A végbélrák rendkívül félelmetes betegség, amely évente több millió bolygó életét veszi igénybe. Csak Oroszországban, évente 50 000 beteg van ebben a diagnózisban.
Ennek fő oka a magas halálozási arány a rák a végbél késő áttételét esetben orvosi segítséget, alattomos betegség nem mutatkozik meg a fejlesztés korai szakaszában.
csak ötödét rákos esetek rektális betegséget észlel szinten az első vagy második szakaszában: a szabály, ez történik véletlenül - rutin fizikális vizsgálatok vagy felmérések teljesen más betegségek.
A betegség kezdeti kimutatásában ugyanazok a betegek száma felismeri, hogy egy rosszindulatú daganat már metasztázisba került a belső szervekbe és a nyirokcsomókba. A végbél rákos esetek túlnyomó többségében( kb. 60%) a harmadik szakaszban észlelhető.
A végbélrák korai felismerése biztosítja a páciens reményét a teljes gyógymódra, ami gyakorlatilag kiküszöböli a visszaesés lehetőségét.
diagnosztikai módszerek a vastag- és végbélrák férfiak és nők
Mivel vastagbélrák ugyanolyan gyakorisággal érinti mindkét nemben, és hasonló klinikai képet, mert azonosítására használják ugyanazokat a diagnosztikai eljárások.
Páciens felmérés
A helyesen végzett páciensek megkérdőjelezése jelentősen felgyorsíthatja a diagnózist és a kezelési taktikákat.
Az interjú során a beteg információt gyűjt:
- -t a panaszok jelenlétéről és megjelenésükről;
- az alkoholfogyasztásról és a dohányzásról;
- az étkezési szokásairól és a napi étrend jellegéről;
- arról, hogy a rektum bármilyen betegségében szenvedett-e, és milyen kezelést alkalmazott ebben a tekintetben;
- a közeli rokonaikban előforduló rákos megbetegedések vagy precancerus betegségek előfordulásáról;
- arról, milyen életmódot vezet;
- szakmai tevékenységének jellegéről.
klinikai megnyilvánulások
elején a vastagbélrák kialakulásával megnyilvánul közelében specifikus tünetek:
- általános gyengeség;
- a testhőmérséklet hosszabb emelkedésével;
- tömegveszteséggel;
- étvágytalanság;
- gyakori székrekedés;
- kellemetlen érzés a rektális területen.
Mivel a rákos csatlakozik specifikus tünetek:
- megjelenése vér a székletben ( előfordul 70-95% -ában).A vér kiválasztódik cseppenként( a széklet elindulása előtt), vagy kalóriatömegekkel keveredik, és erekben és sötét vérrögökben van jelen.
- Az vérszegénység kialakulása a végkifejlődés során bekövetkező folyamatos vérzés miatt.
- mentesítés nyálka és genny a végbélből miatt gyulladás a nyálkahártya a végbél és a tumor-lízis.
- bél működő megsértése , amely megmutatkozó állandó váltakozása székrekedés és hasmenés, vizelet- és széklet-gázok, fájdalmas és gyakori( akár 15-szor egy nap), késztetéses ürít, erős hasi puffadás és dübörgő.
- A bélelzáródás kialakulása. Ez a tünet jellemző a késői szakaszában a gyomorrákot, felmerül a teljes lefedettséget a lumen a végbél szöveti proliferáló rosszindulatú daganat. Ennek a tünetnek a kifejlődésével a beteg időszakos hányással, görcsös fájdalmakkal szenved a hasban. Az elnök öt napig hiányozhat.
- Fájdalom a rektális területen. A léziók annak alján, ahol az izom-záróizom található, fájdalom alakul ki korai a patológiás folyamatot. Ha a daganat található, a felső rész a fájdalmát jelenik meg, és fokozza a terjedését rosszindulatú szomszédos szervekhez. A beteg hasi fájdalom alakul „tünete a széklet” - a vágy, hogy guggol egyik fenék ülésén egy kemény felületre.
Ujjvizsgálat
Ezzel a módszerrel a proctológus észlelheti az ömlesztett patológiás neoplazmák jelenlétét a rektális üregben.
A vizsgálat során a páciens térd-könyök pozícióba kerül, négyen állva, és a kanapén fekszik.
gumikesztyű viselése, a szakember belép vaselined ujját, hogy közvetlenül a beteg végbél és óvatosan szondák falai keresve gyanús növedékek.
A kimutatás alapja számos diagnosztikai vizsgálatnak, amely megerősítheti vagy kizárhatja a rák jelenlétét.
Instrumentális módszerek
A végbélrák kimutatásához számos modern orvosi berendezést használnak ma, amely lehetővé teszi az onkológia felismerését a megjelenés korai szakaszában. Sigmoidoscopia
végrehajtásához ilyen típusú endoszkópos vizsgálat egy speciális berendezés - rectoromanoscope kialakítva, üreges cső légi pumpálóberendezés és egy integrált világítótest.
Az eljárás során a beteg:
- veszi a térd-könyök pozícióját;Az
- fekszik a bal oldalán, a térdét húzza a gyomrába.
A rectoscope bejuttatása a végbél lumenébe( az anális csatorna oldaláról), az orvos egy speciális eszköz használatával kis levegőt vezet be. Ez a manipuláció, amely kiterjeszti a vizsgált szerv lumenjét, megkönnyíti a végbél nyálkahártyáinak vizsgálatát.
A sigmoidoszkópia segítségével felismerhető a malignus tumorok és polipok jelenléte:
- a nyálkahártyák felületén;
- fekélyek, eróziók és egyéb patológiák;
- helyek fokozott vérzéssel;
- gén és vér a bél lumenében.
A sigmoidoszkópia elvégzése során az orvos egy későbbi laboratóriumi vizsgálatra - egy biopsziára - az érintett nyálkahártya egy darabját veheti át.
Irrigoscopy
Irrigoscopy - típusú röntgen vizsgálat, amely a vizsgálat a végbél töltött kontrasztanyag( bárium-iszapot vezetünk be a végbélbe a beöntés).
Mivel a kép megjelenik a képernyőn, az orvosnak lehetősége van az eljárást valós időben elvégezni. Az eljárás során a végbélképeket több vetületben hajtják végre.
Az ürítés után vegye fontolóra a megkönnyebbülést( a bárium-szulfát maradék mennyisége lehetővé teszi annak elvégzését), és készítsen további felvételeket.
Az irrigoszkópia lehetővé teszi, hogy: az
- kiterjedt daganatok jelenjenek meg a végbél falain( a kontrasztanyag körüli áramlás miatt);
- észlelt daganatok kiterjedése és mérete;
- a bélfal fekélyesedése;
- a tumorsejtek növekedésének irányát( csírázás a falba, a bél lumenébe vagy kifelé).
fibrocolonoscopy
fibrocolonoscopy eljárást úgy végezzük, hogy a gondos bevezetése egy vékony és nagyon hosszú fibrocolonoscopy végbélen keresztül a felső szakaszok a vastagbél. A
fibrocolonoscopy orvosok képes észlelni polipok, hajló rosszindulatú jellegének és terjedésének a folyamat rosszindulatú másik falon( és szigmabél) beleket.
A fibrocolonoscopy folyamatban gyakran eltávolítják a kis polipokat és a jóindulatú daganatokat, valamint a tumorszövetek biopszia mintáit.
ultrahang
ultrahanggal az érintett vastagbél szakértők felfedi:
- tény metasztázisának a rosszindulatú daganat a szomszédos nyirokcsomókban;
- a tumor folyamatának terjedése a közeli szervekhez.
Számítógépes tomográfia és MRI
A számítógépes tomográfia eljárásának oka a röntgensugárzás és ultrahang során kapott adatok inkonzisztenciája.
RTonkológus kiderülhet:
- jelenlétében rák metasztázisok, hogy a szomszédos hasi szervek és a környező nyirokcsomók;
- a fisztulák kialakulásának ténye, amely kóros kommunikációt biztosít a szervek között, amelyeken keresztül vizelet és széklet kap;
- kiterjedt rosszindulatú daganatok.
Egy még informatívabb módszer, amely nem igényel előkészítő intézkedéseket és lehetővé teszi a végbélrák jelenlétének kimutatását, az MRI eljárás.
Röntgen hasüregbe és a máj radioizotóp szkennelés
jelenlétét tárják fel, bélelzáródás és értékeli a feltétele a bél lehetővé teszi natív hasi röntgen, amely egy sorozat X-ray képek venni anélkül, kontrasztanyag beadása.
Tekintettel a gyakori metasztázis vastagbélrák a májban, hogy információt kapjunk a jelenlétét metasztázisok a szervezetben igénybe az eljárást annak radioizotóp leolvasó( szcintigráfia).Izotóp
be a betegnek intravénásan, azonnal esik a daganatos szövet és felhalmozódnak őket, elkezdi kibocsátani gamma-sugárzás, így vizsgál( kapott képek a felmérés során) maximálisan informatív.
Intravénás urográfia
Ez a tanulmány egy sugárfogó, amely intravénás beadása kontrasztanyag, ami egy idő után eltávolíthatók a testből, a beteg szervek a húgyutak. Ebben az esetben a vesék, a húgyhólyagok és a húgyhólyag szövetének festése megtörténik. Az eljárás során végzett
röntgenfelvételek egyértelműen képet adnak az orvosról a vizeletrendszer szervállapotairól és a metasztázis jelenlétéről vagy hiányáról.
laparoszkópia laparoszkópia, amelynek állapota sebészeti beavatkozást végezni altatásban a hasfal a beteg végre több defekt, amelyen keresztül az üreg hasát beadni több miniatűr kamerák.
Segítségükkel az orvos el tudja látni az hasi szervek állapotát és a metasztázisban való részvételük mértékét. Tipikusan a laparoszkópia esetében a tumorszövetek biopszia mintáit veszik.
Laboratóriumi módszerek
Ezeket a laboratóriumi vizsgálatok a tumor szövetek, vizelet, széklet és a vér a beteg lehetővé teszik, hogy erősítse meg, és tisztázza az előzetes diagnózis.
általános elemzése a vér és a tumor markerek: mutatók
közvetett a tényt, hogy a beteg teste egy rákos vastagbél eljárást lehet következő általános vérvizsgálat paraméterek:
- fokozott leukociták és a változás a szerkezet a fehérvérsejtek;
- magas ESR szint, nem csökkenti az antibakteriális szerek használatát;
- csökkentett hemoglobin jelezve krónikus vérzéses vérszegénység miatt állandó fejlődő bélrendszeri vérzés.
vérvizsgálat tumormarkerek( antigéneket a tumorsejtek által termelt) egy speciális laboratóriumi vizsgálatot végeztek csak a komplex vizsgálata a beteg gyanúja bél onkológia.
Széklet- és vizeletvizsgálat
A fekális okkult vérvizsgálat legalább négyszer elvégzett.
vér jelenlétét legalább az egyik a minták az alapja a kijelölését a kolonoszkópia, mert a vérzés nem csak a rák, de jóindulatú daganat.
vizeletvizsgálat végbélrák van egy vezető klinikai jelentősége, azonban zavaró tényező, jelezve a fejlesztési malignancia a páciens testébe, a jelenléte rendellenes vérsejtek és szennyeződések.
Biopsziás Biopsziás - módszer in vivo mintavétel tumorszövetben a pácienstől az ezt követő hisztológiai és citológiai vizsgálatok - elismerten az egyik leghatékonyabb módja a diagnosztizálására vastagbélrák.
A biopszia gyakran kombinálható az instrumentális diagnosztikával( laparoszkópia, fibro colonoscopy, sigmoidoscopia és a végbél tumor eltávolítása) vonatkozó eljárásokkal.
Az
szövettani vizsgálata A hisztológiai vizsgálat tárgyai a tumorsejtek laboratóriumi részei. Gyors( fél óra alatt) eredmény elérése érdekében fagyasztják és festenek különleges festékkel.
Egy pontosabb eredményt nyújtó terv megvalósítása legalább öt napot igényel. A mintát előkészítve a vizsgálathoz paraffinnal és speciális oldattal kezeljük, majd színezéssel.
A legmegbízhatóbb következtetés megszerzéséhez a laboratóriumi előkészületeket legalább két szakember mikroszkópos vizsgálatával vizsgálják.
Az
citológiai vizsgálata A citológiai vizsgálat tárgya nem a laboratóriumi szakasz, hanem a tumorsejtet alkotó egyedi sejtek. A citológia tájékoztatást nyújt a rákos sejtek összetételéről és malignus degenerációjuk jellegéről.
Vizsgálat a vastagbélrák meghatározására: jelzések és ár
A riasztó szimptómák észlelésével minden ember egyszerű vizsgálatot végezhet a székletben lévő látens vér számára. A tesztkészlet megvásárolható a gyógyszertárban vagy online megrendelhető.
Az egyik oroszországi tesztelő költsége 220 rubel. Az importált analóg a vásárlónak 2,100 rubelt fog fizetni.
A vizsgálat elvégzése:
- Emésztőrendszeri betegségekben szenvedő betegek.
- Betegek 50 év után.
- 40 évesnél idősebb személyek, akiknek a családja a bélrákban előfordult.
Az otthoni tesztelésnek számos előnye van:
- Az eredmény megbízhatósága 99%.
- Nincs szükség előzetes előkészítésre.
- A gyógyszeres kezelés nem ellentétes a magatartásával.
- Az eredmény sebessége nem haladja meg a 7 percet.
A tesztelési folyamat rendkívül egyszerű.A készletben lévő kalopriememnikom papírt használva kis mennyiségű székletet kell kiszerelni, és egy kémcsőbe kell helyezni egy reagenssel. Az injekciós üveg erőteljes rázása után egy csepp tartalom kerül a vizsgálati lemez képernyőjére.
Ha pozitív eredményt kap, a betegnek azonnal egy szakképzett szakemberhez kell fordulnia átfogó vizsgálat céljából.