Posljednjih godina sve češće među upalnim bolestima probavnog sustava dijagnosticira se tako opasna i gotovo neizlječiva patologija kao Crohnova bolest. Ona ima nekoliko oblika razvoja( tanko crijevo, kolona koja i mješovite), u kojem stručnjaci istaknuli neke zajedničko osim pojedinačnih manifestacija:
- stolici nepravilnosti koje su uglavnom izražene u proljev;
- Bolni osjećaji u trbušnoj regiji, intenzivirajući prije procesa defekacije i ispadanja nakon crijeva prazni;
- Potpuna crijevna opstrukcija, koja se manifestira u četvrtini slučajeva.
Uobičajeni simptomi
Crohnove bolesti svi oblici Crohnove bolesti imaju slične fiziološke simptome kao što su anoreksija, slabost, slabost, jake pacijenta mršavljenje i vrućica. U slučaju kada se bolest pojavljuje dulje vrijeme, ona postaje karakteristična za takve lezije anorektalnog područja, kao stezanja i apscesi. Pored toga, za sve one su zajedničke uobičajene izvanintestinalne manifestacije: artritis, pioderma, ankilozantni spondilitis i eritema nodosum. Među pojedinim zaslonima, koji su dostupni za svaku od njih, stručnjaci su sljedeći:
- za crijevnu Crohnove bolesti karakterizira bol, slična appendicular i neovisno o procesu obavljanja nužde. Također, mala oštećenja crijeva uzrokuje sindroma malabsorbcije u pacijenta značajno smanjen( prilika da apsorbira hranjive tvari), poremećaj metabolizma žučnih kiselina, što dovodi do razvoja kolelitijaza i opstruktivne ileusa. Također, ovo je praćeno razvojem anemije nedostatka željeza koje proizlazi iz pozadine kroničnog, neprekinutog krvarenja iz čira na zidovima tankog crijeva;
- kolona koji Crohnova bolest popraćena labave stolice sa nečistoćom na to puruloid sluzi i krvi, bol lokaliziran u cijelom projekcijskom želuca i uglavnom se javljaju tijekom defekacije, anorcktalna regija udario brojne fistule;
- Mješoviti oblik ove bolesti karakteriziran je boli sličnim sjeckom, pojavljuju se na desnoj strani trbuha i čestoj crijevnoj opstrukciji.
Crohnova bolest također ima oblik želuca koji obično utječe na glavni probavni organ i 12-debelo crijevo. To se događa vrlo rijetko i uvijek uzrokuje anemiju bolesnika s nedostatkom B12.
Popratne bolesti Crohnove bolesti obično su sklerozirajući kolangitis, artritis i virusni gastroenteritis. Među kliničkim stadijima patološke upale mogu se razlikovati:
- enteritis akutni oblik, koji je lokaliziran u ileumu, njegov terminal odjel i podsjeća na manifestacije akutna upala slijepog crijeva;
- kronični ulcerozni kolitis enteritis nalik s napadima boli koji kolike u prirodi i pojavi fekalne krvi i sluz nečistoća
- Još jedna faza Crohnove bolesti uklanja ileitis. Bolest koja se pojavljuje u ovom obliku popraćena je i djelomičnom i često kompletnom crijevnom opstrukcijom;
- I četvrta faza ove bolesti - ileitis, koji se javljaju s formiranjem fistula, unutarnjih i vanjskih.
Klinička slika fazama
Crohnove bolesti obično je to patologija razvija u prilično ranoj dobi, 20 - 40 godina, a češće od muškaraca. Počinje s akutnim oblikom, kojeg karakterizira oštra bol u trbuhu, popraćena poremećajima u stolici i stanju mučnine, što rezultira povraćanjem. Takve pojave Crohnove bolesti slične su akutnom upalu slijepog crijeva i postoje slučajevi kada je pacijentova prava dijagnoza priznata samo na operativnom stolu.
Ova patologija također ima slučajeve kada bol ima paroksizmalni, sve veći karakter. Obično se pojavljuje nakon jela, za vrijeme potrebu da srati te je u pratnji zatvor, često pomiješana s krvlju. Crohnova bolest, koja je u ovoj fazi, popraćena je značajnim porastom temperature, koja može doseći 40 stupnjeva, leukocitozu i eozinofiliju. Na primarnom vizualnom pregledu abdomena ima blagi oticanje, koji je lokaliziran u pravom ilealnom području. Tijekom rektalnom palpacijom otkriti tragove krvi.
U svim kliničkim fazama Crohnove bolesti, koje nisu u akutnom obliku, uvijek postoje redovite promjene u razdobljima recidiva i remisija, budući da nastaje prema kroničnom tipu. Najkarakterističnija je za to da se sklerotični proces prisutan u zidovima probavnih organa počne snažno širiti u njima i uzrokuje razvoj višestrukih komplikacija. Najčešće nastaju kao što su:
- Različite vrste kožnih bolesti;
- Lezije s ulkusnim defektima usne šupljine;
- Patologije zglobova i koštanog tkiva;
- Upala zidova krvnih žila i krvnih bolesti;
- Tromboembolijske komplikacije;
- Upalne patologije očiju, žučnog trakta i jetre.