kolinergično urtikarija - koža alergijska reakcija koja nastaje kada se određeni osjetljivost na povećane proizvodnje imuniteta u tijelu neurotransmitera acetilkolina alergena. Nama danas će se smatrati uzroke, simptome i liječenje kolinergičkom urtikarije u odraslih i djece, kao i njegove prevencije i drugim aspektima bolesti. Svojstva
bolesti
kolinergički urtikarija( osip) - kožni alergijske reakcije koja se razvija na određenoj osjetljivosti imunitet na povećanu proizvodnju neurotransmitera u tijelu alergena( aktivne tvari koja regulira prijenos živčanih impulsa) acetilkolina. Holinergičku razvoj urtikarija
počinje s pobuđivanjem stanice vezivnog tkiva, koje su potaknute stresom i temperature tereta. Kada se to dogodi u tijelu i oslobađanje acetilkolina -etilamina( histamin), u pratnji vazodilatacije i kršenje njihovih zidova propusnosti. Tekućina se lako odvaja od kapilarama u međustanične tkivo, što uzrokuje potkožnog edema.
kolinergičke urtikarija( foto)
Uzroci
utvrđeno da je ovaj oblik urtikarije se pojavljuje samo u bolesnika s različitim oblicima alergija. Ako osoba nema predispozicije za alergije i posebnu osjetljivost na acetilkolin, vjerojatnost razvoja ove bolesti je vrlo mali. Samo jedinstvo tih uzroka može potaknuti kolinergičke urtikariju.
Postoji nekoliko čimbenika, u kojima umnoženi proizvode acetilkolina, izazivajući imunološkog sustava u ovom obliku bolesti: abnormalnog
- odgovora tijela sa značajnim i nagle promjene tjelesne temperature( visokim temperaturama).To se događa tijekom ili nakon što je u kupku s toplom vodom ili pod tušem, kadom ili sauni, kada se koristi topla širi žile, piće, akutne toplih obroka, jer svi ti „događaji” uzrokuje nagli oslobađanje histamina.
- fizički stres koji dovodi do povećanog oslobađanja znoja i daljnje oslobađanje acetilkolina.
- emocionalna iskustva izražena stres.
- infektivni lezija kod više temperature,
- komorbiditet, u kojima je često posebno osjetljivost organizma na acetilkolin, među kojima:
- poremećaja funkcije endokrinog sustava;
- bolesti probavnog sustava;
- želučanih i crijevnih bolesti;
- disfunkcija tiroide;
- vegetativno i cardiopsychoneurosis.
Uzroci kolinergičkom urtikarije govori u ovom videu:
simptomi hlinergičnih urtikarijom simptoma
posebnost u razvoju kolinergičkom urtikarije je vrlo brzo( od 1 minuta do 1 sat), reakciju imunološkog sustava na utjecaj od glavnih faktora provokatora:
- stresnog događaja;
- fizička aktivnost kod znojenja;
- tople vode ili „skok” od tjelesne temperature. Klinički znakovi
tipično jasno izražena i predstavljaju:
- urtikarija( kao blistera od kopriva), pruritička vrlo malo konveksni blisteri 1 - 3 mm, blijedo ružičasta u sredini, kao rubovi okružuje traku bubri svijetlo ružičaste oko 20 - 40 mm,
- osip uzrokuje akutni svrbež i gori.
- osip pojavljuje po cijelom tijelu, ali većina se nalazi u vratu, prsima, nadlaktice. Rjeđe se javljaju u donjem dijelu tijela i nogama.Često
- mjehurića i natečene regija spajanje jedni s drugima da se formira zonu edem svrbež, nadvila nad zdravu kožu. Prilikom rješavanja problema
- faktor simptome provokator kože često potpuno nestati u roku od 20 - 90 minuta( rijetke potpora za 2 - 7 dana).
Kada intenzivno izražene reakcije preosjetljivosti na acetilkolin slučajevi delaminacija gornjeg sloja kože, što je opasno stanje u kojem trebate poseban medicinski tretman i bolničko liječenje. Budući acetilkolin odnosi medijatora živčanog sustava, naročito su osjetljivi na to, postoje i drugi znakovi patološkog prekomjernom živčanog sustava:
- proljev, abdominalna bol crampy;
- povećana proizvodnja sline, salivacija, mučnina i povraćanje;
- Nagli porast temperatura javlja se obično kod recidiva( ponovnog slučaja) holinergičku urtikarija.
Dijagnostika
holinergičku urtikarija se dijagnosticira vrlo jednostavno, ako je vrijeme za potražiti savjet. Metode
Kada dijagnosticiranje pomoću sljedećih tehnika:
- slučaju sumnje na patologiju kako bi potvrdili dijagnozu obično obavlja tzv uzorka provokativnom stimulacije ili alergije na lijekove. U tu svrhu, supkutano primijenjenu tvar se daje pacijentu sličnom acetilkolinu. Ako u roku od 5 - 25 minuta, znaci alergijske reakcije - osip, plikovi, svrbež, crvenilo, dijagnoza može se smatrati potvrđena.
- Slijedeća izvedba je izazov s alergijskim stimulacije toplinom provociranje otpuštanja acetilkolina i histamina.
Budući da promjena temperature je faktor provokator holinergičku urtikarija, pacijent je zatražio da se baci do lakta u vruću vodu( 42 - 45 ° C) za nekoliko minuta. Ako u roku od 5 - 30 minuta nakon ovog izazova s kožom reddens, buja i plikova se pojaviti na njemu - dijagnoza je potvrđena.
Međutim, s obzirom na činjenicu da u mnogim reakcijama kože, s različitim karaktera, vrlo su slični simptomi, pacijenti su primali dodatne krvne testove za alergene, kako bi se isključili drugi vjerojatne uzroke urtikarija.
Testovi
glavne dijagnostičke analize u pacijenata s urtikarija:
- Blood kliničke o otkrivanju eozinofilije( visoki sadržaj eozinofila u krvi pokazuje određeni stupanj senzibilizacije tijela, odnosno na prijelaz iz normalne do abnormalnog osjetljivosti na alergen, kao i simptoma infekcije,parazitske i autoimune bolesti).
- Urinarnica je uobičajena.
- uzorkovanje tkiva( biopsija) kako bi se spriječilo urtikarija vaskulitisa.
- allergoproby imenovan isključiti bilo koji drugi oblik alergije kože. Diferencijacija
kolinergički urtikarija mora se razlikovati( razlikuje) od ostalih mogućih patoloških sličnih karakteristika. Ona:
- urtikarijski vaskulitis, vaskularnih hipereosinofilni u onkologiji;
- kontaktna urtikarija( reakcija kože javlja na mjestu kontakta s taloženjem faktor);
- prurigo;
- eritema( multiforme, fiksni, nodosum);
- anafilaktičke reakcije;
- privremena stanja urtikarija svrbež osip na kraju trudnoće nestaje nakon rođenja djeteta;
- parazitske bolesti( helminta infekcije, infestacije grinje).
stručnjaci koji morate posjetiti razvoj urtikariju: allergologist dermatologa( sumnja drugih kožnih bolesti i vaskulitis), reumatologa( kako bi se izbjeglo sustavne bolesti) Onkolog, parazitologija, endokrinolog( kako bi se izbjeglo tireoiditis).
Opisuje kako liječiti kolinergičku urtikariju bolesti.
Liječenje ovog oblika košnica proizvodi rezultat brzo i za dugo vremena, samo u slučaju kombinirane terapije, uzimajući u obzir pacijentove unutarnje bolesti. A glavni zadatak za otklanjanje urtikarije simptoma je identifikacija i liječenje osnovne bolesti, što je izazvalo svoj izgled.
liječenje kolinergičkog urtikarija i drugi oblici koji se spominju u nastavku video:
terapijski postupak
Liječenjekolinergički urtikarija osnova razlikuje od standardnog režima kože i druge vrste alergija, pošto reakcija je tvar koja sama tijela, a također pokazuje prekomjernu osjetljivost na svojoj suvišku. Stoga, često korišteni antialergijski lijekovi ne daju izražen učinak ili su beskorisni.
Međutim, da bi potpuno odustali antihistaminici krive, jer mnogi pacijenti su u mogućnosti smanjiti svrab, otekline i uvjeriti pacijenta.
glavni lokalni fondovi za ublažavanje simptoma kože - masti, gelovi, kreme, uz uključivanje atropina i ekstrakta Belladonna. Koriste se do 2 do 3 puta dnevno. Dobar terapeutski učinak daje krema La-KRI, Advantan, Fenistil gel, Gistan-H.
lijek Postupak
Tretiranje pacijenata s kolinergičkog urtikarija pomoću lijekova uključuje korištenje slijedećim farmakološkim blokova:
zbog patologije nastaje otpuštanjem acetilkolina u liječenju urtikarije ovog tipa su, prije svega, potrebni lijekovi holinoblokatory istovremeno posjeduju sedativni učinak:
- Bellantaminal, Bellaspon, Belloidum( 1 tableta 2 - 3 puta dnevno u mjesecu),
- potkožna injekcija atropin sulfatnom otopinom 0.1%( u teškim slučajevima, mnoge sporedne efekte).
antialergijsko sredstvo u ovom obliku urtikarije obično omekšati simptome, ako istovremeno postoje i drugi simptomi osip alergije - suzenje očiju, konjuktivitis, rinitis, kihanje, svrbež nosa i očiju. Izbor ovisi o pacijentovoj osjetljivosti na određeni lijek i njegovu učinkovitost. Blaga
allergization označavaju Zahtjev 1 - 2 puta dnevno takva sredstva koja potiskuju djelovanje histamina što Telfast( prosjek 180 mg), claritin( 10 mg) na mjesec, ketotofen tijekom 3 mjeseca, dva puta dnevno do 1 mg, djecaod pola godine do 3 godine - na 0,5 mg u sirupu. I Tsetrin, Aerius, Kestin, eLert, Alerzina.
- u umjerenim protoka urtikarija generacije antihistaminika Ie umirenje koriste 2 - 4 dana injekcijom( intravenski ili intramuskularno) Tavegil 0.1%, 2.5% Suprastin.
- Ako pacijent reagira na slabom antihistaminik koji inhibiraju H1-receptora histamin H2-antagonisti receptora je dodano: 300 mg cimetidina do 4 puta na dan, 150 mg ranitidin, famotidin 20 mg 2 puta dnevno.
- Ako lezije svrbež osip proširio po cijelom tijelu, uzrokuje probleme sa spavanjem, poremećaji živčanog sustava, opća slabost, razdražljivost, primijeniti intramuskularno ili intravenozno hormonska sredstva za kratkoročno: deksametazon 4-12 mg prednizolon 30 - 90.
- slučaj teškog svrbeža,posebno u odnosu na pozadinu rekurentne kolinergičnog urtikarije, te se pojavljuje u kronični oblik, moraju se primijeniti sedaciju, kako bi se izbjeglo iscrpljenosti živčanog sustava:
Novopassit, Motherwort FORTE tableta, WiTamino komplekse B1, B6, B12, Neyromultivit, Milgamma i ozbiljniji novac kada je izrazio jak svrbež: fenobarbiton, Atarax i drugih sredstva za smirenje.
indikacije za bolničko liječenje
indikacije za bolničko liječenje:
- snažne urtikarije, u pratnji edem grkljana, prijeteći gušenja;
- delaminacija gornji sloj dermisa s velikim edematous osipa. Prevencija
na kolinergičkom urtikarija bolesti u djeteta i odrasle osobe smatraju se u nastavku. Prevencija
Poznavanje provokatora čimbenika koji mogu uzrokovati kolinergičke urtikariju - temelj prevencije ove bolesti. spriječiti relaps može biti ograničavanje ili potpuno eliminira kontakt s taloženjem faktor.
Preventivne mjere koje treba poduzeti:
- nemojte koristiti vruću vodu prilikom kupanja i tuširanja( ne više od 36 - 37 ° C);
- kako bi se izbjegle situacije, opasni živčani slomovi, naglašava emocionalni preokret;
- ako izbjeći stresne situacije, potrebno je unaprijed uzeti i nositi se s njima najprikladnije sedativa ne uspije( ispit imenovanje ili razrješenje, sud, itd);
- kao kolinergičkom urtikarija razvija samo kad je postojeća predispozicija za alergije, kao i bolesti koje izazivaju otpuštanje acetilkolina, da i dalje postoji potreba za održavanje hypoallergenic prehranu, čak i ako je analiza uzoraka na alergen ne prepoznaje određene podražaje;
- bi se izbjeglo prekomjerno fizičko naprezanje i znojenje tijekom naporan fizički i emocionalno, za koje morate prestati raditi, igrati sport, ples, čak i kada je svjetlo znoj na licu;
- ako je osip popraćen kašalj, bronhijalne spazme, suzne oči, kihanje, konjuktivitis i druge manifestacije alergije, hitno je potrebno obratiti allergist, pulmolog kako bi se izbjegao razvoj unutarnjih patologija i mogući razvoj anafilaktičkog šoka.
Kad još malo šuga, to je poželjno da ne čekaju, nego ga koristiti kako bi se uklonili tradicionalnih lijekova:
- Kopriva( zlica) skuhati 250 ml kipuće vode, braniti, procijediti i piti kao čaj. Nakon 2 dana svrbež prestaje.
- Ledum( 2 jušne žlice, žlice) do 1 litre kipuće vode, da se ohladi, a filter je otopljen u negrijane kadom. Na isti način koristite celandine.
- Iscijedite sok od kopra i podmazujte ga s isušivanjem rana.
Razgovarajmo dalje o komplikacijama košnica.
Komplikacije
Ova vrsta urtikarije može biti opasna za ljudsko zdravlje i život. Sljedeće komplikacije vjerojatno će se pojaviti:
- Kada se češljaju svrbež plikova u abrazije, infekcija se lako prodire, uzrokujući razvoj gnojnih bolesti kože;
- S razvojem uobičajenih simptoma urtikarije može početi naglo grkljana edem ili anafilaktički( alergijski) šok, koji je praktički nekoliko minuta može uzrokovati smrt pacijenta od gušenja i zatajenja srca u šoku. Stoga je potrebno pomno pratiti sve manifestacije kolinergične urtikarije.
Sljedeća je prognoza osip. Vremenska prognoza
dosta povoljno, pogotovo ako je vrijeme za početak liječenja osnovne bolesti, izaziva napad košnica, izbjegavajte provokatora faktora spriječava prijelaz patologije u kroničnom relapsno obliku.
Mnogo korisnih informacija o kolinergičkoj urtikariji raspravlja se u ovom videu: