Salah satu penyakit yang memiliki mekanisme perkembangan autoimun dianggap pemfigus vulgar. Hal ini khas untuk munculnya vesikula pada selaput lendir, dermis. Jika botol ini dibuka, bintik merah muda akan muncul di tempat mereka.
Jadi, mari kita cari tahu lebih banyak tentang gejala dan penyebab penyakit ini, vulgar vulgar( vulgar), perawatannya pada orang dewasa, anak-anak dan bayi baru lahir.
Fitur penyakit
Pemfigus vulgar di komunitas medis dikenal sebagai pemfigus yang paling populer. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pasien yang lebih tua, yang usianya 30 sampai 60 tahun.
Manifestasi pertama dicatat pada mukosa yang melapisi rongga mulut. Setelah beberapa lama, penyakit ini menyerang dermis. Jika vesikula muncul pada alat kelamin wanita, di mulut, mereka cepat meledak.
Tentang alasan mengapa pemfigus vulgar muncul dalam riwayat medis, kami akan beritahu di bawah ini.
Pemfigus Vulgar( foto)
Penyebab
Biasanya penyakit ini terjadi saat kerusakan imunitas. Dalam kasus ini, tubuh memproduksi antibodi( IgG) ke selnya sendiri, yang dilokalisasi di lapisan berduri epidermis. Desmosom
yang mengikat sel epidermis runtuh akibat terpapar autoantibodi. Dengan hilangnya koneksi antar sel, spasi muncul yang dipenuhi cairan intercellular. Dengan demikian, gelembung akantholitik terbentuk.
Tentang tanda pemfigus akan memberi tahu videonya di bawah ini:
Gejala
Seringkali perkembangan pemfigus dimulai dengan selaput lendir( mulut, faring).Sangat sulit menemukannya pada waktunya, karena gelembung ini meledak sangat cepat. Setelah pembukaan yang tidak disengaja, hanya erosi yang tersisa, yang menyakitkan dan memiliki warna merah terang yang khas. Jika Anda tidak memulai pengobatan, ada pertumbuhan, perpaduan vesikula. Pada tahap perkembangan penyakit ini, ada gejala seperti itu: bau bau
- dari mulut;
- menurunkan nafsu makan karena rasa sakit;
- erosi pada mukosa oral.
Pada epidermis, vesikula akan mulai muncul beberapa bulan setelah pembentukannya pada selaput lendir mulut. Sangat jarang, kemerahan dermis di sekitar kandung kemih bisa diperhatikan. Ini seperti pelek tipis. Ruam pada patologi ini bersifat fokal. Ruam biasanya memanifestasikan dirinya di area seperti itu: lipatan inguinal
- ;
- kembali;Daerah aksila
- ;Dada
Gelembung meledak terjadi beberapa hari setelah kejadiannya. Erosi yang terbentuk adalah warna pink cerah, ukuran besar, cenderung menguras. Pasien mulai khawatir dengan tanda-tanda tersebut: kelemahan
- ;Subfebril
- ;
- munculnya debit purulen pada erosi;Sakit
- ;
- kekeruhan cairan terakumulasi di dalam lecet;
- pyoderma( bisa berkembang setelah infeksi).
Diagnosis banding pemfigus dipertimbangkan lebih lanjut. Diagnosis
Yang sangat penting adalah gejala mekanis yang mengindikasikan adanya acantolisisis. Spesialis dapat melakukan prosedur seperti itu:
- Deteksi gejala Nikolsky .Gejala ini adalah pengelupasan kulit dari epidermis setelah sedikit gesekan pada dermis yang sehat.
- Deteksi gejala marjinal Nikolsky .Untuk melakukan ini, Anda perlu menarik sepotong shkurochki dari gelembung yang meledak. Gejala akan positif jika epidermis mengelupas jarak yang cukup jauh dari erosi.
- Deteksi Asbo-Hansen Symptom .Untuk melakukan ini, Anda perlu menekan jari Anda pada gelembung. Jawabannya akan positif bila epidermis dikupas di pinggiran kandung kemih, daerahnya meningkat.
Untuk mengkonfirmasi dugaan diagnosis, pemeriksaan sitologi( metode Tzank) dapat dilakukan. Karena mikroskopi smear, yang diambil dari luka bagian bawah, dimungkinkan untuk mendeteksi sel-sel acantholytic. Sel-sel ini hadir di lapisan berduri epidermis. Biopsi diambil dari kandung kemih segar.
Juga dapat melakukan studi imunologi( RIF langsung / tidak langsung).Mereka perlu mengkonfirmasi / menyangkal sifat penyakit autoimun. Pengobatan
Satu-satunya cara efektif untuk mengobati penyakit ini adalah dengan menggunakan obat. Sebagai metode bantu, seseorang dapat menggunakan metode terapeutik.
Terapi
Seiring dengan penggunaan obat-obatan, hemocorrection extracorporeal diresepkan. Untuk pemurnian darah lebih sering digunakan: plasmincheresis
- ;
- hemosorption. Pengobatan
Terapi obat melibatkan penggunaan kelompok obat tersebut: kortikosteroid
- ( "Prednisolone", "Triamcinolone", "Dexamethasone");Cytostatics
- ( "Cyclosporine", "Methotrex" "Azathioprine").
Antibiotik juga diperlukan jika terjadi infeksi. Untuk mencegah komplikasi yang mungkin terjadi akibat terapi kortikosteroid, perlu minum obat yang memiliki fungsi pelindung di dinding perut( "Bismuth nitrat").
Dalam video ini Elena Malysheva akan berbicara tentang perlakuan pemfigus:
Pencegahan pemfigus vulgar
Setelah menghilangkan tanda-tanda penyakit ini, orang harus memikirkan sejumlah tindakan pencegahan yang diperlukan untuk mencegah kambuh. Mereka terdiri dari:
- melacak kondisi dermis;
- penerimaan vitamin, kalsium, potasium;
- mengikuti munculnya reaksi yang merugikan setelah minum obat;
- mengontrol kadar gula dalam urin, darah;
- mengendalikan tekanan darah;Kontrol
- dari protrombin.
Selanjutnya, komplikasi pemfigus dan prognosis dipertimbangkan. Pemfigus Vulgar
di rongga mulut
Komplikasi
Karena banyaknya efek samping pada glukokortikoid, diperlukan komplikasi serius. Penggunaan jangka panjang dari obat ini dapat menyebabkan: atrofi
- kelenjar adrenal, menghentikan produksi glukokortikoid tubuh Anda;Gangguan
- pada metabolisme karbohidrat, selain terjadinya diabetes steroid ini;Perubahan
- dalam keadaan mental( munculnya euforia, psikosis manik-depresif);
- eksaserbasi ulkus( peptik);Tromboflebitis
- ;
- mengalami malfungsi dalam siklus menstruasi;Gangguan
- pada metabolisme protein;
- memperlambat proses pemulihan;Gangguan metabolisme lemak
- ;
- fraktur spontan( timbul karena decalcification tulang);
- menurunkan kekebalan tubuh.
Prakiraan
Jika pengobatan dimulai tepat waktu( menggunakan kortikosteroid), adalah mungkin untuk menghindari hasil yang mematikan. Penggunaan obat golongan ini bisa memancing perkembangan komplikasi berbahaya di bidang organ dalam, sistem.
Pasien perlu membawa kortikosteroid untuk seumur hidup, namun dalam dosis kecil. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan tersebut juga dapat memicu hasil yang fatal.