A fájdalom mindig nemkívánatos és váratlan. A fájdalom megjelenése jelzi a testben fellépő rossz működést, és néha( rosszindulatú daganatokkal, munkaerővel, súlyos traumával), egyáltalán nem kerülhető el. Szerencsére nagyon hatékony gyógyszerek vannak, amelyek képesek legyőzni az elviselhetetlen fájdalmat is. Ezek a kábítószer fájdalomcsillapító gyógyszerei. Kábító fájdalomcsillapító gyógyszerek
hogy gyógyszereket a fájdalom enyhítésére, ide tartoznak a gyógyszerek és amelynek aktivitása elsődlegesen az agyi opioid receptorokat. Az alkalmazás számos gyógyszerek kábító fájdalomérzet fokozatosan eltűnik, megy az érzés, fájdalmas várni kell egy új támadást, de a teljesen eszméleténél van, és megtartja a szöveti érzékenységet befolyásolni.
Minden narkotikus fájdalomcsillapító az alábbiakra oszlik:
- agonisták opioidreceptorok;Az
- agonisták antagonisták;
- antagonisták.
Az első két faj egy súlyos fájdalom elleni fellépésre irányul, a harmadik - az opiát túladagolásából adódó mérgezés állapotából.
osztályozása narkotikus fájdalomcsillapítók
minden kábító fájdalomcsillapítók osztható három nagy csoportra
- természetes eredetűek. Ezek közé tartoznak a hipnotikus mákos morfinból és kodeinből származó opioidok.
- Félszintetikus anyagok - etilmorphin, omnopon. Ezeket a fájdalomcsillapítókat a természetes anyag molekulájának - a morfin - megváltoztatásával nyerik.
- szintetikus fájdalomcsillapítók. Ezek közé tartoznak az összes olyan anyag, amelyet az ember teljesen szintetizál, és nincs analógja a természetben. Ez promedol, fentanil, szufentanil, buprenorfin és mások.
előfordulása mellett hasadási termékek a forrás a származási, farmakológus gyógyszerek besorolni a kémiai képlet.
Ebben az esetben négy csoportba sorolhatók:
- morfin származékok. Ezek közé tartozik a híres morfin és a kodein - természetes termékek és azok szintetikus helyettesítő - nalorfin, pentazocin, buprenorfin, butorfanol, nalbufin.
- piperidinszármazékok. Ezek közé tartoznak a promedol, a sufentanil, a fentanil, a pirithramide( legismertebb dipidolor), az imodium, a loperamide.
- A ciklohexán származékai. Az opiát receptorok agonista-antagonistáinak csoportjába tartoznak, és ezzel összefüggésben kevésbé függenek, mint az előző kábítószer-csoportok. Ez a csoport magában foglalja a tramadolt, a tilidint, a valoront.
- Acyclic. Ebből a csoportból jelenleg csak az ösztocint használják.
A hatásmechanizmus
A fájdalom megjelenésének mechanizmusa nagyon bonyolult. Az emberi testnek olyan speciális idegvégződései vannak, amelyek külső vagy belső irritáló tényezőkre - nociceptorokra reagálnak. Fájdalom inger, halad az idegek mentén, belép a gerincvelő, a fejlődő fájdalomérzékenység, majd elküldte az agyba, amely feldolgozza a kinyert információkat és serkentik a válasz mechanizmus.
A szervezet másképp reagál az éles és tartós, fájdalmas fájdalmakra. Váratlan éles fájdalom és kíséri pillanatnyi mozgás - így a kéz levételekor az égő lángok. Sajgó fájdalom kísérő elnyújtott fájdalmas érzeteket, valamint bizonyos testnedvek reakciók - hányinger, szédülés, izzadás, szívdobogás.
narkotikum kötődését az opioid receptorokhoz, és aktiválja őket függően analgetikus hatására a következő hatások:
- növelik a test állóképessége fájdalmas ingerekre;
- csökkenti a válasz a szervezet fájdalmas robban;
- enyhíti félelemérzet közelgő súlyos fájdalmat, segít csökkenteni az erős érzelmek és érzések fájdalommal jár.
opiát receptorok nem csak az utat fájdalom impulzusokat, hanem a gerincvelő és az agy. Az opiátok jól áthatolnak minden akadályon keresztül, és bejutnak, beleértve az agyat is. Ezért létezik olyan másodlagos hatás, mint az eufória. Figyelembe ópium fájdalomcsillapító, az a személy, megnyugszik, talán hallucinációk, a béke leereszkedik és hagyja a félelmek és negatív tapasztalatok, amelyek közvetlenül fájdalommal jár.
Fejlesztési
állapotának függvényében tapasztalt kellemes érzés a boldogság és a pihenés, az a személy megpróbál visszatérni ezeket az érzéseket, és indítsa el a drogok újra.Így létrejött a pszichés függőség a gyógyszerek beadásától.Állandó
vétel azt jelenti, ópium szervezet megszűnik reagálni korábban segít formák tolerancia. Ahhoz, hogy ismét nyugalmi állapotot érjen el, magasabb adagot kell beadnia. Fokozatosan, a test leáll termelő endogén anyagok, amelyek hozzájárulnak a fájdalomcsillapítás, ezért meghibásodása fájdalomcsillapítás kezdődik visszavonását.Így a kábítószerektől való fizikai függőség alakul ki.
javallatok miatt nagy a kockázata a függőség drogok jelennek nem minden beteg és fájdalomcsillapítóként csak vészhelyzet esetén:
- Hosszú távú, erős fájdalmat rosszindulatú daganatok.
- A fájdalom szindróma kezelése égési sérülések esetén.
- Szülési anesztézia.
- Megnyitja a mellkasi sérüléseknél a nyirokcsomó hatást.
- Anesztézia miokardiális infarktus esetén.
- Előremutáció anesztéziához.
- Postoperatív fájdalomcsillapítás. Mellékhatások
Abszolút minden kábítószerek negatív hatással van a szervezetre, különösen a központi idegrendszerben. A betegek képesek elviselni néhány fájdalomcsillapítót jobb, mint mások - egy kicsit rosszabb, ez függ az érzékenység a személy a különböző komponenseket a kábítószert.
Nagyon gyakran szedő betegeknél fájdalomcsillapítók, az ajánlott dózis panaszkodnak a problémák a gyomor-bél traktusban, nyilvánul székrekedés. Ebben az esetben az életet könnyítik meg a hashajtók. A betegek egy csoportjában kifejezett tüneteit a gyulladásos bélbetegség narkotikus analgetikumok okozhatja a fejlődését toxikus megacolon.
Mellékhatás CNS kifejezett elérésében eufória pupilla, gátlását légzés. Ennek eredményeként a csökkent légzőszervi betegségben szenvedő betegeknek csökkentett dózissal kell szedniük a kábítószert. Gyakran
mellékhatása fájdalomcsillapítók a késleltetés vizelés.
kifejezettebb analgetikus hatása a szív és az erek, ami csökkenti a vérnyomást, különösen intravénás gyógyszert be lehet hozni. Ellenjavallatok
kategóriában a betegek, amely semmiképpen nem szabad felírni a kábítószerek a fájdalom érzékenység.
Bármilyen opioidok ellenjavallt:
- alatti gyermek két éves;
- légzési elégtelenségben szenvedő betegek;
- személyek tünetei „akut has”, hogy meghatározzák az oka a kóros állapot;
- traumás agysérüléses betegek;
- kábítószerfüggő személyek. Amikor a kiosztott
kábító fájdalomcsillapító gyógyszerek esetekben újra kell különösen óvatos a következő betegek csoportja:
- terhes és szoptatós anyák;
- károsodott májműködés és veseelégtelenség;Az
- az öregség.
Akut mérgezés és a túladagolás
Ha túllépi a dózist az orvos által előírt céljára fájdalomcsillapítás betegeknél jellemző tünetek akut kábítószer mérgezés. Ez nem más, mint a kábítószerekkel való mérgezés.
Az
tünetei Kezdjük az ilyen jelek kialakulását:
- kezdeti stimuláció, diszcináció, túlzott szórakozás és szórakozás;
- hőérzet a testben, az arc viszket és viszket, a száj nagyon száraz, vörös foltok megjelenése a testen.
A fájdalomcsillapítók túladagolása gyakran előfordul, amikor a hatóanyag megnövekedett dózisának szándékos felhasználása annak érdekében, hogy az érzéstelenítőtől - a boldogság állapotától - mellékhatást nyerjen. Ezért a kábítószereket el kell távolítani a nyilvános helyektől, így sem a gyermekek, sem a páciensek nem használhatják a gyógyszereket felügyelet nélkül.
Olyan esetekben, amikor a túladagolás jelentős, a beteg kómába eshet.
Az ópiátok erős túladagolásához olyan jelek vannak, mint:
- éles pupilla szűkül;
- görcsök;
- légzési jogsértés - felületes vagy ritka lehet, más esetekben és teljesen hiányzik;
- kék bőr arc;
- csökken a nyomás és a testhőmérséklet.
A kábító fájdalomcsillapítók mérgezésével kapcsolatos tünetekről szóló videón:
Az
kezelése Az ópiumkészítményekkel súlyos intoxikációban szenvedő betegeket azonnal át kell venni az intenzív osztályra. Az ópiummérgezés kezelésére a leghatékonyabb szer a naloxon.
A naloxon az ópiumreceptorok antagonistája. Egyszerűen fogalmazva, ez a gyógyszer "kiszorítja" a morfint a receptoroktól, ami a légzőszervi működést, a táguló tanulókat és a tudat visszatérését okozza. Ha ez nem következik be, akkor valószínű, hogy a beteg nem kábítószer-mérgezés.
A naloxon adagolásával párhuzamosan a páciens gyomormosást végez, számos analeptikus, nootropikus, vitaminkészítményt és antibakteriális szert ír elő.