staklo prozirne, priprema se pakira s pakiranjem kartona.
Proizvođač
Docetaksel( docetaksel) - Valium međunarodni naziv lijeka, koji se zove „Docetaksel” proizvodi na bjelorusko farmaceutska tvrtka OOO Pharmtechnology i ukrajinski farmaceutska tvrtka Zat „Biolik”.
međunarodna farmaceutska tvrtka Actavis Italija SpA proizvodi lijek koji se zove docetaksel-Teva( Italija / Izrael) i docetaksel Vista( Italija / UK).Indikacije
docetaksel koriste u:
- raka dojke( operabilan oblik, u kojem se treba uspostaviti ili ne udari limfnih čvorova).Koristi se kao adjuvantno liječenje kirurškim i radioterapijom u kombinaciji s ciklofosfamidom i doksorubicinom. Kada resekcijom stadij raka, koja nije popraćena limfnog čvora, docetaksel se dodjeljuje tek kada u skladu sa međunarodnim standardima primarne terapije ove bolesti je sposobnost primjene kemoterapije.
Monoterapija s docetakselom se daje bolesnicima bez citotoksične terapije. U
metastaza ili lokalno uznapredovali karcinom dojke, koje je popraćeno s povećanom ekspresijom HER2 tumorskih stanica, docetaksel se daje u kombinaciji s trastuzumab, da pacijenti nisu primili kemoterapiju.
- Rak pluća ne-malih stanica( imenovan s neučinkovitom kemoterapijom za lokalno napredni ili metastazni tip ove vrste raka).
- Rak prostate. Dodjeljuje se zajedno s upotrebom prednizolona ili prednizona, ako pacijent ima hormonski otporni metastatski tip raka.
- Metastatski želuca adenokarcinom, adenokarcinom esophagogastric spoju. Propisuje se u kombinaciji s 5-fluorouracilom i cisplatinom u onih pacijenata koji nisu prethodno podvrgnuti kemoterapiji.
- Lokalni i progresivni karcinom glave i vrata. Dodjeljuje se u kombinaciji s 5-fluorouracilom i cisplatinom.
KONTRAINDIKACIJE Docetaksel je kontraindicirana u bolesnika:
- različite preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
- u kojem je početna razina neutrofila manje od 1500 stanica / mm3;
- za patološke jetre izražene u teškom stupnju;
- za trudnice i dojilje.
U djece, lijek koji se koristi s oprezom u vidu nedostatka znanja o sigurnosti korištenja.
Mehanizam djelovanja
Docetakselodnosi na lijekove protiv raka, učinak koji se temelji na poticanje tubulina povezanost( od kojih su izrađeni protein mikrotubula stanični skelet) u stabilne mikrotubule i spriječiti njihovo propadanje.
Izvješće mikrotubula propadanje dovodi do smetnji u procesu neizravnih razdjelna stanica tumora. Vezanje docetaksela i mikrotubula ne mijenja broj protofilaments( vlaknaste strukture koje se sastoje od specifičnih proteina i odnose na tri glavne komponente citoskeleta stanica).Docetaksel
:
- citotoksični u odnosu na različite linije stanica tumora.
- Potiče visoki vijek trajanja ćelija.
- Ne ovisno o načinu primjene i ima znatan raspon djelovanja protiv tumora.
- dugo vremena u stanicama prisutan u visokoj koncentraciji.
75% lijeka izlučuje se fecesom( više u obliku metabolita), bubrega prikazano oko 4%.
Upute za korištenje docetaksela droge:
doza docetaksela se primjenjuje samo u bolnici pod nadzorom terapeuta koji se bavi citotoksične kemoterapije.
moguće koristiti granulocita koloniestimulirovannogo faktor, čime se smanjuje rizik od hematološke toksičnosti docetaksela karaktera.
dojke Preporučena doza za pomoćnu liječenje raka upravlja je 75 mg / m2.Lijek se primjenjuje jedan sat nakon davanja ciklofosfamid i doksorubicin 6 ciklusa. Kada
monoterapija u bolesnika s lokalno uznapredovalim ili metastatskim tipa raka preporučenoj dozi - 100 mg / m2.Kao prva linija liječenja u dozi od 75 mg / m2, se koristi za doksorubicin( 50 mg / m2).
u ne-malih stanica pluća preporučena doza - 75 mg / m2( ukoliko pacijent nije prošao kemoterapije, cisplatin primjenjuje neposredno nakon davanja docetaksela).Kada
adenokarcinom želuca nakon primjene docetaksela( 75 mg / m2) za 1-3 sata ušao prvi dan cisplatinom ciklusa, a zatim počinje 5 dana stare neprekinuti infuzija 5-fluorouracila( 750 mg / m2 / dan).Važno je da pacijenti konzumiraju dovoljno tekućine. Prethodno
farmakološki pripravak u liječenju raka prostate, treba uzeti u obzir istovremeno korištenje prednisonom ili prednisolonom. Preporučena doza je 75 mg / m2.Docetaxel primjenjuje se jedan sat korištenjem intravenozne infuzije() svaka 3 tjedna.
- Nuspojave kardiovaskularni sustav, organi hematopoeze : gledati vrlo često neutropenija( reverzibilni drugačiji karakter) i anemija, trombocitopenija često možda i nenormalan srčani ritam, promjene krvnog tlaka, ponekad postoje slučajevi infarkta miokarda i venske tromboembolije.
- probavne organe : promatrati u većini slučajeva mučnina, povraćanje, proljev / zatvor, i stomatitis mogu biti bol u želucu području, ezofagitis, a okus, a ponekad otkrivaju povišene razine AST, ALT, alkalna fosfataza, i hiper, rijetko prati gastrointestinalnogkrvarenje.
- kože : alopecija promatranih vrlo često popraćena svrbežom i osipom, hipo- ili hiperpigmentacije za nokte ploča, eventualno ljuštenje noktiju.
- imunološki sustav: preosjetljivosti( blagi ili umjereni stupanj) je moguće ozbiljne reakcije( bronhospazam, generalizirani osip).
- živčani sustav: promatrati u mnogim slučajevima, periferne senzorne neuropatije, disgeuzija, a često - periferne motorne neuropatije.
- Dišni sustav: često otežano disanje, nos krvariti, kašalj.
Kada se koristi s drugim lijekovima docetakselom težini nuspojava može se povećati.
Predoziranje
specifičan antidot nije dostupan, pacijent je hospitaliziran i biti simptomatska terapija.
opreza
Budući da su komplikacije moguće, terapiju provodi samo iskusni stručnjak specijalizirane bolnice. Da bi se spriječilo
alergijskih reakcija i zadržavanje tekućine daju prije davanja docetaksela premedikacije kortikosteroidima.
Tijekom terapije, parametri perifernih krvi se redovito kontroliraju. Tijekom liječenja i 3 mjeseca nakon toga, pacijenti trebaju biti pažljivi oko kontracepcije.
otopina se pripravlja u rukavicama, lijek kada je u dodiru s kožom ili sluznice ovom mjestu temeljito oprati s vodom.
interakcije lijekova Kombinirana primjena docetaxela i eritromicin, ciklosporin, i dr. Nepoželjne tvari izoenzima CYP3A može mijenjati metabolizam docetaksela. Korištenje
docetaksel zajedno s doksorubicin povećava klirens docetaksela( učinkovitost se ne mijenja).
Recenzije
Irina, 38 godina.
Nakon operacije propisane su nekoliko kemoterapijskih tečajeva s docetakselom. Prolaze 2 tečajeva, moje prste su ozlijeđene, a moje noge se ne osjećaju. Optimističan raspoloženje - takva pobochki može preživjeti( na bol pomaže paracetamol, uzimajući savjet od liječnika).
Olga, 45 godina.
Prva kemija s docetaxelom bila je normalna, ali onda su bijele krvne stanice oštro pale. Sada nakon svake kapaljke stavljaju pijavicu za ubrizgavanje 480.
Koliko je lijek u Moskvi?
docetaksel cijena ovisi o proizvo | a dozama( raspon od 2861 str. 23 938 str.).
Gdje kupiti?
Nađi docetaksel u ispravnom doziranju u povoljan aranžman za vas može biti ljekarna kod pretraživanja lijekove stranice.
analozi docetakselom
- Dotset
- Dotsetera
- Novotaks
- Onkodotsel
- Taxotere
- Taytax
Sinonimi Nema.
Uvjeti otpreme iz ljekarni
Prodano samo po receptu.
uvjetima skladištenja i rok trajanja skladištenje koncentrata time
- 18 mjeseci na 2 - 8 ° CKonačna otopina se koristi za 6 sati nakon kuhanja pri temperaturi do 25 ° C