TB bőr - ez egy igen kiterjedt és változatos annak megnyilvánulásait csoport dermatózis, a kialakulását és fejlődését, amelyek okozza a penetráció a bőr és a bőr alatti szövet tuberkuiózisbaciiusos. Vannak fokális
( vulgáris lupus skrofuloderma, verrucosus és fekélyes tuberkulózis) és disszeminált( papulonekrotichesky induratum tuberculosis és az erythema) formájában a bőr tuberkulózis.
Az
okai A tuberkulózisos bőrelváltozások szinte mindegyike másodlagos és endogén. A kórokozó általában belép a bőr és a bőr alatti szövetek limfogematogennym által gócok TB más szervekben, néha a fertőzés bejut a bőr szakaszon - az érintett szomszédos szerveket;A bőr exogén fertőzése nagyon ritka - károsodása révén.
Jelentősen csökkenti a szervezet védőfunkcióit olyan tényezők, amelyek növelhetik a bőr tuberkulózisának kockázatát.
Az ilyen tényezők között szerepel az
- idegrendszer patológiája;
- hormonális diszfunkció;
- ásványi és víztranszformációs rendellenesség;
- vitamin-egyensúlytalanság;
- bizonyos érbetegségek;
- nem kielégítő klimatikus és életkörülmények;
- különböző fertőző betegségek jelenlétében;
- a vénás immunitás és a HIV erőteljes csökkenésének kiváltására.
A társadalmi tényezők fontos szerepet játszanak: az életkörülmények, a környezeti tényezők és a táplálkozás. Nem kevésbé fontos az éghajlati viszonyok - a napfény és a nedvesség hiánya válhat provokatív tényezők a betegség kialakulásában.
tünetei lupus
tuberkulózis bőrelváltozások számos tünetei, amelyek különböznek a formában a fertőzés, a betegség, és mit néz a lupus.
A betegségek egész csoportja lokális( fókuszos) és terjesztett( terjedő) bőr tuberkulózisra oszlik.
A betegség fokális formái:
- Scrofululoderma .Az állkapocs alatti régióban, a nyak, a mellkas, a végtagok merülnek fel egy vagy több csomópont kékes-piros, majd egy központi lágyító és kialakulását mély lágy, majdnem fájdalommentes fekély túlnyúló széleit egymáshoz mélységében fistular mozog. A folyamat folyamata krónikus, spontán gyógyulással. A fekélyek gyógyulása után szabálytalan "hídszerű" hegek maradnak. Ez fordul elő, főleg gyermekek és serdülők szenved tuberkulózisban szubkután nyirokcsomók, amellyel a folyamat halad a bőr alatti zsír.
- A vulgaris( vulgaris) lupus a betegség legelterjedtebb formája. Jellemzője a krónikus, lassú progresszió.A legtöbb esetben az elváltozások az arcon helyezkednek el: orr, arc, ajkak. A lupoid bőr tuberkulózisának első jelei a barnás-vörös színű kisméretű kiütések. Az érintéshez puha és sima, és csak később elkezdenek hámozni. A lupómák leggyakrabban csoportokba vannak lokalizálva egymástól, és csak a betegség folyamán képesek egyesülni. Abban az esetben, nyomást gyakorol a csoport lyupom közülük szivárog a vér, és az üres rések sárgás ottenok. Chasto vannak olyan esetek, amikor a betegség gyermekkorban kezdődik, és folytatódik az egész élet.
- Bőres tuberkulózis .Lokálisan pontonként, a tuberkulózis fertőzés behatolásának helyén. Ez a fajta betegség lehet tulajdonítható, hogy a hiányosságokat a szakma például az állatorvosnak, patológus, hentes, mely magában foglalja a fizikai kapcsolatot a kórokozó.Rendszerint a bőr és a lábak fejfájás alakul ki.
- Ulceratív tuberkulózis .Leggyakrabban olyan személyeknél fordul elő, akiknek tüdő-, vese- vagy vékonybél-tuberkulózisának nyílt formája van. Vérző fekélyek formájában jelentkezik. A sorok egyenetlen felületűek és csomó sárga színnel vannak bevonva.
A disszeminált formák közül a következők tartoznak:
- papulonecrotikus bőr tuberkulózis .Ez akkor fordul elő fiatal korban, mint egy kis kékes-vörös csomók nekrotikus varasodás a központban, amely a hitehagyás maradnak „nyomott hegek.”A kitörések szimmetrikusak, elsősorban a végtagokon és a fenéken. Szubjektív érzések hiányoznak. A folyamat folyamata ismétlődő.
- A bőr lichenoid tuberkulózisa ( ő is scrofula scrofulous).Jellegzetes az a csomók megjelenése, mint a pinhead, a kölesmag, a rózsaszínes barnás színű, puha konzisztencia. A csomók gyakran társulnak a bőr tüszögeivel, a felszínükön kis méretűek. Az eruptációk a testen szimmetrikusan, gyakrabban a mellkas oldalsó felületein helyezkednek el. A gyengített gyermekekben a tüdő, a nyirokcsomók vagy az osteoarticularis tuberkulózis aktív tuberkulózisa ellen alakul ki.
diagnózis tuberkulózis, a bőr, történelmi alapon, a klinikai jellemzők, a jelenléte más szervek, a pozitív tuberkulin próba, szigetelés tuberkuiózisbaciiusos fekélyes elváltozások. Nehéz esetekben a bőr patohisztológiai vizsgálatát, a kísérleti állatokkal való oltást és a próbakezelést végezzük.
Skin TB: fotó
Hogyan néz ki a betegség, kínálunk néhány fénykép megtekintését.
tuberkulózis kezelése a bőr bőr tuberkulózis kezelésére átfogónak kell lennie, figyelembe véve a beteg életkorától és társbetegségek:
- hatása a fertőzés;
- hatás a beteg organizmus egészére( immunállapot) és az abban előforduló kóros
- folyamatokra( patogenetikai kezelés);Az
- szint csökkentése és a betegség tüneteinek megszüntetése;
- helyi kezelés.
A tuberkulózis folyamatát nehéz kezelni. A betegnek sok türelemre és önfegyelemre van szüksége. A betegség nem csak az érintett szervet érinti, hanem az egész testet is. A kezelést anti-tuberkulózis létesítményekben végzik.
A leghatékonyabb gyógyszerkészítmények közé tartozik a rifampicin, az izoniazid. A második szakaszban, 3 -4 hónap elteltével, pirazinamidot, sztreptomicint, etambutolt írnak elő.Ulceratív elváltozások esetén a PASC-re vagy az izoniazidra alapuló helyi hatóanyagokat helyileg alkalmazzák.
A kezelés alapvonala körülbelül egy évig tart, de a gyógyulás esetén is a páciens a figyelem középpontjában áll. Az elkövetkező három évben évente két alkalommal orvosi eljárásokat kell végrehajtani a betegség újbóli megelõzésére.
előrejelzés
A prognózis a bőr tuberkulózisának formájától, a tünetek súlyosságától és a kezelés hatékonyságától függ.
- Tuberkulózis A Lupus hosszú távú betegség. Bizonyos esetekben a sérülések nem mutathatnak hajlamot arra, hogy még évekig előrehaladást érjenek el kezelés nélkül, máshol pedig a folyamat lassan terjed, és lefedi az összes új bőrfelületet. Ezt megkönnyíti az interkurrent betegségek, kedvezőtlen életkörülmények és egyéb tényezők, amelyek gyengítik a szervezet védekező képességét és csökkentik annak reakcióképességét.
- Scrofuloderm .A betegség krónikus, hónapokig és évekig tartó remegésekkel. Az enyhe eseteket sikeresen orvosolják a modern módszerek. Nagyarányú fekélyes folyamatok esetén a prognózis kevésbé kedvező.
- Warty bőr tuberkulózis .A prognózis gyakrabban kedvező, bár a betegség tartós, krónikus.
- Ulceratív bőr tuberkulózis .A prognózis a belső szervek tuberkulózisának folyamatától függ. Jelenleg, mivel fejlődése a teljes tuberculosis terápia javíthatja a prognózist a fekélyes tuberkulózis a bőr és a nyálkahártya, valamint jelentősen csökkentette a gyakorisága a betegség.