Ulkus trofik pada ekstremitas bawah

click fraud protection

trofik ulkus - penyakit yang ditandai dengan pembentukan cacat pada kulit atau mukosa yang muncul setelah penolakan jaringan nekrotik dan dimana aliran lamban, kecenderungan yang rendah untuk penyembuhan dan kecenderungan untuk kambuh.

Mereka biasanya berkembang pada latar belakang berbagai penyakit yang ditandai dengan terus-menerus atas yang panjang dan sulit untuk mengobati. Pemulihan langsung tergantung pada jalannya penyakit yang mendasari dan kemungkinan mengkompensasi gangguan yang menyebabkan timbulnya patologi.

Bisul semacam itu tidak sembuh dalam waktu lama - lebih dari 3 bulan. Paling sering tukak trofik mempengaruhi tungkai bawah, jadi pengobatan harus dimulai saat tanda-tanda pertama ditemukan pada tahap awal.

Penyebab

Pelanggaran suplai darah ke area kulit mengarah ke perkembangan gangguan sirkulasi mikro, kekurangan oksigen dan nutrisi, dan gangguan metabolisme kotor dalam jaringan. Area kulit yang terkena nekrotik, menjadi sensitif terhadap agen dan infeksi traumatis.

memprovokasi ulkus tropik di kaki mampu faktor risiko seperti: masalah

1. sirkulasi vena: trombosis, varises ekstremitas bawah, dll( kedua penyakit berkontribusi stagnasi darah di pembuluh darah, melanggar nutrisi jaringan dan menyebabkan nekrosis) - borok muncul di sepertiga bagian bawah tibia;
2. Kemerosotan sirkulasi darah arteri( khususnya, dengan aterosklerosis, diabetes melitus);
3. Beberapa penyakit sistemik( vaskulitis);
4. Kerusakan mekanis pada kulit. Bisa jadi bukan hanya trauma domestik biasa, tapi juga luka bakar, radang dingin. Area yang sama mencakup borok yang terbentuk pada orang-orang kecanduan setelah suntikan, serta efek iradiasi;
5. Keracunan dengan zat beracun( kromium, arsenik);
6. Penyakit kulit, misalnya, dermatitis kronis, eksim;
7. Pelanggaran sirkulasi lokal pada imobilitas berkepanjangan karena trauma atau penyakit( luka baring terbentuk).

Ketika diagnosis penyakit yang sangat penting yang menyebabkan formasi karena taktik pengobatan ulkus trofik pada kaki, dan ramalan sebagian besar tergantung pada sifat dari penyakit vena utama. Gejala

bisul trofik ulserasi

berjalan kaki, sebagai aturan, didahului oleh satu set gejala obyektif dan subyektif indikasi dari gangguan progresif dari sirkulasi vena pada tungkai.pasien

telah meningkat, pembengkakan dan rasa berat di betis, meningkat kram otot betis, terutama pada malam hari, penampilan sensasi terbakar, "Panas", dan kadang-kadang gatal pada tulang kering kulit. Selama periode ini, di sepertiga bagian bawah tulang kering, jaringan vena sianotik lembut berdiameter kecil meningkat. Bintik-bintik pigmen ungu atau ungu muncul di kulit, yang, menggabungkan, membentuk zona hiperpigmentasi yang luas. Pada awal tahap

ulkus trofik dangkal, memiliki permukaan berwarna merah gelap lembab ditutupi dengan keropeng. Ke depan, ulkus mengembang dan memperdalam.

Luka perseorangan bisa saling bergabung, membentuk cacat yang luas. Beberapa tukak trofik yang diluncurkan dalam kasus individual dapat membentuk permukaan luka tunggal di sepanjang lingkar tulang kering. Prosesnya tidak hanya meluas, tapi juga dalam kedalaman.

Komplikasi

ulkus tropik sangat berbahaya bagi komplikasinya, yang prospek yang sangat serius dan miskin. Jika waktu tidak memperhatikan bisul trofik tungkai dan memulai proses penyembuhan, proses berikut dapat mengembangkan menyenangkan setelah itu: erisipelas

• ;Limfadenitis
• , limfadenitis;Sepsis
• ;Gangren gas
• ;
• kanker kulit.pengobatan Wajib

ulkus kaki vena harus dilakukan di bawah pengawasan dokter tanpa inisiatif apapun, hanya dalam kasus ini adalah mungkin untuk meminimalkan konsekuensi. Pencegahan

profilaksis utama untuk mencegah terjadinya ulkus trofik adalah pengobatan segera penyakit primer( gangguan sirkulasi dan getah bening drainase).

Hal ini diperlukan tidak hanya untuk menerapkan obat-obatan di dalam, tapi juga untuk menerapkannya secara eksternal. Efek lokal akan membantu menghentikan proses patologis, mengobati ulkus yang ada dan mencegah kerusakan jaringan berikutnya.

Apa bahaya penyakit ini?

Ulkus trofik progresif pada akhirnya dapat menempati area kulit yang luas, meningkatkan kedalaman efek nekrotik. Infeksi Gnoyrodnaya, masuk ke dalam, bisa memicu munculnya eritipelas, limfadenitis, limfangitis, komplikasi septik.

Ke depan, stadium lanjut tukak trofik dapat berkembang menjadi gangren gas, dan ini adalah alasan intervensi bedah yang mendesak. Luka non-penyembuhan jangka panjang, terkena zat agresif - asam salisilat, tar, dapat berkembang menjadi degenerasi ganas - kanker kulit.

Pengobatan ulkus trofik di kaki

Dengan adanya tukak trofik di kaki, salah satu tahap utama pengobatan adalah untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan dokter seperti ahli penyakit, ahli penyakit kulit, ahli endokrinologi, ahli jantung, ahli bedah vaskular atau dokter umum.

Tahap akhir penyakit ini biasanya dirawat di rumah sakit bedah. Namun, selain mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab tukak trofik, orang juga harus tidak melupakan perawatan sehari-hari untuk daerah yang terkena.

Bagaimana cara mengobati tukak trofik pada tungkai bawah? Gunakan beberapa pilihan, tergantung pada pengabaian proses patologis.

1. Konservatif terapi , ketika pasien diresepkan obat-obatan seperti phlebotonics, antibiotik, antiaggregants. Mereka akan membantu menyembuhkan sebagian besar gejala penyakit ini. Pasien sering meresepkan obat berikut: Tokoferol, Solosfer, Actovegil. Obat ini hanya bisa diresepkan oleh dokter.
2. Terapi lokal , yang bisa menyembuhkan jaringan dan kerusakan kulit. Dengan diabetes, salep yang mengandung antiseptik dan enzim digunakan. Obat ini menyembuhkan luka dan memberikan anestesi lokal. Salep yang meningkatkan sirkulasi darah dilarang diterapkan pada permukaan terbuka tukak trofik. Salep seperti Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin memberikan efek penyembuhan luka. Salep diterapkan pada kompres dan apakah perban khusus dibuat.
3. Intervensi bedah , yang dilakukan setelah penyembuhan tukak. Dalam perjalanannya, aliran darah di pembuluh darah di daerah yang terkena dipulihkan. Operasi ini melibatkan shunting dan phlebectomy.

Untuk pengobatan luka gunakan obat tersebut: Chlorhexidine, Dioxydin, Eplan. Di rumah, Anda bisa menggunakan larutan furacilin atau kalium permanganat.

Intervensi bedah

Perawatan bedah ulkus trofik pada ekstremitas bawah diindikasikan untuk lesi kulit yang luas dan parah.

Operasi ini terdiri dari menghilangkan borok dengan jaringan non-viabilitas di sekitarnya, dan selanjutnya menutup defek ulserativa, pada tahap kedua, operasi dilakukan pada pembuluh darah.

Ada beberapa metode bedah berbeda :

1. Terapi vakum yang memungkinkan Anda mengeluarkan nanah dan mengurangi edema dengan cepat, dan menciptakan lingkungan yang lembab pada luka yang akan sangat mencegah bakteri berkembang.
2. Katarak - cocok untuk bisul yang tidak sembuh dalam waktu yang sangat lama.
3. Percutaneous stitching - cocok untuk perawatan tukak hipertensi. Esensinya adalah terputusnya fistula vena-arterial.
4. Virtual Amputation. Sendi metatarsal dan sendi metatarsophalangeal terputus, namun integritas anatomis kaki tidak terganggu - namun fokus infeksi tulang diangkat, yang memungkinkan untuk melawan ulkus neurotropika secara efektif.

Bila ukuran ulkus kurang dari 10 cm ², luka ditutup dengan jaringannya sendiri, mengencangkan kulit setiap hari selama 2-3 mm, secara bertahap membawa tepinya dan benar-benar menutupnya selama 35-40 hari. Di tempat luka tetap bekas luka, yang harus dilindungi dari kemungkinan cedera. Jika area lesi lebih dari 10 cm², oleskan plastik kulit, gunakan kulit sehat pasien.

Terapi obat

Pengobatan dengan obat-obatan selalu menyertai operasi apapun. Pengobatan dengan obat-obatan dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung tahap proses patologis.

Pada tahap pertama( tahap ulkus pembasah), terapi obat meliputi obat-obatan seperti:

1. Antibiotik spektrum luas;NSAID
2. , yang meliputi ketoprofen, diklofenak, dan lain-lain;
3. Antiaggregants untuk injeksi intravena: pentoxifylline dan reopoglyukin;
4. Obat anti-alergi: tavegil, suprastin, dll.

Pengobatan lokal pada tahap ini bertujuan untuk membersihkan borok dari epitel mati dan patogen. Ini termasuk prosedur seperti itu:

1. Cuci luka dengan larutan antiseptik: kalium permanganat, furacilin, klorheksidin, desiran celandine, senar atau chamomile;
2. Penggunaan dressing dengan salep obat( dioxycol, levomikol, streptolaven, dll.) Dan karbonat( perban khusus untuk penyerapan).

Pada tahap selanjutnya, yang ditandai dengan fase awal penyembuhan dan pembentukan bekas luka, penyembuhan wax digunakan untuk tukak trofik - solcoseryl, actevigin, ebermin, dan lain-lain, serta preparat antioksidan, misalnya tolkoferon.

Juga pada tahap ini digunakan khusus dikembangkan untuk penutup luka ini dari swederm, geschispon, algimaf, algipore, allein, dan lain-lain. Perlakuan permukaan yang diekspresikan dilakukan oleh kuriosine. Pada tahap akhir, pengobatan obat ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya, yang memprovokasi munculnya tukak trofik.

Cara mengobati tukak trofik di kaki di rumah

Saat memulai pengobatan untuk bisul trofik menurut resep rakyat, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Di rumah, Anda bisa menggunakan:

1. Hydrogen Peroxide .Hal ini diperlukan untuk menetes ke ulkus peroksida, lalu taburi streptocicide di tempat ini. Di atas Anda perlu meletakkan serbet, sebelumnya direndam dalam lima puluh mililiter air matang. Dalam air ini, tambahkan dua sendok teh peroksida. Kemudian tutup dengan bungkus dan perban dengan saputangan. Ganti kompres beberapa kali dalam sehari. Dan taburi streptocide, saat luka menjadi lembab.
2. Penyembuhan balm dalam pengobatan tukak trofik pada diabetes melitus. Ini termasuk: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sendok makan minyak mawar, 1 sendok teh terpentin murni. Semua ini adalah untuk mencampur. Penetes menetes perlahan, jika tidak, telur akan mengental. Balsem ini dioleskan pada tukak trofik, kemudian ditutup dengan perban. Obat tradisional ini adalah antiseptik yang baik.
3. Bubuk dari kering Tartar meninggalkan .Bilas dengan larutan saingan. Bubuk dengan bedak masak. Terapkan perban. Keesokan paginya, taburi bedengan lagi, tapi jangan cuci luka sebelum ini. Segera si maag akan mulai sembuh.
4. Ulkus tropika dapat diobati dengan antiseptik : Lapisi luka dengan air hangat dan sabun, oleskan antiseptik dan perban. Perban ini bergantian dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja( 1 sendok makan per 1 liter air).Kasa dilipat dalam 4 lapisan, dibasahi dengan larutan garam, diperas sebentar dan dioleskan ke luka, di atas kertas kompres, tahan selama 3 jam. Prosedur harus diulang dua kali sehari. Antara aplikasi, jeda adalah 3-4 jam, saat ini ulkus harus tetap terbuka. Segera mereka akan mulai berkurang ukurannya, ujung-ujungnya menjadi padat, yang berarti proses penyembuhan sedang berlangsung.
5. Bawang putih atau kompres digunakan untuk bisul terbuka. Ambil kasa multi layer atau handuk terry, rendam dalam kaldu panas bawang putih, peras cairan berlebih dan segera menempel ke tempat yang sakit. Pada tapal atau kompres letakkan perban flanel kering dan sebotol air panas atau sebotol air panas agar panas lebih lama.
6. diperlukan campuran putih telur dengan madu sehingga bahan ini berada dalam proporsi yang sama. Whip semuanya dan berlaku untuk bisul, termasuk pembuluh darah yang sedang sakit. Kemudian tutup bagian belakang daun burdock. Harus ada tiga lapis. Bungkus dengan bungkus plastik dan kain perban linen. Biarkan kompres semalam. Anda perlu melakukan perawatan ini lima sampai delapan kali.

Ingat bahwa dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan benar dapat mengembangkan komplikasi seperti: . eksim Mikroba, erisipelas, abses, pioderma, arthritis pergelangan kaki, dll Oleh karena itu, hanya menggunakan obat tradisional, mengabaikan pengobatan tradisional tidak diperlukan.

Salep

untuk perawatan

Untuk pengobatan penyakit ini, Anda juga bisa menggunakan berbagai salep, baik yang alami maupun yang dibeli di apotek. Efektif menyembuhkan luka dan mengerahkan salep efek anti-inflamasi arnica, komprei, serta geranium ruangan.

Vishnevsky Ointment juga sering digunakan. Dari salep yang bisa dibeli di apotek, mereka secara khusus membedakan dioxycol, levomecol, serta streptolaven dan sejumlah analog.