Zlouporaba alkoholnih pića podrazumijeva mnoge bolesti. Najčešće pati od jetre, koja gubi sposobnost da neutralizira otrove. Stoga ovisnik o alkoholu često otkriva alkoholni hepatitis, koji se može razviti u ciroze.
Alkoholni hepatitis
Alkoholni otrovni hepatitis u medicini zove se klinička žutica, praćena laboratorijskim sindromima citolize i kolestaza. To je kombinacija upalnih i degenerativnih procesa u tijelu, čiji je razvoj rezultat produljenog trovanja.
Rizik od alkoholnog hepatitisa povećava se povećanjem doze i trajanjem konzumacije alkohola. Snaga pića u ovom slučaju nije važna.
Toksični hepatitis nastaje postupno i vrlo sporo pa se vrlo rijetko otkriva u početnoj fazi. U početku se stvara distrofija jetre jetre, a zatim se razvija i žutica. Ako se bolest ne liječi, konačno će glatko teći u cirozu s pravom prijetnjom za život.
Alkoholni hepatitis prijeti pacijentu, ali okolna opasnost nije. Za razliku od viralnih oblika bolesti, ona se ne prenosi krvlju.
Razlozi za
Toksični hepatitis je bolest karakteristična za kronične alkoholičare. Dakle, njegov glavni uzrok nije teško izdvojiti: oštećenje jetre s etanolom i proizvodima propadanja.
Organizmi su svi različiti, tako da se neki ljudi riskiraju dobiti bolest čak i ako su zlostavljani na ad-hoc osnovi. Međutim, neće biti moguće pobjeći od bolesti ako redovito pijanstvo traje 5 godina i dnevno piti od 100 grama alkohola u smislu čistog alkohola.Što više osoba pije, bit će teže hepatitis.
Postoji 4 glavna uzroka oštećenja jetre kao posljedica zlouporabe alkohola:
MIŠLJENJA SPECIJALISTA!
Elena Malysheva:
"Je li alkoholizam izliječen? Da! Koristite učinkovit home lijek. .. "
Opširnije. ..
- Brza smrt hepatocita.
- Nedostatak stanične prehrane.
- Intenzivna tvorba vezivnog tkiva.
- Suzbijanje proizvodnje proteina u hepatocitima.
Kod ulaska u tijelo etanola, jetra počinje aktivno ekstrahirati enzime uključene u detoksikaciju toksina. Međutim, s velikim količinama alkohola, tijelo se ne može nositi s njegovim funkcijama.
Zbog suženja posuda koje uzrokuju alkohol, cirkulacija krvi pogoršava. Jetra gubi kisik, tako da se njegove stanice smanjuju i umiru. Vezivno tkivo zamjenjuje ožiljak.
Osim toga, alkohol blokira proizvodnju bjelančevina u hepatocitima, zbog čega zapošljavaju vodu i nabubre. Jetar se s vremenom povećava.
Postoji također i niz čimbenika koji značajno povećavaju rizik od ozbiljnih oštećenja jetre i razvoja
toksičnog hepatitisa:
- Jednokratno piće velike količine alkohola.
- Redovito zlostavljanje od 5 godina i duže.
- Genetska predispozicija.
- Nedostatak proteinske hrane u prehrani.
- Sustavno prejedanje.
- Pretilost.
- Virusne hepatotropne infekcije.
O utjecaju alkohola na jetru:
forme
Intenzitet razvoja razlikuje akutni i kronični hepatitis, a priroda protoka - uporni i progresivni. Količina konzumiranog alkohola i početno stanje organizma utječu na oblik bolesti.
Prvi znakovi se pojavljuju nakon napuštanja dugog razdoblja pijenja. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju bolesti. U početku, bolest se često ne manifestira na bilo koji način, ali u odsutnosti liječenja nastaju komplikacije koje se razvijaju u cirozi.
Trajni
Alkoholni hepatitis u postojanom obliku otkriva se samo rezultatima laboratorijskih testova. Simptomi su slabo izraženi, stoga osoba za dugo vremena ne pogađa o bolesti. To uzrokuje poteškoće pravodobne dijagnoze.
Za nekoliko znakova uporni otrovni hepatitis uključuju:
- ozbiljnost ispod rebra na desnoj strani;
- blaga mučnina;
- belching;
- osjećaj nelagode u želucu.
Simptomi se povremeno pojavljuju i nestaju sami. U tom smislu, bolesnik ih obično uzima za uobičajenu malodušnost i ne vidi potrebu da ide u bolnicu.
Ako pacijent ne traži medicinsku pomoć, uporni hepatitis se mijenja u progresivni oblik.
Progresivni
Progresivni oblik bolesti otkriven je u 20% svih bolesnika s toksičnim hepatitisom. Opće blagostanje osobe znatno je pogoršana, a žarišta nekroze formirana su u jetrenom tkivu. U ovoj fazi vrlo je važno započeti liječenje, inače će se razviti ozbiljne komplikacije.
Karakteristični simptomi progresivnog toksičnog hepatitisa su:
- žutica sluznice i kože;
- proljev;
- povraćanje;
- groznica;
- bol ispod rebara s desne strane.
Simptomi mogu biti jači ili slabiji, ovisno o stupnju - blage, umjerene ili teške. Bez kvalificiranog liječenja, ciroza se razvija, a rizik od smrti zbog akutnog zatajenja jetre dramatično se povećava.
S pravodobnim pristupom bolnici, moguće je postići stabilizaciju upalnih procesa. Ipak, ostatak fenomena ostaje zauvijek.
Akutni hepatitis obično se javlja akutne na pozadini dugotrajnu drugih bolesti jetre - ciroza, kronični hepatitis, u kojem osoba nastavlja konzumirati alkohol. Bolest se može pojaviti u ortikalnim, fulminantnim, latentnim i kolestatskim oblicima.
U većini slučajeva dijagnosticira se jaundični toksični hepatitis, u kojem se formira povoljan tlo za razvoj bakterijskih infekcija.
Bolest je popraćena karakterističnim simptomima, među kojima su:
- žuta boja sluznice i kože;
- opća slabost;
- bol ispod rebara;
- mučnina s povraćanjem;
- poremećaji stolice;
- značajan gubitak težine.
Tijekom latentnog razdoblja toksični hepatitis je slabo izražen. Trenutno je otkrivanje bolesti moguće samo u skladu s rezultatima laboratorijskih testova. U krvi postoji povećana koncentracija hepatičnih transaminaza, a biopsija potvrđuje prisutnost progresivnog upalnog procesa.
Uz kolestatski protok bolesti, žutica je popraćena svrbežom. Izlaga pacijenta se oslobađa, a urin - naprotiv, potamni.
Kronični
Uzrok kroničnog alkoholnog hepatitisa je sustavno izlaganje etilnog alkohola u jetri.
Glavni simptomi bolesti uključuju:
- nadutost;Mučnina
- ;
- nedostatak apetita;
- bol ispod rebara s desne strane;
- poremećaji spavanja;
- smanjuje libido;
- povećava veličinu jetre;
- smanjuje proizvodnju androgena;
- povećanje grudi kod muškaraca;
- groznica.
Znakovi alkoholnog hepatitisa u muškaraca i žena znatno se razlikuju u svakom slučaju, što čini dijagnozu teškom. Može postojati više znakova ili samo jedan, au nekim slučajevima bolest se ne manifestira. Dijagnoza se temelji na medicinskom pregledu, tijekom kojeg se bilježi povećana količina transaminaza u krvi i promjene u jetri.
Dijagnostika
U procesu dijagnoze alkoholnog hepatitisa koriste se laboratorijski i aparati metode istraživanja. Odabir specifičnih aktivnosti određuje se oblikom tijeka bolesti. Na primjer, kada je latentna Naravno da se potvrdi da je potrebna dijagnoza biopsije jetre, a za kronične naravno potrebne za ultrazvuk peritoneum.
Pacijentu se dodjeljuju sljedeći laboratorijski testovi:
- opći test krvi;
- opći test urina;
- krvna biokemija;
- uzorci jetre;
- koagulogram( procjena koagulacije krvi);
- lipidogram( krvni test za kolesterol).
prisutnost toksičnih hepatitisa u krvi pokazuju smanjenu koncentraciju leukocita, trombocita i hemoglobina, kao i ubrzano taloženje eritrocita. Mokraća pacijenta postaje alkalna, u njemu se nalazi sadržaj proteina.
Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda, prije dodjele liječenja pacijentu, propisati:
- ultrazvuk.
- MRI.
- CT.
Ove dijagnostičke metode nisu vrlo informativne za alkoholni hepatitis, jer ne dopuštaju utvrditi uzrok bolesti. Na taj način možete odrediti samo težinu i opseg oštećenja jetre: vidi upala, hepatocita steatozu, fibrozu, i stagnacije u bilijarnog trakta. Najučinkovitiji za dijagnozu alkoholnog hepatitisa je biopsija jetre.
Liječenje
Može li se alkoholizirani hepatitis izliječiti? Ovisi o mnogim čimbenicima. Međutim, glavni uvjet trebao bi biti potpuno odbijanje piti alkoholna pića. Inače, čak i operacija će postati besmislena.
U stvarnosti samo jedna trećina pacijenata prestane koristiti alkohol, a druga trećina smanjuje broj konzumiranih pića. Međutim, svi ostali ignoriraju medicinske preporuke. To je karakteristična reakcija kroničnog alkohola, pa je u ovom slučaju potrebno liječiti ne samo jetru, već i ovisnost o alkoholu.
Liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno, uključujući posebnu kalorijsku prehranu s visokim sadržajem proteina i uzimanjem lijekova. U teškim slučajevima, pacijentu je propisana operacija.
Dijeta
Kao posljedica zloupotrebe alkohola, normalna je razgradnja poremećena. Također u pacijentovom tijelu postoji akutni nedostatak vitamina, mikroelemenata, hranjivih tvari. U tom smislu, treba uravnoteženu prehranu, uključujući veliki broj korisnih ugljikohidrata i proteina.
Pacijentu je dodijeljen dijetni broj 5( prema Pevzneru).To podrazumijeva potrošnju od 2000 Kcal svaki dan, kao i 1 g proteina za svaki 1 kg težine.
Također, bolesnici s alkoholnim hepatitisom, liječenje kod kuće, mora pojesti puno hrane bogate vitaminima B i folne kiseline.
Ove stavke u velikim količinama sadrže:
- matice;
- sjemenke;
- grah;
- zeleno povrće;
- kiselinski mliječni proizvodi;
- žitarice;
- jaja;
- nusproizvodi;Piletina
- .
Bolesnik treba jesti 5-6 puta dnevno u jednakim količinama. Hrana se ne može pržiti, preporučuje se samo kuhati i peći.
Uklonite meso i povrće s grubim vlaknima. Pri kuhanju juhe zabranjeno je korištenje mesa, gljiva i ribljih juha, povrća i voćnih juha.
Ne možete jesti bolesni, masni i hladno s bolesnim toksičnim hepatitisom. Sol je dopuštena, ali u malim količinama. Od pića, prije svega morate isključiti alkohol, kao i kavu, kakao, soda i sok od grožđa.
Drug
kao dio liječenja bolesnika toksičnog hepatitisa može se 3 skupine lijekova:
- Hepatoprotectors.
- Vitamini.
- antibiotici.
Hepatoprotectors - prirodni lijekovi koji doprinose zaštiti i regeneraciju stanica jetre oštećenih etanola. Mnogi od njih temelje se na mlijeku čička, esencijalnih fosfolipida i ademethionina.
Ako je bolest ozbiljna, pacijentu je propisano antibiotike. Koriste se za sprečavanje razvoja zaraznih procesa.
Kirurgija kirurško liječenje hepatitisa uključuje transplantaciju donator organa. To se provodi samo u teškim slučajevima kada je pacijentu dijagnosticiran posljednji stupanj zatajenja jetre. U ovom slučaju samo operacija može produžiti život osobe.
U stvarnosti, transplantacija se provodi vrlo rijetko, jer je vrlo kompliciran i skup postupak. Davatelj može biti samo apsolutno zdrava osoba, češće rođak postaje takav. Uzima se 60% jetre, koji se zatim vraća u svoju izvornu veličinu.
Nakon transplantacije, pacijentu je prikazan imunosupresor kako bi se spriječio odbacivanje organa. Također, redovito treba testirati i obavljati ultrazvuk. Nakon uspješne transplantacije, osoba se vraća aktivnom životu, vraća radnu sposobnost, može ući u sport.
Teško je dati prognozu za pacijenta nakon transplantacije. Međutim, prema statistikama, polovica života pacijenata produžuje se 10 ili više godina. Tijekom godine prognoza je povoljna za 83% ljudi koji su podvrgnuti operaciji. Prevencija
i
posljedice ako se liječenje započne u ranoj fazi, uz poštivanje svih liječničkog recepta i isključivanje alkohola će dovesti do pune obnove ljudske jetre i oporavka. Inače će bolest napredovati, razviti cirozu, kao i zatajenje bubrega. Sve to može dovesti do ozbiljnih komplikacija - na primjer, rak jetre, što dovodi do toga da pacijenti često umiru.
Jedini način da se spriječi alkoholni hepatitis i dugoročno liječenje i ponavljanja bolesti - da u skladu s preventivnim mjerama. Glavna stvar ujedno je potpuno odustati od pića koja sadrže alkohol.
vjerojatnost razvoja toksični hepatitis u osoba koje redovito piju alkohol, ovisno o načinu života, genetske predispozicije, količina alkohola konzumira, moć.
Od većine pacijenata koji boluju od kroničnog alkoholizma, važno je započeti liječenje na vrijeme ovisnosti.
biste izbjegli otrovne hepatitis, a njegov povratak, što je također važno jesti pravu. To uključuje odbijanje masne, začinjene i pušene hrane, kao i konzervirane hrane. Općenito, hrana treba biti zasićena vitaminom i hranjivim tvarima.