Cytostat Mercaptopurine se široko koristi u složenoj antitumorskoj terapiji. To je vrlo učinkovit lijek koristi u različitim oblicima i izvedbama, leukemije, Crohnove bolesti i drugih onkoloških bolesti.
sastav, oblik broju,
pakiranje aktivna komponenta ljekovite supstance merkaptopurin. Pomoćne komponente su:
- Krumpirov škrob;
- saharoza;
- Kalcijev stearat.
Foto tablete merkaptopurin
lijek proizveden u Bjelorusiji „Belmedpreparaty” RUE.Indikacije
tablete prikazani su u patološkim stanjima kao što su:
- akutne mijeloidne leukemije;
- Limfoblastična akutna leukemija;
- Myeloblast i mijelomonoblastična kronična leukemija;
- Crohnova patologija;.
- vera itd Kontraindikacije
Primjena tableta merkaptopurin kontraindicirana pacijenata:
- za vrijeme trudnoće;
- tijekom dojenja;
- s teškim oblicima jetrenih i renalnih lezija;
- Hipersenzitivne / netolerantne komponente lijekova. Mehanizam djelovanja
Lijek ima anti-tumor i imunosupresivne učinke, kao i purinskih antagonista citostatik.
Lijek inhibira sintezu enzima, narušavanja mitotičkih cikličke procese u brzo rastućim tumorskim i stanica koštane srži.
Rezultat je prikazan citostatički učinak, jer je inhibicija rasta malignih prirode. Merkaptopurin
Uputa upotrebe:
doziranja tablete uzimaju oralno u početnoj dozi od 2-2.5 mg sredstva po kilogramu težine. Primanje imenovani 4 tjedna nakon toga se doza podešava prema kliničkom stanju pacijenta, i stanja označena preparata medularnog krovetvoritelnoy aktivnosti.
Ako se lijek dobro podnosi u prvih 4 tjedna liječenja i ozbiljnosti terapeutskog učinka nije dovoljna, doza se može povećati do 5 mg / kg. Obično se dnevna doza uzima kao jedna doza, iako se može podijeliti u nekoliko doza.
Slični rezultati se ne mogu smatrati pozitivnim, no monochemotherapy merkaptopurin i drugi citostatici obavljati samo ako postoje kontraindikacije za svrhu aktivne terapije, kao što su starije oslabljenih bolesnika.
U drugim slučajevima, koristiti najučinkovitije kombinacije kemoterapije, na primjer, tsampa -Tsiklofosfan Ametopterin + + + merkaptopurin prednizolon, VAMP - slično prethodnoj shemi, ali umjesto toga imenovan ciklofosfamid vinkristin, TSVAMP i druge kombinacije.
Gore navedene sheme često su propisane za maligne limfome.
za imunosupresivni učinak Merkaptopurin imenovati 0.15-0.2 grama droge dnevno u patološkim stanjima kao što su autogemoliticheskoy anemija, idiopatska purpura trombocitopenijom. Tijek ovog tretmana traje do 3 mjeseca.
Nuspojave
Ako merkaptopurin prihvatiti prisustvo preosjetljivosti ili visokim dozama, veliki rizik za razvoj ulcerozni gastritis i trombocitopeniju, stomatitis i leukopenije, anemiju, kolitis.
Nadalje, tijekom prijema može doći do takve sporedne reakcije:
- agranulocitoze i neutropenija, pancitopenija,
- nedostatak apetita i toshnotno mučnine reakcija, tipa kolestaza i gepatonekroz intrarenalnog, pankreatitis, proljev, itd.;
- Lijek droge, svrbež kože i osipa;
- smanjene imunološki status, pada kožu, često se pridružili sekundarnih infekcija lika i hiperpigmentacije nefropatije, hiperuricemijom i reverzibilna oligospcrmijc.
- lijek s niskom vjerojatnošću mogu imati kancerogene i mutagene učinke.
ako se tijekom liječenja otkrila tsitopenichesky povećanje i očituje hemoragijski sindrom, preporučljivo je smanjiti dozu ili povećati razmak između doza su tablete, kao posljednje sredstvo lijek za nekoliko dana padnu.
Umjesto toga, vrijeme otkaza dodijeljena etamzilat, askorbinka, Ascorutin, riboflavin i tiamin, kortikosteroida i hemostatici, piridoksin hidroklorid, antibiotici, itd
Predoziranje
U predoziranja javlja trenutnu reakciju, što se očituje povraćanjem, anoreksija i proljeva nakon toga izlazi gastroenteritisa povredufunkcije jetre i mijelosupresija.
imenovan simptomatsku terapiju i u prvom satu nakon predoziranja učinkovitu ispiranjem želuca i umjetno izazvati povraćanje.
opreza
Lijek treba provoditi strogo pod liječničkim nadzorom.
Tijekom liječenja treba redovito pratiti rezultate krvi laboratorijskih testova i drugih bioliquids.
cijeli period liječenja, a nakon toga najmanje tri mjeseca trebao napustiti imunizaciju i izbjegavati kontakt s osobama koje su cijepljene protiv dječje paralize.interakcija lijek
merkaptopurin ima mnogo smjernice reakcijom sa citostaticima i drugih skupina:
- u kombinaciji s metotreksatom i vinkristin nastaje vzaimopovyshenie terapijski učinak i toksičnost;Kada se uzima s
- blokera cjevastog lučenja, posebice s urikozurična sredstva protiv gihta kao što su kolhicin, probenecid, sulfinpirazon i, znatno povećava rizik od bolesti bubrega;
- merkaptopurin poboljšava terapeutski učinak neizravne antikoagulansa, što povećava rizik od krvarenja;
- metabolizam lijeka znatno smanjuje kada je u kombinaciji s azatioprin i alopurinol, jer ta sredstva inhibira ksantin oksidaze;
- Recepcija s doksorubicin povećava rizik od hepatotoksičnih reakcije;Kada prima
- citostatici i lijekove koji potiskuju medularni hematopoetskog sustava, te kada je u kombinaciji s terapijom zračenjem opaža i ozbiljnosti strane trombocitopenična leykopenicheskih procesa;
- kombinaciji sa živim virusnim vakcinama mogu biti intenzivno umnažanje virusa cjepivo, cjepivo može povećati sporedne reakcije smanjiti produkciju antitijela, itd.
- kombinaciji s glukokortikoidima, klorambucil, ciklofosfamid i azatioprin, ciklosporin i kortikotropina povećava rizik sekundarnih procesa tumora i infekcija.
Mišljenje
Nažalost, stvarni mišljenja ne može se naći u mreži droge, što je i razumljivo, jer je prijem merkaptopurin imenovan za dovoljno ozbiljne tumorskih bolesti. Ali korisnici imaju dosta pitanja. Stručnjaci
komentirao djelotvornost lijeka:
merkaptopurin djelotvornost terapije, kao i drugi citostatici, tumor uzrokuje preko glavnog procesa stanje organizma i njegovog odgovora na tretman propisanog. U praksi postoje mnogi pozitivni rezultati u liječenju merkaptopmina, ali samo ako polihimioterapevticheskom pristupa terapiji.
Cijena u Moskvi
- merkaptopurin 50 mg 25 kom. Belmedpreparaty proizvodnja košta oko 829-887 rubalja. Analoga