Bravadin: indikasi penggunaan, instruksi, ulasan tentang obat, analog, harga untuk itu di apotek

Bravadin digunakan sebagai agen antiangina dalam kedokteran modern.efeknya di simpul penghambatan sinus selektif tertentu Jika saluran. Mereka dikenal bertanggung jawab untuk mengatur denyut jantung dan depolarisasi diastolik di situs ini. Bahan ini dikhususkan untuk mempelajari indikasi untuk digunakan dan instruksi untuk Bravadinu, analognya, ulasan tentang dia dan harga perkiraan prparat di apotek di negara ini.

Properti obat

Bravadin( Bravadin, di INN dikenal sebagai Ivabradine( sinonim dari agen aktif) telah menemukan aplikasi dalam pengobatan angina stabil ATX Kode: Komposisi. . C01EB17

Its

Ivabradine adalah komponen aktif utama dari agen farmakologis Sebagai tambahan.melengkapi zat dalam tablet ini juga dapat mencakup laktosa dan pati jagung juga berlaku:

• hypromellose;
• makrogol; silika
• ;
• titania
• gly.tserol; .
• magnesium stearat dan beberapa

lainnya Untuk menanamkan pewarna pil warna yang digunakan besi oksida

kuning dan merah bentuk Produk

Bravadin Tersedia sebagai tablet dan 7,5-5 pil mg diamati pada fraktur massa kasar warna putih dengan shell berwarna oranye. .. -plenkoy penampilan

tablet:

• Dengan 5mg( mengandung 5864 mg aktiv.veschestva): bentuk oval;di salah satu sisi risiko, tablet ditutupi dengan film shell pucat-oranye. Dengan
• 7,5 mg: Dibulatkan;( 8,796 mg zat aktif.)Memiliki talang, shell dan oranye pucat.

Kedua pil ditempatkan di jala kemasan dalam kardus dari 14-15 buah. Jauhkan mereka berdiri di tempat-tempat tidak dapat diakses bagi anak, jika suhu ruangan tidak melebihi 25 C. Harga apotek di negara Bravadin tablet berkisar dari 385 rubel per 1 bungkus obat-obatan.

Farmakologi tindakan

Tablet memiliki efek antiaritmia dan antiangina pada pasien.

• obat ini, karena penghambatan selektif Jika saluran sinus.simpul mampu memperlambat irama "mesin" tidak berdampak pada waktu yang dihabiskan untuk pulsa dari jalur masing-masing dan kontraktilitas otot jantung.
• Kadang-kadang dapat mempengaruhi persepsi visual berinteraksi dengan Ih saluran retina.
• Menyediakan obat dan penurunan tergantung dosis di SS frekuensi, sehingga mengurangi kemungkinan mengembangkan bradikardia berat.

Farmakokinetik Penyerapan dan

• distribusi. Ivabradine benar-benar( hampir), dan segera diserap dalam zhelud.-kishech. Saluran setelah konsumsi puasa. Satu jam kemudian, dalam plasma darah tercapai Cmax. Mutlak bioavailabilitas - sekitar 40%, yang dimungkinkan berkat efek "lulus pertama" melalui hati. Perlu diingat bahwa kenaikan makanan pada 1 h Jumlah waktu yang diperlukan untuk bahan penyerapan juga meningkat dengan konsentrasi dalam plasma( 30%).Ia mengikat protein plasma zat aktif dari 70%.metabolisme
• , ekskresi. terjadi di hati dan di usus, metabolit utama N-bertindak turunan desmetilirovannoe. Hal ini terjadi substansi ekskresi sama melalui ginjal, dan melalui usus, dan hanya 4% yield tidak berubah melalui ginjal. Indikasi

Biasanya, Bravadin diresepkan untuk pasien dengan penyakit semacam itu:

• Katak toraks yang stabil pada pasien dengan irama sinus normal:
  • saat ada larangan untuk menggunakan beta-blocker;
  • bersama-sama dengan beta-blocker dalam kontrol yang tidak adekuat dari angina pectoris yang stabil.
• CHF, untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Petunjuk penggunaan Tablet Bravadin

Tablet dikonsumsi dua kali sehari, bersamaan dengan makanan( paling baik dilakukan pada pagi dan sore hari).

Dosis awal biasa:

• 10 mg / hari - dengan angina stabil dan CHF;
• 5 mg / hari - untuk pasien berusia 75 tahun;

Penanganan lebih lanjut:

• Kenaikan dosis sampai 15 mg / hari setelah 3-4 minggu - dengan angina stabil;
• Kenaikan dosis menjadi 15 mg / hari setelah 14 hari - dengan CHF.

Dalam kedua kasus, jika denyut jantung di bawah 50 bpm, dosisnya harus disesuaikan dengan mengurangi dosis menjadi 2,5 mg( atau sebaliknya sesuai petunjuk dokter).

Kontraindikasi

Sepenuhnya menghapuskan

Seperti halnya pengobatan apapun, obat tersebut tidak diinginkan untuk pasien dengan kepekaan yang meningkat terhadap komponennya. Kontraindikasi untuk minum obat ini saat ini adalah penyakit seperti: bradikardia

• ;SSSU
• atau adanya alat pacu jantung buatan, berfungsi dengan stimulasi konstan;Infark miokard
• dalam bentuk akut;
• OCH dan SN tidak stabil;
• angina pektoris tidak stabil;Hipotensi arteri
• dalam bentuk parah;Syok kardiogenik
• ;
• insufisiensi hati dalam bentuk parah( pada skala Child-Pugh lebih dari 9 poin);Blok sinoorthric
• ;AV-blokade
• derajat ke-3.

Selain penyakit, pasien tidak boleh mengkonsumsi Bravadin:

• selama kehamilan dan memberi makan susu ibu;
• pada umur kurang dari 18 tahun.

Masuk dengan hati-hati

Indikasi ini adalah: Kegagalan hati

• , yang memiliki skor kurang dari 9 anak-Pugh;Degenerasi pigmen
• pada retina;
• AB-blokade tingkat 2;Gagal ginjal
• dengan CK kurang dari 15 mL / menit);
• stroke, yang baru saja dijadwal ulang;
• asimtomatik disfungsi ventrikel( kiri);
• 4 pcs. CHF;
• memperpanjang interval QT secara kongenital, serta bersamaan dengan obat yang memperpanjang interval QT;
• co-administration dengan inhibitor moderat dan induser dari isoenzyme CYP3A4 dan jus grapefruit;
• co-administration dengan BCCCs yang memotong frekuensi SS( misalnya verapamil dan diltiazem);Penerimaan bersama
• dengan diuretik non-potassium-hemat.

Petunjuk khusus Pengobatan

• tidak efektif untuk pengobatan aritmia, dan dengan takiaritmia yang muncul, keefektifannya juga menurun. Jangan gunakan obat dengan adanya gangguan irama siliaris dan lainnya yang berhubungan dengan fungsi nodus sinus. Pasien
• harus secara ketat mengikuti resep dokter untuk tindak lanjut klinis untuk mendeteksi atrial fibrillation, termasuk EKG.
• Pasien dengan HF kronis berisiko mengalami atrial fibrillation. Jika ada CHF dan penyumbatan kaki kiri / kanan bundel, diperlukan pengamatan yang cermat.
• Obat ini dapat menyebabkan perubahan persepsi cahaya sementara, jadi Anda mungkin ingin berhenti sejenak untuk mengemudikan kendaraan dan bekerja dengan beberapa mekanisme.

Overdosis

Tanda ini adalah bradikardia berat dan berkepanjangan, pengobatannya dilakukan:

• dalam kondisi stasioner;
• dengan penggunaan beta-adrenomimetik, bila ada bradikardia bersamaan dengan pelanggaran hemodinamika ini.

Dalam situasi yang paling sulit adalah mungkin untuk memasang driver buatan.

Interaksi dengan obat lain

Tidak berlaku pada saat yang sama:

• memperpanjang interval obat antiaritmia QT( termasuk disopyramide, sotalol, quinidine, amiodarone);
• tidak berhubungan dengan sebelumnya, namun memperluas QT( termasuk ziprasidone, halofantrine).

Bersamaan berlaku dengan sangat hati-hati:

• diuretik non-potassium-hemat;
• obat-obatan dengan St John's Wort;
• rifampisin, barbiturat, fenitoin;

Efek samping

Cukup umum: bradikardia

• ;Sakit kepala
• ;Fotopsi
• ;
• extrasistol ventrikel;
• AB-blokade 1 st;Penglihatan kabur
• ;Pusing

Terkadang mungkin:

• sembelit atau sebaliknya diare;Kram otot
• ;Eosinofilia
• ;
• supraventrikular extrasystole;Mual
• ;Hypercreatininaemia
• ;
• sesak napas;
• hiperurisemia.

Ulasan

Ulasan tentang obat Bravadin pada dokter dan pasien dalam banyak kasus, positif. Hal ini ditandai dengan efek antianginal yang efektif. Seringkali, pasien mengalami efek samping seperti mual dan pusing. Ahli jantung bersikeras untuk menghindari abstinensi mendadak dari minum obat.

Analog

Pengganti yang paling umum digunakan untuk pengobatan yang dijelaskan adalah Coraxan, dan Iwabradine. Tentang apa yang terbaik, bravadin atau korteks, dokter Anda akan memberi tahu Anda. Juga analog dari Bravadin dapat dinamakan:

• Vivaroxan;
• Ivabradine hidroklorida.