Penyakit ini dinamai oleh Henry Pancost, seorang ahli radiologi, yang menggambarkannya sejak tahun 1924.Ini adalah neoplasma yang timbul di bagian paling atas paru-paru. Mereka bisa muncul dari kedua sisi.
Definisi
Kanker ini merupakan subtipe kanker paru-paru yang berkembang di bagian atas dada. Tumor bisa meremas pembuluh darah, arteri subklavia, saraf pengembara atau saraf laring.
Kanker Pankosta adalah sejenis perifer. Ini terletak di rotor paru-paru, namun tidak seperti bentuk lainnya, tumor yang muncul kemudian menyebabkan pertumbuhan jaringan abnormal tidak berlanjut di sepanjang organ pernapasan, tapi di dada.
Paling sering sel-sel seperti itu ditemukan di: sistem limfatik
- , rantai simpatis
- , saraf interkostal
- , rusuk
- .
Penyebab
Seperti telah dicatat, penyalahgunaan produk tembakau memainkan peran penting dalam pembentukan penyakit ini. Pada saat bersamaan, pengalaman merokok, norma sehari-hari, kualitas tembakau itu penting.
Mereka yang perokok pasif juga terkena penyakit ini. Dalam kasus ini, risiko terkena kanker berlipat ganda.
Pengaruh faktor negatif lainnya terbukti.
Seringkali penyakit onkologis terbentuk melalui interaksi dengan arsenik, kromium, nikel, asbes, pestisida dan bahan kimia berbahaya lainnya.
Selain unsur industri dan kimia, kanker pada puncak paru juga bisa muncul dengan adanya proses kronis di paru-paru.
Mekanisme pemicunya bisa berupa pneumonia kronis, tuberkulosis, pneumosklerosis, penyakit bronchoectatic. Selain itu, dalam beberapa tahun terakhir, para ilmuwan telah mengangkat isu predisposisi turun-temurun, serta peran virus dalam proses pembentukan tumor.
Gejala Kanker Pancostik
Kekhususan penyakit ini adalah bahwa pada tahap awal tumor jarang memanifestasikan dirinya sebagai penyakit paru-paru. Pertama, ada nyeri di bahu atau bagian dalam skapula. Ke depan, ketidaknyamanan bisa menyebar ke bagian dalam tangan, jari kelingking dan jari manis.
Semua sensasi menyakitkan yang timbul dari kekalahan ujung paru-paru, berbeda dalam kekuatan luar biasa mereka. Oleh karena itu, obat penghilang rasa sakit narkotika seringkali diresepkan untuk meringankan kondisinya.
Hampir 10-25% orang karena kompresi sumsum tulang belakang, kelumpuhan bagian bawah tubuh terjadi. Terutama prosesnya dimulai lebih cepat ketika pertumbuhan baru mulai menyebar ke foramen intervertebralis.
Sindrom Horner berkembang karena munculnya proses patologis di leher dan bagian atas dada. Karena ini terjadi:
- respon pupil yang lemah,
- memerah kulit dari sisi lesi,
- turun dari kelopak mata bagian atas.
Dengan sindrom seperti itu, adalah mungkin untuk menarik produk kusam di atas kulit, strip yang muncul akan tetap untuk waktu yang lama.
Kanker apeks paru dengan sindrom Pancost dinyatakan dalam mati rasa lengan bawah dan tangan, kelemahan otot pada lengan.
Diagnosis
Dokter mengingatkan Anda bahwa dengan bentuk penyakit ini, tes darah tidak spesifik, dan hasilnya tidak dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Seringkali prosedur yang sama digunakan seperti biasa, tapi ada beberapa kehalusan.
Sebagai contoh, pada tahap awal, kanker Pancost sangat buruk terlihat pada sinar-X.Hal ini disebabkan fakta bahwa bagian paru-paru ini sangat tidak terlihat dengan baik.
Peran negatif untuk penelitian ini dimainkan oleh bayangan, yang mengarah pada fakta bahwa gambar menjadi tidak jelas.
Seringkali, sinar-X menunjukkan massa abnormal kecil atau besar, terungkap saat tumor telah menembus tulang rusuk atau kolom vertebralis.
Efektif adalah MRI, yang memungkinkan untuk mengetahui tingkat penetrasi tumor, kelenjar getah bening, tulang rusuk, jaringan sternum. Cara ini lebih akurat daripada CT scan karena memungkinkan penilaian kondisi pasien lebih akurat. Namun, CT bisa lebih tepat menentukan lingkungan dan penetrasi tumor ke kelenjar getah bening. Bila ada efusi di rongga pleura, ada kebutuhan akan tusukan transthoracic. Dalam kasus ini, jarum dimasukkan ke dalam nodus tumor dan isinya diambil untuk pemeriksaan sitologi. Metode ini secara signifikan meningkatkan spesifisitas metode diagnostik lainnya.
Pengobatan patologi
Kanker Pancost adalah salah satu bentuk yang berhasil diobati dengan penggunaan radioterapi. Apalagi jika metastase gagal menembus sistem limfatik.
Metode ini digunakan sebelum operasi dan sebagai monoterapi. Yang terakhir ini relevan untuk kasus-kasus ketika sampai pada tumor yang tidak dapat diangkat.
Terapi neoadjuvant digunakan untuk mengurangi penyebaran tumor dan memperbaiki kemungkinan pemulihan. Kemoterapi
diresepkan untuk kanker paru-paru hanya dalam kombinasi dengan radioterapi atau operasi. Tugas utamanya adalah mengurangi ukuran tumor.
Prakiraan
Jika kanker pancoast terdeteksi pada tahap awal, maka dengan perawatan yang tepat, prognosis dianggap bersyarat. Ini berarti bahwa dengan penggunaan semua metode pengobatan yang diketahui, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 30-46%.
Kehadiran metastase dan sindrom Horner menyebabkan prognosis yang kurang menguntungkan.