Isoket: petunjuk penggunaan, kontraindikasi, harga, ulasan dokter dan pasien, analog

Obat ini sering digunakan dalam pengobatan penyakit SSS sebagai agen antianginal. Obat itu termasuk dalam kelompok nitrat organik. Artikel ini akan memberi tahu pembaca secara lebih rinci tentang petunjuk penggunaan tablet, semprotan, aerosol dan larutan ampelas Isoket, harga untuk apotek, ulasan dan analog obat.

Fitur obat

Merupakan agen antianginum dari kelompok nitrat organik. Dalam praktik medis internasional, ini dikenal sebagai Isosorbide dinitrate.

Komposisi

Isosorbide dinitrate( aka isosorbide dinitrat) adalah zat aktif sediaan. Komponen tambahan bisa berupa:

  • Semprot, aerosol: natrium klorida dan hidroksida, macrogol, asam hidroklorida( larutan), etil alkohol.
  • Larutan untuk infus: natrium klorida dan natrium hidroksida, air untuk injeksi, larutan asam klorida.

Bentuk Dosis

Vasodilator ini disediakan dalam beberapa bentuk sediaan:

  • Spray sublingual adalah solusi yang jelas, tidak berwarna, berbau alkohol. Satu dosis( 1 semprotan) mengandung 1,25 miligram isosorbid dinitrat. Seperti kemasannya digunakan sebotol kaca hitam dengan kapasitas 15 ml, dilengkapi dengan perangkat dosis.
    instagram viewer
  • Aerosol -1 suntikan obat dalam bentuk ini mengandung 1,25 mg bahan aktif. Balon ini didesain untuk 200 strokes.
  • Larutan infus( 0,1%) Konsentrat mengandung 0,1% bahan aktif, dikeluarkan dalam ampul, 10 ml masing-masing, ditempatkan dalam kotak kardus masing-masing 10 lembar.
  • Tablet - tersedia dalam massa 2,5 mg untuk 10 buah dalam blister, dalam kemasan kardus.

Jauhkan produk dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih dari 25 ° C.Harga bervariasi secara signifikan, jadi, rata-rata, semprotannya harus memberi 389 rubel, dan untuk ampul - hampir seribu.

Seperti telah disebutkan sebelumnya, Isoket adalah agen antianginum, dan bahan aktifnya, Isosorbide dinitrate, memiliki efek vasodilatasi.

Farmakodinamik

  • Vasodilator perifer ini terutama mempengaruhi pembuluh darah vena. Di endothelium mereka, ini memprovokasi, di bawah aksi yang meningkatkan cGMP.
  • Kebutuhan otot jantung dalam oksigen berkurang secara signifikan dengan mengurangi preload.
  • Efek dilatasi koroner dari obat ini, serta bantuannya dalam redistribusi aliran darah koroner di area dimana sirkulasi darah berkurang, terbukti.
  • Sakit kepala bisa terjadi, karena obat tersebut melebarkan pembuluh darah otak, begitu juga dengan dura mater.
  • Aliran darah ke atrium( kanan) juga menurun.
  • Karena tindakan pengobatan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah, tekanan menurun, regresi tanda-tanda penyakit terjadi dengan edema paru.
  • Selain itu, obat ini mampu meningkatkan toleransi pada dokter pada penderita penyakit jantung iskemik, termasukkatak thoraks.
  • Dokter mengkonfirmasi dan menurunkan tekanan diastolik di ventrikel saat minum obat.
  • Mungkin ada sedikit tekanan darah pada pasien.
  • Setelah menyemprotkan dosis aerosol, efek semprotan akan muncul setelah 30 detik, efeknya berlangsung dari 15 sampai 120 menit.
  • Telah diketahui bahwa dengan diperkenalkannya obat ini, beban pada "motor" berkurang, dan kualitas hidup pada orang dengan gagal jantung juga menurun.

Pharmacokinetics

  • Penyerapan dan distribusi. menunjukkan tingkat penyerapan yang tinggi, bioavailabilitas adalah 60 persen, dan hubungannya dengan protein plasma adalah 30 persen.
  • Metabolisme, ekskresi. Terjadi di hati ke dua metabolit aktif: isosorbid 5- dan 2-mononitrate. Dalam bentuknya, itu diekskresikan melalui ginjal hampir seluruhnya.

Indikasi

  • Pengobatan:
    • Aerosol: serangan angina
      • ( semua jenis dan bentuk);Infark miokard
      • ( bentuk akut);
      • menyatakan setelah infark miokard;
    • Solusi: Infark miokard
      • ( bentuk akut) dengan kegagalan ventrikel kiri;
      • OCH( ventrikel kiri);
      • angina tidak stabil;Gagal jantung
      • dari semua etiologi;Kejang
      • pada arteri koroner( dalam kasus kateterisasi jantung).
  • Prophylaxis:
    • angina dan
    • kejang arteri koroner( dalam kasus kateterisasi).
  • Selama kehamilan dan menyusui, Isosorbide dinitrate digunakan dengan sangat hati-hati, hanya dengan resep dokter, jika manfaat yang diharapkan dari asupan semacam itu jauh melebihi potensi bahaya bagi kesehatan ibu dan bayi masa depan.
  • Karena kurangnya penelitian tentang topik ini, anak di bawah umur adalah kontraindikasi terhadap penggunaan zat ini. Instruksi penggunaan

Izoketa

  • sublingual:
    • 1-3 Semprotkan semprotan aerosol ke dalam rongga mulut ke urutan 30 detik apnea - dalam rangka bekam angina, serta untuk memuat( fisik atau emosional), mampu menyebabkan serangan.
    • 1-3 Semprotan ke dalam rongga mulut dengan kontrol detak jantung dan tekanan arteri jika terjadi infark miokard akut atau OCH.Setelah 5 menit di bawah kendali dokter, dosisnya bisa diulang jika efek yang diinginkan tidak tercapai.
    • 1-2 Sputtering untuk pencegahan kejang pada saat kateterisasi.
    • 2,5-5 mg tablet, jika perlu, kemudian minum setiap 2-3 jam untuk menghilangkan serangan angina pektoris( sebaiknya dikunyah).
  • Di dalam:
    • 10-20 miligram 4-5 kali sehari selama 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan, tidak perlu mengunyah, namun perlu untuk menuliskan segelas air. Menurut resep dokter, dosisnya bisa ditingkatkan menjadi 60-120 mg / hari.
    • 10-20 miligram 3-4 kali sehari - sebagai bagian dari terapi kompleks CHF.Parenteral
  • :
    • 0,1 mg / ml Izoketa infus pada tingkat 3-4 tetes / menit atau di kedua 0,2 mg / ml pada tingkat 1-2 tetes / menit. Kecepatan dapat ditingkatkan setiap 5 menit sampai 2-3 jika kondisi pasien memungkinkan. Kecepatan maksimum 33 tetes / menit( conc. 0,1 mg / ml) dan atau 17 tetes / menit( conc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
  • semprot untuk aplikasi pada kulit:
    • 1-2 dosis 20 cm, diikuti oleh trituration jari dan pakaian kulit yang menutupi setelah pengeringan situs diobati.

Kontraindikasi

Solusi untuk injeksi

Jadi, Izoket memiliki kontraindikasi berikut:

PEMBACA KAMI MEREKOMENDASIKAN!

Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular, pembaca kami menyarankan obat "NORMALIFE".Ini adalah obat alami yang mempengaruhi penyebab penyakit, sama sekali mencegah risiko terkena serangan jantung atau stroke. NORMALIFE tidak memiliki kontraindikasi dan mulai bertindak dalam beberapa jam setelah penggunaannya. Efektivitas dan keamanan obat telah berulang kali dibuktikan dengan studi klinis dan pengalaman terapeutik jangka panjang.

Pendapat dokter. .. & gt; & gt;

  • kejutan di kegagalan sirkulasi akut;
  • hipersensitivitas terhadap senyawa nitrat;
  • kolaps pembuluh darah;
  • syok kardiogenik;
  • perikarditis konstriktif;
  • ditandai hipotensi;
  • edema paru beracun;
  • tamponade jantung;
  • hypertrophic cardiomyopathy( tipe obstruktif);
  • beberapa penyakit paru-paru;kondisi
  • di mana ada peningkatan tekanan intrakranial
  • stroke hemoragik.

Aerosol

  • pembuluh darah runtuh;hipersensitivitas
  • untuk senyawa nitrat dan komponen obat;
  • glaukoma( bentuk tertutup);
  • syok kardiogenik;
  • ditandai hipotensi;Kekurangan
  • dehidrogenase glukosa-6-fosfat;hipertiroidisme
  • .

Side

tindakan Tergantung pada frekuensi gejala dapat terjadi seperti "tidak menyenangkan" efek dari penggunaan obat:

  • Sangat sering: sakit kepala
    • nitrat. Sering
  • :
    • pusing;
    • kantuk yang berlebihan;
    • takikardia;
    • hipotensi ortostatik;
    • asthenia;Jarang
  • : gejala
    • gain stenokardiynoy;gagal jantung
    • ;
    • mual dan muntah;
    • mulas;
    • kemerahan pada kulit;reaksi alergi
    • ;
    • berlayar;hipoksemia
    • .
  • sangat langka:
    • angioedema;Sindrom
    • Stevens-Johnson.

Overdosis

tentang melebihi yang diijinkan dosis Izoketa menunjukkan tanda-tanda seperti: kram

  • ,
  • sakit kepala,
  • pusing,
  • hipertermia,
  • mual dengan muntah,
  • pingsan,
  • kolaps,
  • masalah penglihatan,
  • diare,
  • bradikardia,
  • koma,
  • peningkatan tekanan intrakranial dan beberapa orang lain. Ketika

methemoglobinemia adalah kebutuhan mendesak untuk memperkenalkan intravena 1% methylene blue( Dosis: 2,1 mg / kg).Perhatian

dan interaksi dengan obat lain

  • Pada awal pengobatan, pasien harus menyerah mengemudi mobil dan interaksi dengan mekanisme lain.
  • diinginkan menyerah minum alkohol untuk mencegah reaksi yang merugikan;
  • Hal ini penting untuk memantau tingkat tekanan darah dan denyut jantung;
  • Juga, dokter biasanya bersikeras monitoring EKG;
  • Jangan membuang fasilitas asupan tajam, pengurangan dosis harian dilakukan secara bertahap.
  • Izoketa pengobatan simultan dengan obat lain dapat menyebabkan reaksi-reaksi ini:
    • meningkat aksi hipotensi - dengan vasodilator, obat antihipertensi, serta beta-blocker dan penghambat dari "lambat" saluran kalsium;
    • meningkat aksi hipotensi - dengan novokainamidom dan quinidine, oleh alkohol, Viagra, neuroleptik dan antidepresan trisiklik;
    • intensifikasi efek antiangina - dengan nifedipine, amiodaron, verapamil, propranolol;pengurangan
    • berlaku antiangina keparahan - dengan alpha-blocker, dan sympathomimetics;
    • peningkatan tekanan intrakranial - dengan m-holinoblokatorami. Ulasan

Dan sekarang review singkat dari pengakuan Izoketa dari pasien. Mereka sebagian besar dinamika positif dan kualitas bantuan serangan stenokardicheskie obat. Serta membantu mengurangi tekanan.

Reaksi yang merugikan paling sering dimanifestasikan sebagai sakit kepala parah dan pusing.

Analogs

Dengan adanya isosorbid dinitrat dalam komposisinya, dimungkinkan untuk mengisolasi sediaan tersebut:

  • Dicor Long dalam bentuk tablet;
  • Nitrosorbida dalam bentuk tablet;
  • Isodinite berbentuk tablet;
  • Isodinitrate dalam bentuk larutan untuk infus;
  • Iso-Meek berbentuk tablet, incl.untuk pemberian sublingual, semprot dan konsentrat d / infus;
  • Isacardin dalam bentuk semprotan.

  • Bagikan