Chilblains ili perniosis predstavlja specifično oštećenja kože, uz bol i upala kapilara i arteriola. I ovaj je članak dizajniran da odgovori na glavna pitanja o osvježavanju kože, njegovim karakteristikama, znakovima, PMP i drugim važnim značajkama. Svojstva
stanje
Chilblains ili perniosis predstavlja specifično oštećenja kože, uz bol i upala kapilara i arteriola proizlaze iz ponovljenih utjecaja mokro hladnu( s indeksima plus i nagle temperature „skok”) i koji može postati kronično s pogoršanja bolesti. Češće u bolesnika u jesen ili proljeće s umjereno hladnim vlažnim vremenom.
Patologija podložno sljedećim skupinama:
- ljudi koji su već patili od različitih stupnjeva ozeblina;
- adolescenti od 10 godina, češće - muški( zbog dugog i čestog boravka izvan prostorija);
- žene od dobi trudnoće, tinejdžerice s malom težinom ili pritužbe na "hladne ruke i noge";
- stručnjaci koji rade u vlažnim negrijanim prostorijama ili na otvorenom, uključujući i rudari, vojnici, spašavanja radnika, sportaša, vatrogasaca, lovci, ronioci, jahača, poljoprivredne radnike.
Daljnja pozornost treba posvetiti kliničkim vrstama kolere.
Klasifikacija
Patologija se smatra tipom smrzotine, nije klasificirana. No, u skladu s kliničkim znakovima objave:
- prolije obrazac s teškim eritem - crvenilo( eritem pernio).
- Ograničeno zamršen( perniones).
U pravilu, oba oblika u bolesnika s groznicom se kombiniraju. Protok razlikuje tvrdoću i trajanje. U toploj sezoni simptomatologija nestaje, s početkom hladnog vremena - znakovi su pogoršani. Sljedeća
vam reći o tome zašto odrasla osoba ili dijete dolazi perfrigeration stopala, obraze, noge i druge dijelove tijela. Uzroci
Chilblains funkcija oslabljena, zbog manjih plovila, kože niskim otporom na ponovljenom hladnu i sjedinjeni učinci vlage i zatim brzim razvojem nedostatka kisika u tkivu( hipoksija).
Sve manifestacije su također rezultat nije izravan hladno ozljeda, kao što se događa kod akutne jakog mraza na ozeblina i vaskularnih poremećaja koji dovode do refluksa spazam krvnih žila i edem zbog povećane propusnosti zidova.
čimbenici koji povećavaju vjerojatnost perfrigeration:
- Raynaudova bolest( paroksizmalne neurološki poremećaj cirkulacije, što dovodi do atrofiju tkiva četke) nedostatkom željeza
- ( anemija), vitamina, posebno A, C, V;
- pothranjenost ili pothranjenost;Krioglobulinemija
- ( patologije, u kojoj je smanjena temperatura imunoglobulini riješiti na stijenkama krvnih žila, uništavaju);
- neurološki poremećaji, česte ili produljene stresne situacije, slabljenje tijela;
- vegetvaskularna distonija, sklonost vazospazmu;
- smanjuje krvotok krvi( s visokom koagulacijom);
- vaskularne bolesti, uključujući flebitis, tromboflebitis, trombozu;
- kronične bolesti( malarija, sifilis, tuberkuloza);
- endokrini poremećaji, dijabetes melitus;
- hladno alergija( akutna kožna i vaskularna reakcija na hladnoću);
- hiperhidroza( abnormalno visoka znojenja) ruku i nogu;
- niska tjelesna težina( 20% manja od norme s određenim rastom).
Simptomi kolerizacije
Uobičajeno se kombiniraju simptomi oba oblika vrućice.
lupus oblik
Znakovi eritematozne oblici u čistom obliku promatrati samo kod žena( 98%), a izraženi su:
- u izgledu spajanja jarko crvene i plavkaste mrlje ili čak intenzivno crvenilo i plava u lice( eritrotsianoz) na potkoljenice, koljena, stražnjica, unutarnje površine ruke u stadu;
- u natečenosti i hladnoj koži s čestim svrbežom;
- u razvoju tzv folikularnih jedinica( perniosis follicularis) kao bezbojni suhi ili crvenosmeđi bočice 2 - 3 mm, konusni oblik, oko folikula.
kombinacija erythematous i nodularnog oblici
Znakovi perfrigeration suradnji s eritema i nodularnog oblika uključuju:
- oticanje, sjajnu kožu nezdravi napetost, hladno i bolne na dodir kada pritisne;
- pojava guste bolno oticanje, slično plakovima različitih veličina plave ili plavkasto-crvene boje, s označenim granicama na prste, noge, uši( preko koščatim), nos, obraze, a ponekad - na telad i stražnjice;
- jak difuzni crvenila( erythema) s ravnim, mekih i nije naglo ograničen čvorova plavkasto ružičaste boje, ponekad - od lijepljenje središnje regije;
- za zagrijavanje i brušenje - razvoj bolnog svraba, trnjenja, paljenja;
- pojavljivanje pukotina, ispiranje - blisteri ispunjeni vodenim eksudatom i okruženi jakim crvenim, ulceracijama;
- razvoj žarišta hiperkeratozu( zadebljanje stratum corneum, rast grubih pahulja suho), pojavu pojave mjehurića rožnatog suhe prevlake na sredini;
- širenje upale na posude dubokih slojeva kože i temeljnog tkiva;
- produbljivanje ulcerativnog procesa s penetracijom sekundarne infekcije u lezije.
Dijagnostika
traume, operacije se obično dijagnosticira perfrigeration na temelju vanjskog pregleda kože, informacija dobivenih od faktora rizika hladno ozljede.
Od instrumentalnih tehnika precizirati dijagnoze perfrigeration koristi:
- dopler procijeniti stanje krvnih žila i protoka krvi;
- EGR ili reovasography i kapilaroskopijom utvrditi prohodnost i stupanj vaskularne grč.
Osim toga, mogu se propisati dubinski pregledi, uključujući histologiju kože koja se temelji na biopsiji, kako bi se isključile druge bolesti s sličnim simptomima. Kada
perfrigeration tijekom histološki pregled otkrio izražen edem papilarnog dermisa i endotela kapilara zid zadebljanje, trombozu i dilataciju arteriola u kombinaciji s drugim specifičnim patološkim promjenama u potkožnom tkivu.
Liječenje
Liječenje, opsežna refleksna terapija.
To govori engleski Video govori o 5 načina kako bi se s perfrigeration:
terapijske metode Terapijske metode uključuju:
- ultraljubičasto zračenje samo u dozama koje ne uzrokuju eritem;
- diatermija;
- kontrastne kupke ili tuš za jačanje i trening krvnih žila;
- masaža pomoću kamfornih ili kamfor-diacilnih masti
- trljanje s kamfornim alkoholom;
- prisutnost čireva, pukotine - Stellanin masti, Solcoseryl, Dermatolovaya, masti Mikulicz, EPLAN, Aktovegin.
Lijekova terapija
Lijekovi za pošumljavanje uključuju:
Vitaminsko liječenje- s naglaskom na C, PP, A, B6;
- primjena željeznih pripravaka( Ferrum Lek), kalcija, magnezija;Upotreba
- lijekovi koji pospješuju krvnih žila, poboljšanje cirkulacije krvi: Detraleks( 2 tablete dnevno), Phlebodia( 1 tableta na dan), nikotinske kiseline( injektiranje stope 10 - 12 dana, ili tableta);
- lijek sprječava formiranje krvnih ugrušaka i održavanje protoka krvi: tromboznih Ass, aspirin( osim onih s „čira” i kiselosti);
- koriste anti-šuga masti: Psili melem, Fenistil gel Nizulin, Akriderm HA Radevit, Advantan, Gistan;
- antihistaminici( alergija), ublažava svrbež i oticanje: ZYRTEC, Aerius, Suprastin.
Prevencija
Vjerojatnost egzacerbacije perfrigeration upozoravaju:
- štiti ruke i noge od hladnoće ozljeda pomoću zaštitne kreme, toplo vodootporne cipele, ulošci, višeslojni rukavica izrađena od prirodnih materijala;
- odbija pušiti, doprinoseći ozbiljnim vaskularnim poremećajima;
- izbjegava uvjetima koji oslabljeno vaskularnu cirkulaciju, uključujući stanje prisilnog nepokretnost, upotreba drobljenje zavoje, manšete, uske cipele;
- isključuje ili ograničava rad u sirovim hladnim sobama, na hladnom zraku;
- koristeći samo servisnu specijalnu opremu, cipele s profesionalnom aktivnošću, pravodobno sušenje.
U akutnim potrebe:
- zagrijava zahvaćeno područje lagano, bez oštećenja kože grube tkanine, intenzivno trljanje ili pomoću direktne topline peći, logorske vatre, toplu vodu( to će pogoršati stanje ili uzrokovati toplinske opekline mnogo brže nego ljudi koji ne pate od perfrigeration).
- dijelovi za obradu pobijedi blage antiseptička rješenja kako bi se spriječilo uvođenje mikrobne flore u čireva, pukotine, mjehurići praska.
- Izbjegavajte češljanje pogođenih područja.
- odmah se obratite liječniku kako bi se izbjegle komplikacije ako:
- bol je previše teška, oteklina je vrlo izražen;
- ako postoji sumnja na dodatnu infekciju;
- ako se stanje ne popravi unutar 10 do 14 dana;
- ako se ponovno zagrijava u toplom vremenu( identificirati bolesti s sličnim simptomima).
Komplikacije
Chilblains ne curi bezazlenu bolest. Bez odgovarajuće prevencije i adekvatnog liječenja je moguće:
- veze s uvođenjem infekcija patogena umjesto grebanje, burst žuljeva, čireve i kasniji razvoj septičke procesa s nepredvidljivom prognozu.
- Razvoj Raynaudove bolesti.
- Izgled ili poboljšanje hladnoće alergija s ozbiljnim simptomima zajedničkog tijela.
- pogoršanje ili razvoj krvnih žila na rukama i nogama s daljnjim trofičkog, promjene tkiva, pojava venskih ulkusa, razvoja tromboze, upala vena.
- Povećana reakcije na hladnoću i brzog nastanka ozeblina, tipa „rova nogom”, da bez aktivnog liječenja može dovesti do gangrene i amputacije. Predviđanje
- nije komplicirano perfrigeration uglavnom prostire u roku od 7 - 20 dana, ako je djelovanje vlažnog hlađenje prestaje, osobito ako je temperatura okoline raste.
- ozbiljna oštećenja kože i tkiva podložno prevenciji i operativne odgovor na medicinskim simptomima u većini slučajeva ne dogodi.
- Relapses od studenog do travnja javljaju se tijekom mnogo godina.
Ovaj video govori nervozne i hladna jeza: