dianggap paling berbahaya, karena mempengaruhi struktur vital tubuh. Bahkan pendidikan yang relatif jinak di otak bisa menimbulkan banyak komplikasi.
Di antara tumor otak jarang terjadi, namun tetap ada oligodendroglioma( hanya 3% dari jumlah total formasi otak).
Apa itu oligodendroglioma?
Oligodendroglioma adalah tumor serebrospinal yang terbentuk dari struktur sel tertentu - oligodendrosit, dari mana biasanya sel neuron protektif terbentuk.
Formasi serupa ditandai oleh heterogenitas, mungkin memiliki inklusi kistik dimana komponen kapur diendapkan.
Oligodendroglioma ditandai oleh pertumbuhan dan perkembangan yang lambat.
Terjadi pendeteksian tumor membutuhkan waktu 5 tahun atau lebih. Dan hanya setelah mencapai pendidikan ukuran besar membuat dirinya merasa.
Varietas Tumor
Oligodendroglioma terdiri dari beberapa varietas:
- oligodendroglioma adalah khas, tumor dengan keganasan kelas II.Hal ini ditandai dengan pertumbuhan yang relatif lambat, memiliki perkiraan yang menguntungkan;
- Anaplastik oligodendroglioma - kelas ketiga keganasan dikaitkan dengan tumor serupa. Formasi semacam itu tumbuh dengan cepat dan ekspansif, ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat;
- Oligoastrocytoma jenis campuran - juga memiliki keganasan kelas III, namun kemudian berubah menjadi glioblastoma( tumor ganas otak yang paling ganas dan agresif yang ditandai dengan kematian pasien yang tinggi).
Penyebab dan gejala patologi
Akhirnya, penyebab yang menyebabkan timbulnya tumor tidak diketahui, namun pada kebanyakan pasien dengan oligodendroglioma, mutasi pada 19 atau 1 kromosom atau keduanya terdeteksi.
Manifestasi klinis pendidikan ditentukan oleh sifat lokalisasi tumor.
Lobus frontal mengendalikan proses penghakiman, hafalan, asimilasi, pengetahuan dan pelatihan, dan lobus temporal bertanggung jawab atas koordinasi motorik, pendengaran dan ingatan, aktivitas bicara, oleh karena itu, ketika mereka dipengaruhi oleh proses tumor, fungsi-fungsi ini menderita.
Gejala oligodendroglioma cukup beragam. Karena semua pasien dengan jenis pendidikan ini memiliki masalah dengan peningkatan ICP yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor, maka manifestasi tersebut muncul pada latar belakang ini, seperti:
- Muntah yang tidak memperlancar bantuan;
- Mual dan pusing yang tidak menentu, yang khas untuk 9% pasien;
- Melemahnya ketajaman visual;
- Sering terjadi perubahan mood, iritabilitas berlebihan;
- Perubahan pribadi;
- Masalah pendengaran;
- Pengurangan status mental terjadi pada 10% kasus oligodendroglioma;
- Seringkali serangan epilepsi, kejang kontraksi otot kejang. Gejala yang sama adalah karakteristik untuk 57% pasien;Gangguan ucapan
- ;
- Jaringan otot lemah di tungkai, atau kehilangan fungsi motoriknya;
- Ketidakmampuan untuk mengkoordinasikan gerakan mereka;Pelanggaran proses memori
- ;
- Seringkali serangan sakit kepala hebat, yang diamati pada 22% kasus.
Terkadang oligodendroglioma menyebabkan kelumpuhan tumor yang berlawanan pada sisi batang tubuh.
Diagnosis Pendidikan
Awalnya, pasien menjalani pemeriksaan neurologis, yang mencakup banyak prosedur seperti tes pendengaran, otot wajah, refleks mata, keseimbangan, bau, gerakan kepala, memori cek dan pemikiran abstrak.
Bila dicurigai menderita oligodendroglioma, pasien menjalani pemeriksaan diagnostik menyeluruh.
- Computed tomography adalah metode x-ray yang digunakan untuk mendapatkan gambar dengan citra berlapis otak, lebih tepatnya, bagian yang terkena. Pencitraan resonansi magnetik
- adalah metode yang paling informatif, dengan jelas memvisualisasikan struktur serebrospinal. Audiografi
- - sebuah studi serupa memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat gangguan pendengaran yang timbul akibat pengaruh proses tumor.
- Electroencephalogram - penelitian ini bertujuan untuk menentukan aktivitas serebrospinal listrik dan memungkinkan untuk menentukan fungsi sistem saraf.
Selain itu, Anda mungkin memerlukan biopsi tumor stereotaktik, analisis cairan serebrospinal dan penelitian lainnya.
Metode untuk pengobatan oligodendroglioma
Terapi oligodendroglioma, seperti tumor serebrospinal lainnya, sangat berbeda dengan mengobati proses tumoral pada struktur organik lainnya.
Intervensi bedah pada otak dapat menyebabkan banyak komplikasi, dan terapi obat seringkali dipersulit oleh ketidakmampuan sebagian besar obat untuk menembus sawar darah otak. Oleh karena itu, terapi formasi oligodendroglioma, efek samping dan komplikasinya agak rumit.
Jika tumor memiliki karakter agresif, yaitu tumbuh dengan cepat, berkecambah ke jaringan tetangga, maka ada kesulitan dalam pemindahan segera.
- Operasi pelepasan dilakukan dengan bantuan sistem stereotaxic modern , dan MRI memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat lokasi tumor dan membuka jalan untuk mencapainya dengan instrumen mikrosurgis. Oleh karena itu, perawatan bedah dengan oligodendrogliom paling efektif dan aman.
- Tumor tipe ini sangat sensitif terhadap kemoterapi , yang dilakukan dengan menggabungkan obat antitumor Vincristine dengan Lomustine dan Procarbazine( skema PCV) atau dengan monoterapi dengan Temozolomide. Selain kemoterapi sistemik, obat sitotoksik antitumor diberikan secara topikal ke cairan serebrospinal dan jaringan tumor.
- Terapi radiasi, yang melibatkan penggunaan radiasi pengion, sering digunakan untuk menekan laju pertumbuhan tumor. Iradiasi dapat dilakukan secara jarak jauh atau internal. Jika terapi brakiterapi dilakukan, unsur radiasi ditempatkan di jaringan tumor, sebagai hasilnya, latihan pengion maksimal tercapai, yang meningkatkan keefektifan pengobatan. Seringkali, dalam pengobatan tumor dengan ukuran kecil, teknik radioterapi digunakan dengan pisau Gamma atau perangkat Cyber-pisau.
Dalam proses pengangkatan dan penentuan volume operasi, pelestarian saraf intrakranial penting dan penting dan fungsi kranial sangat penting.
Dalam jenis oligodendroglioma anaplastik, yang dipersulit oleh infiltrasi tumor, menyebar ke hemisfer serebral, difus atau banyak karakter, ahli bedah berbicara tentang ketidakmampuan pendidikan. Dalam kasus tersebut, operasi paling penting dalam rencana diagnostik. Oleh karena itu, untuk gambaran diagnosis yang lebih lengkap, biopsi dilakukan. Setelah operasi, pasien membutuhkan bantuan fisioterapi, yang menjadi dasar kegiatan rehabilitasi dan pemulihan.
Selain itu, pasien membutuhkan adaptasi motorik dan psikologis. Pasien diharuskan menjalani pemeriksaan profilaksis tahunan, disarankan untuk memeriksa darah penanda kanker untuk mencegah kekambuhan.
Jika tumor serupa ditemukan pada wanita muda yang merencanakan keibuan alami di masa depan, sampai dia dikeluarkan, tidak mungkin hamil dengan pasien.
Larangan ini terkait dengan fakta bahwa kehamilan memicu pertumbuhan formasi serebrospinal yang meningkat. Oleh karena itu, wanita tersebut harus terlebih dahulu mengeluarkan oligodendroglioma, kemudian menjalani rehabilitasi dan pemulihan penuh, dan setahun setelah operasi dengan persetujuan dokter, Anda dapat merencanakan untuk hamil.
Prakiraan
Kelangsungan hidup lima tahun dengan oligodendroglioma disebabkan oleh karakteristik usia dan karakteristik fisik pasien. Tingkat kelangsungan hidup tertinggi terjadi pada pasien muda.
Semakin tua pasiennya, semakin sedikit kesempatan untuk pulih.
- Pada usia 20-44 tahun, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 81%;
- Pada kelompok usia 45-55 tahun - 68%;
- Lebih dari 55 tahun - 47%.