Ada banyak tumor yang terdiri dari unsur vaskular. Untuk formasi tersebut meliputi hemangioblastomas.
Konsep penyakit
Jadi, hemangioblastoma dianggap tumor, terbentuk dari pembuluh darah otak. Paling sering, formasi semacam itu terdeteksi di jaringan serebelum, tapi bisa terjadi di sumsum tulang belakang atau batang serebrospinal.
Sekitar 10 dari 100 kasus, tumor berperan sebagai tanda patologi keturunan Hippel-Lindau atau phacomatosis.
Untuk penyakit ini, formasi beberapa tumor intraorganik yang biasanya aktif. Hemangioblastoma etiologi serupa paling khas untuk pasien berusia 20-30 tahun.
Penyebab
Banyak faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan tumor, namun paling sering terjadi secara turun-temurun.
Sebagai contoh, penyakit Hippel-Lindau di atas, yang disertai hemangioblastoma, memiliki etiologi turun-temurun.
Membuktikan faktor tumor dan karsinogenik seperti: radiasi irigasi
- ;
- virus onkogenik seperti herpes, retrovirus dan adenovirus;
- Langkah insolasi;.
- karsinogen seperti benzena, berbagai jenis resin, vinil klorida, fenol formaldehida atau asbes, dll
Klasifikasi
hemangioblastomas dibagi menjadi 2 kategori: mikroskopik dan makroskopik.tumor mikroskopis diklasifikasikan menjadi:
- Chistokletochnye - pada pembuluh darah yang abnormal tumbuh berat zheltokletochnaya;
- Transitional - setengah tumor terdiri dari sel stroma, dan setengah dari jaringan kapiler;
- Formasi Juvenile ditutup rapat satu sama lain dengan dinding tipis.
Kategori entitas makroskopik diklasifikasikan menjadi:
- Cystic - merupakan kista yang mengandung pada dinding halus komponen padat;
- Hemangioblastoma jaringan padat atau lunak - formasi ini terlihat seperti nodul sel tumor yang ditempatkan pada kapsul lembut berwarna merah tua. Hemangioblastoma tersebut dianggap paling umum, menempati sekitar 65% dari total jumlah formasi;
- Tumor campuran - secara eksternal mereka mewakili formasi padat, namun struktur internal merupakan akumulasi komponen kistik. Gejala
Hemangioblastoma otak dan sumsum tulang belakang
gambaran klinis dari tumor ini tergantung pada lokasi yang tepat, yang mungkin dalam jaringan otak( jarang) di medula( ≈2%) atau sumsum tulang belakang( ≈4-12%) dan otak kecil( sekitar 85%).
Untuk gambaran yang lebih jelas mengenai patologi, semua gejalanya terbagi dalam beberapa kelompok: jauh, serebelum dan serebral.
Ke manifestasi jarak jauh meliputi: gangguan Sensitivitas
- ;Konvulsi
- ;
- Melumpuhkan;
- Gangguan aktivitas urin dan usus;Gerakan
- gangguan dan sebagainya.
Juga simtomatologi cerebellar ditandai dan manifestasi lain seperti nystagmus, tremor, hipotensi otot, dan sebagainya.
Pada tahap awal pengembangan Hemangioblastoma otak terlokalisir di sisi mana gangguan klinis terjadi, bagaimanapun, pembentukan cerebellar rentan terhadap penyebaran cepat,dalam proses dimana sebuah pendidikan bilateral sedang dibentuk.
Saat menjalankan Hemangioblastoma cerebellum asthenia otak, neurosis, neurasthenia, pingsan dengan gangguan kesadaran dan gangguan mental lainnya.
Untuk manifestasi serebral termasuk hidrosefalus yang diekspresikan dengan terang, kondisi pasien dianggap memburuk, minum obat tidak memberikan efek analgesik. Pasien mengeluhkan sakit kepala dan pusing konstan, sindrom mual mual. Dengan ophthalmoscopy, pelanggaran dalam aktivitas saraf optik terungkap. Diagnosis
Penyakit seperti itu didiagnosis dengan menggunakan penelitian seperti:
- Magnetic resonance imaging;
- Computed tomography;
- Cerebral angiography;
- EEG;
- Echo;
- Spinal angiography;
- REG, dll.
Selama konsultasi oftalmologi, cakram optik-stagnan ditemukan ditemukan yang menyebabkan kecurigaan adanya pendidikan volumetrik di otak.
Pengobatan hemangioblastoma
Hemangioblastomas memiliki karakter jinak non-invasif, oleh karena itu, untuk penyembuhan yang berhasil, eksisi bedah tradisional sudah cukup. Formasi semacam itu biasanya ditandai dengan penggambaran yang jelas dari jaringan tetangga, namun tidak ada kapsul pembatas spesifik.
Untuk menuju formasi, pasien biasanya diberi kraniotomi, yang melibatkan pengangkatan tulang di bagian belakang leher dan reseksi lengkung vertebra servikal. Setelah manipulasi, tumor itu sendiri dilepas. Jika memiliki karakter kistik, aspirasi kandungan intra kistik juga dilakukan.
Jika serebelum menjepit ke dalam tengkuk oksiput dan menekan kolom serebral, maka terjadi penghancuran formasi darurat. Sebelum operasi, pasien dikurangi oleh ICP melalui tusukan ventrikel lateral.
Jika hemangioblastoma tidak dapat sepenuhnya hilang dan tidak mungkin menyediakan aliran penuh cairan dari rongga kranial, shunting dilakukan.
Prakiraan
Secara statistik, prediksi yang menguntungkan terjadi pada sebagian besar kasus klinis( kira-kira 85%), namun hanya jika pengangkatan hemangioblastoma telah dilakukan sepenuhnya.
Jika tidak, segera tumor akan terlahir kembali. Prognosis memburuk jika tumor berkembang dengan latar belakang patologi Hippel-Lindau. Video
menunjukkan penghentian hemangioblastoma pada otak: