Terlepas dari penyebab radang esofagus, dokter menentukan penyakit dengan istilah umum "esophagitis".Esofagus adalah bagian pertama yang menjadi bagian dari saluran pencernaan. Hal ini terkait erat dengan rongga mulut, faring. Karena itu, bila penyakit terjadi di daerah kerongkongan, fungsi sistem pernafasan sering terpengaruh.
Konsep
Esophagitis adalah penyakit patologis yang mempengaruhi mukosa esofagus. Prosesnya bisa akut, subakut atau kronis.
Dengan tidak adanya pengobatan, penyakit ini tidak hanya menyerang mukosa, tapi juga lapisan yang lebih dalam.
Penyakit ini biasa terjadi, namun pada 40% kasus, manifestasi klinis tidak terdeteksi. Seiring perkembangan, komplikasi yang mengancam jiwa, termasuk pembentukan tumor.
Klasifikasi
Pisahkan beberapa spesies yang berdiferensiasi untuk berbagai alasan. Yang paling umum adalah catarrhal dan edematous. Dalam hal ini ada hiperemia pada mukosa, pembengkakannya.
Jika terjadi proses infeksi akut, luka bakar kimia atau termal, maka hasilnya bisa berupa esofagitis erosif, yang mana munculnya erosi adalah karakteristik. Jika formasi mereka tidak terjadi, kata para dokter tentang bentuk non-erosif.
Foto esofagitis refluks erosif
Bentuk esofagitis berikut dibedakan: Kandidiasis
- .Kekalahan selaput lendir terjadi dengan jamur dari genus Candida. Penyakit ini jarang terjadi, dan saat ini sering serupa dengan penyakit esophagus lainnya. Jika peradangan disebabkan oleh jenis jamur lainnya, maka bicarakan tentang esofagitis jamur atau mikosis( mikosis).Peptik
- .Terjadi di latar belakang efek berulang-ulang pada mukosa dari sisi isi lambung atau duodenum. Dalam beberapa kasus, pengaruh duodenum mempengaruhi mukosa.
- Eosinofilik. Itu terjadi dengan latar belakang penyakit autoimun. Untuk bentuk ini, peningkatan jumlah eosinofil pada mukosa adalah karakteristik. Prasyarat yang sering terjadi adalah alergi makanan atau pernafasan.
- Fibrous. Biasanya terjadi komplikasi saat proliferasi jaringan ikat terjadi. Hal ini menyebabkan degenerasi fibrotik pada kerongkongan. Hal ini terbatas dan menyebar menyebabkan penyempitan lumen esofagus dan pemendekan organ. Terminal
- Pada anak-anak itu terkait dengan kerja otot imatur dari sistem pencernaan. Pada orang dewasa, kita terbentuk di latar belakang relaksasi sfingter, yang memisahkan kerongkongan dari perut. Hasilnya adalah pembengkakan selaput organ dan hiperemia pada beberapa daerah, yang diwujudkan dalam munculnya hemorrhages yang tepat.
- Biliary. Peradangan pada mukosa terjadi dengan latar belakang empedu dalam komposisi benjolan makanan. Pemaparan terus menerus terhadap enzim mukosa empedu dan pankreas menyebabkan perkembangan peradangan. Karena itu, terjadi peningkatan histamin. Pos
- dan radial. Mereka berkembang setelah berlalunya terapi radiasi untuk pengobatan kanker kerongkongan, paru-paru dan organ lainnya. Frekuensi dan tingkat keparahan bentuk-bentuk ini tergantung pada peningkatan dosis radiasi, serta pelepasan terapi obat dan radiasi.
- Atrophic. Bentuk ini mengacu pada penyakit prakanker. Ini berkembang dengan penyakit esofagus yang terabaikan. Di bawah pengaruh faktor negatif, atrofi sel mukosa dan berhenti menjalankan fungsinya.
- Erythematous. Bentuk ini bisa akut atau kronis. Hal ini ditandai dengan akumulasi erosi yang besar yang bergabung menjadi eritema tunggal. Ada kecenderungan yang jelas untuk mengalami perdarahan dan pendarahan.
Penyebab
Bentuk akut sering muncul karena beberapa efek jangka pendek. Ini bisa berupa: penyakit menular
- , efek fisik
- ( dengan penyisipan probe, luka bakar), kerusakan
- oleh bahan kimia korosif, reaksi alergi
- terhadap makanan.
Konsekuensi yang paling parah adalah karena kerusakan kimia. Dengan lesi menular, penyebabnya adalah penurunan daya tahan tubuh.
Bentuk kronis dapat disebut:
- oleh penyebab yang tidak diketahui, defisiensi vitamin
- ,
- oleh keracunan yang berkepanjangan,
- oleh fungsi evakuasi esofagus.
Jika kandungan lambung dilemparkan ke dalam kerongkongan, esofagitis peptik berkembang.
Gejala esofagitis refluks pada orang dewasa dan anak-anak
Gejala utama pada orang dewasa adalah munculnya mulas. Ini bisa berkembang dengan latar belakang makan, saat mengganti posisi atau saat mengangkat beban. Pada tahap lanjut tanda ini bersifat permanen.
Gejala tambahan adalah:
- asam belch,
- mual,
- muntah,
- rasa sakit saat menelan,
- berat di perut.
Terkadang, nyeri muncul di daerah dada. Kemudian mereka bisa bingung dengan gejala angina pektoris.
Pada anak kecil, kecemasan disebabkan oleh erotasi yang sering terjadi. Muntah sering terjadi saat dewasa. Terkadang ada rasa sakit di perut. Penyakit ini buruk bagi gigi. Karena pengecoran jus lambung asam terjadi, pembentukan enamel yang benar rusak.
Pada anak-anak, esofagitis menyebabkan hiperaktivitas bronkus. Karena kerongkongannya pendek, pengecoran makanan yang konstan dari perut dan asam hidroklorida saat mengganti posisi tidak hanya menyebabkan iritasi pada mukosa. Sejumlah kecil jus bisa masuk ke saluran pernafasan, yang menyebabkan bronkitis sering.
Gejala bentuk akut
Dalam bentuk akut, simtomatologi bergantung pada sifat dan tingkat kerongkongan. Jika penyakitnya dangkal, maka mungkin hanya ketidaknyamanan saat mengonsumsi makanan asam atau panas.
Dalam bentuk penyakit yang parah, ada sakit parah yang diberikan pada area sternum, punggung, leher.
Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kesulitan menelan dan sakit maag berat. Jika lesi esofagus sangat parah, maka ada muntah berdarah dan kondisi syok.
Gejala bentuk kronis
Bentuk kronis berkembang dengan latar belakang iritasi konstan pada kerongkongan atau dengan bentuk akut yang tidak diobati.
Gejala adalah sebagai berikut:
- Sering eruktasi udara dan bau mulut.
- Bahasa menghasilkan lapisan putih, yang hampir tidak pernah lenyap.
- Batuk obsesif muncul. Hasilnya adalah suara serak suara, bronkitis.
- Nyeri dada bisa hilang dan muncul kembali.
Ada perkembangan karies yang cepat. Karena jus lambung, komposisi air liur berubah. Komponen asam korosi enamel gigi.
Video tentang cara mengatasi gejala refluks esofagitis:
Fitur penyakit
selama kehamilan Selama kehamilan penyebab penyakit ini adalah kerongkongan dismotilitas dan perut, serta agresivitas isi lambung. Ini berkembang lebih sering pada trimester 2-3.
Hampir 75% wanita hamil menderita sakit maag, yang terjadi terutama saat posisi berubah, setelah makan makanan berlemak atau pedas. Terus mulas mungkin dari beberapa menit sampai beberapa jam.
Selama kehamilan, tekanan intra-abdomen meningkat. Pada saat bersamaan, otot-otot yang menutup bagian dari perut ke kerongkongan berada dalam keadaan rileks. Hal ini menyebabkan perkembangan refluks, radang kerongkongan. Selama kehamilan, satu-satunya pengobatan adalah penghapusan tanda-tanda mulas dengan obat-obatan.
Derajat perkembangan
Dalam bentuk akut, 4 derajat lesi dibedakan:
- Pertama. Biasanya dangkal. Pembentukan bisul dan defek erosif tidak terjadi. Hiperemia dan bengkak dicatat. Gejala pada tahap ini tidak ada atau dinyatakan lemah.
- Kedua. Pada ketebalan mukosa terbentuk erosi yang luas, yang mungkin disertai dengan nekrosis. Ukuran erosi lebih dari 5 mm. Mulas terjadi saat makan, ada sensasi terbakar di dada setelah makan.
- Ketiga. Dinding esofagus berubah saat lesi mempengaruhi semua lapisan. Bisul mulai berdarah, pembentukan bekas luka dimulai. Ulkus menutupi kurang dari 75% kerongkongan. Tahap karakteristik adalah gejala simtomatologi.
- Keempat. Ulcers menutupi hampir seluruh kerongkongan. Rasa asam muncul di mulut. Menelan menjadi menyakitkan, dan ketidaknyamanan akan menyebar ke daerah dada dan perut. Pada tahap ini, risiko pengembangan stenosis dan kanker kerongkongan meningkat.
Komplikasi dari esophagus
Komplikasi meliputi terjadinya bisul. Mereka bisa berdarah. Untuk menghilangkan patologi ini operasi endoskopi diresepkan.
Mungkin ada stenosis. Ini adalah karakteristik dari kursus kronis. Ada rasa sakit saat menelan, merasakan benjolan di tenggorokan.
Jika epitel esofagus berubah, diagnosis "Barrett's Esophagus" dapat didiagnosis. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa risiko pengembangan kanker meningkat 10 kali.
Diagnosis
Kecurigaan pertama esofagitis terjadi saat gejala muncul. Untuk tujuan diagnostik, metode instrumental penelitian ditugaskan.
Salah satu yang pertama membuat diagnosis menggunakan endoskopi. Dengan bantuannya, tidak hanya mungkin untuk mengidentifikasi fokus peradangan dan perubahan erosif, tetapi juga untuk mengganti epitel kerongkongan dengan sel perut.
Keasaman juga dipelajari. Penurunan atau kenaikannya menunjukkan adanya refluks. Dengan penurunan indeks hidrogen, seseorang berbicara tentang permintaan isi lambung. Dengan bertambahnya - sekitar usus. T
pH meter ini memungkinkan Anda menentukan jumlah dan durasi episode di bagian bawah esofagus. Data harian memungkinkan Anda untuk menentukan rejimen pengobatan yang paling tepat.
Terkadang metode di atas digabungkan dengan impedansiometri. Dengan bantuannya, ada penilaian fitur esofagus dan adanya refluks gastroesofagus.
Bagaimana menyingkirkan esofagitis refluks? Pengobatan
, terlepas dari bentuknya, selalu digabungkan. Dietoterapi, obat-obatan dan berbagai tindakan korektif diresepkan. Terkadang, intervensi bedah dianjurkan.
Pengobatan patologi akut
Jika esofagitis akut disebabkan oleh penggunaan iritasi, pertama-tama, kerongkongan dan perut dicuci. Prosedurnya hanya dilakukan di rumah sakit.
Dalam kasus sebaliknya, adalah mungkin untuk membentuk perforasi di tempat kerusakan organ. Jika perlu, anestesi diresepkan dan perawatan dilakukan untuk mengendalikan keadaan syok.
Terlepas dari alasannya, pasien diberi istirahat dan diet. Hal ini memungkinkan penyembuhan lebih cepat dari daerah yang terkena. Dalam beberapa situasi, pasien menerima makanan pada hari-hari pertama melalui gastro.
Semua pengobatan ditujukan untuk: Penghapusan
- dari penyakit yang menyebabkan esofagitis,
- memberikan pengurangan beban pada organ berpenyakit, pemberian obat antiinflamasi
- , eliminasi
- .
Pemberian obat oral secara maksimal dikurangi atau dihilangkan sama sekali. Oleh karena itu, pasien menerima senyawa kimia yang diperlukan dengan bantuan droppers atau suntikan. Pada kondisi yang sangat sulit, asupan makanan dan air selama 2-3 hari tidak termasuk. Kepuasan terhadap kebutuhan tubuh adalah karena penggunaan nutrisi parenteral.
Pengobatan patologi kronis
Seperti pengobatan bentuk akut, diet ditentukan dan faktor masalah dihilangkan. Selama eksaserbasi, konsumsi makanan moderat pada suhu kamar dianjurkan.
Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan produk yang memiliki efek iritan pada mukosa. Dianjurkan juga untuk berhenti merokok dan minum obat yang mempengaruhi nada sfingter.
Terapi obat meliputi penerimaan:
- Obat-obatan yang mengurangi keasaman jus gastrointestinal.
- Obat yang merangsang nada jantung.
Metode fisioterapik, misalnya, amplipulse, elektroforesis, juga dapat ditentukan. Dalam kasus ekstrim, operasi ditentukan, termasuk reseksi dan plastis kerongkongan.
Prognosis dan pencegahan
Jika jalannya penyakit tanpa komplikasi, prognosisnya baik. Perlu mengikuti diet untuk waktu yang lama, untuk mematuhi cara hidup yang benar.