Hematoma otak subdural dan epidural: gejala, pengobatan dan konsekuensinya

click fraud protection

Lesi intrakranial akibat cedera kepala atau luka tembus dapat menyebabkan kerusakan otak yang serius. Salah satu cedera tersebut, bersamaan dengan gegar otak dan memar kepala, adalah hematoma otak. Alasan kemunculannya cukup luas dan bervariasi. Hematoma, tergantung lokasinya, bisa sangat berbahaya.

Deskripsi penyakit dan fiturnya

pada orang dewasa

Perdarahan internal pada orang dewasa dapat disebabkan oleh luka serius dan goresan yang mungkin tampak ringan. Lansia sangat rentan terhadap pembentukan hematoma.

Ini difasilitasi oleh predisposisi kapal sampai pecah dan cedera, meningkat seiring bertambahnya usia dan dipicu oleh berbagai penyakit.

pada anak-anak

Anak-anak kecil, terutama yang berusia hingga 3 tahun, belum mampu mengendalikan koordinasi pergerakan, menilai tingkat bahaya dan amortisasi pada musim gugur dengan baik. Sering memar dan cedera craniocerebral pada anak-anak juga disebabkan oleh berat kepala yang lebih tinggi relatif terhadap bagian tubuh lainnya.

instagram viewer
Dalam traumatologi pediatrik, diagnosis "gegar otak" dan hematoma otak secara bersamaan sangat umum terjadi.

pada bayi baru lahir

Tengkorak bayi belum cukup kuat, dan tulangnya tidak dapat berfungsi sebagai perlindungan penuh terhadap cedera serius. Penyebab cedera vaskular serebral pada bayi baru lahir adalah, sebagai suatu peraturan, persalinan berat dengan komplikasi.

Cedera kepala bisa didapat dengan melewati jalan lahir, begitu juga pada saat pengambilan bayi baru lahir.

Pasca-traumatik ensefalopati mungkin merupakan konsekuensi dari stroke. Semua tentang penyakit ini dapat ditemukan di bagian ini.

Pengobatan kista arachnoid otak, dan juga penyebab kemunculannya, tertulis di sini.

Jenis hematoma( klasifikasi)

Subdural

Jenis perdarahan ini terjadi sebagai akibat kerusakan vaskular( terutama vena) antara medula. Hematoma subdural dianggap sebagai luka berbahaya, yang membawa potensi ancaman bagi kehidupan pasien.

Antara kedua selaput medullary( pada kebanyakan kasus antara yang keras dan lunak), akumulasi darah lokal terbentuk. Jika hematoma semacam itu meningkat, hal itu diungkapkan dalam fading kesadaran progresif.

Hematoma subdural dibagi menjadi 3 jenis:

  • Akut - hematoma paling serius dan berbahaya yang disebabkan oleh cedera kepala. Manifestasi terdeteksi segera setelah kerusakan. Gejala subakut
  • muncul beberapa jam setelah cedera.
  • Kronis - disebabkan oleh kerusakan yang kurang berbahaya pada kepala. Pendarahan dengan jenis hematoma ini lemah, sehingga manifestasi ditemukan setelah berhari-hari, dan bahkan berbulan-bulan setelah cedera.

Setiap jenis hematoma subdural( terutama, tentu saja, akut) memerlukan penanganan langsung korban ke dokter.

Praktik medis menunjukkan bahwa risiko hematoma subdural lebih tinggi pada orang yang rutin minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah( misalnya aspirin).

Orang yang menyalahgunakan alkohol( terutama orang muda dan lanjut usia) juga berisiko.

Epidural

Hematoma ini muncul saat pembuluh besar pecah, lebih sering arteri, antara permukaan cangkang padat otak dan tengkorak. Seringkali pembuluh darah rusak akibat patah tulang tengkorak. Akumulasi darah di antara jaringan keras sangat menekan otak, memberikan pengaruh serius pada fungsinya.

Hematom semacam itu sering didiagnosis pada remaja dan anak-anak. Konsekuensi hematoma epidural cukup parah. Perawatan medis secara dini bisa menyebabkan kematian.

Pasien mungkin tetap sadar untuk sementara waktu, namun mereka tidak dapat merasakan realitas secara memadai dan berada dalam keadaan terhambat dan mengantuk. Terkadang korban jatuh dalam keadaan koma.

Intracerebral

Untuk varietas ini, hematoma ditandai dengan penetrasi darah keluar dari pembuluh darah langsung ke zat otak. Perdarahan intracerebral memicu lesi pada materi putih otak dan ruptur koneksi saraf.

Secara khusus, neurites yang bertanggung jawab untuk mentransmisikan impuls otak ke organ tubuh menderita. Dengan demikian, regulasi saraf proses fisiologis dalam tubuh terganggu.

Subarachnoid

Jenis perdarahan ini ditandai dengan penetrasi darah ke ruang antara arachnoid dan medula medula, dan terjadi terutama karena pecahnya aneurisma( penipisan pembuluh darah).Trauma ke kepala juga bisa berkontribusi pada pembentukan hematoma subarachnoid.

Lebih jarang perdarahan semacam itu menyebabkan: aterosklerosis

  • ;Malformasi vaskular
  • ;Diatesis hemorrhagic
  • ;Pertumbuhan darah yang disebabkan oleh hematoma subarachnoidal, yang timbul dari penyebab non-traumatis, ditandai dengan nyeri akut( biasanya di bagian oksipital kepala) - seperti pada stroke. Seringkali, jenis hematomas ini disertai dengan penetrasi darah ke bola mata dan retina mata.

    Intraventrikular

    Hematoma yang timbul dari penetrasi darah ke ventrikel serebral. Penyebab - trauma atau stroke hemoragik. Untuk hematoma intraventrikular, simtomatologi serebral umum adalah pelanggaran fungsi dasar otak dan penurunan yang mencolok dalam keadaan kesehatan dalam bentuk hilangnya kesadaran dan koma.

    Konsekuensi yang sangat parah dari hematoma ini terjadi pada kasus penyumbatan aliran keluar cairan tulang belakang( cairan serebrospinal).Hal ini bisa memancing hidrosefalus( edema otak).

    Hematoma sering menunjukkan sakit kepala. Salah satunya adalah migrain dengan aura. Apa itu, belajar, setelah membaca artikelnya.

    Konsekuensi paling berbahaya dari meningitis tuberkulosis, juga gambaran klinis penyakit ini di sini.

    Bagaimana periode pasca operasi setelah dikeluarkannya meningioma otak, temukan link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ meningioma-golovnogo-mozga.html.

    Hematoma setelah stroke

    Penyebab berikut menyebabkan perdarahan hemoragik: hipertensi

    • dan krisis hipertensi;Aterosklerosis
    • ;Kelainan
    • pembuluh darah;Keracunan akut
    • karena asupan alkohol;
    • sengatan matahari;

    Hematoma yang diakibatkan oleh stroke ditandai oleh luasnya. Ini memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya dan menyebabkan otak membengkak dan kematian neuron.

    Hal ini menyebabkan perubahan serius dan lebih sering ireversibel dalam fungsi sistem saraf pusat. Seseorang yang menderita stroke terganggu oleh ingatan, ucapan( hingga kehilangan kemampuan berbicara) dan transformasi psiko-emosional yang serius muncul. Penyebab dan faktor yang mempengaruhi pembentukan memar

    Otak manusia melindungi dari kejang spinal fluid( cairan serebrospinal), mencuci ke segala arah dan melakukan fungsi amortisasi. Namun, dengan memar dan benjolan yang parah, cairan serebrospinal tidak mampu memberikan perlindungan penuh, dan otak menyerang dinding tengkorak.

    Dalam kasus ini, mungkin ada pecahnya pembuluh darah yang berada di otak itu sendiri atau di antara tisu dan tulang tengkorak. Cedera ini adalah penyebab langsung hematoma.

    Di antara alasannya juga: aneurisma

    • atau malformasi( hubungan patologis pembuluh darah dan arteri);
    • brainstroke( stroke yang sama);Patologi darah
    • ( hemofilia, leukemia, anemia sel sabit);Kelainan autoimun
    • ( penyakit yang disebabkan oleh perilaku patologis sel yang bertanggung jawab untuk menghilangkan pengaruh asing);Tumor dan kista
    • pada otak;Penyakit hati
    • ;Hipertensi kronis
    • ( tekanan darah tinggi);
    • Munculnya memar dimungkinkan dengan pemberian obat tertentu( antikoagulan - zat yang mempengaruhi koagulilitas darah);
    Harus dikatakan bahwa luka jauh dari satu-satunya faktor yang mempengaruhi pembentukan hematoma.

    Gejala dan tanda hematoma

    Tingkat keparahan gejala dan saat penampakannya tergantung pada tingkat keparahan cedera atau penyakit, yang merupakan akar penyebab hematoma.

    Tanda yang paling khas dari perdarahan serebral adalah: Sakit kepala

    • ;
    • mual;
    • kantuk;
    • penghambatan reaksi psikofisik;Pidato
    • kelambatan;
    • bingung kesadaran;
    • mengubah diameter pupil;Kehilangan kesadaran
    • ;Kelemahan
    • pada lengan dan tungkai di satu sisi tubuh;

    Dengan pendarahan otak yang luas( akibat luka parah atau stroke) gejalanya bisa lebih serius: koma

    • ;Kejang dan konvulsi
    • ;Kelesuan
    • ( kondisi yang sama dengan tidur nyenyak, ditandai dengan perlambatan semua proses dalam tubuh);

    Anda mungkin juga tertarik dengan sindrom nyeri myofascial. Di sini Anda akan menemukan jawaban atas pertanyaan ini.

    Dan tentang VSD pada tipe campuran akan memberitahukan bagian ini.

    Diagnosis

    Tidak mudah mendeteksi adanya memar. Gejala mereka mungkin menyerupai gangguan aktivitas otak lainnya. Dalam praktik medis, biasanya diyakini bahwa hilangnya kesadaran pasien setelah trauma kranial disertai oleh pendarahan di otak. Diagnosis ini dianggap benar sampai terbukti sebaliknya.

    Dimensi dan lokasi hematoma yang tepat ditentukan dengan menggunakan teknik pencitraan perangkat keras:

    • Computed tomography, yang memungkinkan gambar rinci dari area otak manapun;
    • MRI( magnetic resonance imaging), yang hasilnya adalah tembakan berturut-turut( irisan) otak;

    Otak hematoma foto

    Pengobatan

    Terlepas dari jenis hematoma, pasien memerlukan pengawasan dan perawatan medis. Metode terapeutik digunakan sesuai dengan indikasi diagnosis perangkat keras dan tergantung pada ukuran hematoma, lokasi mereka, tingkat keparahan gejala dan kondisi umum pasien.

    Jika hematoma kecil dan tidak menyebabkan kemunduran yang signifikan pada kesehatan pasien, maka:

    • Dia diberi resep obat dari kelompok kortikosteroid dan diuretik( ini mencegah edema serebral);
    • Es dioleskan ke kepala pasien dan perban tekanan diterapkan.
    • Selain itu, prosedur fisioterapi ditentukan.
    Memar kecil tidak perlu dioperasi.

    Hematoma besar, yang secara serius mempengaruhi kondisi pasien, memerlukan operasi pengangkatan darah dari rongga otak. Hal ini dilakukan dengan tusukan.

    Jika pendarahan berlanjut setelah pengangkatan darah, ahli bedah melakukan trepanasi( pembukaan) tengkorak, menghilangkan memar dan mengikat bejana yang rusak( atau klise, yaitu, memasang klip medis khusus di dalamnya).

    Operasi juga diperlukan dalam kasus supurasi - hematoma dibuka dan dikeringkan( tersedot dari rongga kranial).Penghapusan hematoma harus dilakukan di bawah pengawasan ultrasound atau MRI untuk menghindari cedera yang tidak perlu pada otak dan, akibatnya, terjadinya konsekuensi berat.

    Pada operasi video untuk menghilangkan hematoma subdural akut:

    Prediksi dan konsekuensi, koma

    Prognosis jika terjadi hematoma kecil atau pengangkatan darah tepat waktu menguntungkan. Lebih buruk lagi halnya dengan hematoma setelah stroke. Restorasi semua fungsi otak pada pasien yang telah menderita stroke mungkin tidak terjadi.

    Konsekuensi perdarahan serebral sangat bervariasi. Pasien dapat mengembangkan sindrom asthenic - keadaan kelelahan kronis, kelelahan cepat dan peningkatan meteosensitivitas.

    Kerusakan akibat tekanan pada area otak hematoma muncul sebagai:

    Iritabilitas
    • ;
    • tearableness;
    • neurosis;Psikosis
    • ;Demensia
    • ;

    Perdarahan serebral ekstensif dapat menyebabkan koma atau bahkan kematian pasien. Itulah sebabnya mengapa ada trauma kepala, betapa tidak pentingnya mereka yang tampaknya tidak terluka, memerlukan perawatan wajib di institusi medis.

    Sekalipun keadaan kesehatan tidak memburuk dan tidak ada manifestasi nyata yang diamati, ini tidak berarti bahwa konsekuensi negatif tidak akan timbul di masa depan.
  • Bagikan