Batang arterial umum pada janin, pada bayi baru lahir: anomali, klasifikasi

click fraud protectionKondisi

yang disebabkan oleh malformasi kongenital sangat mengancam jiwa. Mereka penuh dengan keadaan kritis. Batang arterial umum adalah patologi, yang oleh para ahli dikaitkan dengan tingkat keparahan kategori pertama.

Diagnosis dini, sebaiknya masih dalam periode perinatal, akan memungkinkan Anda mempersiapkan dengan baik untuk perawatan, rencanakan dengan hati-hati. Pendekatan ini akan memperbaiki prognosis pasien terhadap masalah ini. Jadi, mari kita pahami bahwa ini adalah kelainan sistem peredaran darah, batang arterial yang umum.

Fitur penyakit

Struktur salah: alih-alih dua keluar dari masing-masing batang ventrikel - satu batang arteri, yang menerima darah dari ventrikel, di mana ia bercampur. Saluran utama terletak lebih sering di atas partisi di tempat cacatnya.

Pada masa perinatal anak tidak mengalami gangguan abnormal pada struktur jantung. Dia setelah lahir memperoleh pewarnaan sianotik pada kulit, tanda lain berkembang: sesak napas, berkeringat.

Tubuh mengalami kelaparan oksigen. Bagian kanan jantung kelebihan beban, karena karena komunikasi ventrikel, tekanan yang sama didapat di dalamnya.

Adalah mungkin untuk membantu anak jika patologi diperbaiki dengan cepat pada waktunya. Jika tidak diobati, maka prognosisnya buruk.
Proses ireversibel di paru-paru seiring berjalannya waktu membuat tidak mungkin memperbaiki operasi. Dalam kasus ini, transplantasi paru dan jantung dapat disimpan.

Selanjutnya, kita akan mempertimbangkan klasifikasi batang arterial umum.

Skema pengembangan batang arterial umum

Bentuk dan klasifikasi

Lokasi arteri pulmonalis, termasuk cabang-cabangnya, menentukan berbagai bentuk patologi.

1. Arteri pulmonalis kanan dan kiri terkilir dari bagian belakang bagasi. Mereka keluar dari bagasi umum dan berada di samping satu sama lain.
2. Arteri pulmonal menempel pada batang tubuh, terletak di samping.
3. Batangnya terbagi menjadi aorta dan arteri pendek pulmoner. Arteri kanan dan kiri muncul dari pembuluh darah paru.
4. Bila tidak ada arteri pulmonalis, dan paru-paru disuplai dengan darah melalui arteri bronkus. Para ahli sekarang tidak merujuk patologi ini ke jenis batang arterial yang umum. Penyebab

   Anak mengembangkan keadaan selama masa perinatal. Dalam tiga bulan pertama ada sistem kardiovaskular yang rinci. Periode ini menjadi yang paling rentan terhadap pengaruh berbahaya yang bisa membantu munculnya anomali.

   Untuk faktor-faktor berbahaya selama melahirkan anak-anak meliputi: paparan

   • terhadap radiasi,
   • nikotin,
   • kontak dengan bahan kimia berbahaya, alkohol
   • , zat narkotika;Obat
   • harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis;
   • pembentukan organ tidak teratur dapat terjadi jika seorang calon ibu selama kehamilan menjadi sakit:
     • influenza,
     • penyakit autoimun,
     • rubella,
     • oleh penyakit menular lainnya;
   • dari penyakit kronis merupakan risiko diabetes melitus;Seorang wanita hamil yang menderita kelainan ini, perlu berada di bawah pengawasan ketat ahli endokrinologi. Gejala

     Deputi menciptakan situasi kekurangan oksigen kronis dalam darah. Ini memanifestasikan dirinya dalam gejala.

     Pasien memiliki:

     • berkeringat,
     • ada peningkatan respirasi yang signifikan, terutama pada saat terjadi peningkatan beban tubuh;
     • kulit memiliki gelar yang berbeda, tergantung pada kedalaman masalah, warna kebiruan,
     • menurunkan nada,
     • limpa dan hati dapat meningkatkan, anak
     • mulai terasa tertinggal dalam pembangunan fisik,
     • pembesaran jantung dapat menimbulkan deformasi dada dalam bentuk punuk hati
     • dapat mengubah bentuk ujung jari, penebalannya;Patologi
     • menyebabkan deformasi kuku dalam bentuk "gelas jam".

     Diagnosis

     Bayi yang baru lahir dapat dengan dugaan kelainan yang ada pada kesehatan jika pemeriksaan janin dilakukan. Diagnosis dini memungkinkan Anda untuk mempersiapkan terlebih dahulu dan merencanakan bantuan kepada anak.

     Jika bayi baru lahir memiliki gejala: kelelahan, sesak napas, sianosis, maka dokter spesialis tersebut menunjuk pemeriksaan lanjutan. Ini dapat mencakup prosedur:

     • Phonocardiography - perangkat merekam suara jantung di atas kertas. Ini memberikan definisi yang akurat tentang apakah ada gangguan di dalamnya, suara bising. Klarifikasi nada yang tidak bisa didengar dengan stetoskop.
     • Elektrokardiografi - menyediakan informasi tentang apakah ada pembesaran bilik jantung, baik dalam kelebihan beban kerja mereka hadir, mendeteksi perubahan konduktivitas.
     • Aortografi - pemeriksaan struktur aorta. Ini memperkenalkan zat kontras khusus, yang merupakan singkatan dari penelitian sinar X pada jalur utama. Metode informatifRadiografi
     • - Pemeriksaan dada dilakukan. Seringkali prosedur ini dilengkapi dengan penggunaan media kontras, yang memungkinkan untuk melihat pola paru-paru, rincian kelainan dalam operasi ventrikel. Metode ini tentu digunakan untuk mendiagnosis cacat ini.
     • kateterisasi - di wilayah jantung dengan kateter dimasukkan ke dalam peralatan, yang mentransmisikan informasi lengkap tentang struktur dan anomali dari struktur internal.
     • Echocardiography - metode yang aman memberikan informasi berharga tentang struktur pembuluh utama dan septum antara ventrikel. Analisis
     • - Tes darah dan urine akan membantu memahami kondisi umum tubuh dan menentukan apakah ada patologi lain.

     Pengobatan

     Metode utama untuk membantu pasien dengan trunk arteri umum adalah operasi. Semua prosedur lainnya ditujukan untuk mempertahankan keadaan normal sebelum atau sesudah operasi.

     Dokter dan metode pengobatan

     Pasien yang didiagnosis patologi "batang umum", harus melaksanakan rekomendasi dari ahli, untuk menghindari radang selaput jantung.

     Diuretik dan glikosida digunakan sebelum operasi. Mereka meringankan kondisi bayi baru lahir dengan gejala gagal jantung. Ini hanya bisa menjadi tindakan sementara.

     Selanjutnya, kita akan membicarakan apakah bayi baru lahir dapat dioperasikan dengan batang arterial yang umum.

     Operasi

     penyempitan cabang membentang dari arteri paru-paru, untuk meningkatkan gambaran keseluruhan dari penyakit, dan memberikan kesempatan untuk beberapa waktu untuk menunda intervensi radikal. Oleh karena itu, ada operasi paliatif yang memecahkan masalah ligasi arteri pulmonalis.

     Metode utama pemecahan masalah adalah operasi terbuka. Intervensi diperlukan untuk memperbaiki anomali kongenital dengan membagi batang umum menjadi dua induk. Cacat septum, yang hampir selalu menyertai jenis wakil ini, juga direkonstruksi.

     Untuk melakukan tugasnya, prostesis sering digunakan. Saat anak tumbuh, perlu mengganti prostesis yang ada dengan alat yang lebih besar.

     Obat modern telah belajar melakukan operasi korektif tanpa intervensi paliatif sebelumnya. Tapi ini jika kondisi pasien memungkinkan.

     Ada kasus ketika anak tidak dapat dioperasi. Hal ini berlaku untuk pasien yang mengalami peningkatan ketahanan terhadap pembuluh darah paru. Mereka dilahirkan dengan sianosis yang lebih jelas. Bantu anak-anak tersebut akan mungkin dilakukan setelah beberapa saat, melakukan transplantasi paru-paru dan jantung.

     Video

     Berikutnya menunjukkan contoh, apa total koreksi operasi batang arteri: penyakit

     Pencegahan

     selama kehamilan wanita anak harus mungkin untuk melindungi diri dari faktor-faktor yang merugikan:

     • tidak berada di zona lingkungan yang kurang menguntungkan,
     • tidak jatuh di bawah paparan bahan kimia berbahaya,
     • dengan lembut minum obat-obatan, berkonsultasilah dengan dokter;
     • menolak masuk alkohol dan menghilangkan merokok dari kebiasaan mereka,
     • tidak mengekspos dirinya untuk radiasi pengion,
     • diamati oleh spesialis untuk melihat apakah janin memiliki arteriosus trunkus, dan mendapatkan waktu untuk membantu dia melalui diagnosis dini.

     Komplikasi

     penting sesegera mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada waktu untuk mempersiapkan pasien untuk operasi dan untuk menahannya. Tekanan yang meningkat di ventrikel kanan bukanlah ciri khasnya. Hal ini muncul karena fakta bahwa antara darah arteri dan vena memiliki pesan, dan tekanan dalam ventrikel selaras.

     Tekanan yang meningkat di pembuluh darah paru menyebabkan reaksi resistensi yang memicu hipertensi paru-paru. Ini adalah proses ireversibel dimana operasi korektif tidak dilakukan. Situasinya mengancam jiwa, hanya transplantasi paru dan jantung yang bisa membantu.

     Forecast

     Jika operasi korektif dilakukan tepat waktu, maka pandangannya biasanya positif. Ini harus diamati untuk waktu yang lama dari spesialis dan dengan usia untuk mengganti jahitan di prostesis anak usia dini.

     Kasus khusus: trunkus arteriosus dan ventrikel kanan hipoplasia cacat

     kongenital dapat terjadi dalam hubungannya dengan satu sama lain. Jadi, jika patologi yang dijelaskan juga sarat dengan ukuran ventrikel yang direduksi, maka ketegangan di dalamnya bisa jadi tidak wajar tinggi.

     cacat dalam septum dan batang umum memungkinkan untuk me-reset darah vena dan lebih mengurangi tegangan di sisi kanan. Pengalihan darah vena meningkatkan sianosis. Suatu operasi mendesak diperlukan, sehingga fenomena ireversibel tidak terjadi.