Pemphigus vulgaris( vulgáris): okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az egyik autoimmun fejlődési mechanizmus egyik betege vulgáris pemphigus. Tipikusan a nyálkahártyán, a dermisben lévő hólyagok megjelenésére jellemző.Ha ezek az ampullák kinyílnak, rózsaszín foltok jelennek meg a helyükön.

Tehát, tudjunk többet a betegség tüneteiről és okairól, vulgáris vulgáris( vulgáris), felnőttek, gyermekek és újszülöttek kezeléséről.

A betegség jellemzői

A vulgaris pemphigus az orvosi közösségben a pemphigus legnépszerűbb formájaként ismert. A betegség gyakoribb az idősebb betegeknél, akiknek életkora 30-60 év.

Az első megnyilvánulások a szájüreg nyálkahártyáján vannak feltüntetve. Egy idő után a betegség átjut a dermisre. Ha a hólyagok a női nemi szerveken jelennek meg, a szájban gyorsan felrobbannak.

Az okok miatt, amelyek miatt egy vulgáris pemphigus jelentkezhet a kórelőzményben, az alábbiakban elmondjuk.

Vulgáris pemphigus( fotó)

Az

okai Általában ez a betegség az immunitás meghibásodása esetén fordul elő.Ebben az esetben a szervezet antitesteket( IgG) termel saját sejtjeihez, amelyek az epidermisz spinális rétegében lokalizálódnak.

instagram viewer

Az epidermális sejtekhez kötődő desmoszómák összeomlása az autoantitestek expozíciója miatt. A sejtek közötti kapcsolatok elvesztésével a térközök úgy tűnnek, hogy intercelluláris folyadékkal töltöttek.Így acantholytikus buborékok képződnek. Mintegy

jelei bőrhólyagosodás mondani az alábbi videót:

tünetek gyakran bőrhólyagosodás fejlesztés kezdődik a nyálkahártyák( száj, garat).Nagyon nehéz időben megtalálni őket, mert ezek a buborékok nagyon gyorsan felrobbannak. Véletlen nyílásuk után csak eróziók maradnak, amelyek fájdalmasak és megkülönböztető élénkpiros színűek. Ha nem kezdi meg a kezelést, akkor növekedés, a hólyagok fúziója. A betegség kialakulásának ezen szakaszában vannak olyan tünetek: az

  • szaga a szájából;Az
  • csökkent étvágycsökkenést okozott;
  • erózió a szájüregben.

Az epidermiszen a hólyagok néhány hónappal a száj nyálkahártyáján való megjelenésük után jelennek meg. Nagyon ritkán észlelhető a húgyhólyag körülvevő dermis vörössége. Olyan, mint egy vékony perem. A patológiás bőrkiütés fokális. A kiütés általában az alábbi területeken jelentkezik:

  • inguinalis hajtások;
  • vissza;
  • axilláris terület;
  • mellkas.

A buborék feltörése néhány nappal az előfordulásuk után következik be. Az eróziók fényes rózsaszínűek, nagy méretűek, hajlamosak a lefolyásra. A beteg aggódni kezd az ilyen jelek miatt:

  • gyengeség;
  • subfebrile;
  • gőzeiődésnek az eróziókra gyakorolt ​​megjelenése;
  • fájdalom;
  • a hólyagok felgyülemlett folyadék zavarossága;
  • pyoderma( fertőzés után kialakulhat).

A pemphigus differenciáldiagnózisát tovább vizsgáljuk.

Diagnózis

Különösen fontosak az akantholízisre utaló mechanikai tünetek. A szakemberek ilyen eljárásokat hajthatnak végre:

  1. Nikolsky tüneteinek felderítése. Ez a tünet az epidermisz hámlása az egészséges dermis enyhe súrlódása után.
  2. Nikolsky marginális tüneteinek felderítése. Ehhez húzni kell egy darabú shkurochkit egy feltörő buborékból. A tünet akkor lesz pozitív, ha az epidermisz jelentős mértékben lemosódik az erózióról.
  3. Az Asbo-Hansen tünet észlelése .Ehhez meg kell nyomnia az ujját a buborékon. A válasz pozitív lesz, ha az epidermisz a hólyag perifériáján hámlik le, területe növekszik.

Az állítólagos diagnózis megerősítéséhez citológiai vizsgálatot( Tzank módszer) lehet végezni. A sebérzékeny mikroszkóp miatt, amely a seb aljától származik, lehetséges az akantolízis sejtek kimutatása. Ezek a sejtek az epidermis tüskés rétegében vannak jelen. A biopsziát egy friss hólyagból veszik.

Immunológiai vizsgálatokat is végezhet( közvetlen / közvetett RIF).Szükségesek a betegség autoimmun természetének megerősítésére / megtagadására.

Az

kezelése A betegség kezelésének egyetlen hatékony módja a gyógyszerek alkalmazása. Segédeszközként a terápiás módszert alkalmazhatjuk.

terápiás

A gyógyszerek alkalmazásával együtt extraktumorális hemokorreciációt írnak elő.A vér tisztítására gyakrabban használják:

  • plazmapherézis;
  • hemoszorpció.

Drug Drug terápia magában foglalja az ilyen gyógyszerek:

  • kortikoszteroidok( „prednizolon”, „triamcinolon”, „dexametazon”);
  • citosztatikumok( "Cyclosporine", "Methotrex" "azathioprine").

Az antibiotikumok fertőzés esetén is szükségesek. Annak érdekében, hogy megakadályozzák komplikációk merülhetnek fel miatt kortikoszteroid terápia, akkor szükséges, hogy a gyógyszerek, amelyek egy védelmi funkció a gyomorfal( „bizmut-nitrát”).

Ebben a videóban, Elena Malysheva beszélni kezelésére bőrhólyagosodás:

Megelőzés vulgáris bőrhólyagosodás

eltávolítása után a betegség tünetei érdemes egy sor megelőző intézkedésekre van szükség a kiújulás megelőzésére. Ezek a következők:

  • a dermis állapotának követése;
  • vitaminok, kalcium, kálium;
  • a mellékhatások megjelenését követően a gyógyszeres kezelés megkezdése után;
  • kontroll( normál) cukorszint a vizeletben, a vérben;
  • vérnyomás szabályozása;
  • protrombin kontroll.

Ezután a pemphigus és a prognózis szövődményeit vizsgálják.

pemphigus vulgáris orális

szövődmény a nagyszámú mellékhatások glükokortikoidok súlyos szövődmények. Hosszú távú használata ezen gyógyszerek okozhatnak:

  • mellékvese atrophia, gyártásának megszüntetését a teste glükokortikoidok;Az
  • -ben bekövetkező zavarok a szénhidrát anyagcserében, ezen szteroid cukorbetegség előfordulása mellett;
  • változások a mentális állapotban( eufória, mániás depressziós pszichózis kialakulása);
  • fekélyek( peptikus) exacerbációja;
  • thrombophlebitis;
  • működési zavarok a menstruációs ciklusban;
  • zavarok a fehérje-anyagcserében;
  • lelassítja a helyreállítási folyamatot;
  • zsíranyagcsere zavarai;
  • spontán törések( ezek a csontok dekalcifikációjából erednek);
  • csökkent immunitás.

előrejelzés

Ha a kezelés megkezdése időben( a kortikoszteroidok), a halál elkerülése érdekében hiányában. A csoportba tartozó kábítószerek használata veszélyes szövődmények kialakulását idézheti elő a belső szervek és rendszerek területén.

A betegnek a kortikoszteroidokat életben kell tartania, de kis adagban. Az ilyen gyógyszerek hosszú távú használata szintén végzetes kimenetelű lehet.

  • Ossza Meg