Obrasci multiple skleroze kod odraslih i djece: uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza, liječenje i prognozu

click fraud protection

skleroza odnosi se na kronične autoimune bolesti živčanog sustava, što je rezultiralo u zahvaćenom mijelinske ovojnice živčanih vlakana. Patološki proces dovodi do postupnog gubitka fizičkih sposobnosti i psiho-emocionalnih funkcija. Kvaliteta života bolesnika s multiplom sklerozom oštro se pogoršava, u slučaju teške bolesti osoba stalno treba pomoć od rodbine.

Bolest najčešće pogađa mlade ljude u dobi od 20 do 45 godina, ako se terapija je na rasporedu u vremenu, bolesnici s multiplom sklerozom živjeti samo 7 godina manje od ljudi iz odgovarajućeg dobnoj skupini i bez takve bolesti. Ipak, tu je zarazio oblik bolesti u kojem nepovratne promjene dogoditi tijekom nekoliko godina.

Uzroci multipla skleroze

Nema pouzdanih podataka o glavnim uzrocima bolesti. Brojne studije su dopuštena znanstvenici koji sugeriraju da multipla skleroza nastaje kada se štetni učinci na imunološki sustav vanjskih i unutarnjih čimbenika. Vanjski uzroci bolesti uključuju:

• Bakterijske infekcije.
instagram viewer
• Virusne infekcije - ospice, rublja, bjesnoća.
• Otrovanje toksičnim tvarima, izlaganje zračenju.
• ozljede.
• Značajke prehrane.
• Psihoemocionalni poremećaji. Utrka i geoekološko mjesto prebivališta. U blizini ekvatora, prevalencija multiple skleroze barem nizak broj pacijenata raste na sjeveru i jugu.

Postoji i neka genetska predispozicija za bolest, tj. Multipla skleroza može biti naslijeđena. Ako jedan roditelj je MS, vjerojatnost njezina razvoja u djece je oko 5%, što se smatra niska stopa nasljedne predispozicije.

Virusi mogu živjeti godinama u živčanim stanicama, postupno uništavajući njihove ljuske i zamjenu mijelina prion - stranog proteina. Prion je antigen na imuni sustav organizma, a kao odgovor na njega generira antitijela, što dovodi do ozbiljnih autoimune reakcije.

Na ovoj slici možete jasno vidjeti, kao rezultat nekih procesa u tijelu nastalih bolesti: Rezultat ove reakcije postaje stvaranje plakova multiple skleroze, oni nasele u bilo kojem dijelu bijele tvari u spinalnoj ili mozga - u moždane hemisfere, mali mozak, živaca hipotalamusu, mozak stabljike. Oštećenje mijelinske ovojnice dovodi do smetnji u živčane impulse.

virusa u tijelu može raditi za dugo vremena bez uzrokovanja mnogo briga, ali kombinacija nekoliko faktora izazivanja bolesti počinje naglo napredovati.

Početni simptomi i znakovi

Multipla skleroza karakterizira produljeno latentno razdoblje. S porazom od malog broja živčanih vlakana, njihova funkcija je djelomično ublaženo zdravih vlakana, žarišne simptomi počnu prikazivati, kada je postotak oštećenja blizu 40%.

Rani znakovi bolesti uključuju:

• Povećani umor donjih ekstremiteta, njihova slabost. Takve lezije gornjih ekstremiteta određene su samo u 6% slučajeva.
• Osjećaj periodične utrnulost ruku i nogu, puzanje „groznicu”.
• Vruće vrućine ili nagli hladni udar tijela.
• Kod nekih MS bolesnika koji imaju bolove u trbuhu, bol u leđima, osjećaj sputanosti.
• poremećen rad vidnog živca - kratkoročni, uglavnom jednostrano smanjenje oštrine vida
• perifernog lica živaca parezu. Vrtoglavica, uz mučninu i povraćanje.
• Poremećaji mikturiranja - potiče ili obrnuto odgađanje.
• 80% pacijenata u ranim fazama označena emocionalnu nestabilnost - raspoloženje može promijeniti nekoliko puta u jednom satu.

U uznapredovalim stadijima bolesti multiple skleroze manifestira:

• pareza, poremećaj mišićnog tonusa.
• umanjena koordinaciju pokreta - nepostojanost u hodu, nestabilnosti tijela u uspravnom položaju, drhtanje udova.
• Poremećaj osjetljivosti - trnci, utrnulost, bol.
• Smanjena vidna oštrina, nistagmus, sužavanje vidnih polja.
• Spori govor.
• Emocionalna nestabilnost - euforija, depresija.
• Smanjenje intelektualne aktivnosti i koncentraciju pozornosti. Dezinficiranje ponašanja.
• U kasnijim fazama postoji kršenje prsni organi - urinarne inkontinencije i fekalna inkontinencija, impotencija kod muškaraca.

predstaviti naš video s izdavanjem programa „Živjeti zdravo» c Julije Malysheva, posvećen multiple skleroze:

Multipla skleroza i trudnoća Tijekom trudnoće

oštre progresije multiple skleroze praktički nije primijetio. To je zbog činjenice da ženski imunološki sustav ne radi punom snagom. Ako se multiple skleroza pogoršava za vrijeme trudnoće, terapija se značajno razlikuje. Nemojte propisivati ​​kortikosteroide, uglavnom koriste plazmazhoresu.

Istodobno se manifestacija manifestacija manifestira odmah nakon rođenja djeteta i prvih šest mjeseci njegova života. Utječu na pogoršanje bolesti, teški, produženi rad, stres i poteškoće u njegovanju djeteta.

Multipla skleroza u djece

dijagnoze multiple skleroze često sada tinejdžer od 10 do 15 godina, često se bolest pogađa i vrlo mala djeca. Trenutne studije su pokazale da multipla skleroza kod djece razvija postupno, au većini slučajeva njezino podrijetlo je izazvao hipotermija, respiratorne infekcije nastaju tvrdi, stresne situacije. Na početku bolesti, dijete se žali na sljedeće simptome:

• Flicker leti pred očima, maglovito platno. Obično, s tim znakovima, roditelji odvedu dijete do oculista, a liječnik najčešće dijagnosticira neuritis.
• Na slabost u udovima, poteškoće u hodanju.
• Mala djeca imaju više inkontinencije.
• Na tremor prstiju, trnci i utrnulost u udovima.

Nakon prvih manifestacija bolesti, djeca mogu proći mnogo mjeseci remisije, ali u ovom trenutku živčana vlakna i dalje su pogođena. Sljedeći napad manifestira se kao opsežna simptomatologija i potrebna je brojna ispitivanja kako bi se ustanovila točna dijagnoza. Utvrđeno je da su djeca rođena s hipoksičnom encefalopatijom najizloženija multipla sklerozom.

Obrasci i tijek bolesti

• Ponavljajući oblik smatra se tipičnom manifestacijom bolesti - razdoblja pogoršanja zamjenjuju se remisijom.
• Rekurentni - progresivni oblik karakterizira ne kompletna obnova neuroloških funkcija nakon svake egzacerbacije. U intervalima između remisija dolazi do porasta simptoma bolesti.
• Primarni-progresivni oblik skleroze - početak bolesti je spor, bez značajnih simptoma, nema očitih egzacerbacija. Ipak, nekoliko se neuroloških promjena razvija tijekom nekoliko godina.
• Drugi oblik progresije - inačica tijeka recidivirajućeg i recesivnog - progresivnog tijeka bolesti nekoliko godina nakon prve pogoršanja. S ovim oblikom dolazi do postupnog i nepovratnog razvoja neuroloških poremećaja.
• Klinički izolirani oblik multipla skleroze stavljen je na prvi debi bolesti i u budućnosti se može razviti u različitim varijantama njezinog tijeka.

Multipla skleroza karakterizira paralelno razvijanje dva patološkog procesa:

• Pojava mjesta upale - sklerotični plakovi u leđnoj moždini i mozgu. Slični fokusi upale prethode egzacerbaciji bolesti ili se izravno razvijaju tijekom nje.
• Degenerativne promjene koje dovode do atrofije različitih dijelova mozga i leđne moždine.

Kod povratnih oblika skleroze, prisutnost simptoma je objašnjena formiranjem plakova, a progresivnom verzijom napretka bolesti dolazi do izražaja degenerativni fenomeni.

Uz produljeni tijek bolesti, atrofične promjene počinju dominirati, a one upalne postaju sekundarne. Određivanje oblika bolesti je neophodno za odabir pravog režima liječenja.

Iscrpljivanje multiple skleroze je izbijanje bolesti u kojoj neurološki poremećaji osobe povećavaju nekoliko dana ili tjedana. Simptomi pogoršanja mogu biti zabrinjavajući za nekoliko tjedana, nakon čega dolazi do remisije.

U tijeku bolesti postoji izravna veza zbog trajanja egzacerbacija i remisija.Što je manje akutno pogoršanje, veća je vjerojatnost da će mijelinski omot živaca oporaviti, što znači da simptomi bolesti neće biti toliko izraženi, a kvaliteta života pacijenta neće se promijeniti. Zato je važno započeti liječenje odmah nakon pogoršanja i tijekom remisije za provođenje preventivne terapije.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza multiple skleroze uspostavljena je na osnovi anamneze, neurološke simptomatologije. Dijagnoza se mora potvrditi instrumentalnim istraživanjima, među kojima je glavna uloga MRI mozga.

Plakovi su otkriveni tijekom tomografije, iako njihov odsutnost nije znak uklanjanja dijagnoze. MRI također omogućuje otkrivanje poremećaja provođenja u slušnim, motoričkim, vizualnim, somatosenzorističkim načinima.

Prognoze i posljedice

Prognoza za tijek multipla skleroze ovisi o obliku bolesti, vrijeme otkrivanja i učestalosti egzacerbacija. Rana dijagnoza i imenovanje odgovarajućeg liječenja doprinose činjenici da bolesna osoba praktički ne mijenja svoj način života - radi na dosadašnjem radu, vodi aktivnu komunikaciju i izvana se ne primjećuje.

U rijetkim slučajevima dolazi do pogoršanja bolesti s pogoršanjem aktivnosti srčanog i respiratornog zračenja, a nedostatak medicinske njege u ovom trenutku može dovesti do smrti.

Liječenje multiple skleroze

Što prije počnete liječiti multipla sklerozu, veća je vjerojatnost da pacijent ima dug životni vijek sa očuvanjem najvažnijih funkcija. Dobar prognostički znak smatra se početkom MS i prisutnost samo nekoliko simptoma bolesti.

Nažalost, trenutno nije moguće potpuno izliječiti multipla sklerozu, ali je moguće smanjiti učestalost egzacerbacija i njihovog tijeka uzimanjem odgovarajućih lijekova.

Lijekovi

Pacijenti s novodijagnosticiranom sklerozom hospitalizirani su u specijaliziranim centrima gdje su odabrani najučinkovitiji terapijski režim. U osnovi, liječenje se temelji na prijamu slijedećih skupina lijekova:

• hormona. Kortikosteroidi su propisani u prvim danima bolesti kratkim tečajem. Hormoni inhibiraju imunitet, smanjuju upalne reakcije i ubrzavaju oporavak živčanih vlakana.
• Antivirusni lijekovi Betaferon, Reaferon, Avoneks.
• Citotoksični agensi su mitoksantron.
• Simptomatska terapija uključuje uporabu nootropika, vitamina B skupine, mišićnih relaksanata, antioksidansa. Također, s multiplom sklerozom, ponekad se koriste antimetaboliti, na primjer kladribin. Cijena ovog lijeka varira unutar razloga.
• imunomodulator Copaxone sprečava daljnje uništavanje mijelina.
• plazmoforezu. Masaža

Masaža s MS-om se koristi za ublažavanje boli, oslobađanje grčeva mišića, za vraćanje kretanja u zahvaćenim udovima. Glavni cilj masaže je borba protiv spastične paralize. Tehnika pokreta masaže s MS-om ima svoje vlastite suptilnosti, stoga samo kvalificirani stručnjak treba obaviti postupke.

Nutricionizam i dijeta

Mnoge dijete su razvijene za bolesnike s multiplom sklerozom, neki liječnici kažu da pravilna prehrana utječe i na tijek bolesti i na očekivano trajanje života.

Preporučljivo je koristiti svježe biljne vlakna, povrće i voće, što ubrzava metaboličke procese. Korisno za MS je linoleinska kiselina, nalazi se u biljnom ulju, orasi, margarinskom povrću, cjelovitim žitaricama.

pacijenata s multiplom sklerozom koji su ograničeni fizičku aktivnost, treba obratiti pažnju na unos kalorija. Skup dodatnih kilograma dovodi do pretilosti i pogoršanja svih simptoma bolesti.

Video o liječenju bolesnika s multiplom sklerozom:

narodnih lijekova

Tradicionalne metode liječenja multiple skleroze nije prirodno dovesti do potpunog oporavka, ali može utjecati na smanjenje egzacerbacija i njihovu ozbiljnost.

• Preporuča se upotrijebiti klice pšenice, sadrži veliku grupu vitamina B, nekih hormona i elemenata u tragovima.
• Pčelinji proizvodi poboljšavaju vodljivost impulsa živaca, pridonose uklanjanju upala. Koristite propolis, matičnu mliječ, pergu.

Suvremene metode

Liječenje skleroze s matičnim stanicama provedeno je od 2003. godine, u Rusiji ova metoda je certificirana. Stanice tablice vraćaju mijelinski omotač, otapaju ožiljak i time poboljšavaju prolaz nervnih impulsa. Nakon uvođenja matičnih stanica, oštećene funkcije brzo se vraćaju.

Matične stanice su uzete iz pacijenta iz biomaterijala, a zatim su uzgajane u sterilnim uvjetima nekoliko tjedana. Nakon uzgoja, dio matičnih stanica ubrizgava se odmah, a drugi nekoliko mjeseci kasnije. Uvođenje stanica se obično izvodi u izvanbolničkom okruženju, pacijent savršeno podnosi postupak. Prve pozitivne smjene mogu se vidjeti nakon otprilike tri mjeseca

Lijekovi koji se temelje na monoklonskim antitijelima smanjuju učestalost razdoblja pogoršanja i dovode do manje progresije bolesti, što također utječe na bolju kvalitetu života bolesnika. Monoklonska antitijela inhibiraju aktivnost limfocita, što uzrokuje oštećenje živčanih završetaka mozga. Njihova uporaba smanjuje broj lezija skleroze, a nove se ne pojavljuju.

Lijekovi koji se temelje na monoklonskim antitijelima propisuju se kada druge terapije nisu učinkovite, ali njihova uporaba treba pristupiti nakon procjene svih rizika. U bolesnika s oslabljenim imunitetom postoji mogućnost razvoja infekcijskih komplikacija.

Multipla skleroza je ozbiljna bolest, ali uvijek se treba sjetiti da njegove manifestacije ovise o želji pacijenta da se izliječi. Ako se terapija bolesti započne na vrijeme, pacijent uzima sve lijekove, kako tijekom egzacerbacije tako i zbog prevencije, tada je vjerojatnost njegovog normalnog života blizu 90%.Otvara perspektive u liječenju i uporabi novih lijekova i tehnika.

Klinike u St. Petersburgu i Moskvi

Izrađene su i savršeno funkcioniraju specijalni centri za bolesnike s multiplom sklerozom gdje provode pune dijagnostike, odabiru režim liječenja i provode rehabilitacijske mjere.

U St. Petersburgu postoji nekoliko centara multipla skleroze. Centar grada RS nalazi se na Dynamics Ave., 3, možete dobiti savjete pozivom 812-235-20-45.Centar na Državnom sveučilištu. Pavlova na ulici. Leo Tolstoj 6/8 kor.10.

U Moskvi je središte moskve multipla skleroze, smješteno na ul. Dvintsev, 6. Možete dogovoriti sastanak putem telefona.8( 499) 940-19-47.