Neuroleptički sindrom u bolesnika s alkoholizmom: vrste, simptomi i znakovi, liječenje i dijagnoza

Kao rezultat

primanje i neuroleptike dopaminugnetayuschih pripravci mogu razviti razne sporednih reakcija, od kojih je jedan neuroleptički sindrom.

neuroleptički sindrom kod bolesnika od alkoholizma

sličnim uvjetima odnosi na opasne popratne reakcije koje se mogu pojaviti u pacijenta tijekom terapije ili nakon završetka, kada se odgovarajući lijekovi otkazani.
antipsihotik terapija aktivno se primjenjuje u ovisnosti o alkoholu, ali točno određene lijekove doza. Iako neki pacijenti imaju dovoljno doza, tako da tijelo reagira na liječenje neuroleptičnog sindroma.

Ova komplikacija značajno pogoršava postojanje pacijenta, što dovodi do invaliditeta i negativne socijalizacije.

razloga

postoji jasan popis čimbenika koji pridonose razvoju neuroleptički sindrom. Većina stručnjaci smatraju da neuroloških poremećaja javljaju zbog nastanka blokira receptore dopamina i naknadne reakcije kompenzacijske zbog neravnoteže razvija kojem tvari koje sudjeluju u procesu prijenosa nervnoimpulsnoy i subkortikalne prekinuti vezu između tvari i talamusu. Iako

izazvati neyrolepsii sindrom je korištenje bilo antipsihotičke skupine lijekova, najčešće ta reakcija se opaža u tipičnim alatima. U bolesnika s alkoholizmom, takva reakcija je otkrivena mnogo češće, te u obliku malignih neuroleptičkih sindroma.

shema djelovanja neuroleptika

Klinički oblici

neyrolepsii sindrom može razviti u različitim kliničkim oblicima različitih popratne pojave, tako da treba uzeti u obzir individualno:

  • Akutna distonija;
  • Maligni neuroleptički sindrom;
  • Akathisia;
  • neuroleptički parkinsonizam;
  • Kasna diskinezija.

neuroleptikom parkinsonizma

Ovaj oblik sindroma je najčešći, a nalazi se na pola pacijenata koji se podvrgavaju neuroleptički tretman. Ovaj klinički oblik se uglavnom razvija kod starijih žena već u početnoj fazi liječenja.

MIŠLJENJA SPECIJALISTA!

Elena Malysheva:

"Je li alkoholizam izliječen? Da! Koristite učinkovit home pravni lijek. .. »

Pročitajte više. ..

karakteristični simptomi ovog oblika su neyrolepsii:

  • Ukočenost mišićno tkivo;
  • Odgođena motorna aktivnost;
  • Pokret je isprekidan;
  • Izraz lica postaje slab;
  • Udovi drhtaju;
  • Aktivna salivacija je prisutna;
  • Imamo poremećaj socijalne, kognitivne i emocionalne sfere čini se da nedostaje sposobnost da primi užitak, nezainteresiranost za okolinu, postupnog nestanka sotssvyazey i drugi.

Obilježje ovog oblika parkinsonizam je nedostatak napretka manifestacija promatranih simetriju neuroloških poremećaja. Da biste dobili osloboditi od sindroma, povlačenje lijekova i zamjena s drugim lijekovima su naznačeni. Ubrzo nakon poduzimanja potrebnih mjera, simptomi neuroleptičnog sindroma opadaju. Ako

parkinsonizma je stabilan, onda to pokazuje drži detoksikacija terapije, kao što su vantjelesne plasmapheresis ili hemosorption.

Akutna distonija

Za takav oblik s nevoljnim sporim ili brzim pokretima ciklički ponavljaju, što dovodi do fleksije-proširenje udova ili tijela. Akutne distoničke oblik nalazi u oko 4% bolesnika, a naročito se odnosi na takav oblik ranih komplikacija neuroleptički terapije.

Statistike pokazuju da je ta komplikacija obično nastaje u prvih 5 dana nakon početka liječenja psihotičnih lijekova ili povećanja njihove doze. Sličan uređaj može razviti i nakon prijelaza iz jednog načina na drugu prima, na primjer, kada je to na tabletu zamijenjen injekcije.

Akutna distonija najčešće naći u mladih muških pacijenata koji su mlađi od 30 godina i ovisnici o alkoholu.

za akutne distonije tipične:

  • distonične spazmi vrat i glavu mišićnog tkiva;
  • Prisilno gubitak otvaranja usta ili jezika;
  • tortikolis, bacajući glavu natrag ili ga;
  • Nevidljivi grimaces;
  • ispupčen oči i slično. Kako bi se eliminirale

sindrom otkaza ili značajno smanjiti dozu antipsihotik.

Akatizija Ovo stanje se definira kao želja za stalnom pokretu kako bi se smanjio emocionalnu i psihološku nelagodu i unutarnji nemir. Takvo stanje odvija u približno 20% bolesnika koji su primali terapiju antipsihotik, uglavnom u prvom tjednu ili nakon tečaja.

akatizija neobična manifestacija:

  • Interna tlači nemir, prisiljavajući bolesnika da se presele volje;
  • stereotipno motornih aktivnosti, kao što su česte promjene držanja, vrpoljenje, kuckanje prstima ili stopalima, grebanje uho, glava, lice i tako dalje.

zaostale diskinezije

Ovaj oblik se razlikuje kasnim početkom.Često se zove ekstrapiramidalni sindrom. Naročito često se nalazi patologija kod starijih žena s alkoholizmom. Ona počinje s sindromom nenamjeran mišićnih grčeva na licu kao mljackanje usana, da pokaže jezik, žvakaća-sisa izrazi lica itd. Jako kasna diskinezija prati pharyngo- i laryngospasm, bolesti dišnih organa, a potom grčevi utječu na mišiće nogu i tijela, što uzrokuje da pacijent nesvjesno kreće ili četkeprstima, dok proces hodanja postaje iskrivljen.

Vidljivi simptomi kasna diskinezija

deficita

obliku deficita zove iatrogenic kvar. Klinička slika tog oblika neyrolepsii slične shizofreniji i pojavljuje:

  • letargije;
  • Inhibicija psihofizičkih funkcija;
  • Apatičko stanje;
  • Zakašnjenje govora;
  • Slabost;
  • Poremećena koncentracija pozornosti;
  • Stupiditet;
  • Indiferencija;Emocionalni
  • nestašica i dr.

Smanjenjem doze ili uklanja simptome sindroma lijeka smanjuje ili potpuno nestaje.

neuroleptički maligni sindrom

Ovaj oblik sindroma je relativno rijetka, ali to je vrlo opasno za ljude. Najčešće razvija u pojedinaca s ovisnost o alkoholu, pušenje, s nervnosistemnymi abnormalnosti, ozljeda mozga, itd

za maligni neuroleptički sindrom karakterističan oblik: .

  • prisutnosti autonomnim poremećaja kao što je inkontinencija, tlak udara, ubrzano disanje ili pulsacijske itd.
  • Povećanje tjelesne temperature;
  • Prekomjerni ton mišića;
  • Poremećaji svijesti;
  • Mentalni simptomi kao što su tromost, brige, deluzije, halucinacije i drugih psihotičnih poremećaja.

Pacijenti sa sličnom obliku neuroleptički sindrom zahtijeva intenzivnu njegu, jer je vjerojatnost smrti( 10-12% slučajeva).

Simptomi i znakovi

Postoji nekoliko stupnjeva razvoja neyrolepsii sindrom:

  • Early;
  • Zatvaranje;
  • Kronični.

zaostaje oblika sindroma razvija u dugoročnom liječenju neuroleptički ili nakon prekida terapije lijekova i povreda uzrokovana takvim eliminiraju više mjeseci.

Kronična stupanj neuroleptički sindrom prethodi dugotrajnog neuroleptički terapije i karakterističnih simptoma sindroma može trajati do kraja života. Greška Dijagnoza

poput sindroma komplicirano sličnost s mnoštvom različitih patoloških stanja i uključuje korištenje mnoštva hardvera, laboratorijske tehnike i psihijatrijskog savjetovanja.

Liječenje

Je li bolest sama?- ne. Liječenje neuroleptičnog sindroma ovisi o njegovu obliku.Često zaustavljanje bolesti, dovoljno je otkazati ili smanjiti dozu lijekova. Neutralni neuroleptički zamijenjen atipičnog oblika, uzimanje diazepam. Imenovani pomoću antikolinergici kao biperiden Trigeksifendila ili vitamin V₆.Ponekad je prikazano nosa beta-blokatora, kao što su propranolol i propranolol. Za kasno

neuroleptički distonije pokazali primjenu botulinum toksina i prijema klonazepam i antikonvulsantni al. Kasna diskinezija odredište zahtijeva tokoferol i centralno simpatolitička rezerpin sviđa. Kada neuroleptički maligni sindrom zahtjeva kvalificirane hitnu skrb, te se liječenje navedeno u uvjetima koristeći ICU antipiretici, amantadin, diazepam, heparin, elektrokonvulzivnoj terapiji.

Prognoze

Rana dijagnoza neuroleptički sindrom i pravovremenog otkaza neuroleptika osigurati povoljan ishod. Ali, nažalost, uvijek postoji rizik od povratka ovog stanja. Također, ne prođe bez povreda tragovima moždanih struktura, koje su tada u mogućnosti razgraditi život pacijenta, što uzrokuje razvoj raznih neuroloških poremećaja. A kod malignih neuroleptičkih sindroma postoji pravi rizik od smrti.

Video Predavanje o neuroleptički sindrom:

  • Udio