A Strongyloidosis a Strongyloides stercoralis fonalas fonalférgei által okozott betegség. A gasztrointesztinális traktus különböző patológiás tünetei jellemzik. Az inváziót először 1876-ban írta le. Normand, egy francia orvos elfogadta a katonák nagy számát, akik visszatértek a vietnami háborúból. Mindegyikük panaszkodott a tartós hasmenés miatt. Ezután a betegek folyékony székletében felfedhették a kórokozó kórokozóját - a kicsi méretű, kerek férgeket. Mit néz ki a sztópor? A nõ hossza nem haladja meg a 2,2 mm-t, a férfi közel hatszor rövidebb. A férgek megjelenése kicsi, mint más fonálférgekkel szemben: a test vége hegyes, az elülső tompa végnél kis ajkakkal körülvett nyílás van. De egy hasonló alfajfaj a fonálférgek esetében szignifikáns különbséggel rendelkezik: az életciklusa alatt a féreg megváltoztathatja a parazita generáció szabadon élését.
A nők tojástrakást termelnek, a lárvák kinyílnak belőlük, belépnek a külső környezetbe székletekkel együtt. Egyszer a talajban a sztrájk a szabad élettani geogelmintákká válik, amelyek képesek az utódokat a gazdaszervezeten kívülre reprodukálni. A talajban termesztett lárvák invazívak az emberekre. A fertőzés két módon fordul elő:
- A bőrön keresztül a talajjal érintkezve. A lárvák könnyedén meg tudják fúrni a bőrt és behatolnak az erek csatornájába.
- Étkezés közben rosszul mosott élelmiszerek fogyasztása esetén. Ebben az esetben a lárvák bejutnak a véráramba az orális nyálkahártyán keresztül.
Az invázió módjától függetlenül a férgek lárvái az általános véráramláson át migrálódnak és szexuálisan érettek lesznek a migráció során( 17-27 napig tart).Legyenek invazív lárvák és a fogadó belsejében. Ez akkor történik, amikor mélyen be van ágyazva a bél nyálkahártyájába, és ott marad. A kórokozó kedveli a duodenum mirigyeit. Ha sok strontyloid felhalmozódik a bél belsejében, elvékonyodik a vékonybélben, könnyen átjut a vastagbélbe, és még a gyomor pylori részébe is behatol. A nyálkahártya mechanikai károsodása okozza a gyulladásos reakciókat.
A duodenum mirigyének alján található, hogy a sztrájcidák tojást raknak. Egy nap alatt a nőstény akár 50 tojást reproduk, lárvák származnak rájuk. A kivágásokkal együtt járnak. Az életciklus befejeződött. Hogyan manifesztálódik a betegség?
A strongyloidiasis tünetei
A strongyloidosis klinikai képe nagyon változatos. Mivel a strongiloid lárvák és a véráramlás a test egészében vándorolnak át, a helminthiszi tünetei nagyon eltérőek. Az első szakaszok( az első húsz nap) nem árulják el magukat. A páciens csak akkor panaszkodhat ezekre vagy más tünetekre, ha a strongyloidosis krónikus állapotba kerül, és az exacerbáció és az elengedés formáinak váltakozása folytatódik. De egy tünet mindannyiunkat idegesnek kell tennie. Ha a bőr viszkető kiütéseket mutat, ha az allergia fájdalom az izmokban vagy az izületekben - ez egy alkalom arra, hogy szakemberhez forduljon. A vérvizsgálat az eozinofil sejtek növekedését, a vörösvérsejtek ürülési sebességének növekedését( eritrociták) emeli.
Az allergiás kiütések nagyon megkülönböztető megjelenésűek. A bőrön hólyagok jelennek meg, amelyek a felszín felszínén magasodnak. A hólyagok színe rózsaszín piros. A kiütések a legerősebb viszketést okozzák, ha fésültek, a hólyagok könnyen megváltoztatják alakjukat. A bőrkiütés nem mindig marad a bőrön, három napig sztrájkolja a páciensnek a strongyloidiászait, majd eltűnik magával. Ha a hólyagok nem karcolódnak, akkor sem lesz nyom a bőrön az allergia.
A strongyloidiasis fő tünete az ilyen bőrkiütések megjelenése évente többször. Az ilyen megnyilvánulások okai az ismételt invázió.Az allergia mellett a strongyloidosisos betegek panaszkodhatnak az általános rossz közérzet, a tartós fejfájás, az alvás és a szédülés során. A sztrájk lárvák kilépése során a tüdők lumenébe tüdőbetegségek tünetei jelennek meg. Hirtelen bronchitis fordulhat elő, és a tüdőgyulladás megjelenése válik lehetségessé.
Ha x-sugarak ebben az időben által érzékelt fény egy fertőző ágens formájában gyulladásos gócok( blackout), azok körül kialakított állandó lárvák a féreg. Bronchitis, mint hirtelen át, mint ott, de a következő szakaszban a strongiloidózis nem hoz enyhülést, hogy cserélje ki a tünetek a pulmonális betegségek jönnek gasztrointesztinális rendellenességek tüneteinek( hasi fájdalom, véres hasmenés, fájdalmas székletürítés).Folyamatosan ezek a megnyilvánulások is megtörténnek, a következő lépés, melyet krónikus tanfolyam jellemez, helyettesítik őket.
Forms strongyloidosis
Számos vizsgálatok kimutatták, hogy néhány különbség a strongiloidózis( kezelést végeznek, figyelembe véve a klinikai tüneteket).A tünetek kombinációjához a strongyloidiasis különböző formáit különböztetjük meg:
- Duadeno-kolelithiasis.
- Emésztőrendszeri betegségek.
- Idegi allergiás.
- tüdő.
- Vegyes.
első forma lassan mozog, és monoton, ő nyilvánult tünetei epehólyag-gyulladás, amikor strongiloidy rendezze az epeúti, a beteg szenved a fájdalomtól felmerülő jobb bordaív.Ő a keserűség a szájában, émelygés, erős eructation, amely gyakran hányni. Az ultrahang meghatározhatja a leírt patológiák okait.
A strongyloidiasis második formája az emésztési zavar tünete. A szék instabil, a hasmenés helyét székrekedés váltja fel. A folyékony székletben vér található.A hasfájás fájdalmai hasonlóak a peptikus fekély kialakulásához. A páciens nyelvét fehér bevonattal látják el.
A strongyloidiasis idegi-allergiás formája allergiás kiütésekkel kezdődik. Megjelenésüket fentebb leírtuk. Leggyakrabban allergiás reakció lép fel, ahol a test szoros kapcsolatban van a ruházattal( például nadrágszíjjal).A kiütés három nap elteltével akkor is megtörténik, amikor a beteg nem kezeli megfelelően a kezelést. A kiütés után azonban vannak idegrendszeri zavarok, súlyos fejfájás, alvászavarok, súlyos ingerlékenység, szédülés. A strongyloidózist mindig szigorúan helyhez kötött állapotban kezelik. A fellendülésben játszott óriási szerepet a megismételt inváziók megelőzése játssza.
A negyedik formát a strongyloidiasis első szakaszaiban diagnosztizálják, amikor a lárvák a tüdőbe telepednek. Kevert formában egyszerre jelentkeznek a hemthiaza több lépésének tünetei. Hasonló károsodásokat gyakran találtak azokban a betegeknél, akikben az invázió a HIV fertőzések, a rák, az alultápláltság hátterében fordul elő.
Diagnostics strongyloidosis
strongyloidosis diagnosztizálni és azonosítani a kórokozót a fertőzés jeleit mutatják nehéz. Az okok - igen változatos klinikai kép, de ha ezzel egyidejűleg az érintett beteg körülbelül jelei zavar a számos belső rendszerek( máj, epehólyag, vastagbél) - ez egy olyan alkalom, hogy végezzen részletes diagnosztikai vizsgálat. Milyen tesztek segítenek megerősíteni a strongyloidiát:
- A köpet és a nyombél tartalmának vizsgálata.
- Stool elemzés. A gyűjtéshez jobb, ha műanyag dobozokat használnak, amelyeket bármely gyógyszertárban értékesítenek. A mikroszkópos analízis lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a tojásokat és a sztrájkokat, valamint azok lárváit. De ezek hiányában a széklet nem jelenti azt, hogy a parazita az emberi test nem olyan petéi vagy lárvái ürülékében beteg emberek jelennek meg 3-4 hét után alakul ki a betegség. Ezért használják a differenciáldiagnózis módszereit és más vizsgálati módszereket a diagnózis megerősítésére.
- Berman módszer vagy Borisenko módszer. A kutatás lényege, hogy a strontyloid lárvák szeretik a hőt. Az összegyűjtött széklet géz beteg, azt nyújtással felett edényekbe töltött meleg vízzel. Ha vannak benne lárvák, akkor rohanni fognak, hogy meleg vizet töltsenek az edény aljára. Ez a diagnosztikai vizsgálat azonosítja a kórokozót bélférgesség 98 esetből száz.
vizsgálatok meghatározásához antitest differenciál diagnosztikájában nem használják széles körben.És mindez azért, mert azt mutatják, meglehetősen gyenge teljesítményt, ez nagyon drága.És itt a kezelés után az antitestek vérének elemzése releváns. Segít megmutatni, hogy a választott terápiás taktika hatékonynak bizonyult-e. Hol lehetséges a strongyloidiás vizsgálatok elemzése? Minden olyan laboratóriumban, amely egy fertőző betegségben található.Az irányt parasitológus vagy fertőző betegség szakember írja le.
kezelés strongyloidosis
strongiloidózis kezelés felnőtteknek és gyermekeknek készült ugyanabban a rendszerben:
- Középpontjában a komplex - használata féreghajtó gyógyszerek. A gyermekek tiabendazolt( 25 mg / testtömeg kg napi adag) adnak meg. A tanfolyam három nap, naponta háromszor étkezés közben. Felnőttek Albendazole regiszterek( az arány a 10 mg per kg testtömeg) vagy praziquantelt - féreghajtó előállítására széles hatásspektrum. Az alapanyagot hat a féreg azonnal okoz tartós bénulást és halálhoz vezet minden formájának férgek.
- Ezután pénzeszközöket szántak az allergiás megnyilvánulások kezelésére. Hogy megkönnyítsék a beteg állapota szükségessé, hogy enyhíti a viszketést, és csökkenti a duzzanatot a bőrt érinti.
- párhuzamos, hogy tüneti terápia, amely lehetővé teszi, hogy megszüntesse az esetleges komplikációk strongiloidózis. Ezért néha kezelés alatt strongyloidosis erős gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak, mint a diclofenac.
- Ha a klinikai kép, vannak jelei általános mérgezés a szervezet( a tünetek gyakoriak során fellángolása krónikus stádiumban), a beteg van rendelve diatoma terápiát. Ez segít csökkenteni a toxinok szintjét a szervezetben érintett, valamint támogatja a munkát a részt vevő szervek az invázió.
ilyen kúrát, hogy a felnőttek és gyermekek alacsony immunitás újraválaszthatók után két héttel a végén a kezelés első napjaiban. Szükség esetén ezt a gyakoriságot hat hónapig megfigyelik. Nagy figyelmet fordítanak az ismétlődő betegségek elkerülésére. Ismerve az strongyloidosis fertőzés, akkor fontos, hogy megtanulják, hogyan kell megérteni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az előírt kezelési segített. Az ehhez segíteni csak a diagnosztizáláshoz képes. Meg kell újra át a székletben jelenlétére lárvák strongiloidov, egy vérvizsgálat antitestek. Kerülje az ismételt inváziót az egyszerű szabályok betartásával.
Mi segít a megelőzés strongiloidózis:
- Ne járjon mezítláb, ahol a földön lehet részt venni a székletben háziállatok vagy emberekre.
- Mivel strongiloidózis továbbítjuk egyénenként, a beteg a kezelést izolált egy kórházban.
- minden látogatás után az utcán vagy a WC kellene alaposan szappannal és vízzel mosson kezet.
- Csak tiszta, forralt vizet inni.
- A zöldség és gyümölcs fogyasztása előtt mindig meleg vízzel mossa.
- Meg kell tanítani a kisgyermekeket, hogy tartsák be a fenti ajánlásokat.
Fontos az is, hogy a környezet védelme a szennyeződéstől a széklettel a háziállatok és az emberek egy időben azonosítani más okok fertőzés, fertőtleníteni a szennyezett talaj, amelyek az egészségügyi szépítését helyek által lakott mi, a tilalom a megtermékenyítés trágya, meggyőző komposztáló szakaszban. A betegek korai felismerése és kezelése fontos eleme a strongyloidiasis profilaxisának.