Rak testisa kod muškaraca: simptomi, fotografije, uzroci, dijagnoza, posljedice, liječenje i prognozu

onkologiju testisi je relativno rijetka, ali to ne umanjuje njegovu agresiju, jer pod utjecajem tog čovjeka raka može izgorjeti u prosjeku od tri godine. Stoga muškarci moraju biti osjetljiviji na zdravlje kako bi pravovremeno primijetili znakove raka testisa i poduzeli potrebne mjere.

pojam bolesti raka testisa

- maligni proces tumora, za koju je svojstvena nepredvidivost razvoja i rasta patoloških onkokletok.

nastajanju i razvoju tumora izravno u gonada, ali ubrzo se počinje širiti po cijelom tijelu( često u golovnomozgovye i strukture kostiju, jetre i pluća) hematogeni i limfna rutama.

Prema statističkim podacima, maligni testis se smatra najčešćim rakom kod muškaraca od 15 do 35 godina.

Slična patologija karcinoma uglavnom je jednostrana, iako postoje i bilateralni oblici tumorskih procesa( u 1,5-2%).

Vrsta

Rak jajnika razvrstava se u mješovite, germogene i ne-germogene tumore.

  • Germinogeni tumori formirani su iz sjemene strukture zametnih stanica i zauzimaju oko 95% slučajeva.
  • buy instagram followers
  • Ne-germogeni tumori nastaju iz strome testisa.
  • Miješani tumori sadrže stanice oba germogena i ne-germogena formacija.

Foto pokazuje izgled raka testisa kod muškaraca

dio, pak, tumora zametnih stanica se dijele na:

  1. seminoma;
  2. Neseminomy( karcinom embrija, karcinom choriona, teratoma, itd.).

Ne-hormonska formacija se javlja u manje od 5% slučajeva i predstavljaju tumore kao što su leidigomi, sertoliomi, suspenzori.

Uzroci razvoja

Sigurno je sigurno reći što uzrokuje razvoj raka testisa. Međutim, postoji nekoliko obrazaca i faktori rizika u razvoju takvog raka:

  • više osjetljiv na raka testisa i muške visoke mršave građe;
  • Prisutnost tumora drugog testisa u prošlosti;
  • Ako postoji virus imunodeficijencije, vjerojatnost takvog raka raste;
  • Pripadanje bijeloj utrci povećava rizik razvoja desertnih karcinoma testisa, dok afrički Amerikanci i Azijati pate od ove patologije deset puta rjeđe;
  • Cryptorhidizam ili neustrašiv testis;
  • Traumatska oštećenja skrotuma;
  • Endokrinska patologija;
  • Učinci zračenja i zračenja;
  • Nasljedni čimbenici;
  • Kongenitalna nerazvijenost testisa;
  • Nevuses i moles skloni malignosti također mogu izazvati rak testisa;
  • Rano pubertet;
  • Infertilni muškarci trostruko riskiraju razvoj raka testisa;
  • hipodinamija;
  • Redovito pregrijavanje skrotuma itd.;
  • Testicularna torzija;
  • Nikotinska ovisnost, koja se manifestira svakodnevnim pušenjem paketa cigareta 10 ili više godina, udvostručuje vjerojatnost razvoja raka spolne žlijezde kod muškaraca;
  • Hypospadias - kao bolest povezana s oštećenjem razvoj muških spolnih organa, kada se otvori izlaz otvaranje mokraćne cijevi ispod glave penisa ili skrotum.

Ponekad se razvoj zloćudne onkologije jajnika razvija na pozadini Klinefelterovog ili Downovog sindroma. Profesionalno ozračje također ima značenje, budući da muškarci, muškarci u koži, plinu, nafti, industriji rudarstva i vatrogasaca imaju veću vjerojatnost patologije.

Simptomi raka testisa kod muškaraca

Temeljna manifestacija malignih tumorskih procesa je pojava u tkivima skrotuma guste formacije koja potiče povećanje organa.

Takve brtve mogu biti bolne i bezbolne.

Pacijenti se žale na bol u abdomenu i skrotumu, oteklina u testisima.

Dakle, skrotum snažno proguta i postaje mnogo više. S daljnjim razvojem procesa tumora, pojavljuju se poremećaji dišnog sustava i dispneja, povećanje limfnih čvorova, bol u kralježnici, slabost.

pacijent osjeća značajno smanjenje ili nedostatak seksualne želje, nježnost i povećanje grudi, intenzivnog rasta dlaka na licu i tijelu i prije početka razvoja spolne zrelosti. Kada metastaza tumora pacijenata pokazalo je izražen pravorebernuyu bol, kašalj, žutica, kihanja, itd na klijanje

tumora epididimisa, ovi simptomi se javljaju:

  • osjeća malo bezbolan brtvu; .
  • Deformacija organa;
  • Povećani testis;
  • Bolni osjećaji duž spermatog kabela i donjeg trbuha;
  • Postoji bol u leđima i prsima;
  • Edem skrotuma;
  • Proširivanje limfnih čvorova;
  • Teškoće disanja.

Rak epididimije pomaže razviti sekundarne seksualne karakteristike i endokrine bolesti koje mogu promijeniti izgled pacijenta. Skele

stupnjevanje malignih tumora temelji na međunarodnim kriterijima TNM sustava:

  • T-1 - formiranje ne siječe granica tunica albuginea;
  • T-2 - tumor je također ograničen, ali već postoji deformacija skrotuma i povećanje testisa;
  • T-3 - tumor prožima trbušni kaput, klijanje u adnexal tkivo;
  • T-4 - tumorski proces proteže se preko granica testisa, klijanja u sjemenu ili scrotalnom tkivu;
  • N-1 - s radiološkim i radioizotopnim dijagnostikom, identificirane su regionalne metastaze u limfnim čvorovima;
  • N-2 - prošireni regionalni limfni čvorovi s metastazama koji se lako mogu probiti na pregled;
  • M-1 - u dijagnostičkim studijama, udaljena metastaza nalazi se u hepatijskim, plućnim, cerebrospinalnim i renalnim tkivima.

Koristi se u određivanju stupnja razvoja raka testisa i drugog sustava stacioniranja:

  • I - formacija je lokalizirana unutar testisa;
  • II - tumorski proces se širi na limfne čvorove para-aortne vrijednosti;
  • IIa - limfni čvorovi s metastazama ne prelaze 2 cm;
  • IIb - parametri limfnih čvorova su reda veličine 2-5 cm;
  • IIc - veličina limfnih čvorova veća je od 5 cm;
  • III-0 cervikalni i prsni limfni čvorovi uključeni su u tumorski proces;
  • IV - metastaza se širi na udaljene organe kao što su koštano tkivo, mozak, jetra i pluća.

Posljedice

Ako rak testisa u muškaraca dijagnosticiran u ranoj fazi, 90% pacijenata ima dobre šanse za potpuni oporavak.

Ali statistika je da većina muškaraca kada se otkrije znakove patologije odnose se stručnjaci tek kasnije, kada je proces tumora ide na više naprednih stadija. U takvoj situaciji, liječenje nije uvijek uspješno i ima mnoge posljedice. Ako pacijent provodi

Orchiectomy, t. E. Uklanjanje zahvaćenog testisa, za mnoge ljude, to postaje razlog za ozbiljnu kompleksa inferiornosti. Iz fiziološke točke gledišta, preostali testis je u potpunosti sposoban nositi se sa svojim funkcijama za dvoje.

Kozmetički problem potpuno se uklanja korekcijom, kada se umjesto uklonjenog testisa ugrađuje proteza.

Ako je liječenje popraćeno kemoterapijom ili metoda zračenja utjecaja, zatim mogućnost komplikacija je vrlo visoka:

  1. Na pozadini velikih doza zračenja javlja nepovratnu neplodnosti;
  2. cisplatinom kemoterapija razviti azoospermija( izostanak sperme), koji često traje i nakon otprilike 4-5 godina;
  3. Antineoplastični lijekovi kao što su ifosfamid i cisplatin dovode do otrovnih ozljeda bubrega;
  4. Svi kemoterapijski lijekovi su opasni za strukture koštane srži.

Osim toga, kemoterapije i zračenja, obično popraćena toshnotno povraćanja sindrom, gubitak kose i tako dalje. Ako je čovjek vuče liječenja, rak napreduje brzo, metastazira, remeti rad svih organa i smrtonosna.

Kako identificirati raka testisa?

Da biste identificirali rak jajnika, trebali biste se obratiti stručnjaku koji će ispravno izvesti skrotalnu palpaciju i opći pregled.

Ponekad je već u ovoj fazi moguće sumnjati na prisutnost malignih tvorevina, koja se najčešće razlikuje u gustoći i bezbolnosti.

Paralelno se ispituju lokacije limfnih čvorova ingvinalne, supraklavikularne i trbušne lokacije.

Nakon pregleda pacijenta se upućuje na dijagnostičke testove:

  • Ultrazvučna dijagnoza. Takva studija omogućava određivanje procesa tumora sa skoro 100% točnosti;
  • MRI i računalna tomografija. Te studije imaju sličnu oznaku ultrazvuka, međutim, one su više informativne, ali imaju mnogo veću cijenu;
  • Osteoskintigrafija. Ova tehnika vam omogućuje razjasniti prisutnost metastaza;
  • Prepoznavanje specifičnih oncomarkers;
  • Morfološka dijagnoza tumorskih fragmenata. Takva studija obično se provodi nakon uklanjanja pogođenog testisa, jer je rizik lokalne metastaze velik ako je cjelovitost neuspjelog tumora oštećen.

Na osnovu dijagnostičkih rezultata izabrana je optimalna terapija.

Oncomarkers

Analiza za otkrivanje karcinoma karcinoma testisa je neprocjenjiva. Tumorski markeri su specifične tvari koje proizvode maligni tumori.

Ovisno o njihovoj razini, određuje se stupanj razvoja tumorskog procesa. Općenito, u krvi laboratorijskih istraživanja plaćaju pozornost na razinu tumorskih biljega kao AFP( α-fetoprotein), LDH( laktat dehidrogenaza) i hCG( β-podjedinica humanog horiogonadotropina).

Obično su ove tvari:

  1. ACE - manje od 15 ng / ml;
  2. LDG - manje od 2000 U / l;
  3. hCG - manji od 5 mU / ml.

ACE povećava se u 70% bolesnika s rakom testisa. Vrijednost LDH u istraživanju nije visoka, međutim, ako je razina laktat dehidrogenaze viša od 2000 U / l, to je izravan znak tumorskog procesa. HCG povećava od 10% kod bolesnika s seminom, 25% - tumoru žumančana kesica, 60% - od embrionalnog karcinoma i 100% - od horionkartsinoma jaja.

Takva studija je vrlo korisna za dijagnostičke svrhe, postavljanje, odabir terapije i praćenje odgovora na liječenje.

liječenje bolesti i život prognozu

terapija raka testisa temelji se na tradicionalnom kirurškom pristupu, kemoterapije i zračenja.

Kirurško liječenje obično uključuje orhifunilektomiju, tj. Kirurško uklanjanje testisa zahvaćene tumorskim procesom. Ponekad je takva operacija dopunjena uklanjanjem limfnih čvorova( retroperitonealna limfadenektomija).

Nakon kirurškog liječenja dodatno se propisuje ozračivanje i kemoterapija. o uspješnosti terapije utječe nekoliko čimbenika:

  • prognoza takvog raka je pozitivan samo u ranom otkrivanju raka, kada je stopa preživljavanja je oko 90%;
  • Ako se otkrije u fazi 2-3 s aktivnom metastazom, kompletan lijek nije moguće, međutim, stopa preživljavanja od pet godina doseže 50%;
  • Ako čovjek planira u budućnosti očinstvo, onda prije početka terapije preporučuje se provesti zamrzavanje sjemena, prednosti moderne tehnologije dozvole.

Video o karcinomu testisa:

  • Udio