kelés anthrax( vagy pustulákkal maligna) - fájdalommentes specifikus megnyilvánulása a bőr formájában nekrotikus gyulladás kandalló betegség lépfene. A patológia jelentkezik helyén penetráció a kórokozó.
Anthrax( vagy anthrax) - akut zoonózis fertőzés továbbított állatok, amely bekövetkezik a súlyos mérgezés, akut gyulladás vérzések nyirokcsomók, a bőr és a belső szervek, gyakran halált. Az emberek a 98-99% -ában a betegség kifejezett karbunkuleznoy formában, képződése kíséri szubkután kelés. Arról, hogy milyen úton terjedő anthrax emberekben, a tünetek, a kezelés és a megelőzés, és Pohorje ma. Jellemzők
emberi betegségek
emberek anthrax fordul elő a leggyakrabban formájában karbunkuleznoy - azaz a fejlesztési kelés a lépfene. Abban az esetben, oktatás a fej, a nyak, a torok és a gége nyálkahártya betegség nehéz, és veszélyezteti az átmenet szepszis, mint duzzanat gyorsan megragadja a légúti szövet, ami a fulladás és a beteg halálához.
A legtöbb esettörténetét elkészített, egyetlen lézió, de a 10 - 13% -ában dolgozzanak akár 10-20 bőrbetegségek.
baktérium, ami a megjelenését bőrbetegségek - spóraképző baktérium - a Bacillus anthracis.a külső és a fejlesztés a lépfene kelés nézet eltér a tipikus gennyes formája a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- oktatás központi kandalló és elhalt szövetek és a varasodás szénfekete helyett tele lila-kék buborék;
- kialakulását „lánya” hólyagok, fekélyek körül egy „nyaklánc”;
- zsibbadás és a veszteség a fájdalom iránti érzékenységet kelés zónában;
- hiánya genny.
Több információra anthrax funkciók megmondani a videoklip:
Besorolás
patológiás megnyilvánulása előforduló végrehajtása a bőr coli lépfene, - a fejlesztési kelés, duzzanat és száraz elhalás összeomlott a fehérje - hatása miatt exotoxin - méreg, amely lefoglalja a Bacillus anthracis.
progresszió állapotok
Változások pustulákkal maligna fejlődnek egyes szakaszaiban:
- helyett bevezetése csírák a bőrön jelenik fájdalommentes cseresznye-kék folt( macula) egy átmérője körülbelül 1-3 mm, ami gyakran összetéveszthető egy rovarcsípés.
- után 3-6 órával a helyszínen van egy darabka konvex papula( pecsét), kissé megemelkedett a bőr felett viszketni kezd.
- 12 - 36 órán át, alakul papula vezikulum - kék-lila buborék körülbelül 3 mm-es egy zavaros váladék, hogy a feltöltés során a véres folyadék fokozatosan sötétedik. Ebben az esetben a beteg szenved nagyban növekvő viszket. Vezikulum
- az 3-4 Chasa nyitott( önmagában vagy karcolás), és ez a rész láthatóan fekély sötétbarna alsó és falait serosanguineous váladék( folyadék vérsejtek szivárgott át a kapilláris falakon).
- A következő napon a seb kerülete jelenik meg „leány” hólyagocskák, amelyek egyesülnek egymással, hogy növelje a fekély terület 10 - 20 mm,.A középső
- fekély pörk képződik először - sötétlila és fájdalommentes, akkor a sejtpusztulás, lecsapódik, megszilárdul megszerzése jet fekete színű, és körül van kialakítva hyperaemizációs gyulladás. Duzzanat kelés területeken laza szál( az arc, nyak) gyakran készít egy hatalmas területen. Külsőleg
- varasodás néz ki, nagyon hasonlít egy vörösen izzó szén fekete, ami maga után vonja a meghatározás a lépfene az orvosi terminológia anthrax, ami görögül „szén”.Mintegy
- fekély növekszik lágyszöveti duzzanat, amely sápadt kékes színű, duzzanat, hasonlít egy zselészerű masszát.
Forms
fejlesztési folyamat pustulákkal maligna a bőr formájában anthrax zajlik három különböző típusa van:
Amikor- karbunkuleznom egy patológia bakterémia- jelenik meg, és megy keresztül minden szakaszában a tipikus helyeken fekete varasodás.
- ödémás fajtája van azzal jellemezve, hogy az elsődleges duzzanat a korai szakaszában növeli anélkül, kután gyulladást és látható fejlesztési vezikulumok. De később a duzzadt helyszínen a sejtek elhaláloznak( nekrózis) és nagy szénhidrát képződik.
- A bullosus fajok a helyszínen bevezetése jellemzi a megjelenése a bacillusok több buborékok véres váladék. A boncolás helyén nagyméretű nekrózisos fekélyek találhatók a közepén.
- Erizipeloidny nézet patológia nyilvánul fejlesztése több vezikulumok savós folyadék, ami tört, így fekélyek nekrózisos sötét.
okoz
carbunculus bekövetkezik, és alakul ki, mivel a behatolás az emberi test és a bacillusok Bacillus anthracis anthrax betegség a bőr formában. A patogén baktériumok kiderült nagy ellenállás a környezeti agresszió - ez könnyű túlélni szélsőséges hőmérsékleten( 130 ° C), napsugárzás, szárítás, fertőtlenítő kezelés.
személy gyakran fertőzött lépfenebacillus sérülés és kisebb sérülések a bőr és a nyálkahártya érintkezik az élő és az elpusztult állatokat, szolárium bőr, használata hús, valamint a kapcsolatfelvétel egy kórokozó a víz és talajszennyezés bő spóra baktériumok.
Ami a betegség első tünetei az antrax, mi megmondjuk alább.
tünetei anthrax emberben
rejtett szakasz bevezetése után a kórokozó tarthat 5-8 óra és 2 hét, de általában ez tart 2-3 napig. Egy személy esetében a legtipikusabb megjelenése egy szénsavas fajnak, amelyben a bőr érintett területei nem ruhadarabok.
Helyi
specifikus tüneteket a helyszínen bevezetése bacillusok követően alakulhat patológiás változásokat:
- fokozatos kialakulását egy kelés a helyszínen, hogy sötét lila vezikulumok, tele a fekélyképződést
- viszketés a fertőzés, kíséretében égő érzés;
- gyors kialakulását száraz fekete nekrotikus fekély a központban, körülvéve élénkpiros gyulladás és ödéma;
- nyelőcső és fájdalom hiánya a rágás közben;
- zsibbadás érzése a nekrózis zónában;Az
- a nyirokcsomók gyulladása, amely fájdalom és zsugorodás nélkül is áthalad.
Gyakori tünetek
Körülbelül 10-ből 8 karbunkuleznaya formájában lépfene enyhe vagy közepesen súlyos okoz reakciót. A következő tünetek figyelhetők meg:
- mérsékelten súlyos méreg-szindróma, az antrax;Az
- testhőmérséklet normális marad vagy növekszik a subfebrile( 38 C) értékig;
- 14-20 napos elutasítják nekrotikus égési var kialakulása( vagy anélkül) fekélyek, amelyek gyorsan megtelt granulálás( fiatal kötőszöveti) szöveti;Az
- fekélyt hegesedés okozza.
A betegség enyhe lefolyását és a szénhidrát fejlődését a beteg gyógyulása végzi.
A mérsékelt és súlyos áramlását anthrax formájában karbunkuleznoy megjegyzés:
- jelölt gyengeség, rossz közérzet, hányinger, fejfájás, hányás;
- hőmérsékleti emelkedés az első jelek 40 ° C-on való megjelenését követő 2 napon belül, hidegrázás;A szív és az erek
- diszfunkciója.
A kedvező fejlődés a 7. napon a betegség a hőmérséklet gyorsan csökken, általános és helyi tünetei mérgezés kevésbé kifejezettek, csökkenti a duzzanat, gyulladás nyirokcsomók tünetek megszűnnek, a varasodás szakadt el a 14-28 nap. Néha ez a folyamat 2 hónapig késik.
diagnózis Diagnózis lépfene kelés fel:
- Az elemzés alapján a helyi megnyilvánulásai a bőrön, amelyek a következők:
- megjelenés kelés;
- fejlődési stádiumok a helyszínről a rágcsálókra;
- viszketés és égés a jelenléte során;
- száraz szén-fekete nekrózisos törmelék kialakulása;
- az érzékenység csökkenése a kelés, fájdalom és suppuration
- specifikus tünetek vizsgálata során:
- tünet Stefano, ahol az ütő mért kalapácsütéssel körüli rész kelés ödéma gyakran okoz kis „megduzzad” szövet emlékeztető jitter kocsonya. A területen a száraz nekrózis anthrax kelés fájdalom nem jelenik meg akkor is, ha erős stimuláció( tűszúrás), amely erős jelzés a diagnózis és differenciálódását anthrax kelés más típusú bőr suppuration.
- duzzadt nyirokcsomók, amely fejleszti formájában bőrbetegség, továbbá áthalad fájdalom nélkül és genny képződése
- eredményei alapján a laboratóriumi vizsgálatok, figyelembe véve a járványügyi helyzet a térségben.
Laboratóriumi diagnosztika alkalmazás-:
- kenetet vetés tápoldatban izolálása bacillusok lépfene
- immunfluoreszcens módszer korai diagnózishoz;
- bőr-allergiás teszt antraksinom( hidrolizátum Bacillus anthracis), ami azt mutatja, pozitív eredményt, kezdve az ötödik napon a lépfene fertőzés. Amikor
karbunkuleznoy betegség formájában anyag a tanulmány belső tartalom vezikulumok és kelés, fekélyes izolálása, váladék alatt a kéreg, valamint a vér, széklet, hányás és köpet.
kezelés tüneti anthrax mondani ezt a videót:
Leche a
terapeuta matic és orvosi módszerek
az anthrax kezelését kelés szerű tünetek és a helyi gyulladás a bőrön, végezzük kizárólag a kórházban a háttérben egy oki kezelés megszüntetését célzó oka a betegség -az antrax bacillus megsemmisítése.
A következőket biztosítja:
A konkrét- protivosibireyazvennogo immunglobulin izomba adjuk a dózis 20 ml vagy 40 - 80 ml( enyhe és közepesen súlyos vagy súlyos, sorrendben).Csak a deszenzitizálás után használják, melynek célja a szervezet globulinra való érzékenységének csökkentése. A teljes tanfolyam adagja körülbelül 400 ml.
- Antibakteriális szerek.
- leggyakrabban használt penicillin G, a napi dózis alapján lehet kiszámítani az arány 200 000 - 300 000-egység per kg testtömeg, és osztva 8 - azaz, az antibiotikum adjuk 3 óránként. Használata is
- oxacillin( napi 8 g), ampicillin( legfeljebb 4 - 6 g per nap).
- Súlyos allergia penicillin sorozat antibiotikumok, ciprofloxacin, eritromicin, kloramfenikol, Morfotsiklin( 0,3-0,5 gramm intramuszkulárisan 6 óránként), oleandomicin( makrolid) belül a vénába vagy izomba napi dózisban 2 gramm. Mint általában, a választott adagolási és antibiotikum kombináció az orvos határozza meg az elemzés a betegség súlyosságának. Azonban, a kezelés folytatódik minden esetben nem kevesebb, mint 8 - 10 napos - elérése pozitív eredmény explicit: eltávolítására ödéma és gyulladás körül kelés nyirokcsomók, carbunculus megálló növekedés miatt fekéiyesedés „lánya” a vezikulumok, stabilizáló normál hőmérsékleten. Súlyos esetekben
- használt cefalosporinok( 4 - 6 gramm naponta), kloramfenikol( 3-6 gramm naponta), gentamicin( 240-320 mg naponta).Megfigyelések azt mutatják, hogy az aktív bacillusok leölt szövetekben carbunculus már 5 órán belül kezdete után a antibiotikus kezelés penicillinek. Hatása alatt a fejlődés a antibiotikumok kelés történik pozitív változásokat - gyorsan csökken duzzanat, csökkentette a teljes mérgezés miatt a hatalmas pusztítás a lépfene bacillus, hanem egy varasodás kilökődési folyamat antibiotikumok nincs hatása. Alkalmazás
- egyidejűleg antibiotikummal, antipiretikus gyulladásgátló szerek( Ketonal, Teksamen, Deksalgin).
- Hordozó eljárások besugárzás régió carbunculus kvarclámpával céljából további fertőtlenítő gyorsulás meghúzási fekélyek, eltávolítása ödéma.
- Helyi kezelés
kérdés, hogy szükség van a lokális kezelésére karbunkuleznoy formája a betegség érjük el a gyógyszer nem egyedi. Bizonyos szakértők szerint az antraxot tartalmazó karbont nem igényel helyi kezelést. Egyéb tartsa be a következő rendek:
- carbunculus mossuk fertőtlenítő folyadékok szuperpozíció száraz steril kötéssel, amely szükséges, hogy elpusztítsa a használat után.
- komplikáció nélkül kelés hajtjuk mély szövetekben obkalyvanie az alap zóna és a szomszédos novocain oldatot 0,25-0,5% térfogatban 10 ml penicillint és sztreptomicint( egyenként 100000 pénzegységben).
sebészetileg
Egyes szakértők szerint a műtét anthrax kelés nem praktikus, és vezethet a fertőzés terjedését és a valószínűség vérmérgezés( szepszis).
Egy alternatív nézet figyelembe veszi a mulasztás szükségességét elhanyagolt esetekben. Használjon helyi érzéstelenítést, és végezzen metszést( lineáris vagy kereszt alakú, ha a tüskésbarna nagy).Életképtelen szövetek kimetszett teljesen, kitöltve a seb tampont átitatott NaCl vagy kenőcsök - penicillin, sintomitsinovoy, szulfonamid.
betegségmegelőzés
Karbunkuleznaya anthrax igényel kötelező megelőző intézkedéseket, amelyek a következők:
- Általános intézkedések az olyan mezőgazdasági állatok fertőzésének megelőzésére, amelyekkel kapcsolatban egy személy kapcsolatba lép. Ezeket az intézkedéseket az állatok által az állatokon végzett járványok folyamatos megfigyelésével végzik.
- Aktív megfigyelés 2-3 hetes felnőttek és gyermekek számára, akik fertőzött állatokkal érintkeztek vagy húst fogyasztottak.
- magatartási potenciális gócok valószínű előfordulása egy járvány lépfene éves oltás az emberek és állatok száraz oltóanyag STI.Bevezetés
- felnőttek, serdülők 14 éves és a gyermekek specifikus immunglobulin dózisban 20, 10, 5 ml, ill.
- azonnali kórházi kezelést feltételezett humán fertőzés anthrax egy külön helyiségben a kiadás az egyes( általában - egyszeri) kozmetikai termékek, ruhák, edények.
- napi fertőtlenítés kamrában útján merkuri-klorid oldat arányban 1 és 500 kombinálva 3% fenol. Minden kötszer felhasználás után elégetésre kerül. Számlázási
- kórházi betegek karbunkuleznoy formájában lépfene után varasodás elutasítás, a gyógyulás és hegesedés. Szövődmények
At előfordulása és progressziója pustulákkal maligna lehetséges:
- fejlesztési carbuncles a légúti nyálkahártyán, nyelőcső, majd azok perforáció( átmenő fal megsértése) és a masszív vérzés;
- másodlagos szepszis kialakulása, amely akkor következik be, amikor az antrax bacillus bejut a vérbe, és terjed a fertőzés egész testében.
- súlyos patológia, különösen akkor, ha bakteriémia van kialakítva a fej, a nyak és a felső légzőszervi, miáltal nagy veroyatnot fulladást miatt progresszív ödéma és vérmérgezés( szepszis) egy kedvezőtlen eredmény. Prediction
Amikor az emberi lépfene betegség prognózisával karbunkuleznoy formában kedvező a legtöbb esetben, de a kezelés hiányában az anthrax carbunculus halálesetek 10 - 20%.
még hasznosabb információt anthrax kelés tartalmazza a videó Elena Malysheva: