Halusinosis alkohol adalah satu dari tiga psikosis alkohol yang paling sering, menghasilkan ke telapak superioritas hanya pada demam putih. Seperti gangguan lain berdasarkan alkoholisme, sindrom halusinogen biasanya dimulai dengan mabuk parah, tapi juga bisa muncul saat minum minuman keras, dengan insomnia dan bahkan saat istirahat antara binges. Misalnya, di jalur pengap atau di kereta bawah tanah. Pengobatan halusinosis terutama obat, obat yang dianjurkan bervariasi tergantung pada bentuk patologi.
Fitur dan penyebab halusinasi alkohol
Alucenosis alkoholik adalah psikosis berdasarkan penggunaan alkohol secara teratur, gejala utama - halusinasi pendengaran terang( verbal).Dengan sindrom ini, alkoholik selalu mempertahankan kejernihan kesadaran, sangat memahami siapa dirinya, berorientasi sempurna dalam ruang dan waktu.
Sangat sering halusinasi ditumpangkan pada delusi penganiayaan, yang selalu mempengaruhi gangguan afektif - kegelisahan, ketakutan, yang berkembang menjadi serangan panik. Pada puncak penyakit ini, seorang pecandu alkohol dapat mencoba membunuh dirinya sendiri atau menyakiti orang dekatnya, membela diri dari bahaya imajiner.
Semua kasus halusinasi alkohol dibagi dua alasan - jalannya penyakit dan gambaran klinis. Sepanjang arus, semua kelainan halusinogen terbagi menjadi akut dan kronis.
Klasifikasi halusinat alkohol menurut gambaran klinisnya lebih beragam:
- klasik;
- berkurang;
- dicampur;
- atipikal;
Mengurangi TB
akut hypodagogic
Ini adalah tahap yang paling mudah, kejang biasanya muncul saat terjadi sindrom penarikan parah( mabuk)."Lonceng" pertama dari psikosis awal khas untuk gangguan alkohol - seseorang bingung, merasakan kegelisahan yang tak dapat dijelaskan, yang segera berubah menjadi ketakutan, sampai horor.
Halusinasi terjadi sebelum tidur atau selama malam tanpa rasa sakit. Awalnya pasien mendengar acoasms - ini adalah halusinasi fragmentasi paling sederhana( ketukan, tembakan, desisan, gemuruh, dering, dll.), Terkadang - kata-kata individual, ungkapan pendek, nyanyian. Seseorang biasanya mengerti dengan baik asal suara, sementara mengalami kebingungan dan ketakutan yang kuat. Untuk menyingkirkan serangan halusinosis, cukup untuk hanya tidur - setelah bangun semua gejala menguap.
Kegagalan akut
Patologi semacam itu pertama-tama memanifestasikan dirinya sebagai masalah dengan suasana hati. Alkohol tertekan, merasa sedih, cemas, segera takut bertambah, agitasi psikomotor.
PENDUKUNG SPESIALIS!
Elena Malysheva:
"Apakah alkoholisme bisa disembuhkan? Ya! Gunakan obat rumah yang efektif. .. "
Baca lebih lanjut. ..
Kemudian muncul pergantian gejala berupa tipuan tipuan. Pada awalnya pasien mendengar suara netral yang rusak( ketukan, gemeresik, berderit, kata-kata yang jelas) dan pada awalnya tidak memberi perhatian khusus pada mereka. Segera halusinasi menjadi lebih rumit, berubah menjadi polivokal. Tidak diketahui suara yang bisa mendiskusikan kesalahan orang beralkohol atau berbicara dengannya, mengancam dengan penyiksaan yang mengerikan, menyalahkan dosa-dosa yang mengerikan, menuntut sesuatu. Langitinosis yang gagal berlanjut sampai beberapa hari, jalan keluarnya sangat penting, yaitu setelah tidur nyenyak. Tanpa perawatan, patologi semacam itu bisa berkembang menjadi psikosis alkohol penuh.
Classic
Harbinger tentang munculnya halusinosis klasik - rasa sakit yang menyakitkan dikombinasikan dengan pikiran cemas, paranoia, pada wanita - dengan depresi. Membangkitkan psikosis adalah minuman berkemampuan dan berlarut-larut, jika dipersulit oleh insomnia yang parah.
Psikosis klasik selalu dimulai dengan gangguan afektif( kecemasan dan kesedihan, serangan panik).Kemudian pasien terdengar suara yang berbeda, dan segera menambahkan pikiran delusi.
Kemudian mulailah delirium alkoholik klasik, kurang sering - sikap, tuduhan, dan sebagainya. Semua gagasan delusi secara logis berhubungan dengan fakta bahwa mereka diduga mendengar pasien tersebut. Pada saat yang sama, delirium tidak stabil, biasanya bersifat fragmentaris. Serangan halusinus berlangsung dari beberapa hari sampai 3-4 minggu, hilang setelah tidur nyenyak.
Campuran akut
Dengan diulangnya delirium
Tanda utama sindrom halusinogen semacam itu adalah kombinasi dari halusinasi pendengaran tunggal( ancaman kecil dan monoton) dan kelainan parah pada penganiayaan.
Pada awal psikosis akan dikatakan gangguan affector - seseorang merasa tertekan, cepat tumbuh kecemasan, maka rasa takut. Tak lama kemudian si pecandu alkohol bisa mendengar suara aneh, suaranya nyaris terobsesi dengan pikiran mengigau. Halusinasi dan delusi biasanya digabungkan menjadi satu teori penindasan yang koheren. Tapi individu, bukan delusi logis yang bisa diperbaiki. Dalam perawatannya, gangguan mood masuk lebih dulu, lalu tipu muslihat, lalu delusi hilang. Dalam banyak kasus, sisa, residu, delirium diperbaiki pada pasien.
Dikombinasikan dengan delirium
Dengan bentuk psikosis ini, tanda klasik demam putih( delirium) ditambahkan pada suara dan suara di kepala pasien. Ini adalah kecemasan, serangan panik, insomnia, gangguan vegetatif( tremor, takikardia, tekanan darah tinggi), halusinasi halus( dan suara, gambar, dan sentuhan) dan delirium.
Lonceng semacam itu bisa muncul tiba-tiba, pada tahap apapun dan kapanpun, lebih sering di malam hari. Namun tipu daya pendengaran selalu menjadi gejala utama.
Atipikal akut
Dengan penyingkapan kesadaran ONEIROID
Oneiroid adalah gangguan mental di mana kejadian nyata dan gambar menakjubkan terjalin di otak pasien dalam satu cerita. Orang pada saat bersamaan kehilangan identifikasi, merasa dirinya peserta dalam kejadian yang tidak nyata.
Tanda utama dari halusinosis dengan onyroid adalah serangan kecemasan, kemudian-halusinasi polifonik pendengaran, tumbuh menjadi omong kosong figuratif yang kuat. Alkohol selalu tampak beberapa mata pelajaran yang tidak nyata - bencana global, perjalanan antar planet, pertempuran dengan tentara makhluk fiktif.
Dengan gangguan stupor
Nama lain untuk bentuk sindrom halusinogen ini adalah kepedihan alkohol, yaitu imobilitas. Bentuk psikosis ini jarang didiagnosis.
Stupor atas dasar alkoholisme berat tidak segera muncul, hanya di puncak psikosis. Serangan bisa dimulai di rumah, dan di depan umum, setiap saat sepanjang hari. Alkohol membeku di tempat, masuk ke dalam dirinya sendiri, orang-orang di sekitarnya hampir tidak bereaksi. Terkadang stupor dikombinasikan dengan serangan onyroid. Negara ini berlangsung dari beberapa menit sampai 2-3 jam dan lebih lama.
Dengan otomatisme mental
Otomatisme mental adalah fenomena di mana seorang pasien merasa bahwa pikiran, emosi, pengalamannya dipaksakan oleh beberapa kekuatan misterius, di samping kehendaknya.
Dalam psikosis akut, alkoholik memiliki sindrom keterbukaan pikiran( perasaan bahwa segala sesuatu yang terjadi di kepalanya didengar dan diketahui oleh orang lain), gagasan yang dipaksakan keras, mentisme - perasaan bahwa pikirannya sendiri tidak bergantung pada "tuan" dirinya sendiri.
Subacute
Dokter psikosis subakut mempertimbangkan gangguan mental yang berlangsung dari 1 sampai 6 bulan( biasanya 2-3 bulan).Serangan dimulai sebagai psikosis halusinogen klasik akut, di kemudian hari, sindrom tambahan dapat ditambahkan ke pendengaran yang menipu.
Dengan dominasi halusinasi verbal
Ini adalah varietas yang paling langka. Sindrom ini dimulai dengan gangguan afektif, lalu suara dan suara "bangun", tanda-tanda delirium muncul. Tapi dengan cepat suasana hati yang cemas dan gagasan delusional surut ke latar belakang. Tetap merupakan gejala utama - tipuan verbal pendengaran. Pasien dapat berperilaku cukup normal, melakukan tugas sehari-hari, bahkan mulai bekerja. Seringkali dia sadar bahwa dia sakit.
Dengan prevalensi depresif yang mempengaruhi
Dengan halusinosis seperti itu pada puncak kelainan, penyakit dan bahkan kelainan motorik dimulai. Kecemasan tradisional untuk pecandu alkohol meningkat tajam, serangan panik dapat terjadi, mood terus menurun, orang mengalami depresi dengan pemikiran depresi. Di antara obsesi, omong kosong adalah memimpin.
Dengan dominasi delirium
Diagnosis ini dibuat saat titik tertinggi subakut secara halus mengurangi mood, dengan cepat mengembangkan gagasan gila, orang sangat takut akan kekerasan fisik oleh orang tak dikenal. Biasanya mereka mendiagnosis delusi penganiayaan dan sikap.
Kronik
Bentuk kronis dari halusinosis dalam praktik medis ditemukan pada waktu yang lebih jarang daripada akut. Sindroma halusinogen akut dimulai dengan lancar, seperti tipikal akut. Terkadang periode prodromal sangat pendek, dan halusinasi yang berat segera menggantikan mood buruk( gambarannya rumit oleh gejala delirium, depresi, dll.).Masa akut berlangsung sekitar 1-2 minggu, psikosis kronis itu sendiri bisa bertahan hingga beberapa tahun.
Tanpa delirium
Varietas yang paling umum. Tahap awal adalah tipikal untuk semua psikosis semacam itu( depresi, kegelisahan yang tak dapat dijelaskan), seseorang mulai mendengar suara dan dialog yang tidak asing, sangat jelas bahwa mereka menganggapnya sebagai kebenaran. Kemudian, mungkin ada tipuan visual( serangga, bayangan menakutkan, hewan), sedikit halusinasi taktil. Seringkali ada penganiayaan mania.
Setelah satu setengah minggu, semua sinyal menyakitkan dihaluskan, hanya halusinasi verbal yang masih jernih. Segera pasien terbiasa dengan mereka, kembali ke kehidupan normal, bekerja. Suara dan suara yang didengarnya sangat jarang, biasanya setelah beberapa rangsangan eksternal. Tapi pada saat pertama minum serangan halusinosis akut bisa kembali penuh.
Dengan delirium
Gambaran klinis tentang psikosis halusinogen adalah tipikal, penggilauan penganiayaan yang obsesif ditambahkan. Teori delusi sangat logis, tapi tipe yang sama - pecandu alkohol sering mengulangi kata-kata yang sama. Delirium tidak menjadi rumit, tidak menjadi bingung, bahkan bisa dikoreksi.
Dengan jalannya psikosis kronis, semua gejala( termasuk delirium) dihaluskan, oleh karena itu, dalam bentuk aliran, patologi ini menyerupai bentuk sebelumnya.
Verbal dengan automatisme psikis
Diagnosis ini paling tidak mungkin terjadi. Penyakit ini berkembang sebagai sindroma halusinogen klasik. Segera, otomatisme psikologis mengganggu gambaran klinis( pasien yakin bahwa setiap orang mendengar pikirannya, bahwa seseorang memaksakan emosi dan kepercayaan dirinya sendiri, dll.).
Seringkali, seperti halusinosis disertai dengan delirium paraphrenic yang berhubungan dengan megalomania. Pasien yakin bahwa segera dia akan menerima pahala untuk mendapatkan kelebihan yang tidak biasa, dia akan mencapai posisi tinggi. Euforia dari kesuksesan masa depan mudah digantikan oleh iritabilitas.
Diagnosis dan pengobatan diferensial
Dalam pengobatan sindroma halusinogenik alkoholik, sangat penting untuk menentukan bentuk dan diagnosisnya dengan benar. Seringkali, psikosis ini memiliki gejala yang mirip dengan skizofrenia paranoid melawan alkoholisme, jadi diagnosis banding diperlukan.
Anda dapat membedakan skizofrenia dari psikosis halusinogen dengan beberapa fitur. Seringkali halusinosis benar-benar terkait dengan waktu pesta mabuk-mabukan atau mabuk berat - terjadi baik saat pesta berlangsung, atau segera setelah mereka. Selain itu, halusinasi berdasarkan alkohol biasanya muncul dalam waktu yang jelas, di malam hari dan malam hari. Fantasi skizofrenia bisa muncul kapan saja.
Untuk pengobatan halusinosis akut, neuroleptik dan vitamin digunakan, perhatian yang sama besar diberikan pada pengobatan gangguan psikopatologis dan neurologis. Dalam pengobatan bentuk kronis, neuroleptik dengan efek antipsikotik yang diucapkan memainkan peran penting. Dalam beberapa kasus, terapi insulin digunakan.
Terapi obat untuk halusinasi alkohol:
| Persiapan | Bentuk penyakit |
|---|---|
| Atensis alkoholik halusinasi |
| Kronik beralkohol halusinat |
Diperkirakan dalam pengobatan dari setiap bentuk dokter beralkohol halusus memberikan yang menguntungkan. Halusinasi samar bisa bertahan hingga 1 bulan, terkadang depresi terjadi( kebanyakan pada wanita).Tipuan pendengaran kecil terkadang terjadi dengan stres berat, kerja paksa. Intelek dipelihara sepenuhnya, bahkan setelah halusinasi kronis yang panjang.