reflux esophagitis - a betegség a krónikus jellegű, amely egy patológiás öntési a nyelőcsőbe a gyomortartalom. Mivel
nyálkahártya nincsenek elleni védelem maró anyagok miatt velük kapcsolatba epiteliális károsodás adódnak további gyulladást, és így a fájdalomérzet.
Abban az esetben, ha a reflux oesophagitis nyelőcső savasság szintje csökken jelentősen miatt nyelőcső tartalmát keverésre savas gyomor refluxátum és az emésztő enzimek. A nyelőcső nyálkahártyájának tartós érintkezésének ilyen irritáló hatása gyulladásgá és traumatizációvá válik.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a reflux oesophagitist, az első tüneteit és a kezelés alapelveit, beleértve otthon is.
Okok az
-re Miért fordul elő reflux oesophagitis, és mi ez? Az ok abban rejlik, reflux esophagitis, általában feleslegben nyelőcső záróizom relaxációs a bejáratnál a gyomorba. Ez az izom a legtöbb esetben tömörített állapotban van. Az egészséges nyelőcső csak 6-10 másodperc alatt ellazítja az ételt vagy a folyadékokat. Ha a záróizom nyugodt hosszabb tartózkodás esetén( a betegek - akár egy perc után nyelés), ez okozza a regressziós savas gyomortartalom a nyelőcsőbe.
gyakran kíséri reflux oesophagitis gasztrointesztinális betegségek, mint például :
- fekély vagy gyomorrák;
- elváltozása a vagus idegben;
- a nyelőcső nyirokcsomójáratának megsértése;
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz;
- pyloroduodenális stenosis;
- nyelőcső nyálkahéja.
Nem ritkán, a reflux oesophagitis a gyomor működését követően jelentkezik. Továbbá, a betegség a dohányzás, alkoholfogyasztás és sok kávé eredménye lehet. Bizonyos esetekben záróizom relaxáció történik szenvedők hiatus hernia vagy behatolását a gyomorból a mellkasát. Ez előfordul az elhízott emberekben, mivel a nagy hasa növeli a membrán nyomását.
erozív reflux esophagitis
bonyolult formákat betegségek, amelyekben a kis fekély( erózió) vannak kialakítva a nyelőcső nyálkahártyáját. Eróziós reflux oesophagitis esetén a fenti tünetek mind súlyosabbá válnak, és a betegnek tapintható kellemetlenséget biztosítanak. A betegség megnyilvánulása étkezés után fokozódik, valamint bizonyos gyógyszerek, például az aszpirin. Fok
A jellemzett betegség több lépésben, a tünetek fokozatosan növekszik, és erozív nyelőcső elváltozás kifejezettebbé válik.
- fokozat - a disztális oesophagus különálló, nem egyesülő eróziója és erythema által manifesztálódott;
- fokozat - összefonódás, de nem kapcsolódik a nyálkahártya eróziós elváltozások teljes felületéhez;
- mértékben - nyilvánul fekélyes elváltozások az alsó harmadában a nyelőcső, amelyek egyesülnek és lefedi a teljes felületen a nyálkahártya;
- fokozat - a nyelőcső krónikus fekélye, valamint a stenosis.
tünetei reflux oesophagitis
Abban az esetben reflux oesophagitis tünetei a betegség lehet fájdalmas érzés a szegycsont mögött, előnyben közelebb a szív és még a bal váll, is szopni a gyomorban. Gyakran előfordul, hogy a páciensnek még a nyelőcsővel kapcsolatos problémákkal sem kapcsolják össze ezeket a tüneteket, hanem az angina pectoris elleni támadásra kerülnek.
Így a fő jellemzői a reflux oesophagitis a felnőttek:
- böfögés levegő vagy élelmiszer;
- gyomorégés;
- hányinger;
- regurgitáció;
- savanyú íz a szájban;
- szüntelen csípős.
tünetei reflux oesophagitis gyakran amplifikálódik a hanyatt fekvő helyzetben( különösen étkezés utáni) és eltűnnek a elfogadása ülő helyzetben.
krónikus reflux oesophagitis nyelőcsőgyulladás
a krónikus formában, a jellegzetes változás súlyosbodásának időszakok javulási időszakok, lehet a következménye, akut vagy undertreated reflux esophagitis, vagy fejleszteni a háttérben az alkoholizmus és a fogadó durva rossz minőségű élelmiszer.
szerint típusú reflux oesophagitis változások lehetnek:
- felület( disztális);Az
- erózió;
- vérzéses;
- pseudomembranos stb.
jelei reflux oesophagitis a krónikus stádiumban, az orvosi vizsgálat röntgen lehet sérti a nyelőcső nyálkahártyák, előfordulása fekélyek és eróziók.
Diagnostics
kimutatására gyomor-nyelőcső reflux ma használni egészen más módszerekkel. Hála a röntgen a nyelőcső, a kontraszt mutatható bejutását a gyomorból a nyelőcsőbe, vagy talál egy hiatus hernia.
egy megbízhatóbb módszer folyamatos nyelőcső pH monitorozás( mérési savasság a lumen a nyelőcső egy szonda segítségével).Ez lehetővé teszi a reflux gyakoriságának, időtartamának és súlyosságának meghatározását. A reflux-oesophagitis diagnózisának fő módja azonban endoszkópos. Ezt fel lehet használni, hogy kap visszaigazolást a betegség, és hozza létre a súlyossági fokát.
Általánosságban, a tünetek és az Reflux oesophagitis kezelésére függ a betegség súlyosságától, a beteg életkorától és egyéb betegségek. Néhány formában a terápiát nem nevezik ki vagy jelölik ki, és másoknál - működésre van szükség. Ahogy
treat reflux oesophagitis
amikor a tünetek a reflux oesophagitis kezelés célja, hogy megszüntesse a betegség, amely vált az oka( gastritis, neurózis, gyomorfekély vagy gastroduodenitis).Megfelelő kezelés teszik a reflux tüneteit felnőtteknél kevésbé hangsúlyos, segít csökkenteni a káros hatásokat a gyomortartalom dobták a nyelőcső, a nyelőcső nyálkahártyáját, hogy növeljék a stabilitást és gyorsan törölje a gyomor evés után.
konzervatív kezelés javallt, nem szövődményes betegségek. Ez magában foglalja az általános ajánlásokat:
- étkezés után, hogy elkerüljék előrebillenésének és nem marad 1,5 órán
- alvás emelt legalább 15 cm az ágy fejéhez,
- nem viselnek szűk ruhák és feszes övek,
- limit termékek fogyasztásánakagresszíven ható nyelőcső nyálkahártyájának( zsírok, alkohol, kávé, csokoládé, citrusfélék stb),
- hagyja abba a dohányzást.
gyógyszeres kezelést, a reflux oesophagitis végzett legalább 8-12 hétig, majd fenntartó kezelés 6-12 hónapon át. Hozzárendelése:
- protonpumpa-gátlók( omeprazol, lanzoprazol, rabeprazol) egy hagyományos adagolási vagy dupla,
- antacidok( . Almagelum, alumínium-foszfát gél, Maalox, Gelusil lakk, stb) általában előírt 1,5-2 órával étkezés után és lefekvés előtt,
- prokinetikumokként - domperidon, metoklopramid.
tüneteinek csökkentésére, a hanyatt fekvő helyzetben tüneteket, mint például a gyomorégés és fájdalom a szegycsont, el kell fogadnia a helyes testtartás - a felső része a test kell kissé emelt, amelynek segítségével több párna.
Operation
Ez a kezelési eljárás ritkán használják. fő javallata műtét :
- eredménytelensége hosszú távú gyógyszeres kezelés.
- Barrett nyelőcső fejlesztés a malignitás veszélye( nyelőcsőrák).
- A nyelőcső szűkületei.
- gyakori nyelőcső vérzés.
- Gyakori aspirációs tüdőgyulladás.
fő módszer a sebészi kezelés a Nissen LF, miközben helyreállítja a normális működését a kardiális záróizom.
Diet
Ha reflux oesophagitis diéta elég szigorú, és megtiltja az evés egy bizonyos számú termék. Közülük:
- alkoholtartalmú italok, természetes gyümölcslevek, szénsavas italok;
- marinált és füstölt termékek, savanyúságok;
- erős levesek és levesek, amelyeket főzött;
- zsíros és sült ételek;
- gyümölcsök( különösen citrusfélék);
- fűszerek, mártások;
- rágógumit;
- termékek, amelyek hozzájárulnak a felfúvódás( káposzta, fekete kenyér, tej, bab, stb);
- termékek, pihentető alsó nyelőcső-záróizom és a gyomor-pangást provokál élelmiszeripari masszát a gyomorban( édes, erős tea, csokoládé, stb).
az emberi étrendben, szenvedő reflux tartalmaznia kell a következő termékeket:
- főtt rántotta,
- alacsony zsírtartalmú tej, reszelt zsírszegény sajt,
- savanyú-tejtermékek,
- zabkása,
- hús és hal puding,
- pogácsákat és húsgombóc párolt,
- vízben áztatott keksz, vagy száraz kenyér,
- sült alma.
Általános ajánlások:
- táplálkozás szenvedők reflux betegség legyen egy töredéke, és tartalmazza 5-6 étkezés naponta, az utóbbi - négy órával lefekvés előtt.
- részek kicsinek kell lennie, úgy, hogy a gyomor tele volt csak egy eredeti térfogatának harmadára. Az
- délutáni pihenőhelyet helyettesíti a csendes sétával. Ez segít abban, hogy kerül az étel gyorsan a gyomorból a bélbe, és dobja sav a nyelőcsőbe nem történik meg.
csökkentése gyomor-nyelőcső reflux betegség, meg kell:
- fogyni,
- alvás magas kopjafa,
- ahhoz, hogy az időintervallumok étkezések között és este,
- hagyja abba a dohányzást,
- elhagyni az alkohol, zsíros ételek, kávé, csokoládé, citrusfélék, Az
- megszünteti a víz alatti mosogatás szokását.
népi gyógyászati szerek
reflux oesophagitis népi jogorvoslat csak akkor lehet végrehajtani, mint egy kiegészítő eljárást. Folk Reflux oesophagitis kezelésére vétele alapján főzetek, nyugtató nyelőcső nyálkahártyájának, termékek, amelyek stimulálják a záróizom tónusát, csökkenti a savasság és küzd gyomorégés.
előrejelzés
Reflux oesophagitis általában kedvező prognózist fogyatékosság és az élet. Ha nincs komplikáció, akkor nem csökkenti az időtartamát. De a nem megfelelő kezelés, valamint nem felel meg ezeknek az ajánlásoknak lehet az új orvosok oesophagitis visszaesés és a progresszió.