najvažnija stvar koja treba biti učinjeno odmah u slučaju napada akutnog pankreatitisa ili pogoršanja kroničnog - je pozvati hitnu pomoć.Nakon izvanrednih mjera namijenjenih ukloniti ili barem smanjiti osjećaj boli, pacijent obvezno hospitaliziran u kirurškoj bolnici, a već u hitnoj doktor odluči staviti pacijenta u opću kirurgiju, jedinice intenzivnog liječenja ili jedinici intenzivnog liječenja.
Prema većini kirurga, intenzivne stručnjaci za njegu i anesteziolozi sigurno će biti definirana u hitnoj službi trebali biti pacijenti koji pokazuju dva ili više simptoma iz slijedećeg popisa:
- gušterače šok uz simultani akutnog abdomena pojava;
- Akutni respiratorni poremećaj uzrokovan napadaj pankreatitisa;
- Akutna frustracija na polju psiho-neurološke sferi koja je posljedica toksemije;
- Akutno zatajenje bubrega( ili insuficijencija bubrega i jetre) uzrokovano progresijom pankreatitisa ili peritonitisa;
- Dinamička opstrukcija crijeva uzrokovana peritonitisom ili toksemijom.
pacijent s takvim karakteristikama pankreatitisa smješteni na intenzivnoj njezi, gdje se provodi potrebne testove koji određuju težinu bolesti, primjenom slijedećih tretmana:
- limotherapy do tri dana;
- terapija za detoksifikaciju i održavanje infuzije radi pružanja vitalnih funkcija gušterače;
- farmakološka prestanka lučenja enzima proizvedenih od gušterače;
- u slučaju teških oblika, s rizikom od razvoja nekroze gušterače, pacijent prima antibakterijsku terapiju lijekovima širokog spektra;
- složenije oblike kada se primjenjuju intravenski ili intraarterijski pankreatitis diurez namijenjen hitno izlučuju enzima gušterače i kako bi se osigurala potpuna detoksifikaciju;
- ako se tijekom vremena provedenog u pacijenta za intenzivnu njegu u svojoj trbušnoj šupljini će se naći veliki broj hemoragijski ili serozni izljev, on treba provesti peritonealnoj dijalizi.
Nakon uklanjanja akutnog stanja pacijent se prebaci iz jedinice za intenzivnu njegu u jedinicu intenzivnog liječenja ili opću službu.