Anemia defisiensi besi adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin dalam darah. Menurut hasil penelitian di dunia, sekitar 2 miliar orang menderita anemia jenis ini dengan tingkat keparahan yang bervariasi.
Anak-anak dan wanita menyusui paling banyak terkena penyakit ini: satu dari tiga anak di dunia menderita anemia, hampir semua wanita yang menyusui memiliki anemia dengan berbagai tingkat.
Anemia ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1554, dan obat untuk pengobatannya pertama kali diterapkan pada tahun 1600.Ini adalah masalah serius yang mengancam kesehatan masyarakat, karena tidak berdampak kecil pada kapasitas kerja, perilaku, perkembangan mental dan fisiologis.
Hal ini secara signifikan mengurangi aktivitas sosial, namun sayangnya, anemia sering diremehkan, karena secara bertahap seseorang terbiasa mengurangi toko besi di tubuhnya.
Penyebab anemia defisiensi besi
Apa itu? Diantara penyebab anemia defisiensi besi adalah beberapa. Seringkali ada kombinasi alasan.
Kurangnya zat besi sering dialami oleh orang-orang yang tubuhnya membutuhkan peningkatan dosis dari unsur jejak ini. Fenomena ini diamati dengan meningkatnya pertumbuhan tubuh( pada anak-anak dan remaja), serta selama masa kehamilan dan menyusui.
Adanya kadar zat besi yang cukup dalam tubuh sangat bergantung pada makanan yang kita makan. Jika diet tidak seimbang, asupan makanan tidak beraturan, mengkonsumsi makanan yang sama sekali berbeda, maka secara keseluruhan semua ini akan menyebabkan kekurangan asupan zat besi ke dalam tubuh dengan makanan. Ngomong-ngomong, sumber makanan pokok dari daging besi: daging, hati, ikan. Relatif banyak zat besi pada telur, kacang-kacangan, kacang-kacangan, kedelai, kacang polong, kacang-kacangan, jamur, bayam, plum, delima, soba, roti hitam.
Mengapa anemia defisiensi zat besi terjadi, dan ada apa? Penyebab utama penyakit ini adalah sebagai berikut:
- Kurangnya asupan gizi zat besi, terutama pada bayi baru lahir.
- Pelanggaran proses penyerapan.
- Kehilangan darah kronis.
- Meningkatnya permintaan zat besi dengan pertumbuhan intensif pada remaja, selama kehamilan dan menyusui.
- Intravaskular hemolisis dengan hemoglobinuria.
- Gangguan pengangkutan besi.
Bahkan pendarahan minimal 5-10 ml / hari akan mengakibatkan hilangnya 200-250 ml darah per bulan, yang sesuai dengan sekitar 100 mg zat besi. Dan jika sumber perdarahan laten tidak terbentuk, yang sulit karena tidak adanya gejala klinis, maka dalam 1-2 tahun penderita dapat mengalami anemia defisiensi besi.
Proses ini terjadi lebih cepat dengan adanya faktor predisposisi lainnya( penyerapan zat besi, asupan yang tidak mencukupi, dll.).
Bagaimana perkembangan ZhDA?
- Tubuh memobilisasi stok besi. Anemia tidak ada, keluhan tidak ada, kekurangan feritin pada penelitian dapat terungkap.
- Jaringan dan besi pengangkut dimobilisasi, sintesis hemoglobin diawetkan. Anemia tidak ada, ada kulit kering, kelemahan otot, pusing, tanda gastritis. Pemeriksaan tersebut menunjukkan kekurangan zat besi serum dan penurunan saturasi transferin.
- Semua dana menderita. Ada anemia, jumlah hemoglobin menurun, dan kemudian sel darah merah.
Derajat
Derajat kekurangan zat besi anemia dalam kandungan hemoglobin:
- ringan - hemoglobin tidak lebih rendah di bawah 90 g / l;Rata-rata
- - 70-90 g / l;
- berat - hemoglobin di bawah 70 g / l.
Biasanya, kadar hemoglobin dalam darah:
- pada wanita - 120-140 g / l;
- pada pria - 130-160 g / l;
- pada bayi baru lahir - 145-225 g / l;
- pada anak 1 bulan.- 100-180 g / l;
- pada anak 2 bulan.- 2 tahun.- 90-140 g / l;
- pada anak usia 2-12 tahun - 110-150 g / l;
- pada anak usia 13-16 tahun - 115-155 g / l.
Namun, tanda-tanda klinis keparahan anemia tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan anemia dengan kriteria laboratorium. Oleh karena itu, klasifikasi anemia sesuai dengan tingkat keparahan gejala klinis yang diajukan.
- 1 derajat - tidak ada gejala klinis;
- 2 derajat - cukup mengekspresikan kelemahan, pusing;
- 3 derajat - ada semua tanda klinis anemia, kecacatan;
- 4 derajat - mewakili keadaan precoma yang serius;
- 5 derajat - disebut "koma anemia", berlangsung beberapa jam dan menyebabkan kematian.
Tanda tahap
laten laten( tersembunyi) kekurangan zat besi dalam tubuh dapat menyebabkan gejala sideropenic( kekurangan zat besi) sindrom. Mereka memiliki karakter sebagai berikut: Kelemahan otot
- , cepat lelah;
- menurunkan perhatian, sakit kepala setelah stres mental;
- gravitasi untuk makanan asin dan pedas, pedas;
- sakit tenggorokan;
- kulit kering pucat, pucat selaput lendir;Kerapuhan
- dan pucat dari piring kuku;
- rambut kusam.
Agak kemudian mengembangkan sindrom anemia, tingkat keparahan yang disebabkan oleh tingkat hemoglobin dan darah merah sel dalam tubuh, serta kecepatan pengembangan anemia( semakin cepat berkembang, lebih jelas akan menjadi manifestasi klinis), kapasitas kompensasi organisme( pada anak-anak dan orang tua yang kurang berkembang) dan adanyapenyakit yang bersamaan.
Gejala anemia defisiensi besi
Anemia defisiensi besi berkembang perlahan, jadi gejalanya tidak selalu diucapkan. Ketika anemia sering terkelupas, kuku cacat dan rusak dipotong rambut, kulit menjadi kering dan pucat, ada akan memilih di sudut-sudut mulut, ada kelemahan, malaise, pusing, sakit kepala, berkedip-kedip lalat di depan mata, pingsan.
Sangat sering pada pasien dengan anemia, ada perubahan dalam rasa, ada keinginan yang tak tertahankan untuk produk makanan non-makanan, seperti kapur tulis, tanah liat, daging mentah. Banyak orang mulai menarik bau tajam, misalnya bensin, cat enamel, aseton. Gambaran lengkap penyakit ini terungkap hanya setelah tes darah umum untuk indikator biokimia utama. Diagnosis IDA
Pada kasus tipikal, diagnosis anemia defisiensi besi tidak sulit. Seringkali, penyakit ini terdeteksi dalam analisis, diserahkan cukup pada kesempatan lain.
Uji darah umum yang dilakukan dengan tangan menunjukkan penurunan kadar hemoglobin, indeks warna darah, dan hematokrit. Ketika KLA pada perubahan analyzer ditemukan dalam indeks sel darah merah, yang mencirikan konten hemoglobin dalam sel darah merah dan ukuran sel darah merah.
Identifikasi perubahan tersebut adalah alasan untuk mempelajari metabolisme zat besi. Rincian lebih lanjut tentang evaluasi metabolisme zat besi diungkapkan dalam artikel yang ditujukan untuk defisiensi besi.
Pengobatan anemia kekurangan zat besi dalam semua kasus anemia defisiensi besi sebelum perawatan diperlukan untuk membangun penyebab langsung dari kondisi ini dan jika mungkin menghilangkan itu( sering menghilangkan sumber kehilangan darah atau melakukan pengobatan penyakit yang mendasari, rumit oleh sideropenia).pengobatan
anemia defisiensi besi pada anak-anak dan orang dewasa harus patogenesis dibenarkan kompleks dan ditujukan tidak hanya untuk menghilangkan anemia sebagai gejala, tetapi juga penghapusan kekurangan zat besi dan penambahan cadangan dalam tubuh.
Skema klasik untuk pengobatan anemia:
- eliminasi faktor etiologi;
- mengorganisir nutrisi yang tepat;
- penerimaan persiapan zat besi;
- pencegahan komplikasi dan kambuh penyakit.
Dengan pengaturan prosedur di atas yang benar, Anda dapat menyingkirkan patologi dalam beberapa bulan ke depan.
Sediaan Besi
Dalam kebanyakan kasus, defisiensi besi dieliminasi dengan bantuan garam besi. Obat yang paling terjangkau yang diobati anemia defisiensi zat besi sampai saat ini adalah besi sulfat dalam tablet, mengandung 60 mg zat besi, dan diminum 2-3 kali sehari.
Garam besi lainnya, seperti glukonat, fumarat, laktat, memiliki sifat penyerapan yang baik. Mengingat bahwa dengan makanan penyerapan zat besi anorganik berkurang 20-60%, lebih baik mengkonsumsi obat-obatan tersebut sebelum makan.
Kemungkinan efek samping dari sediaan besi:
- rasa logam di dalam mulut;Ketidaknyamanan perut
- ;
- sembelit;
- diare;
- mual dan / atau muntah.
Durasi pengobatan tergantung pada kemampuan tubuh pasien untuk menyerap zat besi dan berlanjut sampai parameter darah laboratorium( sel darah merah, hemoglobin, indeks warna, kadar besi serum dan kapasitas pengikat besi) dinormalisasi.
Setelah eliminasi tanda-tanda anemia defisiensi besi, penggunaan obat yang sama dianjurkan, namun dalam dosis profilaksis yang dikurangi, karena fokus pengobatan utama bukanlah penghapusan tanda-tanda anemia, namun penambahan defisiensi zat besi dalam tubuh.
Diet
Diet untuk anemia defisiensi besi adalah konsumsi makanan yang kaya zat besi.
Nutrisi penuh ditunjukkan dengan inklusi wajib dalam makanan produk yang mengandung besi heme( daging sapi muda, daging sapi, domba, daging kelinci, hati, lidah).Perlu diingat bahwa peningkatan ferrosorption pada saluran gastrointestinal dipromosikan dengan asam askorbat, sitrat, suksinat. Menghambat penyerapan zat besi oksalat dan polifenol( kopi, teh, protein kedelai, susu, coklat), kalsium, serat makanan, dan zat lainnya.
Namun, tidak peduli berapa banyak kita makan daging, hanya 2,5 mg zat besi per hari yang masuk ke dalam darah dari itu - itulah yang bisa diserap oleh organisme. Dan dari kompleks yang mengandung zat besi diserap 15-20 kali lagi - itu sebabnya dengan bantuan diet saja, masalah anemia tidak selalu berhasil.
Kesimpulan
Anemia defisiensi besi adalah kondisi berbahaya yang memerlukan pendekatan pengobatan yang memadai. Hanya penerimaan yang lama dari persiapan zat besi dan penghapusan penyebab perdarahan akan menyebabkan menyingkirkan patologi.
Untuk menghindari komplikasi serius dari perawatan, Anda harus terus memantau tes darah laboratorium selama menjalani terapi untuk penyakit ini.