Pengobatan dengan yodium radioaktif kelenjar tiroid: konsekuensi, ulasan, biaya, di mana mereka diobati di Rusia

Pengobatan dengan yodium radioaktif kadang-kadang merupakan satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan seseorang yang menderita berbagai jenis( papillary atau follicular) yang membedakan kanker tiroid.

Tujuan utama terapi radioiodin adalah penghancuran sel folikular kelenjar tiroid. Namun, tidak setiap pasien dapat menerima rujukan ke jenis pengobatan ini, yang memiliki sejumlah indikasi dan kontraindikasi.

Apa itu terapi radioiodin, dalam kasus apa penggunaannya, bagaimana seharusnya disiapkan dan di mana klinik dapat diobati? Semua pertanyaan ini bisa ditemukan di artikel kami. Konsep

metode

radioiod digunakan dalam yodium radioaktif( dalam literatur medis, itu dapat disebut sebagai yodium-131, radioiod, I-131) - salah satu dari tiga puluh tujuh isotop kita semua tahu yodium-126, tersedia di hampir setiap lemari obat.

Memiliki waktu paruh delapan hari, radioiodin secara spontan terpecah dalam tubuh pasien. Hal ini menyebabkan terbentuknya xenon dan dua jenis radiasi radioaktif: radiasi beta dan gamma.

Kekuatan penetrasi partikel gamma yang sama tinggi memungkinkan mereka untuk dengan mudah melewati jaringan tubuh pasien. Untuk pendaftaran mereka peralatan berteknologi tinggi digunakan - kamera gamma. Tidak menghasilkan efek kuratif apapun, radiasi gamma membantu mendeteksi tempat lokalisasi akumulasi radioiodin.

Setelah memindai tubuh pasien di kamera gamma, spesialis dengan mudah mengidentifikasi fokus akumulasi isotop radioaktif.

Informasi ini sangat penting untuk pengobatan pasien dengan kanker tiroid, sebagai fokus bercahaya terjadi di tubuh mereka setelah kursus terapi radioiodine, menyarankan keberadaan dan lokasi metastasis kanker.

Tujuan utama pengobatan dengan iodium radioaktif adalah penghancuran total jaringan kelenjar tiroid yang terkena dampak.

Efek terapeutik, terjadi dua sampai tiga bulan setelah dimulainya terapi, serupa dengan hasil yang diperoleh dengan operasi pengangkatan organ ini. Beberapa pasien dengan kekambuhan patologi dapat diberi terapi radioiodin kedua.indikasi dan kontraindikasi

terapi

Radioiod diresepkan untuk pengobatan pasien yang menderita:

• Hipertiroidisme - penyakit yang disebabkan oleh terlalu aktif fungsi tiroid, disertai dengan munculnya nodul kecil neoplasma jinak.
• Tirotoksikosis - suatu kondisi yang disebabkan oleh kelimpahan hormon tiroid, yang merupakan komplikasi penyakit di atas.
• Semua jenis kanker tiroid ditandai dengan munculnya neoplasma ganas di jaringan organ yang terkena dan disertai dengan pelekatan proses peradangan. Pengobatan dengan yodium radioaktif sangat diperlukan untuk pasien dengan metastasis jauh yang memiliki kemampuan untuk menumpuk isotop secara selektif ini. Perjalanan terapi radioiodine sehubungan dengan pasien tersebut dilakukan hanya setelah operasi bedah untuk menyingkirkan kelenjar yang terkena. Dengan penggunaan terapi radioiodin yang tepat waktu, kebanyakan pasien dengan kanker tiroid dapat sembuh total. Terapi Radioiodine

telah membuktikan keefektifannya dalam pengobatan penyakit Graves, serta gondok beracun nodal( jika tidak disebut sebagai otonomi tiroid fungsional).Dalam kasus ini, pengobatan dengan iodium radioaktif digunakan sebagai pengganti prosedur pembedahan.

Penggunaan terapi radioiodin terutama dibenarkan jika terjadi kekambuhan patologi kelenjar tiroid yang sudah dioperasikan. Paling sering, kambuhan semacam itu terjadi setelah operasi untuk menghilangkan gondok beracun yang beragam.

Mengingat probabilitas komplikasi pascaoperasi yang tinggi, spesialis lebih memilih untuk menggunakan taktik pengobatan dengan radioiodine.kontraindikasi

Absolute ke radioydterapii adalah:

• Kehamilan: dampak yodium radioaktif pada janin dapat menimbulkan keburukan nya untuk pengembangan lebih lanjut.
• Menyusui masa bayi. Ibu menyusui yang mendapat pengobatan dengan yodium radioaktif, perlu waktu yang cukup lama untuk menyapih bayi dari payudara.

Keuntungan dan kerugian dari prosedur

Penggunaan yodium-131 ​​(dibandingkan operasi pengangkatan kelenjar tiroid yang terkena dampak) memiliki sejumlah keunggulan:

• Ini tidak melibatkan kebutuhan untuk mengenalkan pasien pada anestesi.
• Radioterapi tidak memerlukan periode rehabilitasi.
• Setelah perawatan dengan isotop, tubuh pasien tetap tidak berubah: tidak ada bekas luka dan bekas luka( tidak dapat dihindari setelah operasi), menodai leher, jangan tetap di atasnya.
• Edema laring dan tenggorokan sakit yang tidak menyenangkan, berkembang pada pasien setelah menggunakan kapsul dengan yodium radioaktif, dapat dengan mudah dihilangkan dengan sediaan topikal. Radiasi radioaktif yang terkait dengan asupan isotop dilokalisasi terutama di jaringan kelenjar tiroid - tidak meluas ke organ yang tersisa.
• Karena operasi berulang untuk tumor tiroid ganas dapat menjadi ancaman bagi kehidupan pasien, terapi radioiodin, yang benar-benar dapat membalikkan efek kambuh, merupakan alternatif operasi yang benar-benar aman.

Pada saat yang sama, terapi radioiodin memiliki daftar aspek negatif yang mengesankan:

• Ini tidak dapat digunakan dalam kaitannya dengan wanita hamil. Ibu menyusui dipaksa berhenti menyusui anaknya.
• Dengan kemampuan ovarium untuk mengumpulkan isotop radioaktif, perlu untuk melindungi diri dari kehamilan selama enam bulan setelah selesainya terapi. Sehubungan dengan tingginya kemungkinan pelanggaran yang terkait dengan produksi hormon normal yang diperlukan untuk perkembangan janin yang tepat, kemunculan anak-anak harus direncanakan hanya dua tahun setelah penerapan yodium-131.
• Hipotiroidisme, yang pasti berkembang pada pasien yang menjalani terapi radioiodine, akan memerlukan pengobatan jangka panjang dengan obat hormonal.
• Setelah penerapan radioiodin, ada kemungkinan tinggi terjadinya ophthalmopathy autoimun yang menyebabkan perubahan pada semua jaringan lunak mata( termasuk saraf, jaringan lemak, otot, membran sinovial, jaringan lemak dan ikat).
• Sejumlah kecil iodium radioaktif terakumulasi di jaringan kelenjar susu, ovarium dan prostat.
• Efek yodium-131 ​​mampu memprovokasi penyempitan kelenjar lakrimal dan kelenjar dengan perubahan fungsi selanjutnya. Terapi radioiodin
• dapat menyebabkan penambahan berat badan yang signifikan, munculnya fibromyalgia( nyeri otot yang parah) dan kelelahan yang tidak beralasan.
• Dengan latar belakang pengobatan dengan yodium radioaktif, mungkin ada eksaserbasi penyakit kronis: gastritis, sistitis dan pielonefritis, pasien sering mengeluh tentang perubahan rasa, mual dan muntah. Semua kondisi ini berumur pendek dan dapat diterima untuk pengobatan simtomatik.
• Penggunaan yodium radioaktif meningkatkan kemungkinan pengembangan tumor ganas usus kecil dan kelenjar tiroid.
• Salah satu argumen utama penentang terapi radio adalah fakta bahwa kelenjar tiroid, yang hancur akibat aksi isotop, akan hilang selamanya. Sebagai counterargument, seseorang dapat membantah bahwa setelah operasi pengangkatan organ ini, jaringannya juga tidak mengalami pemulihan.
• Faktor negatif lain dari terapi radioiodine adalah kebutuhan untuk isolasi ketat tiga hari pasien yang memakai kapsul dengan yodium-131.Karena tubuh mereka kemudian mulai mengalokasikan dua jenis( beta dan gamma) radiasi radioaktif, selama periode ini, pasien menjadi berbahaya bagi orang lain.
• Semua pakaian dan benda yang digunakan oleh pasien yang menjalani perawatan dengan radioiodin dikenai perlakuan khusus atau pembuangan sesuai dengan tindakan perlindungan radioaktif.

Apa yang lebih baik, operasi atau radioaktif yodium?

Pendapat mengenai skor ini kontradiktif, bahkan di antara spesialis yang terlibat dalam pengobatan penyakit tiroid.

Beberapa dari mereka percaya bahwa setelah tiroidektomi( operasi pembedahan untuk menyingkirkan kelenjar tiroid), pasien yang menggunakan obat yang mengandung estrogen dapat menjalani kehidupan normal, karena penggunaan thyroxin secara teratur dapat memperbaiki fungsi kelenjar yang hilang tanpa menimbulkan efek samping. Para pendukung terapi radioiodine menekankan bahwa jenis perawatan ini sepenuhnya menghilangkan efek samping( kebutuhan akan anestesi, pengangkatan kelenjar paratiroid, kerusakan pada nervus laringeal rekuren) yang tidak dapat dihindari dalam melakukan operasi pembedahan. Beberapa dari mereka bahkan licik, mengklaim bahwa terapi radioiodine akan menyebabkan eutiroidisme( kelenjar tiroid normal berfungsi).Ini adalah pernyataan yang sangat keliru. Faktanya, terapi radioiodine( dan juga operasi tiroidektomi) ditujukan untuk mencapai hipotiroidisme - suatu kondisi yang ditandai dengan penekanan menyeluruh kelenjar tiroid. Dalam pengertian ini, kedua metode pengobatan mengejar tujuan yang sama sekali identik. Keuntungan utama pengobatan dengan radioiodine adalah tanpa rasa sakit dan non-invasif, serta tidak adanya risiko komplikasi yang timbul setelah operasi. Komplikasi yang terkait dengan paparan yodium radioaktif, pada pasien, sebagai aturan, tidak diamati.

Jadi teknik mana yang lebih baik? Dalam setiap kasus tertentu, kata terakhir tetap ada di tabib. Dengan tidak adanya kontraindikasi terhadap penunjukan terapi radioiodin pada pasien( penderitaan, misalnya penyakit Graves '), kemungkinan besar dia akan menyarankan untuk memilihnya. Jika dokter percaya bahwa lebih tepat melakukan operasi tiroidektomi, Anda perlu mendengarkan pendapatnya.

Persiapan

Persiapan persiapan isotop diperlukan dua minggu sebelum dimulainya pengobatan.

• Dianjurkan untuk tidak membiarkan yodium masuk ke permukaan kulit: Pasien dilarang melumasi dengan luka yodium dan menerapkan jala yodium ke kulit. Pasien harus menahan diri untuk tidak mengunjungi ruang garam, mandi di air laut dan menghirup udara laut, jenuh dengan yodium. Warga pantai laut membutuhkan isolasi dari lingkungan setidaknya empat hari sebelum dimulainya terapi.
• Kompleks vitamin, aditif makanan dan obat-obatan yang mengandung yodium dan hormon dilarang keras: harus ditarik dari penerimaan mereka empat minggu sebelum terapi radioiodine. Seminggu sebelum penerimaan yodium radioaktif, semua obat yang diresepkan untuk pengobatan hipertiroidisme dibatalkan.
• Wanita usia subur diminta melakukan tes kehamilan: diperlukan untuk menghindari risiko kehamilan.
• Sebelum prosedur mengambil kapsul dengan yodium radioaktif, dilakukan uji penyerapan yodium radioaktif melalui jaringan kelenjar tiroid. Jika setrika telah dilepaskan dengan operasi, tes dilakukan untuk sensitivitas terhadap yodium di paru-paru dan kelenjar getah bening, karena mereka menggunakan fungsi akumulasi yodium pada pasien tersebut. Diet

di depan

Langkah pertama dalam mempersiapkan pasien untuk terapi radioiodine adalah dengan mengamati diet tingkat rendah yang bertujuan untuk mengurangi kandungan yodium dalam tubuh dengan segala cara sehingga efek obat radioaktif akan membawa efek yang lebih nyata.

Penunjukan diet dengan kandungan yodium rendah memerlukan pendekatan individual untuk setiap pasien, oleh karena itu rekomendasi dari dokter yang hadir dalam setiap kasus tertentu sangat penting.

Diet dioda rendah tidak berarti pasien harus berhenti minum garam. Seharusnya hanya menggunakan produk neiodirovanny dan membatasi jumlah delapan gram per hari. Diet ini disebut hasil rendah karena penggunaan makanan dengan kadar iodium rendah( kurang dari 5 μg per porsi) masih diperbolehkan.

Pasien yang menjalani terapi radioiodin harus benar-benar menghentikan penggunaan:

• Seafood( udang, kepiting, ikan laut, kerang, kepiting, rumput laut, kubis laut dan bioaditif yang dibuat atas dasar mereka).
• Semua jenis produk susu( krim asam, mentega, keju, yoghurt, bubur susu kering).
• Es krim dan coklat susu( sedikit coklat gelap dan bubuk coklat diperbolehkan disertakan dalam makanan pasien).
• Kacang asin, kopi instan, keripik, daging dan makanan kalengan buah, kentang goreng, masakan oriental, saus tomat, salami, pizza.
• Aprikot kering, pisang, ceri, pure apel.
• Telur dan piring beryodium dengan banyak kuning telur. Ini tidak berlaku untuk konsumsi putih telur yang tidak mengandung yodium: selama diet, mereka dapat digunakan tanpa batasan. Piring dan produk
• , dicat dengan warna coklat, merah dan oranye yang berbeda, serta obat-obatan yang mengandung warna makanan dengan warna yang sama, karena banyak di antaranya termasuk zat warna Y12 yang mengandung yodium.
• Produk roti buatan pabrik yang mengandung yodium;serpih jagung
• Produk Kedelai( tahu keju, saus, susu kedelai), kaya akan yodium.
• Green peterseli dan dill, daun dan selada air. Kembang kol
• , zucchini, kesemek, lada hijau, buah zaitun, kentang yang dipanggang dalam "seragam".

Selama periode diet satu minggu yang rendah, berikut ini diperbolehkan:

• Selai kacang, kacang tanah tawar, kelapa.
• Gula, madu, buah dan selai berry, jeli dan sirup.
• Apel segar, grapefruits dan buah jeruk lainnya, nanas, musk melon, kismis, persik( dan jus dari mereka).
• Putih dan beras merah.
• Mie telur
• Minyak nabati( kecuali minyak kedelai).Sayuran mentah dan baru disiapkan( kecuali kentang dalam kulit, kacang-kacangan dan kedelai).
• Sayuran beku.
• Daging unggas( ayam, kalkun).
• Daging sapi, daging sapi muda, daging domba.
• Ramuan kering, lada hitam.
• Sereal, pasta( dalam jumlah terbatas).
• Minuman ringan berkarbonasi( limun, coke diet, tidak mengandung eritrosit), teh dan kopi yang disaring dengan baik.

Mengobati yodium dengan tiroid tiroid

Jenis pengobatan ini adalah salah satu prosedur yang paling efektif, ciri khasnya adalah penggunaan sejumlah kecil bahan radioaktif yang dikumpulkan secara selektif di area yang memerlukan perawatan terapeutik.

Telah terbukti bahwa, jika dibandingkan dengan paparan radiasi jarak jauh( dengan dosis paparan yang sebanding), terapi radioiodin dapat menciptakan dosis radiasi di jaringan fokus tumor, yang lima puluh kali lebih tinggi daripada radioterapi, sementara pengaruhnya pada sel sumsum tulang dan struktur tulang dan otot ternyatapuluhan kali lebih kecil.

Akumulasi selektif isotop radioaktif dan penetrasi dangkal partikel beta ke dalam ketebalan struktur biologis memberikan kemungkinan efek yang ditargetkan pada jaringan lokasi tumor dengan penghancuran selanjutnya dan keamanan lengkap terkait dengan organ dan jaringan yang berdekatan.

Bagaimana prosedur terapi radioiodin? Selama sesi berlangsung, pasien menerima kapsul gelatin dengan ukuran normal( tanpa bau dan rasa), di dalamnya ada yodium radioaktif. Kapsul harus ditelan dengan cepat dengan sejumlah besar air( setidaknya 400 ml).

Terkadang seorang pasien ditawarkan yodium radioaktif dalam bentuk cair( biasanya secara in vitro).Setelah minum obat semacam itu, pasien harus membilas mulutnya dengan saksama, menelan air yang kemudian digunakan untuk ini. Pasien yang menggunakan gigi palsu dilepas sebelum prosedur akan diminta untuk menghapusnya.

Agar radioiodine dapat menyerap lebih baik, memberikan efek terapeutik yang tinggi, pasien harus menahan diri untuk tidak makan dan minum minuman selama satu jam.

Setelah mengambil kapsul, yodium radioaktif mulai terakumulasi di jaringan kelenjar tiroid. Jika diangkat melalui operasi, akumulasi isotop terjadi baik di jaringan yang tertinggal dari jaringan, atau sebagian organ yang dirubah.

Ekskresi radioiodin terjadi melalui massa tinja, urin, rahasia keringat dan kelenjar ludah, respirasi pasien. Itulah sebabnya radiasi akan menetap pada objek lingkungan sekitar pasien. Semua pasien diperingatkan sebelumnya bahwa sejumlah hal harus dibawa ke klinik. Setelah masuk ke klinik, mereka diwajibkan untuk mengganti pakaian dan pakaian rumah sakit yang diberikan kepada mereka.

Setelah mengambil radioiodin, pasien di kotak yang terisolasi harus benar-benar mematuhi peraturan berikut:

• Saat membersihkan gigi, hindari percikan air. Sikat gigi harus benar-benar dibilas dengan air.
• Saat Anda mengunjungi toilet, Anda harus menggunakan toilet dengan hati-hati, menghindari percikan urin( karena alasan ini, orang harus buang air kecil hanya saat duduk).Perlu dicuci urine dan kotoran minimal dua kali, setelah menunggu pengisian tangki.
• Semua kasus percikan atau pelepasan tidak disengaja harus dilaporkan ke perawat atau perawat.
• Selama muntah, pasien harus menggunakan tas polietilen atau mangkuk toilet( flush vomit dua kali), namun tidak dalam kasus apapun - bukan cangkang.
• Dilarang menggunakan saputangan yang dapat digunakan kembali( harus ada persediaan saputangan kertas).
• Kertas toilet bekas dicuci dengan kotoran.
• Pintu masuk harus ditutup.
• Sisa makanan dimasukkan ke dalam kantong plastik.
• Memberi makan burung dan binatang kecil melalui jendela sangat dilarang. Asupan shower
• harus setiap hari.
• Dengan tidak adanya kursi( seharusnya setiap hari), perlu memberi tahu perawat: dokter yang merawat akan meresepkan obat pencuci piring.

Kepada seorang pasien yang berada dalam isolasi ketat, pengunjung( terutama anak kecil dan wanita hamil) tidak diijinkan. Hal ini dilakukan untuk mencegah kontaminasi radiasi mereka dengan aliran partikel beta dan gamma.

Prosedur perawatan setelah ektomi tiroid

Terapi radioiodin sering diresepkan untuk pasien kanker yang telah menjalani operasi pengangkatan tiroid. Tujuan utama perawatan tersebut adalah penghancuran total sel abnormal, yang bisa tetap tidak hanya di daerah tempat organ yang terhapus, tapi juga di plasma darah.

Rekomendasi

Pasien yang diobati dengan yodium radioaktif diminta untuk:

• Meningkatkan jumlah cairan yang diminum untuk mempercepat penghilangan produk peluruhan yodium-131 ​​dari tubuh.
• Seringkali mungkin mandi.
• Gunakan barang-barang kebersihan pribadi.
• Menggunakan toilet, tarik ganda dari air.
• Ganti pakaian dan alas tidur Anda setiap hari. Karena radiasi bisa dilepas dengan bantuan pencucian, pakaian pasien bisa dicuci dengan pakaian anggota keluarga lainnya.
• Hindari kontak dekat dengan anak kecil: bawalah mereka ke dalam pelukan dan ciuman Anda. Tetap dekat dengan anak-anak harus sekecil mungkin.
• Dalam tiga hari setelah keluar( dilakukan pada hari kelima setelah mengambil isotop), tidur saja sendiri, terlepas dari orang sehat. Untuk masuk ke dalam kontak seksual, dan juga mendekati wanita hamil, ini hanya diberi izin dalam seminggu setelah mendapat ekstrak dari klinik.
• Jika pasien yang baru-baru ini menjalani perawatan dengan yodium radioaktif segera dirawat di rumah sakit, dia harus memberi tahu staf medis tentang hal ini, bahkan jika radiasi dilakukan di klinik yang sama.
• Semua pasien yang menjalani terapi radioiodine akan menjalani tiroksin seumur hidup dan mengunjungi kantor endokrinologi dua kali setahun. Dalam semua hal lain, kualitas hidup mereka akan sama seperti sebelum perawatan. Keterbatasan di atas bersifat jangka pendek. Konsekuensi

Terapi radioiodin

dapat menyebabkan komplikasi tertentu:

• Sialadenitis adalah penyakit peradangan pada kelenjar ludah , ditandai dengan peningkatan volume, densifikasi dan rasa sakit. Dorongan untuk pengembangan penyakit ini adalah pengenalan isotop radioaktif dengan tidak adanya kelenjar tiroid yang jauh. Pada orang sehat, sel-sel kelenjar tiroid akan diaktifkan, berusaha menghilangkan ancaman dan menyerap radiasi. Di tubuh manusia yang dioperasikan, fungsi ini dilakukan oleh kelenjar ludah. Perkembangan sialadenite hanya terjadi bila dosis radiasi tinggi( di atas 80 milik-mCi).
• Berbagai gangguan fungsi reproduksi , namun reaksi tubuh ini hanya terjadi karena eksposur berlipat ganda dengan dosis total melebihi 500 mCi.

Ulasan

Alain:

Beberapa tahun yang lalu saya menderita stres berat, setelah itu saya terkena diagnosis yang mengerikan - gondok diffuse yang beracun, atau penyakit Graves. Palpitasi sedemikian rupa sehingga saya tidak bisa tidur. Karena panas yang terus-menerus terasa, aku berjalan mengelilingi seluruh musim dingin dengan kaus dan jaket ringan. Tangannya gemetar, dan dia sangat tertekan. Meski memiliki selera makan yang baik, saya kehilangan banyak berat badan dan sepanjang waktu saya merasa lelah. Dan - untuk melengkapi semua ini - gondok muncul di lehernya. Besar dan jelek. Saya mencoba banyak obat-obatan, menjalani sesi akupunktur dan pijat oriental. Menarik bahkan untuk paranormal. Tidak ada artinya. Dengan putus asa saya memutuskan terapi radioiodin. Perawatan dilakukan di klinik Warsawa. Seluruh prosedur memakan waktu dua hari. Pada hari pertama saya lulus tes dan tes untuk menangkap isotop. Keesokan paginya, prosedur scintigraphy dilakukan. Meringkas hasil penelitian, dokter meresepkan dosis radioiodin sebesar 25 mCi. Sesi radioterapi sangat cepat: sebuah kapsul dikeluarkan dari wadah dengan ikon radioaktivitas menggunakan tabung plastik. Saya diminta untuk menyesap air dari cangkir sekali pakai dan menjulurkan lidah saya. Setelah kapsul ada di lidah saya( saya tidak menyentuh apapun dengan tangan saya), saya diberi air lagi. Sambil menggoyang-goyangkan tangan dan berharap kesehatan, dokter membiarkan saya keluar dari kantor. Prosedurnya selesai. Saya belum mengalami sensasi khusus. Keesokan paginya, tenggorokanku sedikit sakit. Beberapa jam kemudian berlalu. Keesokan harinya, nafsu makan sedikit menurun. Sepuluh hari kemudian saya merasakan tanda-tanda pertama kesehatan yang lebih baik. Denyut nadi melambat, kekuatan mulai datang, gondok mulai berkurang tepat di depan mata kita. Delapan minggu setelah terapi radioiodine, lehernya kembali menjadi kurus dan indah. Analisis dinormalisasi setelah enam minggu. Dari kelenjar tiroid sekarang tidak ada masalah, saya merasa cukup sehat.

Biaya

• Warga Federasi Rusia yang memiliki polis asuransi kesehatan wajib dan yang memerlukan pengobatan dengan yodium radioaktif berhak mendapatkan kuota gratis. Pertama-tama perlu menghubungi( menggunakan e-mail atau melalui telepon) dengan salah satu institusi medis yang memiliki departemen radiologi dan mencari tahu apakah mereka dapat merawat pasien tertentu untuk perawatan.

Setelah membiasakan diri dengan paket dokumen medis( untuk pertimbangan mereka memerlukan waktu dua sampai tiga hari), spesialis terkemuka institusi medis membuat keputusan tentang kelayakan untuk mengeluarkan kuota. Sebagai praktik menunjukkan, kemungkinan untuk mendapatkan kuota pada akhir tahun sangat kecil, jadi jangan merencanakan perawatan untuk periode ini.

Setelah mendapat penolakan di satu klinik, jangan putus asa. Semua institusi medis dimana terapi radioiodin diberikan. Setelah menunjukkan ketekunan tertentu, Anda bisa mencapai kuota.

• Situasi yang sama sekali berbeda diamati jika pasien mampu membayar perawatannya. Tidak seperti pasien yang dipaksa mengantri untuk mendapatkan kuota gratis dan siapa yang tidak memiliki hak untuk memilih institusi medis, seseorang yang membayar kursus terapi radioiodine dapat menyebarkannya di klinik manapun yang dia suka.

Biaya terapi radioiodin ditentukan berdasarkan tingkat institusi medis, kualifikasi spesialis yang bekerja di dalamnya dan dosis yodium radioaktif.

Sebagai contoh, biaya pengobatan di Pusat Radiologi Obninsk adalah sebagai berikut:

• Seorang pasien yang menerima radioiodine dalam dosis setara dengan 2 GBq( gigabecquerels) dan ditempatkan di satu ruangan, akan membayar 83.000 rubel untuk perawatan. Akomodasi di kamar dobel akan menelan biaya 73.000 rubel.
• Jika dosis radioiodin adalah 3 GBq, perawatan dengan tinggal di kamar tunggal akan menelan biaya 105.000 rubel;di kamar double - 95.000 rubel.

Tentu saja, semua harga yang dikutip adalah perkiraan. Memperjelas informasi tentang biaya pengobatan diperlukan dalam percakapan dengan staf medis yang bertanggung jawab.

Dimana terapi radioiodin dirawat di Rusia?

Ambil pengobatan tiroid radioaktif bisa di sejumlah klinik Rusia:

• di Lembaga Negara Moskow federal "Rusia Ilmiah Pusat Radiologi";
• di "Pusat Medis Klinik Utara" Arkhangelsk bernama N.A.Semashko ";
• di Pusat Kedokteran Nuklir Kazan;
• di Obninsk "Pusat Penelitian Radiologi Medis. A.F.Tsyba ";
• di departemen radiologi "Rumah Sakit Klinik Kota No. 13", yang terletak di Nizhny Novgorod;
• di bagian radiologi Rumah Sakit Regional Omsk;
• di Krasnoyarsk "Pusat Pengobatan Nuklir Pusat Klinik Siberia FMBA Rusia".