Thermal urticaria pada orang dewasa dan anak-anak: pengobatan, obat-obatan, gejala

click fraud protectionThermal

urtikaria - jenis kerentanan abnormal aksi rangsangan termal - lingkungan eksternal atau benda dengan suhu tinggi, stres fisik dan emosional, atau penyakit, kulit patologis perubahan memprovokasi "segera" jenis fragmen kulit atau di seluruh tubuh. Artikel ini akan memberi tahu Anda secara rinci tentang gejala penyakit dan pengobatan urtikaria termal pada anak-anak dan orang dewasa, tentang obat terbaik darinya, dan juga menjawab pertanyaan lainnya.

Fitur penyakit

Patologi kulit dapat terjadi pada tahun-tahun awal kehidupan, selama berbulan-bulan memberi kekambuhan dan menghilang tanpa jejak setelah pertumbuhan hormonal anak. Tapi terkadang patologi terus berlanjut selama beberapa dekade.

Dalam jenis alergi ini, kondisi anak muda harus dipantau, karena mereka memiliki urtikaria termal pada sebagian besar kasus yang hidup bersamaan dengan manifestasi alergi lainnya. Dalam kasus ini, ia dapat berfungsi sebagai "katalisator" untuk pengembangan edema Quincke, di mana jaringan taring laring yang tumpang tindih berakibat fatal bagi anak di bawah tiga tahun. Oleh karena itu, selalu penting untuk mengetahui bagaimana menghadapi penyakit semacam itu.

Pada wanita yang menderita serangan menopause, dinyatakan dalam berkeringat aktif dan "flash" panas, ruam panas mampu memperkuat gejala yang tidak menyenangkan, dan sebaliknya - keringat, dan bahkan keringat sedikit pada kulit payudara, wajah, leher, dikombinasikan dengan peningkatan suhu kulit dan diperpanjangpembuluh darah, mampu memprovokasi ruam lesi kulit yang gatal. Tekanan tersebut semakin memperparah kondisi pasien. Thermal

urtikaria( foto) Klasifikasi

Klasifikasi urtikaria panas

mengalokasikan penyakit dalam dua bentuk urtikaria panas:

1. kolinergik umum ( mempengaruhi semua kulit).
2. Local , di mana gejalanya muncul di daerah yang bersentuhan dengan faktor agresif).

Bentuk pertama sering dianggap terpisah. Tipe kedua mengacu pada manifestasi urtikaria kontak, yang terjadi sebagai respons terhadap faktor fisik( panas, getaran, sinar matahari, dingin, air, tekanan, trauma).

Dengan cara aliran dibedakan:

• akut( aktif), urtikaria, yang gejala hilang secara bertahap selama 6 minggu, dan kronis
• , yang berlangsung lebih dari 45 hari.

Tentang urtikaria termal secara rinci akan memberi tahu video ini:

Penyebab

Nuansa Penting

Alasan pastinya untuk pengembangan jenis penyakit ini belum ditetapkan. Tetapi terbukti bahwa tanda-tanda bentuk apapun( baik lokal maupun kolinergik) hanya diobservasi dengan kerentanan pasien alergi yang sudah ada. Bagian yang lebih besar( lebih dari 97%) didefinisikan sebagai: asma, dermatitis, ketidakcukupan produk tertentu, edema Quincke, neurodermatitis.

Kekhasan bentuk termal patologi adalah menampilkan link di kulit dengan pelepasan histamin tidak hanya sebagai pengatur alergi tipe langsung, tetapi juga dari neurotransmitter asetilkolin. Oleh karena itu, diyakini bahwa penyakit ini disebabkan oleh tiga faktor penting:

1. Reaksi berlebihan sel kulit terhadap asetilkolin.
2. Kerentanan yang tidak disengaja dari pusat-pusat termoregulasi terhadap pelepasan asetilkolin.
3. Supersensitivitas tubuh terhadap alergen.

Hanya kombinasi dari penyebab mendasar ini yang bisa "memberi" reaksi kulit dan sistemik terhadap perubahan suhu kulit atau seluruh tubuh, serta lingkungan eksternal. Kondisi

untuk pengembangan patologi

Dalam bentuk lokal lokal( lokal) urtikaria termal, asetilkolin mulai aktif melepaskan jika area tertentu terkena suhu di atas 40ºC.Asetilkolin merangsang segera membebaskan histamin, yang menyebabkan kemerahan, pembengkakan dan urtikaria( "jelatang") dalam bentuk ruam terik( sengatan tersebut).

Untuk jenis kolinergik, manifestasi urtikaria adalah karakteristik setelah tubuh terpapar faktor-faktor seperti:

Ketegangan otot

• , yang disertai pelepasan keringat;
• panas( di atas 40 C) air di shower, mandi;Suhu tinggi
• di sauna, sauna, dengan panas;Kenaikan suhu
• selama infeksi, penyakit inflamasi;Beban keras
• , emosi kuat;
• penggunaan pedas, makanan panas, minuman yang melebarkan pembuluh darah;
• adalah penyakit pasien, menguntungkan untuk pengembangan kepekaan tertentu terhadap asetilkolin: Dystonia vegetatif
  • , neurosis;Gangguan
  • pada sistem endokrin, termasuk penyakit tiroid;Gangguan
  • pada sistem gastrointestinal.

Gejala

Jenis urtikaria termal memiliki gejala yang sama, dan tanda-tanda tertentu.

Tipe kolinergik:

1. Membuktikan diri dalam waktu 5 sampai 20 menit setelah terpapar faktor provokatif( stres atau beban dengan keringat, air panas, suhu tinggi).
2. Kecil, gatal-gatal vesikel keputihan berdiameter 2 sampai 3 mm muncul di kulit, dikelilingi area puffym pink terang, yang cenderung menyatu, membentuk daerah bengkak merah besar yang merata di atas kulit.
3. Ruam dan lecet cenderung menutupi kulit leher, lengan bawah, dada, wajah, tapi sering mempengaruhi seluruh tubuh.
4. Gatal dengan perkembangan khas penyakit ini cukup intens, disertai sensasi terbakar.
5. Ruam kulit sering disertai dengan reaksi umum sistem saraf terhadap pelepasan asetilkolin dalam bentuk:
   • mual, air liur, muntah;
   • sakit kepala dan kram sakit perut;
   • dari tinja yang longgar.

Dalam kebanyakan kasus, dengan penghapusan kondisi memprovokasi, tanda-tanda alergi termal dari jenis kolinergik hilang dalam 30 sampai 90 menit, tapi kadang-kadang berlangsung hingga beberapa hari.

Bentuk lokal dari alergi termal ditandai oleh:

1. Muncul selama 3 sampai 5 menit di tempat paparan panas lepuh merah muda di latar belakang kulit bengkak, yang dalam setengah kasus tidak disertai dengan gatal.
2. Pelestarian perubahan pada kulit sekitar 40 - 90 menit.

Terkadang simtomatologi memiliki bentuk yang lemah dengan vesikula kecil yang hampir tak terlihat, gatal ringan dan sedikit memerah. Hal ini menyebabkan fakta bahwa pasien mengabaikan tanda-tanda penyakit tersebut, terlambat mencari pertolongan medis, dan penyakitnya berubah menjadi bentuk kronis. Selain itu, ada kasus kombinasi urtikaria panas dan dingin, yang harus ditekankan.

Diagnosis

Jenis urtikaria ini tidak rumit untuk didiagnosis dengan penggunaan sampel provokatif, yaitu tes khusus yang menginduksi reaksi yang menyakitkan pada kulit.

Untuk mengkonfirmasi adanya urtikaria termal lokal, oleskan segelas air panas( 40 - 45 C), yang diaplikasikan pada area tubuh( biasanya - di lengan bawah).Pada tes lain, pasien menjatuhkan tangan dan lengan ke air yang dipanaskan selama 3 sampai 4 menit. Jika setengah jam setelah tes pada kulit ada kemerahan yang jelas, gelembung muncul, reaksinya dianggap positif.

Diagnosis dengan dugaan pengembangan jenis urtikaria termal kolinergik dikonfirmasi dengan munculnya pembengkakan, hiperemia dan vesikula urtikaria dengan latar belakang pelepasan asetilkolin setelah mandi dengan menghangatkan hingga 40 C air atau setelah aktivitas fisik dilakukan sebelum munculnya keringat. Hasilnya didiagnosis dalam kisaran 5 - 30 menit.

Versi obat dari sampel ini memberikan pemberian caradolol intradermal, agen farmakologis yang serupa dengan asetilkolin.

Tentang olahan urtikaria termal untuk anak-anak dan orang dewasa dan metode pengobatannya dijelaskan lebih lanjut.

Pengobatan

Terapi

Terapi

untuk bentuk kolinergik dan lokal dari alergi termal serupa dalam banyak hal, namun ada juga perbedaan yang jelas karena tingkat keparahan proses dan waktu yang dibutuhkan untuk menghilangkan penyebab patologi. Efek panas pada area tertentu pada kulit dengan bentuk lokal mudah dihilangkan dengan hanya mengisolasi pasien dari rangsangan, sehingga menghentikan efek panas lebih lanjut. Bentuk kolinergik mempengaruhi permukaan kulit yang besar dan sering menyebabkan tanda iritasi sistem saraf dengan asetilkolin, termasuk mualise umum, demam, dan muntah.

memperbaiki kondisi kamar mandi pasien dan bak mandi dengan air dingin, liburan instan beban otot, obat penenang, jika pasien mengalami situasi stres( Valoserdin, Motherwort forte, Novopassit, Milgamma, vitamin B1, B6, B12, Neyromultivit).Lokal

• Sejak respon termal diinduksi urtikaria kelebihan akut asetilkolin, yang diproduksi oleh tubuh pasien, untuk meringankan iritasi dan lecet pada kulit yang digunakan gel, krim dan salep yang mengandung atropin dan belladonna ekstrak. Dana ini, bila digunakan dua atau tiga kali sehari, menunjukkan efek yang baik: Fenistil-gel, La Cree, Gistan-N, Advantan.
• Baru-baru ini, agen eksternal farmakologis dengan zat diphenhydramine, yang merupakan bagian dari Psilo-balsam, telah berhasil digunakan. Hal ini juga memungkinkan untuk menyiapkan salep 3-10% dengan diphenhydramine di apotek untuk aplikasi aplikasi terhadap ruam( beberapa kali dalam sehari).
• Dalam manifestasi akut, terapi lokal melibatkan penggunaan salep eksternal hormonal: salep cinaph, Acriderm GK, Hydrocortisone, Elokom, Celestoderm, Bufeksamak.

Obat apa yang harus dilakukan dengan sarang, jika Anda mengobatinya pada orang dewasa dan anak-anak, baca di bawah ini.

Obat

Kompleks blok obat menyediakan pengenalan obat-obatan berikut ke dalam terapi.

Antihistamin

Dalam bentuk akut penyakit ini, lebih baik memilih persiapan generasi pertama, karena tindakan obat generasi II, pada suatu peraturan, menjadi terlihat pada tahap selanjutnya. Sebuah

• gatal yang kuat diresepkan Erius( desloratadine) kepada pasien dari 12 tahun - 5 mg dosis tunggal, untuk anak-anak 1 - 5 tahun 1,25 mg( dalam 2,5 ml sirup) 6-11 2,5 mg( dalam 5 ml sirup) sekali.
• Diphenhydramine( antihistamin generasi pertama dengan efek sedatif dan antiemetik).Di dalam dari 12 tahun sampai 30 - 50 mg sampai 3 kali sehari, bayi untuk 1 orang masuk - 2 sampai 5 mg, dari 2 sampai 5 tahun, dosis satu kali akan 5 sampai 15 mg, dan 15 sampai 30 mg memberi anak 6 sampai 12 tahun.
• Hydroxyne, obat anti-alergi dengan efek sedatif ringan saat mengembangkan bentuk umum urtikaria termal. Diizinkan untuk anak-anak dari tahun. Dosis diresepkan oleh dokter.

Dalam kasus yang sulit diobati, antihistamin digunakan secara intramuskular( Suprastin, Tavegil, Pipolphen).

Dengan urtikaria kronis:

• Ketotifen dewasa 0,001 g dua kali, anak 6 bulan - 3 tahun - 0,0005 mg( jalur panjang 2 - 3 bulan).
• Ebastin: pasien berusia di atas 12 tahun satu kali lipat 10 - 20 mg, anak muda dalam bentuk sirup. Siproheptadin
• 3 - 4 kali dengan 4 - 8 mg( anak-anak - dosis harian diperkirakan 0,25 - 0,5 mg per kilogram berat badan bayi, dibagi menjadi 3 - 4 kali) Selain
• untuk cara ini, digunakan dalam dosis usia: Tsetrin, Alersin, Kestin, Elerthu.

blocker H2-reseptor histamin

Tetapkan tindakan lemah antihistamin: Simetidin - dalam 300 mg 3 - 4 kali sehari( dengan 12 bulan dari dosis harian hidup dihitung menurut rumus - 25 - 30 mg / kg berat badan, bayi - tingkat 20 mg/ kg berat badan), Ranitidin, famotidin.

Dalam gatal persisten berat, gangguan sistem saraf, yang sering diamati pada latar belakang panas urtikaria kolinergik, menunjukkan: steroid

• : deksametason, prednisolon;
• choline blocker dengan efek sedatif: Bellaspon, Bellantaminal, Belloid;Penenang
• : Fenobarbital, Atarax.

Tentang metode tradisional pengobatan urtikaria pada orang dewasa akan memberi tahu video ini: Pencegahan

Tindakan untuk mencegah kasus berulang serangan alergi termal ditujukan untuk membatasi faktor pemicu maksimum dan sebagai berikut:

• , jika mungkin, hilangkan efek pada kulit lingkungan atau benda dengan kenaikan suhu;
• saat mandi di bak mandi, di bawah pancuran menggunakan air tidak lebih dari 36 - 37C;
• tidak mengunjungi sauna dan bak mandi;
• untuk menghindari kelelahan sistem saraf, gangguan emosional;
• jika tidak mungkin menghindari beban stres terlebih dahulu minum obat penenang;
• untuk mengurangi aktivitas fisik, kemungkinan munculnya keringat, berkeringat tinggi;
• , karena cacing sering berfungsi sebagai provokator urtikaria, infeksi internal dan pembengkakan, disertai dengan kenaikan suhu yang terus-menerus, memerlukan diagnosis dan penanganan penyakit ini secara tepat waktu;
• untuk menyingkirkan hidangan panas, pedas, pemanasan dan minuman yang meluas, dan untuk secara maksimal mematuhi diet hypoallergenic, karena manifestasi urtikaria berhubungan langsung dengan alergi lainnya.

Komplikasi

Setiap manifestasi urtikaria akibat panas dapat memicu komplikasi berikut:

1. Infeksi dalam pada dermis selama pengenalan bakteri purulen ke sisir lecet dengan gatal parah.
2. Pembengkakan saluran pernapasan dengan probabilitas asfiksia, karena mekanisme urtikaria dan edema Quincke serupa dan menyebabkan perluasan dan permeabilitas pembuluh( dengan urtikaria) dan jaringan subkutan( dengan edema Quincke).
3. Gejolak bronkospasme dan anafilaksis( alergi), yang dalam beberapa menit bisa menyebabkan kematian karena sesak napas dan henti jantung.

Prakiraan

Perbaikan kondisi 70% pasien dengan bentuk akut pada kebanyakan kasus terjadi dalam 2 sampai 24 jam, terkadang gejalanya berangsur mereda dalam 2 sampai 3 hari. Pengobatan dan profilaksis yang kompeten dalam kursus kronis selama 12 sampai 18 bulan menyebabkan perbaikan pada kondisi 30% pasien.

Pada terapi urtikaria termal dan lainnya akan diceritakan pada video ini: