Ginjal kita melakukan fungsi tubuh yang paling penting - membentuk dan mengeluarkan urin, sekaligus membersihkan darah dari berbagai kotoran buruk. Jika ada proses patologis di organ, arus keluar urin terganggu. Dalam situasi seperti itu, perlu dipasang nefrostomi.
nefrostomi di ginjal disebut
ginjal tabung drainase nefrostomi, yang berada di bawah ultrasound atau X-ray kontrol dipasang di ginjal, untuk mengambil kencing keluar dari tubuh pasien. The nephrostome melewati kulit dan lapisan otot di daerah lumbar, dan disuntikkan ke aparatus pelvis. Pada tabung drainase, urin bebas diekskresikan ke dalam wadah, yang berfungsi sebagai penerima urin. Operasi
pasien kanker nefrostomi terutama diperlukan untuk memulihkan mocheottoka penuh melanggar malotazovyh bawah pengaruh proses neoplastik, urolitiasis dan patologi kanker, striktur ureter atau lesi metastasis dari organ perut, serta tumor sesak ureter.
Instalasi nefrostomi di ginjal diperlukan tidak hanya pada lesi tumor dalam struktur ginjal, itu diindikasikan untuk:
- Ostrom hidronefrosis;
- Lesi tumor pada vagina, prostat, kandung kemih;
- Penghapusan kalkulus seperti karang;
- Anuria ekskretoris;
- Cedera traumatis pada ginjal atau ureter.
Jika pada waktunya tidak mengambil tindakan yang tepat, ginjal mulai merusak ireversibel, menghancurkan organ. Kadang-kadang drainase diinstal waktu yang singkat untuk mencegah perkembangan radang dan gagal ginjal, sebelum beberapa perawatan seperti kemoterapi, penempatan stent, dan sebagainya. Tetapi jika kerusakan ginjal parah, sistem drainase dapat menjaga selamanya.
Perawatan
Setelah berdirinya operasi pasien tabung drainase dikirim pulang, pasien yang sebelumnya dipegang petunjuk lengkap tentang cara untuk merawat sistem drainase yang dibentuk untuk menghindari komplikasi inflamasi. Sementara pasien membawa nephrostome, setiap strain fisik dilarang padanya, jika tidak tabung drainase mungkin rontok. Diperlukan dan bebas garam diet, dan untuk mencegah perkembangan infeksi, pasien harus dicuci dan tiriskan luka dengan garam.
Perawatan nefrostomi melibatkan berikut:
- Pembilasan drainase dengan larutan garam;
- Pengobatan luka dengan sediaan antiseptik seperti Chlorhexidine atau Furacilin. Kemudian perban steril kering dioleskan ke luka. Perban pikiran harus diganti setiap hari, dan tambalan transparan steril berubah setiap tiga hari;
- Bila kadar urin dalam penerima urin mencapai risiko tertentu, jika penggeraknya tidak berubah pada waktunya, urine bisa kembali ke rongga ginjal. Akibatnya, tekanan di dalam ginjal meningkat, jaringan jahitan divergen dan drainase terjatuh. Selain itu, sebagai akibat mendapatkan kencing kembali ke ginjal, infeksi bisa terjadi;
- Jika ginjal terinfeksi, dianjurkan untuk membilasnya, dimana pasien diberikan dua nefrostom. Larutan pencuci disuplai ke satu tabung, dan pada saat itu, urin stagnan dan konkret kecil meninggalkan yang lain;
- Nephrostom perlu dilindungi jika digunakan untuk prosedur kemoterapi. Untuk melakukan ini, semua kegiatan dengan peralatan drainase dilakukan secara ketat dengan sarung tangan;
- Memastikan kekeringan. Berenang, mandi panjang dilarang, mandi mungkin dilakukan, namun tempat di sekitar luka harus dijaga dalam kondisi kering setidaknya selama 2 minggu;
- Pasien semacam itu membutuhkan bantuan orang luar, karena. Dibutuhkan setidaknya dua rumah tangga untuk mengosongkan wadah pengumpulan urin dan mengganti perbannya.
Wanita hamil sering mengalami masalah ginjal, yang mana ada pelanggaran buang air kecil. Dan juga rahim yang membesar kadang-kadang hanya mencakup ureter, yang membuat limbah urin tidak mungkin dilakukan. Dalam kasus tersebut, ada ancaman nyata gagal ginjal, jadi pemasangan drainase atau nephrostomy diindikasikan. Jika ada bukti, diperlukan nefrostomi ginjal.
Video menunjukkan perawatan drainase: Periode Rehabilitasi
Setelah operasi nefrostomi, pasien dipindahkan ke terapi rawat jalan, resep diberikan seperti menyingkirkan muatan dan garam dari ransum, memastikan perawatan yang tepat dan menjaga agar luka tetap bersih. Awalnya, perawatan peralatan dilakukan dengan bantuan tenaga medis, namun kemudian pasien akan bisa mengurus rumah setelah luka secara mandiri dengan bantuan rumah tangga.
Wanita hamil dengan nefrostomi mengatakan bahwa dalam situasi seperti ini sangat sulit bagi wanita untuk berjalan dengan drainase, namun membantu menyelamatkan ginjal dan bayi, oleh karena itu, setelah melahirkan, mereka kebanyakan berterima kasih kepada dokter atas kesempatan menjadi ibu yang bahagia.
Cukup populer adalah pertanyaan berapa banyak yang hidup setelah operasi. Pasien dapat bertahan hidup dengan nefrostomi selama bertahun-tahun. Ini akan berubah secara berkala, jika perlu. Hal utamanya adalah merawatnya dengan benar, bilas harian dan prosesi luka. Juga, dengan nephrostome, diperlukan diet bebas garam. Tabel pengobatan № 7 memberikan kondisi yang menguntungkan untuk aktivitas ginjal dan memfasilitasi pekerjaan tubuh. Proses pertukaran dalam struktur ginjal dipulihkan. Selain itu, diet bebas garam secara signifikan memperbaiki proses buang air kecil.
Dalam video tentang nefrostomi ginjal di ginjal:
Penggantian nefrostoma
Jika nefrostomi ditetapkan untuk kehidupan, misalnya, pasien dengan onkologi lanjutan atau kontraindikasi terhadap operasi ini, Anda secara berkala perlu mengubahnya. Juga, rennefrostomi dilakukan dengan tabung terjatuh atau perpindahannya. Prosedur penggantian harus dilakukan hanya oleh spesialis yang menggunakan alat dan peralatan khusus, maka kemungkinan komplikasi akan minimal.
Terlepas dari berapa lama nefromot terbentuk, penggantinya diperlukan bila terjadi penyumbatan garam yang diproduksi dalam jumlah berlebih. Jika nefrostomi hanya diatur untuk sementara waktu, maka, bila aliran urin pulih sepenuhnya, kemungkinan untuk mengeluarkannya, karena kebutuhan untuk itu sudah hilang. Tapi sebelum peralatan drainase dilepas, diperlukan pemeriksaan patensi ureter yang wajib. Anak-anak lebih mobile, sehingga bisa mengalami kehilangan atau sedikit perpindahan nefrostomi. Jika tabung terjatuh, maka perlu dilakukan rennefrostomi.
Komplikasi
Komplikasimungkin primer atau sekunder. Yang utama biasanya dikaitkan dengan operasi itu sendiri. Saat sayatan dibuat, kerusakan pada struktur arteri perineum adalah mungkin. Hal ini menyebabkan pendarahan hebat dan pembentukan hematoma yang bisa terangsang atau menjadi terinfeksi.
Komplikasi dari sifat sekunder biasanya disebabkan oleh infeksi ginjal, misalnya pielonefritis pasca operasi, yang ditandai dengan perkembangan agresif dan kompleksitas terapi. Jika, setelah metode instalasi rongga, suhu tiba-tiba meningkat sampai 38 ° C dan bahkan lebih tinggi lagi, maka perlu memanggil ambulans. Untuk memperbaiki infeksi ginjal, terapi antibiotik diperlukan, yang tidak terlalu diinginkan ibu hamil, oleh karena itu, aturan perawatan nefrostomi harus benar-benar diperhatikan untuk menghindari konsekuensi tersebut.