Miomnye folyamatok fordulnak elő elsősorban a méhben feletti nők 35. Bár jóindulatú daganat, és ez jelentősen befolyásolja a szaporodási funkció a női betegek, akár a sterilitás, azonban hasonló képződmények feltétlenül igényelnek kezelést.
egyik legújabb módja az embolizációs kezelés mióma, t. E. méhartéria embolizáció.
Mi a méh artériás embolizáció a méh myómákban?
Artériás embolizáció egy minimálisan invazív mikrosebészeti eljárás, amely abból áll, hogy a mesterséges elzáródását hajók, amelyek a táplálkozás miomnyh tumorok.
Egy ilyen eljárás eredményeként a csomópontok "zsugorodnak".
Egy ilyen technika fokozatosan népszerűsödik az orosz klinikákban. Ezt nagymértékben elősegíti a modern nőkben előforduló myomoneus elváltozások előfordulása.
körül artériás embolizáció megy sok a spekuláció: valaki hordozza azt a leghatékonyabb protivomiomnoy terápia, míg mások, éppen ellenkezőleg, úgy véli, hogy az ilyen kezelés nem olyan hatékony, mint mondják róla.
Eközben ez a módszer a terápia saját ellenjavallatok és jelzések, ez jellemzi a bizonyos előnyei és hátrányai. Ezenkívül az artériás embolizáció nem alkalmas minden betegnek, akiknek myomatous csomópontjai vannak.
jelzések és ellenjavallatok
Általában, embolizáció a méh jelenlétét mutatja olyan tényezők:
- Ha miomnoe képződése nem haladja meg a méret a 12-hetes terhes;
- Ha a beteg a jövőben terhességet tervez, ezért meg kell őriznie a reproduktív szerveket;
- Ha ellenjavallt a sebészeti beavatkozások, anesztézia stb.
- Ha a csomó eltávolítása után a myoma folytatja növekedését;
- Adenomiózis vagy endometriózis jelenléte;
- Szülés utáni vérzések;.
- Ha van egy gyors növekedés az oktatás, stb
Mint minden gyógyszeres kezelés, a méh embolizáció sajátos ellenjavallatok, mint például:
- Túlméretes miomnyh csomópontok, amikor a méh nagyobb, mint a méret a 25-hetes terhesség;
- Különböző méretű csomópontok készlete;
- Gyulladásos hüvelyi patológiák;
- Veseelégtelenség;
- Terhességi időszak;
- A myomoni véráram megsértése;Jelenléte egyidejű
- Oncology nemi szervek és így tovább.
általában jelenlétében végezzük ellenjavallatok arteriális elzáródás, amelyek alkalmazásával hajtják végre laparoszkópos technika. Néha
elzárás lehet időszakos, majd a véráramlás blokkolva egy bizonyos időintervallumban révén mesterséges vérrög, zselatin készítmények és egyéb berendezések és anyagok. Az ideiglenes elzáródást azonban ritkán alkalmazzák.
Érvek és ellenérvek
Mint más gyógyszert eljárások, méh embolizáció kezelésére miomnyh képződmények megvannak a maga előnyei és hátrányai.
A fő hiányosságok között az eljáráshoz szükséges berendezések magas költségei adhatók.
Ezért nem minden klinikai szakember képes ilyen szolgáltatást nyújtani.
Igen, és az endovaszkuláris profil szakemberei, akik képesek ilyen művelet elvégzésére, ma még mindig túl kevés az orosz orvosok körében.
hátránya EAE méh mióma, és akkor tekinthető X-ray besugárzás, használt az eljárás során, bár az eszközök, és alacsony a sugárzás. Tény, hogy embolizálás során a páciens fluorográfiai vizsgálathoz hasonló röntgen-dózist kap.
hátránya EMA is tekinthető lehetetlen, hogy a biológiai anyagot a biopszia diagnózist. Az angiográfiai diagnózis azonban teljesen kiküszöböli ezt a hátrányt.
Az EMA szakembereinek előnyei között különbséget tesz:
- Biztonsági és minimális invazív technika, amely nem igényel érzéstelenítést;
- A myomas csomópontok ismétlődésének minimális kockázata, míg a myomectomy esetében az ilyen kockázatok 35-40% -ot érnek el;
- Azonnali eredmények, a beteg állapota az eljárás után hamarosan javulni kezd;
- Rövid távú tartózkodás a klinikán, amely nem több, mint egy nap;
- A szövődmények kockázata minimális, ha a műtétet végző sebész magasan képzett. A kockázatok hossza kisebbek, mint bármilyen sebészeti beavatkozásnál;
- A méh embolizáció szerv-megőrző beavatkozás, amely lehetővé teszi a méh és a reprodukciós funkciók megőrzését.
Ha mióma akkora, mint egy 4-5 hetes terhesség, az EMA nem hajtják végre, mert a hajók túl kicsi ahhoz, hogy pontosan elérje őket katéter.
Az
előkészítése A méh embolizációs eljárás elvégzése előtt pontos diagnózist kell készíteni. A myomátus folyamatának megerősítésekor a szakemberek meghatározzák a patológia természetét és lokalizációját, tumor paramétereit és egyéb jellemzőit, majd a megfelelő terápiát választják ki.
A beteg előzetes vizsgálatot végez, laboratóriumi vizsgálatokat végez, instrumentális diagnosztikát végez, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy meghatározzák a beteg pontos állapotát.
Az EMA elvégzéséhez a betegnek el kell mennie a klinikára. Az eljárást általában ugyanazon a napon végzik, ezért a kezelés megkezdése előtt meg kell tagadni a reggelit. A femurális és a lágyító területet először borotválkozni kell.
Körülbelül egy héttel korábban embolizáció és egy héten belül a beavatkozás után a beteg ajánlott visel fehérneműt tömörítés, hogy támogassa a vénák a lábak.
A művelet végrehajtása
A beteg a hátán fekvő angiográfiai asztalon helyezkedik el. Az injekció beadásának helyén a katétert anesztetizáltuk, és érzéstelenítővel kezeltük.
majd bevezette katétert addig, amíg a bal méh artéria, amelyben az elzáródását hajók hajtjuk miomnogo kialakulását. Hasonló intézkedéseket hajtanak végre a méh jobb artériájával kapcsolatban.
Az embolizálás anesztézia nélkül történik, és körülbelül fél órát vesz igénybe. Kivételes esetekben az embolizáció hosszabb ideig tart, amit az egyéni klinikai jellemzők határoztak meg. Az embolizálás során az edény eldugulása céljából olyan készítményeket alkalmaznak, mint a gömb alakú vízhordó "Ajánlat blokk" vagy nem gömb alakú PVA részecskék.
szövődmények
kétségtelen előnye, méh embolizáció vértelen, azonban vannak hátrányai eljárások és formájában szövődmények, mint például:
- hematómaképződés helyén a katéter;
- Hipertermikus tünetek;
- Hányinger és hányás tünetei;
- Hányinger a méh régióban;
- A fertőzés penetrációja a méhben;
- peritonitis;
- Cardiovascularis rendellenességek;
- tüdő artériás thromboembolia;
- Nemcrotikus folyamatok a szomszédos szövetek falain tapadás esetén.
Ilyen komplikációk artériás embolizáció tartják ritka, mert az eljárás az EAE egyre népszerűbb nőgyógyászat. Az embolizációt követően számos beteg csökkentette a menstruációs áramlást, néhány korai menopauzában volt.
embolizáció befolyásolása reprodukciója a nők végre érteni.
Noha a terhesség az esetek többségében biztonságosan jönnek, gyakran végződnek vetélés vagy bármilyen komplikáció a magzatban, ezért ezeknél a betegeknél feltétlenül ellenőrzés alatt szakértői tervezés és fogamzóképes.
Műtét utáni helyreállítási angiográfiás műtőasztalon a beteg egy hordágyra költözött a kórterembe. Egy idő után, a beteg kezdi érezni fájdalom, a fájdalom terápia látható.
Gyakran a méh fájdalmát hányinger, súlyos gyengeség, kisebb hipertermia stb. Egészíti ki. Az ilyen állapot akár egy-két napig is eltarthat, néha még tovább. Amikor az állapot stabilizálódik, a beteg lemerül. Egy másik héten tilos felemelni és húzni súlyokat, fizikai munkát vállalni.
Valamennyi beteg stabil ciklusú normalizációt tapasztal, a szomszédos struktúrák összenyomódása megszűnik. A terhesség megtervezéséről akkor gondolkodhatsz, amikor a menstruáció normalizálódik. Ha myomatous képződést okoz, akkor az antibiotikum terápiát írnak fel.
Eredmények EMA
A gyógyszer bevezetése után a csomó fokozatosan elkezd degenerálódni, a miómás rostokat kötőszövet váltja fel, körülbelül egy évvel az EMA után a méh standard méretekkel rendelkezik.
Egy év és fél év után a páciens egyedül képes a szülésre.
Tehát az embolizációs eljárás jelentős számú méhtartalmat menthet meg a különböző etiológiában, míg a hormonterápia és más módszerek nem tudnak megbirkózni velük.
A méh embolizáció következtében elért legfontosabb és vitathatatlan előny az alacsony invazivitás, anesztézia és magas terápiás hatékonyság hiánya.
Hol és kinek az
gyártása Sajnos az artériás embolizáció technikája jelenleg nem elérhető minden klinikánál.
Olyan drága speciális felszerelést igényel, amelyet nem minden orvosi intézmény enged meg magának, ezért az embolizációt általában speciális regionális orvosi központokban végzik.
Kétségtelen, hogy az orosz fővárosban sokkal több lehetőség van ilyen kezelésre.
Vélemények
Alain:
Nagyon féltem a műtétektől, ezért két évet mentettem az embolizációra, jó, a myoma nem nőtt, és nem zavarta. Az eljárás után( kb. Egy évvel később) teherbe esett, biztonságosan született. Nem volt nyoma a myoma.
Ira:
Hasznos pénzpazarlás. Számomra egy EMA után olyan rettenetes tudomány kezdõdött meg, amelyet azután minden laparotomikusan és méhtel együtt töröltek. Bevallom, hogy az orvosok hibáztatják, azonban az EMA eredményei nem javíthatók.
Ár
A méhnyálkahártyák embolizációjának átlagos költsége az orosz klinikákban kb. 44 000-99 000 ₽.
A méh arteria embolizációjának előnyei és mítái a Hysteromyomában: