Membentuk pembuluh darah serebral dengan hidrosefalus

1 esensi dan operasi tujuan

Hydrocephalus( edema serebral) hasil dari gangguan sirkulasi CSF( cerebrospinal atau CSF cairan serebrospinal) dari ventrikel otak, di mana diproduksi, ke ruang subarachnoid di mana ia diserap( diserap).Kemudian kelebihan terakumulasi dalam ventrikel cairan, mereka meningkatkan ukuran dan kompres struktur otak. Juga, penyerapan cairan serebrospinal akibat atrofi membran arachnoid mungkin terganggu. Kami sarankan Anda mengunjungi

Karena kompresi fungsi otak terganggu, yang dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Dalam hal ini, tekanan intrakranial dapat baik meningkat dan menurun atau normal.

Ketika hidrosefalus dilakukan tidak kapal bypass pada otak, dan disebut shunt cairan cerebrospinal.

Dalam hal ini, tantangannya adalah untuk menarik diri dari ventrikel otak kelebihan cairan cerebrospinal.cairan serebrospinal adalah output dari kepala ke rongga lain tubuh, di mana ia dengan mudah dapat ditarik kesimpulan atau berasimilasi:

• perut - maka operasi ini disebut "shunting ventriculoperitoneal",
• di atrium - memotong ventriculoatrial,
• kandung kemih,
• ke dalam rongga pleura.

pertama dua metode yang paling efektif dan paling umum digunakan.shunt ini diselenggarakan di bawah kulit, sehingga benar-benar tak terlihat.

2 Hasil yang diharapkan

Setelah CSF shunting berikut terjadi. Kelebihan cairan cerebrospinal mengalir dari kepala dan berhenti melakukan tekanan pada struktur otak. Akibatnya:

• berkurang ventrikel serebral,
• sirkulasi serebral normal,
• dipulihkan sepenuhnya atau sebagian otak bekerja.

Segera setelah operasi, pasien biasanya merasa tidak nyaman, yang mungkin termasuk gejala berikut:

• mual,
• pusing,
• mati rasa,
• sakit kepala.fenomena seperti

untuk periode pasca-operasi normal.

Selama rehabilitasi pasien harus menjaga kesehatan mereka. Beberapa perubahan nya mungkin menunjukkan mengembangkan komplikasi. Untuk dokter harus menghubungi kasus-kasus berikut:

• jika mengubah gaya berjalan,
• ada kebingungan,
• kantuk konstan,
• memiliki kelemahan pada lengan atau kaki,
• beberapa minggu setelah operasi masih khawatir tentang sakit kepala dan mual,
• ditandai reaksi alergi yang ditentukanobat-obatan, suhu
• naik di atas 38 derajat( gejala ini menunjukkan infeksi).

juga untuk rehabilitasi dapat bermanifestasi efek samping dari obat resep khususnya, antikonvulsan, terutama bagi orang-orang yang tidak membawa mereka sebelumnya. Dalam kasus apapun, munculnya gejala kecemasan pasien harus berkonsultasi dengan dokter.

3 Pertanyaan tentang keefektifan

Hasil operasi bergantung pada tipe dropsy yang dimiliki pasien. Hasil terbaik diperoleh dengan shunting otak dengan hidrosefalus yang terkait dengan pelanggaran penyerapan cairan, misalnya atrofi cangkang arachnoid.

Dengan hidrosefalus yang terkait dengan iskemia, fungsi otak tidak sepenuhnya pulih, namun kondisi pasien membaik. Dengan iskemia batang otak, shunting tidak efektif, namun dikaitkan dengan risiko infeksi dan memburuknya kondisi pasien, maka metode pengobatan dalam kasus ini tidak berlaku.

Otak bypass efektif pada anak-anak dengan hidrosefalus kongenital.

Ini mencegah gangguan perkembangan otak. Saat anak tumbuh, shunt berubah. Meskipun ketergantungan pada shunt bisa seumur hidup, operasi tersebut memberi anak kesempatan untuk hidup dan berkembang, sejalan dengan teman sebayanya. Prognosis pada anak-anak dengan edema yang didapat lebih buruk.

4 Risiko Komplikasi

Setiap intervensi bedah melibatkan risiko tertentu. Dengan operasi bypass otak serebrovaskular, sebuah lubang dibuat di tengkorak, jadi bahaya utamanya adalah kemungkinan infeksi, sekaligus kerusakan pembuluh darah. Jika pembuluh darah telah rusak, pendarahan, stroke, epilepsi atau sariawan konvulsif dapat terjadi, kemungkinan juga terjadi pembekuan darah di pembuluh darah kepala atau rongga perut. Rongga perut, atau yang lainnya, dimana cairannya habis, bisa terinfeksi. Terkadang juga, karena selangnya, ada luka di bagian perut di rongga perut.

Perlu dicatat bahwa komplikasi sering terjadi bukan karena operasi yang salah, namun karena pasien tidak mengikuti rekomendasi dokter pada periode pasca operasi.

Sebagai contoh, setelah operasi, Anda tidak dapat menyentuh lubang di kepala Anda dengan tangan Anda, mandi di air terbuka, angkat beban. Juga di antara konsekuensi negatif - ketergantungan konstan pasien terhadap shunt.

Sebagai hasil pembedahan, komplikasi berikut juga dapat terjadi: Hyperdrainasi

• - karena terlalu banyak aliran keluar cairan, hematoma, sindrom "lengket ventrikel", dapat terjadi. Lebih sering, sindrom hiperliprasi berkembang pada pasien dengan shunt dengan tekanan pembuka rendah, merespons sedikit cairan. Kondisi seperti itu diperlakukan secara konservatif atau dengan mengubah shunt ke yang lain, dengan tekanan yang lebih tinggi.
• Gipodrenirovanie - arus keluar fluida yang terlalu lemah, ini berarti bahwa shunt tidak dapat mengatasi tugasnya. Masalah hyperdrilling dan hypodrenation dipecahkan dengan bantuan shunt modern dengan tekanan terkendali. Misalnya, ada shunt dengan perubahan tekanan pembuka untuk posisi vertikal dan horizontal. Juga ada perangkat dengan mekanisme pegas yang dengan lancar mengatur tekanan pada posisi yang berbeda dari orang tersebut( duduk, berbaring, berdiri, dengan kepala dilempar ke belakang, dll.).
• Pemutusan sistem shunt dengan kemungkinan pemindahan ujungnya.
• Menyumbat pada bagian manapun dari sistem.
• Kesulitan-komplikasi septik - meningitis, meningoensefalitis, ventrikulitis, sepsis, abses - disebabkan oleh infeksi. Dalam kasus ini, pengangkatan sistem shunting, antibiotik ditunjukkan, lalu shunt baru ditanamkan tidak lebih awal dari 16 hari kemudian. Komplikasi
• terkait dengan operasi ujung shunt yang tidak tepat, terletak di rongga perut, atrium, dan lain-lain. Bisa berupa pseudokista di rongga perut, dengan penghilangan pirau ke atrium - endokarditis.

Shunting pada hidrosefalus memungkinkan untuk mengurangi tekanan intrakranial, untuk mencegah meremas otak dan terganggunya pekerjaannya, untuk menghindari perkembangan kondisi yang mengancam kehidupan. Seperti halnya operasi apapun, terutama yang berkaitan dengan pengenalan benda asing ke dalam tubuh, dengan shunting ada risiko komplikasi. Juga shunting tidak efektif untuk semua jenis hidrosefalus. Saat ini, arah yang menjanjikan adalah operasi endoskopi, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menciptakan jalan keluar dari CSF dan tidak memasang shunt.