Angina pectoris - apa itu? Penyebab, Gejala dan Pengobatan

click fraud protection

Angina adalah penyakit jantung yang umum, yang ketika berkembang, menyebabkan gagal jantung kronis dan infark miokard. Angina sering dilihat sebagai gejala dari pembuluh koroner jantung - itu terjadi pada latar belakang dari tenaga fisik atau stres tiba-tiba nyeri dada yang menindas.

Mungkin banyak yang mendengar ungkapan "katak pektoral yang mencekik."Namun, tidak semua orang tahu bahwa penyebab ketidaknyamanan seperti itu di dalam dada terletak pada penyakit jantung. Setiap sensasi yang tidak menyenangkan disertai rasa sakit di daerah toraks adalah tanda awal penyakit seperti angina. Semua kesalahan - kekurangan pasokan darah di otot jantung, itulah yang menyebabkan serangan yang menyakitkan.

Pada artikel ini kita akan mempertimbangkan angina pectoris, gejala apa yang harus dilakukan, dan apa yang tidak bisa dilakukan. Selain itu, kita akan membicarakan pengobatan, dan cara efektif mencegah penyakit.

Alasan untuk

Mengapa angina muncul, dan ada apa? Angina pectoris adalah salah satu bentuk penyakit jantung iskemik, ditandai dengan nyeri yang tajam di daerah dada. Hal ini terkait dengan fakta bahwa di daerah tertentu di jantung, suplai darah normal terganggu. Untuk pertama kalinya keadaan otot jantung seperti itu dijelaskan oleh V. Heberden pada 1768.

Semua menyebabkan gangguan infark terkait dengan penurunan diameter pembuluh koroner , ini termasuk makan:

1. Aterosklerosis arteri koroner - penyebab paling umum dari iskemia miokard di mana rak pada dinding arteri kolesterol, yang mengarah ke penyempitan lumen. Selanjutnya aterosklerosis dapat menjadi rumit dengan infark miokard( kematian bagian dari otot jantung karena trombus arteri tumpang tindih lengkap).
2. Takikardia - peningkatan frekuensi kontraksi jantung, yang menyebabkan peningkatan kebutuhan oksigen otot dan nutrisi, dan pembuluh koroner tidak mampu mengatasi sehubungan dengan kecukupan pengiriman mereka.
3. Penyakit hipertensi - meningkatkan tekanan arteri sistemik pada pembuluh darah di atas norma menyebabkan kejang( penyempitan) pembuluh darah koroner.
4. patologi menular dari arteri koroner - endarteritis, dimana lumen pembuluh menyempit karena peradangan mereka.

antara penyebab predisposisi angina disebut usia tua, karena kerusakan pembuluh darah, gangguan metabolisme, risiko perubahan degeneratif jaringan. Pada anak muda, angina berkembang dengan adanya berbagai penyakit, baik sistem kardiovaskular itu sendiri, maupun proses endokrin, saraf, dan metabolik.

Faktor risiko kelebihan berat badan, merokok, malnutrisi, jantung kongenital dan malformasi vaskular, hipertensi, diabetes mellitus.

Klasifikasi

Tergantung pada respon dari hati ke pemicu beberapa jenis angina:

1. Stabil stres angina - gejala menampakkan diri dalam bentuk menghancurkan, nyeri diri pengeboran atau perasaan berat di dada. Khasnya adalah iradiasi pada bahu kiri atau lengan kiri. Nyeri disebabkan oleh aktivitas fisik, stres. Rasa sakit itu hilang secara spontan pada akhir aktivitas fisik atau setelah mengkonsumsi nitrogliserin. Angina tidak stabil( angina progresif) .Seseorang bisa tiba-tiba merasa bahwa ia telah menjadi lebih buruk. Dan semua ini terjadi tanpa alasan yang jelas. Perkembangan jenis angina pektoris ini terkait dengan keberadaan pembuluh darah retak yang terletak di dekat plak aterosklerotik. Hal ini menyebabkan terbentuknya bekuan darah di dalam pembuluh koroner, yang mengganggu aliran darah normal.
2. spontan( varian) angina jarang terjadi, menyebabkan kejang arteri koroner, yang menyebabkan miokardium menerima kurang darah dan oksigen. Hal itu diwujudkan dengan rasa sakit yang parah di balik sternum, irama jantung terganggu. Kejang tidak menyebabkan serangan jantung, cepat berlalu, menyebabkan kelaparan oksigen berkepanjangan pada miokardium. Gejala angina

Dalam hal gejala utama dari angina pektoris, penyakit jantung yang paling adalah rasa sakit. Paling sering terjadi selama latihan berat, tetapi juga dapat mengembangkan pada latar belakang gangguan emosi yang terjadi kurang sering.

Nyeri dilokalisasi di belakang sternum, memiliki karakter yang menekan, oleh karena itu angina memiliki nama kedua - "angina pectoris".Orang-orang menggambarkan sensasi dengan cara yang berbeda: seseorang merasa seperti batu bata di dada yang mencegah pernapasan, seseorang mengeluh tekanan di jantung, seseorang merasakan sensasi terbakar.

Rasa sakit itu digulung oleh serangan, yang rata-rata tidak lebih dari 5 menit. Jika durasi serangan melebihi 20 menit - ini sudah dapat mengindikasikan adanya peralihan serangan angina pada infark miokard akut. Sedangkan frekuensi serangan, semuanya ada di sini - interval di antara mereka terkadang menghasilkan bulan yang panjang, dan terkadang kejang diulang 60 atau bahkan 100 kali sehari..

Pendatang konstan serangan angina juga merasakan malapetaka, panik dan ketakutan akan kematian yang akan datang. Selain gejala di atas pada angina mungkin menunjukkan tanda-tanda seperti dispnea dan cepat lelah, bahkan dengan beban ringan.

Gejala angina mirip dengan infark miokard. Sulit membedakan satu penyakit dengan penyakit lainnya. Serangan angina lewat dalam beberapa menit, jika pasien duduk untuk beristirahat atau minum nitrogliserin. Dan dari serangan jantung cara sederhana seperti itu tidak membantu. Jika sakit di dada dan gejala lainnya tidak hilang lebih lama dari biasanya - panggillah ambulans dengan segera.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan angina - perawatan darurat

Jika ada gejala angina, apa yang harus saya lakukan, apa yang tidak dapat dilakukan? Sebelum datang ambulans dengan serangan angina seperti itu, perawatan berikut di rumah diperlukan:

1. Seharusnya tidak menimbulkan emosi dan kepanasan , karena hal ini dapat secara signifikan memperparah kejang. Itulah sebabnya mengapa perlu menenangkan orang sakit dengan semua metode dan tidak menunjukkan rasa takut Anda sendiri.
2. Duduk pasien dengan kedua kakinya ke bawah, jangan biarkan dia bangun. Jika serangan stenokard ditemukan di dalam rumah, Anda perlu memastikan pasokan udara segar ke dalam ruangan - buka jendela atau pintu.
3. Berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah pada dosis yang ditunjukkan, yang sebelumnya ditentukan oleh ahli jantung , jika nitrogliserin dalam bentuk aerosol, maka satu dosis tidak menghirup. Konsentrasi nitrogliserin dalam darah mencapai maksimum setelah 4-5 menit dan mulai menurun setelah 15 menit.
4. Mengapa hanya sebuah bahasa? Diserap dalam rongga mulut, nitrogliserin tidak masuk ke aliran darah umum, namun langsung ke pembuluh darah koroner. Mereka berkembang, aliran darah ke otot jantung meningkat beberapa kali, gejala angina berhenti.
5. Jika serangan tidak mereda dalam waktu 10-15 menit bahkan setelah asupan nitrogliserin yang berulang, analgesik harus digunakan, karena serangan yang berkepanjangan dapat menjadi manifestasi pertama dari infark miokard akut. Biasanya, serangan angina menembus 5, maksimal setelah 10 menit.
6. Nitrogliserin tidak dapat digunakan lebih dari 3 kali, karena tekanan darah mendadak dapat terjadi, yang akan menimbulkan konsekuensi serius.
7. Ambulans harus dipanggil jika serangan angina muncul untuk pertama kalinya dalam hidup, dan dengan latar belakang melakukan semua tindakan di atas tidak memakan waktu lebih dari sepuluh menit.

Secara umum, pertolongan pertama dalam kasus serangan angina mengurangi penggunaan obat-obatan yang melebarkan pembuluh koroner. Ini termasuk turunan kimia nitrat, yaitu nitrogliserin. Efeknya datang dalam beberapa menit.

Pengobatan angina pectoris

Semua metode terapi untuk angina ditujukan untuk mencapai tujuan berikut :

1. Pencegahan infark miokard dan kematian jantung mendadak;
2. Pencegahan pengembangan penyakit;
3. Mengurangi jumlah, durasi dan intensitas kejang.

Peran yang paling penting dalam mencapai tujuan pertama dimainkan oleh yang mengubah gaya hidup pasien .Perbaikan prognosis penyakit dapat dicapai dengan langkah-langkah berikut:

1. Berhenti merokok.
2. Aktivitas fisik sedang.
3. Diet dan penurunan berat badan: membatasi konsumsi garam dan lemak jenuh, konsumsi buah, sayuran dan ikan secara teratur.

direncanakan pengobatan terapi angina termasuk menerima antiangina( anti-iskemik) obat yang mengurangi kebutuhan oksigen otot jantung: tindakan berkepanjangan nitrat( . Erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong et al), B-blocker( propanolol, trazikora et al.), Molsidomine( korvatona), calcium channel blockers( verapamil, nifedipin) preductal

dll dalam pengobatan angina disarankan untuk menggunakan anti-sklerotik kelompok agen( statin -. lovastatin, Zocor), antioksidan( saat iniFerola, Aevitum), agen antiplatelet( aspirin).Dalam tahap lanjutan dari angina tidak stabil, ketika rasa sakit tidak hilang untuk waktu yang lama, metode bedah yang digunakan untuk mengobati angina:

1. koroner bypass arteri : ketika dari pembuluh darahnya sendiri untuk membuat kapal jantung tambahan langsung dari aorta. Tidak adanya kelaparan oksigen benar-benar menghilangkan gejala angina pektoris.
2. pembuluh jantung angina stent koroner untuk membuat diameter tertentu dari arteri, tidak tunduk pada penyempitan. Inti dari operasi: dimasukkan ke dalam tabung arteri jantung, yang tidak menyusut.

Jalannya angina dan hasil penyakit

Angina bersifat kronis. Serangan bisa jarang terjadi. Durasi maksimum serangan angina - 20 menit dapat mengakibatkan infark miokard. Pada pasien yang menderita angina untuk waktu yang lama, mengembangkan cardio, terganggu irama jantung, gejala gagal jantung.

Pencegahan

Untuk pencegahan efektif angina risiko pengucilan diperlukan faktor :

1. menonton berat badan mereka, mencoba untuk mencegah obesitas.
2. Selamanya lupakan kebiasaan merokok dan kebiasaan buruk lainnya.
3. Segera mengobati penyakit penyerta, yang dapat menjadi pelopor untuk pengembangan angina.
4. Ketika kecenderungan genetik untuk penyakit jantung, mencurahkan lebih banyak waktu untuk memperkuat otot jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah, mengunjungi kantor terapi fisik dan ketat mengikuti semua saran dari dokter yang hadir.
5. memimpin gaya hidup aktif, seperti kurang olahraga - salah satu faktor risiko dalam pengembangan angina dan penyakit kardiovaskular lainnya.

sebagai profilaksis sekunder dengan diagnosis yang sudah mapan angina pektoris diperlukan untuk menghindari gangguan dan upaya fisik profilaksis untuk mengambil beban nitrogliserin, pencegahan aterosklerosis, yang komorbiditas terapi.