Diagnosis pankreatitis kronis didasarkan pada ultrasound yang dilakukan. Namun, hasil ultrasound saja tidak cukup untuk mendiagnosis penyakit ini hingga 100%.Kemungkinan ultrasound dalam diagnosis agak terbatas dibandingkan dengan diagnosis bentuk akut penyakit. Hal ini disebabkan oleh bentuk kronis echopriznakami utama penyakit ini.
Gema pancreatitis kronis
Gema utama pemeriksaan ultrasound adalah: daerah
- meningkatkan ekogenisitas dalam struktur pankreas;
- aliran pankreas besar tidak merata;
- di aliran pankreas menemukan batu, dan di dalam parenkim - kalsifikasi;Pankreas
- memiliki penyimpangan dari ukuran normal;Ekogenisitas
- pankreas tidak merata;
- garis besar kelenjarnya tidak rata, sering bergerigi;
- saat sensor ditekan dari perangkat ultrasuara, pasien memiliki sensasi yang menyakitkan;
- adanya gema seperti adanya pseudokista, kista retensi, pemerasan choledochus dan pembuluh darah besar.
Tanda awal timbulnya penyakit adalah nyeri pada daerah hipokondrium kiri dan epigastrik, yang diberikan di belakang atau di bawah skapula kiri. Rasa sakit sering meningkat setelah minum alkohol, makanan berlemak dan berlemak. Sensasi yang menyakitkan tumbuh dalam kehangatan dan agak melemah dalam dingin. Dengan perkembangan pankreatitis kronis, gejala lainnya akan muncul, seperti kembung, muntah, mual, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, diare atau konstipasi. Jika pasien mulai mengeluhkan kehausan yang konstan dan meningkatkan buang air kecil, ini bisa menjadi pertanda bahwa pankreatitis kronis sedang berkembang dan kelenjar tersebut telah berhenti memproduksi insulin, yang berarti diabetes mulai berkembang. Ciri khas lainnya dari pankreatitis kronis adalah diare pankreas, di mana kotorannya lembek, berbau busuk dan bercahaya berminyak. Menurut hasil studi coprological, gejala pankreatitis kronis akan meliputi: kitarinorea, creatorrhea dan steatorrhoea.
Setelah melakukan tes darah, Anda dapat mengamati tanda-tanda penyakit seperti anemia hipokrom sedang sampai sedang, leukositosis neutrofil, peningkatan ESR, peningkatan jumlah globulin, yang menyebabkan disproteinemia dan hipoproteinemia. Gejala perkembangan diabetes melitus pada pankreatitis kronis adalah glukosuria dan hiperglikemia, dan pada kondisi sangat parah - hiponatremia dan gangguan metabolisme elektrolit lainnya. Dalam kasus di mana aliran keluar jus pankreas tidak terjadi karena adanya hambatan atau selama eksaserbasi pankreatitis kronis, peningkatan kandungan antitripsin, tripsin, lipase dan amilase akan ditemukan di dalam darah. Gejala serupa eksaserbasi dapat diamati dengan menganalisis urin pasien.
Gejala tahap awal penyakit ini adalah peningkatan konsentrasi enzim pada analisis kandungan duodenum, dan tanda proses sklerotik atrofi di pankreas akan menjadi manifestasi hipoecretion pankreas.
Masalah mengenali gejala pasien dengan tanda pankreatitis kronis adalah tugas yang sulit bagi dokter manapun. Faktanya adalah bahwa gejala utama penyakit ini dapat dianggap sebagai tanda sebagian besar penyakit saluran cerna lainnya. Oleh karena itu, tidak mungkin dipandu hanya oleh gejala, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasonografi dan melihat penyakit apa yang ditunjukkan oleh echolineses, yang ditunjukkan dengan tomografi dan radiografi pankreas.
Keluhan untuk pankreatitis kronis
Keluhan pada pasien dengan pankreatitis kronis pada permulaan penyakit mungkin tidak ada. Dalam kasus penyakit yang tidak terdaftar, rasa sakit bisa mulai terwujud setelah beberapa tahun atau bahkan satu dekade sejak permulaan patologi pankreas. Dalam kasus bentuk penyakit yang terabaikan, pasien mengeluhkan rasa sakit pada pemotongan dan pembakaran karakter di daerah subkost kiri, yang mengindikasikan adanya proses peradangan di ekor pankreas. Jika nyeri terganggu di daerah epigastrik, tubuh kelenjar akan terpengaruh, dan pada hipokondrium yang tepat - kepalanya. Jika Anda mengalami nyeri melingkari perut bagian atas( sering menjalar ke bahu kiri atau belakang), itu sangat berharga untuk memprediksi radang benar-benar semua bagian dari pankreas, atau sebagai konsekuensi - usus besar melintang. Seringkali keluhan timbul setelah makan, setelah sekitar satu jam dan saat mengonsumsi makanan berlemak, tajam, digoreng dan beralkohol. Dengan pankreatitis kronis, nyeri nokturnal dan kelaparan dimungkinkan terjadi peningkatan posisi horisontal tubuh, namun penurunan posisi duduk pasien, dengan tubuh miring atau pada posisi siku-lutut. Selain gejala rasa sakit, kebanyakan pasien mengeluh berat di perut, mual dan muntah setelah makan.kursi
di kursi Karakter pankreatitis
kronis pada pankreatitis kronis sering( hingga 7 kali sehari), lembek atau berair, berlebihan - ini adalah salah satu gejala dari fungsi kelenjar pankreas terganggu( itu eksokrin).Karena proses penurunan tajam penyerapan dan pencernaan, meningkatkan titer sel mikroba di usus kecil, sehingga perut kembung, steatorrhea( tetes lemak dalam tinja), diare, sembelit keras kepala, bersendawa, mual, muntah berselang, kehilangan nafsu makan, lemah, Penurunan berat badan dengan cepat. Gangguan ini dalam pencernaan dinding dan penyerapan menyebabkan kekurangan vitamin vitamin A, D, E, K, yang merupakan penyebab mengupas kulit, kekeringan yang, glositis( radang bahasa mukosa) stomatitis( relatif kecil dalam ukuran luka karakter meradang pada mukosa dirongga mulut).
Bagaimana pankreatitis kronis diwujudkan?
Ada beberapa periode dalam manifestasi pankreatitis kronis: periode awal
- .Ditandai dengan adanya perubahan pada periode remisi eksaserbasi. Dalam kasus ini, nyeri berbeda lokalisasi dan intensitasnya dengan kelainan dispepsia bersamaan, yang segera dihentikan dengan pengobatan yang tepat.
- periode insufisiensi pankreas( eksokrin)( terjadi biasanya setelah kadaluwarsa 10 tahun penyakit).Selama periode pankreatitis kronis ini, sensasi rasa sakit menjadi tumpul atau bahkan bisa hilang, namun digantikan oleh duodeno dan gastrostasis( menghentikan atau memperlambat fungsi duodenum dan perut).Hasil ini ditunjukkan gastroesophageal reflux, menyebabkan mulas dan regurgitasi dan fungsi penyerapan terganggu dalam usus kecil untuk efek di atas( diare, mual, muntah, diare atau sembelit, dll).
- rumitUntuk periode ini, ciri khas adalah transisi dari rasa sakit yang tumpul hingga nyeri progresif dan konstan dengan iradiasi ke berbagai bagian tubuh. Selain sindrom nyeri, kompleks gejala dispepsia mulai memanifestasikan dirinya secara lebih intensif, hipoglikemia berkembang dan pseudokista pankreas terbentuk.
Komplikasi berikut hr pankreatitis: ikterus( yang mengakibatkan obstruksi bilier), obstruksi duodenum, krisis hipoglikemik, infeksi komplikasi alam erosif esofagitis, perut sindrom iskemik, hipertensi portal.