Disfagia esofagus: gejala, penyebab, derajat, pengobatan sindrom, pengobatan tradisional

click fraud protection

Disfagia mengacu pada suatu kondisi yang ditandai dengan kelainan pada tindakan menelan dan bagian yang sulit dari benjolan makanan melalui kerongkongan, paling sering terjadi pada pasien yang menderita penyakit pada saluran pencernaan bagian atas, otak dan sistem saraf pusat.

Disfagia sering diamati pada pasien lanjut usia dan pada bayi prematur. Disertai dengan sensasi ketidaknyamanan yang periodik atau konstan saat mencoba menelan air liur, makanan cair atau padat, ia bisa mencapai tingkat ekstrim - aphagia, yang ditandai dengan ketidakmungkinan menelan.

Karena disfagia adalah gejala penyakit yang sangat berbahaya, pasien harus diberi tahu dan mencari perawatan medis yang memenuhi syarat jika terjadi manifestasi episodik darinya. Diagnosis yang hati-hati akan membantu menentukan penyebab fenomena ini dan akan memberi kesempatan untuk segera memulai perawatan.

Gejala disfagia pada kerongkongan dan perut

Gejala klinis disfagia pada tabung esofagus mengindikasikan kelainan yang terjadi saat koma makanan berpindah dari kerongkongan ke perut. Ini adalah karakteristik bahwa pada saat menelan makanan, pasien tidak mengalami sedikit ketidaknyamanan.

Manifestasi karakteristik disfagia diwakili oleh:

• Perkembangan distorsi benjolan makanan ke kerongkongan, yang timbul di daerah orofaring( massa makanan kemudian dilemparkan ke dalam mulut atau ke dalam rongga hidung).
• Sensasi mati lemas.
• Batuk kuat.
• Merasa "tersedak" makanan.
• Dengan suara serak dan serak.
• saliva yang melimpah( air liur).
• Munculnya pneumonia aspirasi, ditandai dengan pembengkakan selaput lendir saluran pernafasan karena aspirasi( kebocoran) jus lambung, makanan dan muntah.
• Entah total ketidakmampuan menelan makanan, atau kebutuhan untuk melakukan banyak usaha untuk melakukannya.

Pada sebagian besar kasus( terutama pada tahap awal penyakit), simtomatologi disfagia kerongkongan muncul saat makan makanan padat. Setelah menelan setiap tegukan dengan sejumlah besar air, pasien secara signifikan mengurangi masalah menelan koma.

Dengan penggunaan makanan cair, secara umum, ada sedikit masalah, walaupun pada beberapa jenis patologi, dan juga perkembangan penyakit, kesulitan bahkan dengan konsumsi air diamati.

Dengan durasi, disfagia bisa berselang( paroxysmal) atau permanen( rack).

Munculnya disfagia permanen khas untuk patologi organik yang memancing penyempitan lumen dari tabung esofagus secara terus-menerus, yang menyebabkan masalah dengan berlalunya makanan padat( buah, potongan daging, roti, dan lain-lain).Cuci makanan dengan air, penderita merasa lega.

Pada beberapa pasien dengan kanker kerongkongan, disfagia terkadang melemahkan dan bahkan lenyap, menciptakan ilusi pengampunan. Sayangnya, penyebab fenomena jangka pendek ini adalah ulserasi dan pembusukan tumor ganas. Segera, disfagia kembali kembali, mendapatkan karakter gejala klinis yang menonjol dan menjadi lebih menyakitkan dan akut.

Penyebab disfagia intermiten selalu esofagospasme( penyakit kerongkongan disertai dengan sesak) karena diskinesia dari tabung esofagus dan menyertai patologi organik yang cukup serius dari kerongkongan: tumor, diafragma hernia, esofagitis.

Kode Penyakit ICD-10

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional untuk Versi Kesepuluh, disfagia, disebut sebagai "kesulitan menelan," dikaitkan dengan kelas 18 yang menyatukan "Gejala, tanda dan kelainan yang diidentifikasi dalam studi klinis dan laboratorium" dengan kode R13.

Pada bagian R10-R19, patologi yang berkaitan dengan rongga perut dan sistem pencernaan disistematisasi.

Klasifikasi

Klasifikasi dasar, dengan mempertimbangkan etiologi disfagia, membaginya menjadi:

Fungsional

• , terjadi pada pasien yang tidak memiliki prasyarat anatomi, tetapi menderita penyakit pada sistem saraf di mana proses ini terganggu saraf regulasi esofagus berfungsi. Disfagia fungsional sering disebut gugup( atau neurotik), karena manifestasinya klinis - pelanggaran motilitas dan kesulitan menelan yang terus-menerus - hanya diamati dengan latar belakang situasi psikotrainikal yang kuat. Salah satu jenis disfagia psikogenik adalah munculnya benjolan histeris pada tenggorokan pada pasien yang menderita anoreksia neurogenik.
• Benar( atau organik) , karena adanya patologi anatomis yang menyulitkan menelan. Dalam kebanyakan kasus, patologi ini disajikan penyakit esofagus( peradangan( esofagitis), bisul, striktur, tumor, hernia diafragmatika), dan aneurisma, dan peningkatan tumor tiroid thorax.

Bergantung pada lokasi area bermasalah, disfagia dapat berupa:

1. Oropharyngeal( oropharyngeal), ditandai dengan sulitnya melewatkan makanan di orofaring. Hal ini dibagi menjadi:

• Atas disfagia , terjadi pada pasien yang menderita gangguan regulasi saraf dari rongga mulut, faring dan esophagus, serta penyakit tiroid, sistem limfatik, tulang belakang dan organ internal. Central
• disfagia diamati pada penyakit terkonsentrasi di mediastinum posterior( jantung, pleura, kelenjar getah bening, pembuluh darah, jaringan ikat, ujung saraf, dan sebagainya.).
• Disfagia lebih rendah, yang dapat disebabkan oleh kista dan tumor diafragma, serta peningkatan hati dan limpa.

2. Esofagus( kerongkongan).Dengan bentuk disfagia ini, sumber patologi terkonsentrasi di daerah kerongkongan.patologi ini juga dibagi menjadi tiga bentuk:

• Tinggi esophageal disfagia dapat mengakibatkan dari mulut kejang esofagus, penyakit akut dan kronis dari selaput lendir mulut, faring dan laring, kehadiran diverticula( dinding tonjolan) dari kerongkongan.
• rata disfagia esofagus terjadi di hadapan lesi organik esophagus( tumor, bisul, divertikulitis, esofagitis, dll) dan gangguan neuromuskuler fungsional( difus tabung kejang esofagus).
• rendah disfagia esofagus dapat disebabkan oleh gangguan dalam fungsi sfingter jantung( memisahkan kerongkongan dan perut) yang mengarah ke pengembangan dari chalaza dan akalasia esofagus. Hal ini juga dapat memicu cacat anatomis( hernia diafragma, esofagitis refluks, borok, tumor) pada tabung esofagus.

3. Cricopharyngeal, ditandai dengan inkonsistensi kontraksi serat melingkar dari sfingter faring.

4. Pembuluh darah besar( cabang aorta) yang timbul dari transmisi tabung esofagus yang tergeletak di dekatnya. Patologi yang sama diamati pada pasien patologi pembuluh darah ini. Formulir khusus

meliputi:

• Sydenopenic dysphagia I, memiliki sejumlah nama sinonim. Dokter menyebutnya sebagai sindrom Kelly-Peterson, Rossolimo-Bekhterev atau Plummer-Vinson. Penyebab patologi ini adalah adanya anemia defisiensi besi - suatu kondisi yang ditandai dengan adanya pelanggaran produksi hemoglobin akibat kekurangan zat besi yang akut di dalam tubuh.disfagia Sideropenic menyatakan dirinya munculnya sensasi yang sangat menyenangkan di kerongkongan, dikombinasikan dengan jumlah lesi trofik jaringan tabung kerongkongan dan perut Akhil - patologi terkait dengan fungsi sekretori gangguan tubuh ini. Disfagia sideropenic, yang diwujudkan oleh ketidakmampuan menelan makanan kering atau padat, merupakan patologi yang sangat jarang terjadi pada pasien usia lanjut atau lanjut usia. Yang lebih langka lagi adalah kasus patologi ini pada remaja.
• Paradoxical disfagia ditandai dengan gangguan menelan, dimana makanan padat memasuki kerongkongan jauh lebih mudah daripada makanan cair. Seorang pasien yang menderita bentuk disfagia ini dapat dengan mudah menelan potongan besar, yang tidak dapat dikatakan tentang makanan yang dikunyah: menelan menyebabkan masalah yang signifikan.
• Lazagia disfagia terjadi sebagai akibat memeras tabung esofagus dengan pembuluh darah abnormal. Paling sering hal ini terjadi pada masa kanak-kanak, tapi terkadang patologi dapat bermanifestasi pada masa remaja: seiring perkembangan perubahan aterosklerotik pada pembuluh masalah.tes khusus menggunakan pewarna khusus dan x-ray untuk membantu memproyeksikan tampilan di layar "peta" dari pembuluh darah - untuk menetapkan secara pasti kehadiran mereka, memegang arteriografi diperlukan. Sedikit kurang informatif adalah prosedur diagnostik untuk pemeriksaan radiopak esofagus dengan penggunaan barium sulfat. Pada sebagian besar kasus, bentuk patologi ini tidak memerlukan perawatan khusus. Operasi restoratif hanya dilakukan oleh pasien tertentu.

Ada klasifikasi yang menurut disfagia dibagi menjadi:

1. intraesophageal , patologi esofagus karena tabung organik: luka bakar, divertikula, striktur cicatricial, tumor jinak( leiomioma), pengaruh benda asing, sindrom Plummer-Vinson. Terjadi lebih sering pada pasien wanita, disfagia intraepitel diklasifikasikan sebagai kondisi prekanker.
2. Extra-esophagus , dipicu oleh meremas tabung esofagus dengan organ yang dimodifikasi secara patologis yang terlokalisir di sekitarnya. Disfagia jenis ini terjadi ketika:

• vaskular patologi( diwakili oleh busur dari aneurisma aorta, kompresi kerongkongan abnormal Tolak arteri subklavia kanan yang melintasi kembali atau depan; koarktasio aorta - cacat jantung bawaan, yang terdiri dalam penyempitan segmental nya dari lumen);
• kompresi melingkar esofagus oleh tumor mediastinum besar;Mediastinitis
• ( radang mediastinum), disertai lesi yang serius dan peningkatan kelenjar getah bening mediastinum;
• tumor tiroid dan trakea;
• terjadinya osteofit pada vertebra serviks;
• lymphogranulomatosis. Penyebab

dari

Agar proses pemindahan koma makanan dari orofaring ke perut berlalu tanpa masalah, otot esofagus harus dalam kondisi yang baik.

Seluruh kompleks faktor patogen dapat mencegah proses alami ini.

diketahui bahwa sejumlah besar pasien penyebab disfagia adalah kegagalan fungsional dari aparatus neuromuskular kerongkongan, yang bertanggung jawab untuk promosi massa makanannya.

Kondisi ini dapat terjadi karena kesalahan:

• stroke;
• tabung esofagus spasmodik;
• trauma pada kepala atau tulang belakang;Skleroderma sistemik
• - lesi inflamasi pembuluh darah kecil yang membuat jaringan kerongkongan terlalu keras;
• sejumlah penyakit serius: Penyakit Parkinson, multiple sclerosis, achalasia cardia( penyakit neurogenik katup jantung, akibatnya sebagian atau seluruhnya kehilangan kemampuannya untuk rileks saat makanan tertelan), sindrom post-poliomielitis, distrofi otot;
• penyakit sistem kekebalan tubuh yang memicu timbulnya proses tumor atau inflamasi;Dermatomiositis
• - penyakit progresif yang serius pada jaringan ikat, otot halus dan rangka, menyebabkan gangguan fungsi motorik yang signifikan;
• polymyositis - penyakit autoimun sistemik yang menyebabkan timbulnya proses peradangan pada otot rangka oleh infiltrasi( penetrasi ke jaringan dan akumulasi di dalamnya) limfosit;
• dari lupus eritematosus sistemik adalah penyakit inflamasi disertai kerusakan pada peralatan kapiler ginjal dan pembuluh dermal kecil, yang menyebabkan perubahan pada kulit, sistem muskuloskeletal dan organ dalam.

Penyebab terserang disfagia yang tidak umum adalah penyumbatan tabung esofagus yang diakibatkan oleh:

• Bundling struktur esofagus yang kongenital atau didapat.
• Tumor esofagus jinak atau ganas.
• Refluks gastroesophageal, karena kelemahan klep jantung, karena ada buangnya cairan pencernaan dan isi perut ke kerongkongan. Tak terbantahkan terbentuk dan bekas luka borok menyebabkan penyempitan lumen yang signifikan dari tabung esofagus dan ke kemerosotan elastisitasnya.
• Transertipulsiosis esofagus bawaan atau yang didapat.
• Esophagitis adalah penyakit radang selaput lendir esofagus yang terjadi saat penyakit menular dan reaksi alergi tubuh. Terkadang penyebab esophagitis bisa menjadi iritasi, diprovokasi oleh pil yang menempel di lipatan kerongkongan.
• Tekanan tabung esofagus oleh tumor atau neoplasma lainnya dari organ internal terdekat( misalnya, kelenjar getah bening yang membesar secara patologis atau tulang memacu pada vertebra).
• Penuaan alami pada tubuh, menyebabkan hilangnya tonus hampir semua otot( termasuk peralatan otot tabung esofagus).Faktor ini adalah penyebab paling umum disfagia pada pasien lansia.

Banyak patologi orofaring, yang dipresentasikan oleh:

• , dapat memicu munculnya disfagia. Pertumbuhan jinak dan ganas.
• Angina.
• Otkom Kvinke - reaksi alergi yang parah terhadap bulu hewan, serbuk sari, makanan, menyebabkan pembengkakan faring dan laring secara luas.
• Kelumpuhan otot faring yang berkembang sebagai akibat dari sirkulasi serebral, dipicu oleh tumor otak, aterosklerosis( penyakit disertai pengendapan produk metabolisme lipid di dinding pembuluh darah), trauma pada tulang belakang leher atau otak.

Derajat

Derajat disfagia dikaitkan dengan pelanggaran terhadap pelepasan tabung esofagus:

• Dengan tingkat pertama , ada kesulitan periodik dengan makanan padat menelan dan rasa sakit ringan saat koma makanan berlangsung.
• Nilai kedua ditandai dengan bebasnya masalah makanan setengah cair eksklusif.
• Dengan derajat disfagia yang ketiga, pasien hanya dapat menelan makanan cair.
• Gelar keempat ditandai dengan munculnya aphagia - ketidakmampuan total tindakan menelan( termasuk air dan air liur).

Diagnostik

• Awal diagnosis adalah analisis keluhan secara menyeluruh, di mana dokter meminta pasien untuk menggambarkan manifestasi klinis penyakit ini sedetail mungkin, mengajukan pertanyaan tentang sifat makanan dan tentang produk, penggunaan yang mengarah pada munculnya disfagia. Bahkan pada kunjungan pertama pasien, spesialis harus menentukan bagian mana dari tabung esofagus yang patologi dilokalisasi. Dia akan menanyakan apakah ada rasa sakit saat tertelan, berapa lama serangannya, apakah itu disertai dengan sakit maag dan batuk serta berapa berat badan penderita yang mengalami penurunan. Pada tahap ini, seringkali memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda penyakit pada saluran gastrointestinal dan struktur neuromuskular.
• Menganalisis riwayat hidup , spesialis pertama-tama akan memperhatikan penyakit yang ditransfer dari saluran pencernaan( diwakili oleh gastritis, esofagitis, luka bakar pada tabung esofagus), dan juga adanya operasi.
• Informasi penting dapat diperoleh dari analisis riwayat keluarga , yang berisi informasi tentang penyakit yang dibawa oleh kerabat dekat pasien.
• Pemeriksaan fisik pasien tentu akan terdiri dari pemeriksaan rongga mulut dan palpasi kelenjar getah bening serviks.

Unit penelitian laboratorium terdiri dari: Tes darah klinis dan biokimia

• .
• Melakukan coprogram( analisis tinja).Pada pasien dengan disfagia, biasanya menunjukkan adanya partikel makanan yang kurang dicerna dan serat tanaman kasar, serta kandungan lemak yang meningkat.

Seorang pasien yang pertama kali berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi tentang disfagia harus melalui mereka dengan urutan sebagai berikut:

• Teknik penyaringan primer-skrining adalah irigasi( pemeriksaan sinar X dengan pengenalan suspensi barium - barium radiopak).Sebelum memulai prosedurnya, pasien diminta untuk mengambil tegukan pada awalnya cairan, lalu suspensi barium sulfat yang tebal, setelah itu dia mengambil posisi horizontal. Dengan bantuan irrigoskopi, seorang spesialis dapat mendeteksi adanya penyempitan patologis pada tabung esofagus atau penyumbatan lumennya, yang membuat koma makanan tidak mungkin bergerak normal.
• Prosedur diagnostik utama untuk pemeriksaan gastroenterologis yang ditunjuk oleh dokter adalah fibrogastroduodenoscopy( FGDS), prosedur endoskopi yang memberi kesempatan untuk menilai kondisi selaput lendir saluran gastrointestinal atas dan untuk mengidentifikasi penyakit ini. Setelah menemukan ulkus atau tumor, ahli endoskopi akan melakukan biopsi, mengambil contoh jaringan masalah untuk pemeriksaan histologis berikutnya. Jika ada tanda-tanda esofagitis, dia akan mengambil sampel isi kerongkongan untuk melakukan penanaman bakteriologis, yang dirancang untuk mengidentifikasi agen penyebab patologi.
• Esophagometometry( atau esophagomanometry) adalah teknik untuk mendeteksi penyakit esofagus dan organ yang berdekatan, yang terdiri dari perubahan tekanan dalam rongga dengan menggunakan electromanometer. Prosedur ini, yang wajib bagi semua pasien, memungkinkan untuk mengidentifikasi adanya dan sifat gangguan pada motilitas esofagus, dan juga untuk mengukur tekanan di daerah yang berdekatan dengan katup jantung untuk menyingkirkan kemungkinan achalasia kardia.
• Metabolisme pH intra-esofagus adalah teknik diagnostik yang paling signifikan untuk mendeteksi esofagitis refluks, yang dilakukan dengan probe pH-metrik yang memiliki satu atau lebih sensor pH.Selain mengukur tingkat keasaman, frekuensi dan durasi episode refluks esofagitis dihitung selama penelitian berlangsung.
• Skintigrafi esofagus adalah teknik radioisotop untuk mempelajari kontraktilitas tabung esofagus - digunakan untuk menilai kondisi fungsi motor kerongkongan dan nada kardia( sfingter esofagus bagian bawah).Penelitian ini menggunakan isotop radioaktif teknetium. Dengan fungsi normal esofagus, 90% makanan yang tertelan( artinya volume maksimumnya) yang diberi label dengan isotop harus bergerak dari kerongkongan ke perut dalam sepuluh detik. Kenaikan waktu yang dibutuhkan untuk evakuasi massa makanan menunjukkan adanya penurunan aktivitas peristaltik dinding kerongkongan, yang merupakan karakteristik skleroderma sistemik.
• Endosonografi( atau suara endoskopik) kerongkongan adalah prosedur ultrasonografi gabungan yang melibatkan pengenalan sensor ultrasuara ke rongga tabung esofagus( manipulasi ini dilakukan selama esofagoskopi).Dengan bantuan prosedur ini, ahli endoskopi dapat menilai kondisi kelenjar getah bening regional, semua lapisan dinding esofagus dan organ mediastinum yang berdampingan, dan juga mendeteksi tumor tabung esofagus( terutama yang terlokalisir di lapisan submukosa).Informasi yang diperoleh diperlukan untuk menjawab kebutuhan akan pengobatan segera.
• Laringoskopi digunakan untuk pemeriksaan visual dinding posterior laring - prosedur yang memerlukan penggunaan cermin khusus atau aparatus khusus - laringoskop.
• Metode pemeriksaan ultrasonografi rongga perut digunakan untuk mengetahui keadaan perut, kantong empedu dan saluran empedu, ginjal, pankreas dan usus, karena kerusakannya dapat menyebabkan disfagia.
• Jika tidak ada alasan mencegah terjadinya koma dalam perjalanan dari kerongkongan ke perut, pasien dirujuk ke ensefalografi dan pencitraan resonansi magnetik otak. Dengan bantuan mereka, penyakit sistem saraf bisa dideteksi.

Diagnosis banding memerlukan analisis keluhan pasien secara seksama, bersamaan dengan analisis terperinci anamnesis riwayat hidup dan keluarga:

• Informasi tentang adanya mulas yang tahan lama, sebelum munculnya disfagia, kemungkinan besar menunjukkan penyempitan peptik esofagus.
• Adanya disfagia temporer berumur pendek bisa menjadi konsekuensi dari proses inflamasi. Kombinasi dengan kesepian( menelan yang menyakitkan) memberi dasar untuk asumsi tentang adanya esofagitis herpetik atau candidal yang timbul pada pasien yang menjalani terapi imunosupresif( ditujukan untuk menekan reaksi kekebalan tubuh yang tidak diinginkan pada tubuh) atau pada pasien kanker.
• Relapsed phlegmis dapat dipicu oleh spasme kerongkongan yang menyebar.
• Tipe disfagia sering bergantung pada konsistensi makanan yang digunakan. Kesulitan yang timbul dari konsumsi makanan yang sangat padat mengindikasikan adanya disfagia organik. Untuk menekan benjolan yang menempel di bagian kerongkongan yang menyempit, cukup bagi pasien untuk minum beberapa cairan. Ketidaknyamanan dalam menelan makanan cair disebabkan oleh gangguan fungsi motorik tabung esofagus. Dengan penyempitan lumen kanal menelan yang jelas, kemunculan disfagia diamati dengan penggunaan makanan padat dan cair.

Pengobatan

Kompleks tindakan terapeutik utama ditujukan untuk mengobati patologi, yang memicu munculnya disfagia.

Setelah pemeriksaan, pasien harus ditempatkan di rumah sakit, di mana dia berada di bawah pengawasan petugas medis secara konstan.

Tujuan utama terapi tahap ini adalah untuk mengembalikan fungsi menelan.

Obat-obatan

Disfagia ditangani dengan obat-obatan yang benar untuk pelanggaran motilitas esofagus. Kategori ini termasuk:

• Prokinetics adalah obat yang merangsang motilitas organ-organ saluran cerna.
• Spasmolitik adalah obat yang menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh kejang otot.
• Obat holinolitik( atau antikolinergik) yang menghalangi reseptor dan efek fisiologis asetilkolin.

Antidepresan dan obat psikotropika digunakan untuk meredakan ketegangan saraf di mana pasien terus-menerus berada pada pasien. Obat

"Drotaverin", "No-Shpa", "Papaverin" akan membantu mengatasi kejang otot yang terjadi saat menelan.

Jika kemunculan disfagia dipicu oleh infeksi bakteri, antibakteri dan obat antiinflamasi digunakan. Sindrom

Terapi

setelah pasien stroke, stroke, disfagia karena kelumpuhan atau paresis otot, memberikan tindakan menelan( misalnya, gangguan kelumpuhan saraf hipoglossus dan wajah adalah karena otot-otot faring, dan otot pipi).

Untuk pemulihan ucapan dan menelan selama masa rehabilitasi, perawatan kompleks diterapkan, menyediakan: Terapi Medis

• , yang dirancang untuk memperbaiki proses metabolisme dan trofik pada struktur otak.
• Pijat lidah secara khusus( jika ada disartria).
• Kelas dengan terapis bicara-aphasiologist - dokter, terlibat dalam pemulihan ucapan.
• Melakukan kompleksitas senam artikulatoris khusus. Kelas Logaritma
• .
• Bagian prosedur fisioterapi.

Pengembangan program tindakan terapeutik untuk memulihkan ucapan dan menelan pada pasien yang menjalani rehabilitasi setelah stroke benar-benar individual.

Video tentang bagaimana memperlakukan disfagia setelah stroke:

Diet

Kepatuhan kimia, mekanis dan termal hemat diet adalah bagian penting dari pengobatan disfagia. Nutrisi pasien yang menderita disfagia harus mematuhi prinsip berikut:

• Harus dibagi: yaitu, pasien harus makan sedikit, tapi sering( setidaknya lima kali sehari).Makanan yang diminum
• harus dilap, hangat dan sedikit asin. Saat mempersiapkannya, Anda harus menggunakan minyak zaitun atau mentega. Penggunaan lemak babi secara kategoris dikontraindikasikan.
• Pasien tidak diijinkan untuk makan kering dan tergesa-gesa. Setiap makanan harus dikunyah dengan sangat hati-hati.
• menghindari regurgitasi( esophageal muntah), pasien harus menahan diri dari( terutama depan) memiringkan tubuh dalam waktu dua jam setelah makan.
• Makanan terakhir harus dilakukan setidaknya beberapa jam sebelum berangkat di malam hari.

diet seseorang menderita disfagia, harus sebagai berikut:

• cara terbaik untuk memasak memasak, baking dan mengukus.
• daging, lemak, goreng, asin, makanan pedas dan kaleng benar-benar dikeluarkan dari makanan sehari-hari. Di bawah sama sangat dilarang penggunaan makanan cepat saji, semua minuman berkarbonasi dan beralkohol, produk yang mengandung sejumlah besar serat kasar, serta kopi yang kuat dan teh.
• diet harus didominasi susu-telur-tanaman yang mengandung sereal( semolina, oat, gandum, beras) dan sup lendir.pasien
• adalah penggunaan berguna susu dan produk susu, daging( sebaiknya putih) ikan dan tanpa daging varietas, direbus atau dikukus sayuran.

Folk obat

Di gudang penyembuh tradisional, ada banyak alat untuk membantu menangkap gejala disfagia:

• membuat resep halus dibagi fitosyrya ( root valerian( 30 g), hop( 25 g), daun lemon balm( 25 g), peppermint(25 g), rosemary( 20 g), Hypericum( 20g)), mengambil sendok makan campuran herbal dan tuangkan secangkir air mendidih. Setelah infus dua jam dan tegang, kaldu siap pakai, yang memiliki efek menenangkan, dibawa ke ¼ cangkir tiga kali sehari sebelum makan. Tindakan antispasmodic
• memiliki kaldu dibuat dari akar ragwort latifolia ( 15 g), dan ephedra herbal dari Leonurus diambil pada 20 g. Bay herbal dipecah liter air dingin, diizinkan untuk duduk selama empat jam. Setelah ini, wadah dengan infus ditaruh di atas api, didihkan dan direbus dalam waktu singkat dengan api kecil selama tiga menit. Tarik dari api, kaldu didinginkan dan disaring. Ambil sampai obat yang lengkap untuk beberapa sendok makan seperempat jam sebelum makan.
• Itu pengobatan adalah lebih sukses, dukun merekomendasikan sepuluh menit sebelum makan untuk mengambil di atas antispasmodic kaldu, dan menenangkan - atau setengah jam sebelum makan atau di antara waktu makan.
• Sebagai antispasmodik, tinktur belladonna ( belladonna) dapat digunakan. Diminum tiga kali sehari( pada asupan pertama - 5, di urutan kedua - 10, pada tetes ketiga - 15 tetes) selama sepuluh menit sebelum makan.
• Alih-alih air dapat digunakan kaldu dibuat dari biji sendok teh adas manis , sendok ringan panggang biji rami, satu sendok makan madu dan air( 600 ml).Masukkan campuran pada api yang lemah, bawalah sampai mendidih, lalu segera saring. Minum secara eksklusif dalam bentuk hangat.
• Anda bisa memasak sirup dan membawanya pada satu sendok teh dalam beberapa jam setelah makan. Untuk persiapan mengambil daun kering pisang( 5 sendok makan) dan Teluk liter air, rebus selama setengah jam di panas rendah. Tambahkan satu sendok teh buah seledri cincang dan 300 g madu, rebus selama sepuluh menit lagi. Filter setelah pendinginan.
• Jika Anda memiliki sembelit kronis disarankan untuk menjalankannya secara teratur enema dari satu liter teh chamomile hangat. Ini disiapkan dengan menyeduh tiga sendok makan bunga chamomile kering dengan satu liter air mendidih. Setelah infus dua puluh menit, teh harus disaring. Melakukan enema di malam sebelumnya sisa malam itu.

efek menenangkan dan tonik telah prosedur air dilakukan dalam satu hari:

• mandi sepanjang lima belas konstanta( suhu air - 35 derajat);Kompres panas
• diaplikasikan pada dada dan menutupi tubuh dari klavikula ke proses xiphoid;Bungkus lembab
• ( durasi prosedurnya adalah 50 menit).

Kompres yang sama dioleskan pada tulang belakang( dari serviks pertama ke vertebra toraks kesepuluh).Tutupi pasien dengan hati-hati( syal wol atau syal yang cocok), selama satu jam memasukkannya ke tempat tidur yang hangat. Setelah melepaskan kompres, selama seperempat jam tubuh pasien digosok dengan baik dengan sepotong kain wol atau sikat rambut.

Bedah

Perawatan bedah digunakan jika terjadi luka bakar pada tabung esofagus dan bila tumor terdeteksi. Jika formasi ganas terdeteksi pada tahap metastasis, operasi yang terdiri dari jahitan tabung ke dalam perut diikuti dengan pemindahan ke luar( melalui dinding perut) dilakukan.

Setelah operasi, makanan akan disuntikkan ke tubuh pasien melalui tabung implan menggunakan semprit. Pasien seperti itu membutuhkan perawatan khusus dan konstan, serta dengan bantuan psikiater yang berpengalaman, yang dari waktu ke waktu akan menyesuaikan keadaan psikologisnya.

Komplikasi

Disfagia dapat memicu timbulnya:

• Esophagitis( pembengkakan selaput lendir pada tabung esofagus).
• Pneumonia aspirasi disebabkan oleh pelemparan isi oropharynx ke dalam trakea dan paru-paru( melalui hidung).
• Semua jenis gangguan pernafasan( sampai penghentian totalnya) karena pembengkakan tabung esofagus, yang dapat menekan secara kuat trakea.
• Pneumosclerosis adalah kerusakan serius pada jaringan paru-paru akibat paparan kandungan gastrik asam yang tertinggal di dalamnya pada saat pelanggaran tindakan menelan.
• Abses paru-paru( abses, dikelilingi oleh kapsul pelindung) berkembang saat isi lambung dilemparkan ke dalam lumen jalan nafas.
• Ganas, tumor kerongkongan yang tumbuh dengan cepat dan bagian jantung perut, akibat esofagitis yang muncul secara kronis.
• Dehidrasi berat tubuh.
• Penurunan berat badan yang signifikan akibat berkurangnya asupan nutrisi. Pencegahan

  Untuk mencegah timbulnya sindrom disfagia, perlu:

  • Untuk mengobati penyakit yang mampu memprovokasi pelanggaran tindakan menelan pada waktu yang tepat.
  • Pantau diet Anda dengan mengonsumsi makanan sehat( sayuran hijau, sayuran, buah-buahan) yang mengandung banyak vitamin dan serat dan benar-benar menyerah juga makanan berlemak, digoreng, tajam dan asin.
  • Hindari makanan dan minuman yang terlalu panas( untuk menghindari pembakaran kerongkongan).
  • Gunakan hati-hati saat menggunakan ikan, mencegah tulang tajam keluar ke kerongkongan.
  • Menolak untuk memakai pakaian ketat dan kencang, korset dan ikat pinggang ketat.
  • Pemeriksaan medis secara tepat waktu dan teratur ditujukan untuk mengidentifikasi tumor, penyakit pada saluran cerna dan sistem pencernaan.
  • Jika alarm terdeteksi, ahli gastroenterologi harus segera ditunjukkan.
  • Secara teratur terlibat dalam pendidikan jasmani( untuk penguatan dan nada otot yang baik).
  • Menolak dari merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  • Merantau dengan ketat anak-anak kecil, mencegah mereka menelan tablet dan barang-barang kecil yang bisa melukai kerongkongan dan organ dalam.